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甲状腺激素对妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能及妊娠结局的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第7期 0085-0087页

作者：周琼姣湖南省职业病防治院湖南长沙410000

探究治疗妊娠期亚临床甲减最有效的方式。方法选择该院120例妊娠期亚临床甲减患者,研究于2020.06开始,结束于2023.06,将治疗措施作为分组依据,不予以对照组(n=60)药物治疗,予以观察组(n=60)甲状腺激素。对比两组相关指标。结果观察组... 详细信息

探究治疗妊娠期亚临床甲减最有效的方式。方法选择该院120例妊娠期亚临床甲减患者,研究于2020.06开始,结束于2023.06,将治疗措施作为分组依据,不予以对照组(n=60)药物治疗,予以观察组(n=60)甲状腺激素。对比两组相关指标。结果观察组游离3(4)碘甲状酪氨酸(FT3、4)、孕酮、血清叶酸较对照组高,促甲状腺激素(FSH)、超敏C-反应蛋白较对照组低(P妊娠期亚临床甲减患者使用左甲状腺素钠片治疗,有助于改善甲状腺功能,调节超敏C-反应蛋白、孕酮、血清叶酸水平,改善妊娠结局。

关键词：甲状腺激素妊娠期亚临床甲减甲状腺功能妊娠结局孕酮血清叶酸

左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减的效果及对妊娠结局的影响

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智慧健康 2024年第19期10卷 47-49页

作者：黄霞倩常熟市第一人民医院产科江苏常熟215500

目的探讨左甲状腺素钠片在妊娠期亚临床甲减中的疗效和对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2023年8月本院收治的妊娠期亚临床甲减孕妇55例为研究对象,并按照随机数字法分成对照组(27例)和观察组(28例)。其中,对照组孕妇接受常规治疗... 详细信息

目的探讨左甲状腺素钠片在妊娠期亚临床甲减中的疗效和对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2023年8月本院收治的妊娠期亚临床甲减孕妇55例为研究对象,并按照随机数字法分成对照组(27例)和观察组(28例)。其中,对照组孕妇接受常规治疗,观察组孕妇采取左甲状腺素钠片治疗。对比两组孕妇治疗效果以及甲状腺素水平和不良妊娠结局发生率。结果观察组治疗效果高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组甲状腺素水平优于对照组,组间差异有统计学意义(P妊娠结局发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P临床实践证实,对妊娠期亚临床甲减采用左甲状腺素钠片进行治疗,能够显著改善患者的甲状腺功能,且治疗效果确切可靠。此外,该治疗方法还有助于降低不良妊娠结局的发生率,对提高妊娠期女性的健康水平具有重要意义,因此在临床上具有显著的应用价值。

关键词：妊娠期亚临床甲减左旋甲状腺钠片妊娠结局

妊娠期亚临床甲减对后代蛋白激酶C-γ的影响及左旋甲状腺素进行干预的时机研究

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妊娠期亚临床甲减对后代蛋白激酶C-γ的影响及左旋甲状腺素进行干...

作者：张晨曦大连医科大学

学位级别：硕士

目的与背景:甲状腺激素(thyroid hormones,TH)对胎儿中枢神经系统的正常发育十分重要。在脑发育的关键时期,甲状腺激素缺乏会导致永久性的认知障碍和神经损伤。大量权威的流行病学调查研究结果表明,母亲在妊娠早期发生亚临床甲减可导致... 详细信息

