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奇神经节介入治疗的应用进展

介入放射学杂志 2022年第8期31卷 833-836页

作者：刘伟何攀谢倩杨茂江李兵张川杨汉丰徐晓雪绵阳市中心医院放射科四川621000 川北医学院附属医院放射科四川省肿瘤医院超声科

近年来,随着引导技术的进步及介入治疗方式的改变,奇神经节介入治疗已广泛应用于奇神经节支配区域的一些慢性难治性疼痛。本文就目前奇神经节介入治疗的图像引导方式、介入治疗方式、介入治疗风险及并发症作一简要综述。

关键词：奇神经节奇神经节阻滞疼痛介入性放射

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奇神经节干预治疗肛门会阴部疼痛

中国疼痛医学杂志 2022年第3期28卷 220-224页

作者：李西荣崔静静郑观荣安建雄潍坊医学院麻醉学院潍坊261053 中国医科大学航空总医院暨中国科学院北京转化医学研究院麻醉、疼痛与睡眠医学中心北京100012 胜利油田中心医院麻醉手术科东营257034

奇神经节是骶尾部交感神经链的终点,它发出奇神经为盆腔脏器和会阴部组织提供交感神经支配。痛觉感受神经与交感神经密切耦联,奇神经节是肛门会阴部交感疼痛信号传递的中转站,奇神经节阻滞、射频消融、脉冲射频及化学毁损是临床治疗肛... 详细信息

奇神经节是骶尾部交感神经链的终点,它发出奇神经为盆腔脏器和会阴部组织提供交感神经支配。痛觉感受神经与交感神经密切耦联,奇神经节是肛门会阴部交感疼痛信号传递的中转站,奇神经节阻滞、射频消融、脉冲射频及化学毁损是临床治疗肛门会阴部疼痛的常用手段,不同干预方式的治疗效果及特点也不尽相同。奇神经节解剖位置多变,选择合适穿刺入路、准确定位奇神经节是取得理想治疗效果的关键。本文就奇神经节解剖、穿刺入路、影像学定位、干预方式及对肛门会阴部疼痛的疗效进行综述。

关键词：奇神经节神经阻滞射频消融脉冲射频化学毁损

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针刺奇神经节治疗原发性痛经36例

中国针灸 2022年第1期42卷 33-34页

作者：李孟汉杜元灏天津中医药大学第一附属医院/国家中医针灸临床医学研究中心天津300381 天津中医药大学研究生院天津301617

疼痛医学中奇神经节阻滞多用于治疗痛经及盆骶部疼痛,笔者采用针刺奇神经节治疗36例原发性痛经,现报道如下。1临床资料36例均为2020年6月至2020年11月就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科的原发性痛经患者,年龄最小21岁,最大36岁,平... 详细信息

疼痛医学中奇神经节阻滞多用于治疗痛经及盆骶部疼痛,笔者采用针刺奇神经节治疗36例原发性痛经,现报道如下。1临床资料36例均为2020年6月至2020年11月就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科的原发性痛经患者,年龄最小21岁,最大36岁,平均(27±4)岁。病程最短8个月。

关键词：痛经针刺奇神经节交感神经

高电压脉冲射频联合奇神经节药物毁损治疗阴部神经痛临床观察

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中国疼痛医学杂志 2022年第2期28卷 152-155页

作者：吕亮亮郎海云刘晨辉都义日内蒙古医科大学附属医院疼痛科呼和浩特010050

阴部神经痛是指发生在会阴部周围组织器官以疼痛为主要临床表现的一组疾病[1]。目前涉及到会阴部器官的各学科均对阴部神经痛有本专业的定义与治疗方法,但前提是临床检查、化验有明确的原发性疾病。但还有部分会阴部疼痛是找不到明确病... 详细信息

阴部神经痛是指发生在会阴部周围组织器官以疼痛为主要临床表现的一组疾病[1]。目前涉及到会阴部器官的各学科均对阴部神经痛有本专业的定义与治疗方法,但前提是临床检查、化验有明确的原发性疾病。但还有部分会阴部疼痛是找不到明确病因的,其临床表现多有神经病理性疼痛的特点,疼痛科多将其归为原发性阴部神经痛(primary pudenda neuralgia)[2]。

关键词：阴部神经痛原发性疾病会阴部疼痛神经病理性疼痛疼痛科临床观察奇神经节临床检查

奇神经节射频热凝术联合阴部神经脉冲射频术治疗会阴部疼痛的临床疗效

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中华疼痛学杂志 2023年第2期19卷 309-316页

