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醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛40例临床观察

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中医杂志 2018年第10期59卷 861-865页

作者：路明罗苓芝蒙璐天津中医药大学第一附属医院陕西省中医医院天津中医药大学

目的观察醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法将80例卒中后丘脑痛患者随机分为针刺组和药物组各40例,针刺组采用醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗,药物组采用口服西药卡马西平片治疗,治疗前和治疗4周后应用... 详细信息

目的观察醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛的临床疗效。方法将80例卒中后丘脑痛患者随机分为针刺组和药物组各40例,针刺组采用醒脑开窍针法结合头皮针电刺激治疗,药物组采用口服西药卡马西平片治疗,治疗前和治疗4周后应用简式Mc Gill疼痛问卷(MPQ)评价疼痛程度,应用经颅彩色多普勒(TCD)检测患者椎动脉、基底动脉的血流速度、血管搏动指数、血管阻力指数;治疗后评价临床疗效。结果治疗4周后,两组患者的MPQ各项评分均较治疗前明显降低,针刺组的改善程度优于药物组(P针刺组治疗后左侧椎动脉平均血流速度与药物组相比差异具有统计学意义(P针刺组治疗后基底动脉搏动指数与药物组相比差异具有统计学意义(P针法结合头皮针电刺激治疗卒中后丘脑痛疗效确切,并可改善椎动脉、基底动脉血液供应,降低外周阻力。

关键词：卒中后丘脑痛醒脑开窍头皮针中风电针椎动脉基底动脉

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不同流派头皮针治疗失眠的临床研究概况

中华中医药杂志 2020年第9期35卷 4565-4568页

作者：邓凯烽盛福芳陈日兰廖子龙朱英广西中医药大学南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院南宁530011 广西中医药大学附属瑞康医院针灸科南宁530011

总结近年来不同流派头皮针治疗失眠的临床研究进展,旨在为临床采用头皮针治疗失眠提供客观、科学的理论依据,进一步将头皮针更好的应用于临床治疗。检索数据库中有关头皮针干预治疗失眠的相关文献进行整理归纳。头皮针作为针灸疗法的一... 详细信息

总结近年来不同流派头皮针治疗失眠的临床研究进展,旨在为临床采用头皮针治疗失眠提供客观、科学的理论依据,进一步将头皮针更好的应用于临床治疗。检索数据库中有关头皮针干预治疗失眠的相关文献进行整理归纳。头皮针作为针灸疗法的一种,其可通过刺激头皮相应的治疗区,调节大脑皮质功能,从而沟通内外,调整脏腑阴阳,进而改善睡眠质量。头皮针治疗失眠的有效性及安全性得到了越来越多的肯定,但临床试验设计仍不够严谨,远期疗效仍不明确,今后应提高临床试验的方法学质量,为头皮针治疗失眠提供更多循证医学依据。

关键词：头皮针失眠研究进展流派不寐临床研究

针刺新订头皮针《标案》线对缺血性中风的血液流变学观察

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陕西中医 1991年第10期12卷 472-473页

作者：周建伟四川省泸州医学院附属中医院 646000

国内外许多研究资料表明,血液流变学指标可以作为中风病诊断和疗效观察的动态指标之一。为评价新订《中国头皮针穴名国际标准化方案》(以下简称《标案》)治疗线的临床疗效,我们于1985年9月～1987年11月,采用针刺新订《标案》中的顶颞前... 详细信息

国内外许多研究资料表明,血液流变学指标可以作为中风病诊断和疗效观察的动态指标之一。为评价新订《中国头皮针穴名国际标准化方案》(以下简称《标案》)治疗线的临床疗效,我们于1985年9月～1987年11月,采用针刺新订《标案》中的顶颞前、后斜线,顶旁一、二线,以血液流变学指标作为观察指标,对缺血性中风偏瘫病人进行临床治疗观察,现将结果报道如下。临床资料资料完整者56例,全部观察对象均系参照1982年全国急性脑血管病专题会议制定的“

关键词：中风血液流变学头皮针

方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的临床观察

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方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的临床观察

作者：黄俊铭广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过随机对照研究临床实验,观察方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的临床疗效,以验证方氏头皮针体系理论指导临床的前瞻性;初步评价方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的有效性及远期效果,为临床提供治疗方案选择。方法:本... 详细信息