目的与背景:甲状腺激素(thyroid hormones,TH)对胎儿中枢神经系统的正常发育十分重要。在脑发育的关键时期,甲状腺激素缺乏会导致永久性的认知障碍和神经损伤。大量权威的流行病学调查研究结果表明,母亲在妊娠早期发生亚临床甲减可导致后代神经系统发育障碍,损害子代的空间学习及记忆能力,而及时给予左旋甲状腺素(levothyroxine,L-T4)替代治疗可以避免对后代造成不良影响。蛋白激酶C-gamma(PKC-γ)亚型被认为在长时程增强(long-termpotentiation,LTP)和空间记忆形成中起重要作用。研究表明PKCγ基因突变会导致中度的空间学习障碍。脑发育过程中甲状腺激素缺乏的大鼠会出现海马组织PKCγ表达下调,然而SCH是否也通过影响PKCγ蛋白的表达水平进而导致后代神经智力发育障碍尚不明确。本研究旨在探讨妊娠期SCH是否通过影响PKCγ的表达量,进而影响后代的空间学习及记忆能力,并探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗是否可以纠正PKCγ表达水平的降低,进而避免对后代神经智力造成不良影响,及L-T4干预治疗的最佳时机。方法:1.分组:将72只成年雌性Wistar大鼠随机分为六组,分别为对照组(control group,CON,N=12)、甲减(overthypothyroidism,OH,N=12)组、亚临床甲减(subclinical hypothyroidism,SCH,N=12)组和亚临床甲减 E10 治疗组(E10,N=12)、亚临床甲减E13治疗组(E13,N=12)、亚临床甲减E17治疗组(E17,N=12)。OH组行甲状腺切除手术;CON组行甲状腺切除假手术,OH组、CON组术后1个月开始皮下注射生理盐水;SCH组、E10组、E13组、E17组行甲状腺切除手术后1个月开始皮下注射L-T4(1.00μg/(100g.d));分别在妊娠第10天(day 10 of pregnancy,E10)、妊娠第 13 天(day 13 of pregnancy,E13)、妊娠第17天(day 17 of pregnancy,E17)时将E10组、E13组、E17组L-T4剂量更改为1.25μg/(100g.d)。2.所有大鼠分别于注射左旋甲状腺素9天后及分娩当天(postnatal day 0,PND0)时眶后静脉采血检测甲功。3.仔鼠出生后第 7 天(postnatal day 7,PND7)、出生后第 40 天(postnatal day 40,PND40)时每组取7只冰上断头取脑组织行免疫组化实验(N=7),检测大脑皮质及海马CA1区PKCγ蛋白表达水平、6只仔鼠冰上断头取海马组织行Real-time PCR实验(N=6),检测海马组织中PKCymRNA表达水平。***40时每组取6只仔鼠进行Morris水迷宫(Morris water-maze,MWM)测试(N=6)。结果:1.仔鼠体重情况:PND3、PND7、PND40时,甲减组及亚临床甲减组仔鼠体重均低于正常对照组仔鼠(P0.05)。2.造模结果:与正常对照组相比,孕鼠给药九天时SCH组、E10组、E13组、E17组的血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平均有统计学差异(P亚临床甲减组(P0.05)。孕鼠给药九天时SCH组、E10组、E13组、E17组的血清总甲状腺素(total thyroxine,TT4)水平与正常对照组相比均无统计学差异(P>0.05);母鼠产后当天(P0)与正常对照组相比,SCH组、E10组、E13组、E17组TT4水平没有统计学差异(P>0.05)。提示亚临床甲减治疗模型建造成功。3.仔鼠水迷宫实验结果:SCH组、OH组E17组逃避潜伏期长于正常对照组(P期亚临床甲减的孕鼠的治疗时机为E13之前。4.仔鼠大脑皮质、海马CA1区PKCγ蛋白的表达:与CON组相比,SCH组和OH组母鼠的后代皮质和海马中PKCγ的表达水平降低(P0.05),E17治疗组PKCγ的表达明显低于CON组(P<0.05)。PND40后代仔鼠也有类似变化。5.仔鼠海马组织PKCymRNA的表达:PND7时OH组仔鼠海马PKCymRNA的表达水平明显低于SCH组、E10组、E13组、E17组、CON组(P<0.05);PND40时OH组仔鼠海马PKC

关键词：妊娠期亚临床甲减左旋甲状腺素蛋白激酶Cγ 后代智力海马

妊娠期亚临床甲减孕妇血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平及左旋甲状腺激素替代治疗效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 102-104页

作者：寇建雄辛集市妇幼保健院内科河北辛集052360

探究妊娠期亚临床甲减孕妇行替代治疗的价值。方法随机将2021年11月至2022年11月我院30例妊娠期亚临床甲减孕妇命名为实验组,选取同期院内甲状腺功能正常孕妇(n=30)纳入对照组。对比两组甲状腺功能指标、铁蛋白指标、实验组治疗前后相... 详细信息