作者：晏加林文建袁志红王亿顺吴悦维重庆市第七人民医院疼痛科重庆市400054 陆军军医大学新桥医院疼痛科重庆市400037 重庆北安医院疼痛科重庆市400021

目的:探讨奇神经节射频热凝术联合阴部神经脉冲射频术治疗会阴部疼痛的安全性与临床疗效。方法:随机将重庆市第七人民医院疼痛科2014年7月至2019年11月收治的36例会阴部疼痛患者分成3组,C型臂引导下奇神经节射频热凝术治疗组(奇神经节组... 详细信息

目的:探讨奇神经节射频热凝术联合阴部神经脉冲射频术治疗会阴部疼痛的安全性与临床疗效。方法:随机将重庆市第七人民医院疼痛科2014年7月至2019年11月收治的36例会阴部疼痛患者分成3组,C型臂引导下奇神经节射频热凝术治疗组(奇神经节组)、超声引导下阴部神经脉冲射频术治疗组(阴部神经组)与两者联合治疗组(联合组)。在治疗后3个月时采用数字等级评分(NRS)、疼痛障碍指数(PDI)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、生活质量指数量表评分(QLIS)以及治疗总有效率评价疗效,同时观察不良反应和并发症。结果:治疗后3个月时联合组患者的疼痛程度评估、功能障碍程度评估、睡眠质量评估以及生活质量评估均显著优于奇神经节组和阴部神经组患者( P均奇神经节组的疼痛程度评估、功能障碍程度评估、睡眠质量评估以及生活质量评估均显著优于阴部神经组( P均奇神经组为75.0%(9/12例),阴部神经组为66.7%(8/12例)联合组优于其他两组( P均奇神经节射频热凝术联合超声引导下阴部神经脉冲射频术治疗会阴部疼痛疗效确切,与上述单一方法比较,能明显提高治疗效果,并且安全可行。

关键词：会阴部疼痛奇神经节阴部神经射频热凝术脉冲射频

奇神经节射频热凝和脉冲射频治疗原发性会阴痛的效果评价

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西安交通大学学报（医学版） 2023年第4期44卷 595-600页

作者：王辉张丹丹聂会勇王欢卜岗西安交通大学第一附属医院疼痛科陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院老年内一科陕西西安710061

目的综合比较奇神经节射频热凝和脉冲射频治疗原发性会阴痛的治疗效果。方法分析2020年1月至2022年3月行奇神经节射频热凝(A组)和脉冲射频(B组)治疗的79例原发性会阴痛患者,评价术前、术后24 h、1周、1个月、3个月和6个月的疼痛程度(VAS... 详细信息

目的综合比较奇神经节射频热凝和脉冲射频治疗原发性会阴痛的治疗效果。方法分析2020年1月至2022年3月行奇神经节射频热凝(A组)和脉冲射频(B组)治疗的79例原发性会阴痛患者,评价术前、术后24 h、1周、1个月、3个月和6个月的疼痛程度(VAS)、优良率、睡眠质量(PSQI)、术后口服药物、并发症及复发情况,比较两组间的差异。结果A组VAS评分在术后随访各节段呈现逐渐下降趋势,B组VAS评分在术后24 h下降之后又逐步增加。A组VAS评分在术后1周开始低于B组(P奇神经节射频热凝能够通过减轻疼痛、提高优良率、改善睡眠、降低复发及减少用药来提高生活质量,效果优于脉冲射频。

关键词：奇神经节射频热凝脉冲射频会阴痛神经病理性疼痛

奇神经节阻滞配合温热磁场治疗尾痛症的疗效观察

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中华物理医学与康复杂志 2016年第4期38卷 301-303页

作者：杨晓莲鞠智卿姜贵云河北承德医学院附属医院康复医学科承德067000

目的观察经骶尾关节奇神经节阻滞配合温热磁场治疗尾痛症的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将30例尾痛症患者分为观察组及对照组，每组15例。观察组患者给予经骶尾关节奇神经节阻滞及温热磁场治疗，对照组患者则给予骶部硬膜外阻滞... 详细信息