目的:通过随机对照研究临床实验,观察方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的临床疗效,以验证方氏头皮针体系理论指导临床的前瞻性;初步评价方氏头皮针联合普萘洛尔治疗特发性震颤的有效性及远期效果,为临床提供治疗方案选择。方法:本课题根据中国原发性震颤诊断指南,从住院部、门诊患者、自主招募志愿者中选取特发性震颤病人共60例,按照随机数字分组法,分为治疗组30人,对照组30人,均常规服用普萘洛尔控制症状,治疗组加用方氏头皮针治疗,具体选穴为伏象头部、伏脏上焦、运平、书写、平衡五个穴区,针刺1次/d,留针30分钟,每周连续治疗5次,共治疗4周满一个疗程。对照组口服普萘洛尔20mg,每天两次,连续服用4周为一个疗程。在治疗前、治疗后、结束疗程后3个月进行震颤分级、震颤疗效积分、HAMD量表积分等临床指标数据收集整理,数据采用统计软件SPSS22.0进行整理分析,计量指标大小采用均数±标准差(x±S)表示,计数指标大小采用n(%)表示。服从正态分布的两组计量资料间的比较采用两独立样本t检验,组内比较采用两配对样本t检验;不服从正态分布的多组计量资料间的比较采用Wilcoxon秩和分析,组内比较采用两相关样本符合秩检验;两组计数指标间的比较采用Pearson x 2检验。结果:治疗组及对照组基线资料、接受治疗前各项指标无统计学差异,具有可比性。经治疗后,治疗组与对照组对于特发性震颤患者的震颤程度、震颤及六项任务总积分与治疗前比较,均有不同程度的下降,差异有统计学差异(P0.05)。结论:单纯口服普萘洛尔可有效缓解特发性震颤的震颤症状,其疗效与临床报道一致,可作为治疗推荐用药使用,但对于非运动性症状无获益;方氏头皮针联合普萘洛尔治疗对特发性震颤患者的震颤症状及非运动性症状改善显著,提高患者生活质量;从远期疗效而言,方氏头皮针治疗与口服普萘洛尔的治疗均不理想,存在一定程度的复发,可能与患者年龄、病程、震颤程度等因素相关,如果要保证特发性震颤患者的生活质量、延缓病情恶化程度,需要合理制定治疗计划,坚持长期、定期进针治疗。方氏头皮针联合普萘洛尔能够有效改善特发性震颤患者症状,疗效优于单纯口服药物治疗,且可控制非运动性症状,能作为临床治疗方案的新选择。

关键词：特发性震颤颤证方氏头皮针头皮针普萘洛尔

头皮针在2周岁以内婴幼儿骨髓穿刺术中的应用研究

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赣南医学院学报 2015年第4期35卷 612-613页

作者：康纪福刘旭东夏凤梅朱琰信丰县人民医院儿科

目的:观察使用7号头皮针为2周岁以内婴幼儿行骨髓穿刺术及取骨髓涂片效果。方法:86例年龄为6;4个月需行骨髓穿刺术的婴幼儿随机分为观察组和对照组。观察组使用7号头皮针在胫骨粗隆前下方行骨髓穿刺术,对照组使用传统骨髓穿刺针在胫骨... 详细信息

目的:观察使用7号头皮针为2周岁以内婴幼儿行骨髓穿刺术及取骨髓涂片效果。方法:86例年龄为6;4个月需行骨髓穿刺术的婴幼儿随机分为观察组和对照组。观察组使用7号头皮针在胫骨粗隆前下方行骨髓穿刺术,对照组使用传统骨髓穿刺针在胫骨粗隆前下方行骨髓穿刺术。观察两组骨髓标本稀释情况,穿刺针眼渗血情况、穿刺过程情况。结果:观察组骨髓标本稀释2例,对照组骨髓标本稀释18例。两组差异有统计学意义（P头皮针为2周岁以内的婴幼儿行骨髓穿刺术较传统骨髓穿刺针有明显的优势;7号头皮针可取代传统骨髓穿刺针为2周岁以内婴幼儿行骨髓穿刺术。

关键词：头皮针 2周岁以内的婴幼儿骨髓穿刺术

醒脑开窍针刺法结合头皮针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

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醒脑开窍针刺法结合头皮针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

作者：陈绿叶天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察醒脑开窍针刺法结合头皮针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:从2020年2月至2021年2月就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊及病房的脑卒中后抑郁患者中,遵循本次研究的标准严格纳入60例符合要求的受试者,并依据随机数... 详细信息