探究妊娠期亚临床甲减孕妇行替代治疗的价值。方法随机将2021年11月至2022年11月我院30例妊娠期亚临床甲减孕妇命名为实验组,选取同期院内甲状腺功能正常孕妇(n=30)纳入对照组。对比两组甲状腺功能指标、铁蛋白指标、实验组治疗前后相关指标。结果实验组血清Hcy水平(14.32±3.85)μmol/L、TSH水平(4.45±1.22)mU/L、TPOAb水平(11.81±2.55)IU/ml,较之于对照组,P0.05;治疗后,实验组血清Hcy水平(11.59±3.58)μmol/L、TSH水平(2.71±1.01)mU/L、TPOAb水平(7.59±1.42)IU/ml,与治疗前相比,P妊娠期亚临床甲减孕妇的血清Hcy水平处于较高状态,会对妊娠结局产生影响,血清铁蛋白亦会使其出现贫血状况而影响胎儿的生长发育,需尽早实施治疗。临床采用左旋甲状腺激素替代治疗的效果显著,利于其甲状腺功能的改善,且能够有效Hcy水平,值得推广。

关键词：妊娠期亚临床甲减血清铁蛋白同型半胱氨酸水平左旋甲状腺激素替代治疗价值

妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性予L-T4治疗对妊娠结局的影响

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湖北科技学院学报（医学版） 2016年第4期30卷 298-300页

作者：龙隽周芸孙红杰郑文玲雷厉秀深圳市罗湖医院妇产科广东深圳518100

目的回顾性分析妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者治疗后TSH的变化及对妊娠结局的影响。方法选择2014—2015年孕期诊断并分娩的妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者84例作为研究对象,自愿接受L-T4规范治疗的患者39例作为观察组,不愿意接受... 详细信息

目的回顾性分析妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者治疗后TSH的变化及对妊娠结局的影响。方法选择2014—2015年孕期诊断并分娩的妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者84例作为研究对象,自愿接受L-T4规范治疗的患者39例作为观察组,不愿意接受L-T4规范治疗的患者45例作为对照组。比较两组TSH的变化及妊娠不良结局的差异。结果治疗后TSH两组比较差异有统计学意义(P妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性经L-T4治疗后TSH维持在目标值范围,但不良妊娠结局无显著变化。

关键词：妊娠期亚临床甲减 TPO-Ab阴性 L-T4治疗不良妊娠结局

妊娠期亚临床甲减的临床分析及甲状腺激素替代治疗的效果分析

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实用妇科内分泌电子杂志 2018年第36期5卷 152-153页

作者：夏琴朱雪梅句容市人民医院妇产科江苏句容212400

目的分析妊娠期亚临床甲减患者采用甲状腺激素替代治疗的效果。方法纳入我院2015年8月～2018年8月期间收治的50例妊娠期亚临床甲减患者,采用抽签法将患者均分为2组,每组25例。对照组采用常规治疗方式治疗,观察组采用甲状腺激素替代治疗,... 详细信息

目的分析妊娠期亚临床甲减患者采用甲状腺激素替代治疗的效果。方法纳入我院2015年8月～2018年8月期间收治的50例妊娠期亚临床甲减患者,采用抽签法将患者均分为2组,每组25例。对照组采用常规治疗方式治疗,观察组采用甲状腺激素替代治疗,将2组的治疗效果进行对比分析。结果对照组新生儿体重(3.12±0.20)千克低于观察组(3.57±0.25)千克,P期、胎盘早剥、低体重儿、智力障碍并发症发生率(32.00%)高于观察组(8.00%),P妊娠期亚临床甲减患者采用甲状腺激素替代治疗的临床效果显著,安全性较高,可以有效改善患者甲状腺功能水平,值得在临床治疗中予以推广使用。

关键词：妊娠期亚临床甲减临床分析甲状腺激素替代治疗

妊娠期亚临床甲减患者的左甲状腺素钠片治疗效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 83-86页

作者：张华容城县妇幼保健院河北雄安新区071700

分析左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选取时间区间为{2020.6-2022.6},在我院治疗的68例妊娠期伴亚临床甲减孕妇,采用随机分组法,分为观察组(34例)与对照组(34例),两组患者均采用常规治疗方式,... 详细信息