目的观察经骶尾关节奇神经节阻滞配合温热磁场治疗尾痛症的疗效及安全性。方法采用随机数字表法将30例尾痛症患者分为观察组及对照组，每组15例。观察组患者给予经骶尾关节奇神经节阻滞及温热磁场治疗，对照组患者则给予骶部硬膜外阻滞。对比2组患者神经阻滞操作时间及疼痛减半时间，于治疗前、治疗后24h、治疗结束1个月及治疗结束6个月时分别采用视觉模拟评分法（VAS）、疼痛障碍指数（PDI）及呱放堡睡眠质量指数（PSQI）对2组患耆进行疗效评定，同时观察2组患者治疗过程中并发症及不良反应发生情况。结果观察组患者神经阻滞操作时间[（6．5±1．3）min]及疼痛减半时间[（12.7±1．7）min]均鼹苫短了：对照组水平（P〈0．05）；治疗后24h、治疗结束1个月、6个月时观察组患者疼痛VAS评分[分别为（2．6±0．8）分、（2．6±0．7）分、（2．8±0．9）分]、PDI评分[分别为（25．4±5．8）分、（26．9±7．1）分、（28．6±6．7）分]及PSQI评分[分别为（5．5±1．4）分、（5．4±1．3）分、（5．3±1．3）分]均显著优于治疗前及对照组水平（均P〈0．05）；2组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论经骶尾关节奇神经节阻滞配合温热磁场治疗尾痛症具有操作简便、疗效确切、安全性高、不良反应少等优点，能显著缓解尾痛症患者疼痛，提高其日常生活质量及睡眠质量，该联合疗法值得临床推广、应用。

关键词：骶尾关节奇神经节尾痛症

CT引导下针刺奇神经节治疗产后压力性尿失禁的效果分析

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中国社区医师 2023年第26期39卷 86-88页

作者：邓传颂杜巧玲周光进杨嘉恩佛山市高明区人民医院广东佛山528500

目的:探讨CT引导下针刺奇神经节治疗产后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选取2023年2—7月佛山市高明区人民医院收治的产后SUI患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为CT引导下针刺组及常规针刺组,各30例。常规针刺组对奇神经节... 详细信息

目的:探讨CT引导下针刺奇神经节治疗产后压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法:选取2023年2—7月佛山市高明区人民医院收治的产后SUI患者60例作为研究对象,根据随机数字表法分为CT引导下针刺组及常规针刺组,各30例。常规针刺组对奇神经节点进行针刺治疗,CT引导下针刺组在CT引导下进行针刺治疗。比较两组治疗效果。结果:CT引导下针刺组1 h尿垫试验漏尿量、平均24 h漏尿次数少于常规针刺组,尿失禁问卷简表评分低于常规针刺组,盆底表面肌电评估结果优于常规针对刺组,治疗有效率高于常规针刺组,差异有统计学意义(P奇神经节治疗SUI的效果显著,可缓解患者临床症状,改善盆底肌功能。

关键词： CT引导针刺奇神经节产后压力性尿失禁盆底肌

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奇神经节的临床解剖学观测及临床意义

中国疼痛医学杂志 2016年第11期22卷 868-870页

作者：廖立青贺善礼李义凯何国辉郭泽钦陈韦东广州市南方医科大学中医药学院广州510515 佛山市南方医科大学顺德校区解剖实验室广州528305 广州市南方医科大学中医药学院针灸推拿教研室广州510515 开平市沙糖镇卫生院广州529339 广州市南方医科大学第二临床医学院广州510515

1990年Plancarte首次论述了用奇神经节阻滞的方法治疗会阴部疼痛,获得良好的临床疗效[1]。近年来,国内外关于奇神经节的阻滞治疗和损毁性治疗的论述越来越多,如对痛经、会阴部带状疱疹后神经痛和会阴部多汗等病证,常采用奇神经节阻滞疗... 详细信息

1990年Plancarte首次论述了用奇神经节阻滞的方法治疗会阴部疼痛,获得良好的临床疗效[1]。近年来,国内外关于奇神经节的阻滞治疗和损毁性治疗的论述越来越多,如对痛经、会阴部带状疱疹后神经痛和会阴部多汗等病证,常采用奇神经节阻滞疗法。在奇神经阻滞时所采用的穿刺入路途径不尽相同,如经骶尾关节穿刺、经尾骨穿刺、经肛尾韧带穿刺和经旁正中穿刺等[2]。虽然临床报告均有较好的临床效果,

关键词：奇神经节会阴部疼痛躯体神经肛尾韧带神经阻滞骶尾关节尾骨肌肛周肛门直肠阻滞治疗