目的:观察醒脑开窍针刺法结合头皮针治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:从2020年2月至2021年2月就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊及病房的脑卒中后抑郁患者中,遵循本次研究的标准严格纳入60例符合要求的受试者,并依据随机数字表法将其分成治疗组和对照组各30例,两组均予脑血管病常规治疗,治疗组在此基础上予醒脑开窍针刺法结合头皮针进行治疗,每日一次,6天的连续治疗后休息1天,14天为一疗程,共治疗2个疗程。对照组则予盐酸舍曲林片口服治疗,每日50mg,服用2个疗程。在治疗前和治疗后分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）和Barthel指数（Barthel Index,BI）的评分,比较两组在临床疗效上的差异。结果:本研究治疗期间对照组有1例病例脱落,最终共59例患者完成研究,其研究结果具体如下:1.治疗前对两组患者的一般资料进行统计学分析,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2.治疗前,两组的HAMD评分、NIHSS评分、PSQI评分、Barthel指数进行组间比较,差异不具备统计学意义（P＞0.05）,有可比性。3.治疗后,两组的HAMD评分、NIHSS评分、PSQI评分、Barthel指数均较同组治疗前有明显改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.治疗后,治疗组的NIHSS评分、PSQI评分、Barthel指数的改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义（P均＜0.05）,但两组的HAMD评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。5.治疗后,治疗组治愈3例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率达86.67%;而对照组治愈1例,显效6例,有效15例,无效7例,脱落1例,总有效率为75.86%;治疗组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:醒脑开窍针刺法结合头皮针与口服盐酸舍曲林片治疗脑卒中后抑郁均有效,两者在改善患者抑郁程度方面的疗效相当,但醒脑开窍针刺法结合头皮针在降低患者神经功能受损程度、优化睡眠质量、提高患者自理能力方面的疗效更胜一筹。醒脑开窍针刺法结合头皮针治疗脑卒中后抑郁的临床效果确切,安全可靠,值得临床推广。

关键词：脑卒中后抑郁针刺醒脑开窍头皮针舍曲林

醒脑开窍针刺法联合头皮针治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

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醒脑开窍针刺法联合头皮针治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

作者：徐国银天津中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过随机对照研究,观察醒脑开窍针法联合头皮针治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:严格按照本研究所设立的相关标准,从2021年4月至2022年2月于天津中医药大学第一附属医院针灸科就诊的患者中挑选出60位符合标准的患者,使用SPSS2... 详细信息

目的:通过随机对照研究,观察醒脑开窍针法联合头皮针治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法:严格按照本研究所设立的相关标准,从2021年4月至2022年2月于天津中医药大学第一附属医院针灸科就诊的患者中挑选出60位符合标准的患者,使用SPSS24.0中的随机数字表法,将所纳入的患者分为治疗组和对照组各30位,所有患者均予以卒中后基础治疗及针对各患者个体化的治疗,在此同时,治疗组加用醒脑开窍针法联合头皮针;对照组加用传统针刺法。所有的患者每日针刺1次,每周连续治疗6次,一共治疗4周。在治疗前后分别对患者进行洼田饮水试验(Water Swallowing Test,WST)、功能性经口进食量表(Functional Oral Intake Scale,FOIS)及Gugging吞咽功能评估量表(Gugging Swallowing Screen,GUSS)评估,并通过对两组患者在治疗后的治愈率的比较,来对比两组患者的临床疗效是否有差异。结果:1.治疗前后比较两组患者组内评价指标发现,治疗后两组患者在WST、FOIS及GUSS方面均有所改善,差异均有统计学意义(p针法联合头皮针和传统针刺法在治疗卒中后吞咽障碍方面均有明显疗效,都可以改善卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,提升患者生活质量,且醒脑开窍针法联合头皮针在改善患者的吞咽障碍严重程度、提高患者经口摄食能力、增加患者经口摄食种类及临床疗效方面均比传统针刺法更佳。由此可见,醒脑开窍针法联合头皮针治疗卒中后吞咽障碍疗效肯定,且治疗痛苦小,无毒副作用,应该继续研究并广泛应用于临床。

关键词：脑卒中吞咽障碍醒脑开窍头皮针临床疗效

基于“大气下陷”理论升陷固本汤联合头皮针治疗肌萎缩侧索硬化的临床疗效观察

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基于“大气下陷”理论升陷固本汤联合头皮针治疗肌萎缩侧索硬化的...