分析左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选取时间区间为{2020.6-2022.6},在我院治疗的68例妊娠期伴亚临床甲减孕妇,采用随机分组法,分为观察组(34例)与对照组(34例),两组患者均采用常规治疗方式,对照组在常规治疗上,采用甲状腺片治疗,观察组在对照组基础上,添加左甲状腺素钠片药物治疗。对比两组患者甲状腺功能;对比两组患者不良妊娠结局;对比两组患者治疗效果。结果治疗后,观察组甲状腺功能水平低于对照组(P妊娠不良结局低于对照组(P妊娠期亚临床甲减患者,有利于改善患者甲状腺功能,提升治疗效果,患者不良妊娠结局得到改善,值得在临床推广。

关键词：左甲状腺素钠片妊娠期亚临床甲减治疗效果

妊娠期亚临床甲减孕妇血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平及左旋甲状腺激素替代治疗效果

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中国计划生育学杂志 2023年第2期31卷 358-361,365页

作者：姜素娥华馥魏云波徐州医科大学淮安临床学院淮安223300 江苏省淮安市妇幼保健院

目的:探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其治疗效果。方法:选取2019年3月-2021年12月淮安市妇幼保健院产科门诊建立产前登记且确诊为妊娠期SCH者104例(甲减组)、甲状腺功能正常孕妇110例为正常组,对比... 详细信息

目的:探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其治疗效果。方法:选取2019年3月-2021年12月淮安市妇幼保健院产科门诊建立产前登记且确诊为妊娠期SCH者104例(甲减组)、甲状腺功能正常孕妇110例为正常组,对比两组血清铁蛋白、Hcy及甲状腺功能指标水平,简单线性相关分析法分析血清铁蛋白、Hcy与甲状腺功能指标的关系;观察甲减组采用左旋甲状腺激素替代治疗前后上述指标变化。结果:甲减组血清Hcy(14.39±3.80μmol/L)、促甲状腺激素(TSH)(4.40±1.26 mU/L)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(11.74±2.60 IU/ml)水平均高于正常组(11.64±3.11μmol/L、1.69±0.66 mU/L、5.71±1.13 IU/ml)(均P0.05);甲减组血清铁蛋白、Hcy与血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平均无相关性(P>0.05)。甲减组经过左旋甲状腺激素替代治疗,血清Hcy、TSH水平降低(P妊娠期SCH患者Hcy水平异常升高,左旋甲状腺激素替代治疗可改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能指标及Hcy水平。

关键词：妊娠期亚临床甲减铁蛋白同型半胱氨酸甲状腺功能左旋甲状腺激素替代治疗疗效

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妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响

中外医疗 2017年第17期36卷 137-138,141页

作者：陈庆华何军儒殷春盛永齐甘肃省酒泉市人民医院内分泌血液科甘肃酒泉735000

目的研究妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响。方法以该院在2014年12月—2016年12月期间收治的妊娠期亚临床甲减患者为例,按照纳入标准和排除标准方便选择其中的300例患者作为该次研究对象,按照患者的治疗意愿将其分为两组,每组15... 详细信息

目的研究妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响。方法以该院在2014年12月—2016年12月期间收治的妊娠期亚临床甲减患者为例,按照纳入标准和排除标准方便选择其中的300例患者作为该次研究对象,按照患者的治疗意愿将其分为两组,每组150例。对照组患者不使用药物治疗,观察组患者针对亚临床甲减进行药物治疗。比较两组患者的妊娠结局和对胎儿产生的影响。结果两组患者的新生儿不良反应发生率(观察组:4.6%,对照组:26.0%)和孕妇并发症发生率(观察组:7.0%,对照组:34.7%)均存在明显差异,接受药物治疗的观察组患者两项指标均明显低于不接受药物治疗的对照组患者。差异有统计学意义(P妊娠期亚临床甲减患者采用药物治疗可以减少产妇不良妊娠结局的发生和婴儿不良反应发生率,使母婴安全得到更好的保障。

关键词：妊娠期亚临床甲减妊娠结局胎儿影响