作者：刘银琴山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察升陷固本汤联合头皮针疗法治疗肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的临床疗效,探讨应用升陷固本汤联合头皮针疗法治疗ALS的机理,为临床治疗本病提供新思路,并进行红外热图特征分析,为观察ALS和评估本疗法的效... 详细信息

目的:观察升陷固本汤联合头皮针疗法治疗肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)的临床疗效,探讨应用升陷固本汤联合头皮针疗法治疗ALS的机理,为临床治疗本病提供新思路,并进行红外热图特征分析,为观察ALS和评估本疗法的效果提供可视化依据。方法:1.本研究共纳入患者42例,针对2021年12月1日至2023年1月31日就诊于山东中医药大学附属医院神经内二科病房的ALS患者进行临床疗效观察。2.统计纳入患者的一般资料情况,在使用基础治疗的基础上,采用升陷固本汤联合头皮针疗法相结合的方法,观察时间为4周。3.通过分析对比ALS患者治疗前后ALSFRS-R量表、ALSAQ-40量表以及中医症候量表的积分情况,评估患者的疾病状况、中医症候改善情况,对升陷固本汤联合头皮针疗法的临床疗效进行初步判定。4.应用医用红外热像仪拍摄红外热图,观察ALS患者胸前区、膻中区治疗前后平均温度以及两区平均温度温差的变化,通过统计分析和处理,总结ALS患者治疗前后胸前区、膻中区的红外热图特征,为ALS临床观察和治疗过程提供新的监测手段,增加可视化依据。结果:1.总计42例的ALS患者纳入本研究中。一般资料情况:(1)性别:男性25人(59.52%),女性17人(40.48%),男女的性别比例为1.47:1。(2)发病年龄:ALS患者的平均发病年龄为57岁,最小年龄为37岁,最大年龄为75岁,发病率最高的年龄段为50～59岁(54.76%)。(3)起病类型:肢体起病型的有40例(95.24%),延髓起病型的2例(4.76%)。(4)病程:平均病程17.21个月,病程最长达75个月,最短2个月,病程在2年以内的患者占比最多,有33例(78.57%)。(5)就诊时临床表现:42例患者均表现有肌肉无力,其次表现为肌肉萎缩、锥体束征阳性,均20例(47.62%),呼吸不利18例(42.86%),饮水呛咳、言语不清均15例(35.71%),吞咽困难9例(21.43%)。(6)既往史:在42例患者中,发现37例患者有既往病史(88.10%),其中高血压患者比例最高,达到16例(38.10%),脑梗死次之,为11例(26.19%)。(7)个人史:均无明确毒物或化学物接触史;饮酒史6例(14.29%),吸烟史9例(21.43%)。(8)家族史:均无ALS的家族性遗传病史。***-R量表评分:治疗后,ALSFRS-R量表的总分数下降,且差异具统计学意义(P0.05);经过治疗,肢体功能积分下降,差异具统计学意义(P0.05);此外,治疗后,情绪反应分数有所升高,差异具统计学意义(P0.05)。5.红外热图平均温度结果比较:治疗前后ALS患者的胸前区、膻中区平均温度,以及胸前区与膻中区平均温度的温差差异均有统计学意义(P0),与中医症候量表评分差值无相关性(P>0.05),ALSAQ-40量表评分差值与中医症候量表评分差值存在正向相关性(P0);胸前区温度差值与膻中区温度差值存在显著正向相关性(P0);胸前区平均温度差值与ALSAQ-40量表评分差值、中医症候量表评分差值均存在正向相关性(P0),与ALSFRS-R量表评分差值无相关性(P>0.05);膻中区平均温度差值与中医症候量表评分差值存在正向相关性(P0),与ALSFRS-R量表评分差值、ALSAQ-40量表评分差值无相关性(P>0.05)。结论:***-R量表在一定程度上能够反映ALS患者活动功能障碍的程度和病情进展情况。升陷固本汤联合头皮针疗法在一定程度上可稳定ALS患者的延髓及呼吸功能,但在肢体运动功能方面无明显延缓或改善作用。***-40量表可

关键词：大气下陷肌萎缩侧索硬化升陷固本头皮针红外热图

五音疗法结合头皮针治疗肝火扰心型不寐的临床研究

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五音疗法结合头皮针治疗肝火扰心型不寐的临床研究

作者：孙志伟安徽中医药大学

学位级别：硕士

1目的本课题旨在观察五音疗法结合头皮针治疗肝火扰心型不寐的临床疗效,以五音疗法结合头皮针为观察组,以常规针刺为对照组,探讨五音疗法结合头皮针肝火扰心型不寐患者的失眠症状改善情况,为治疗失眠提供可行的方案。2方法把符合肝火扰... 详细信息

1目的本课题旨在观察五音疗法结合头皮针治疗肝火扰心型不寐的临床疗效,以五音疗法结合头皮针为观察组,以常规针刺为对照组,探讨五音疗法结合头皮针肝火扰心型不寐患者的失眠症状改善情况,为治疗失眠提供可行的方案。2方法把符合肝火扰心型不寐纳入标准的60例患者随机分为采取五音疗法结合头皮针的治疗组及采取常规针刺的对照组,每组各30例。西医诊断标准参照美国失眠学会主编的第三版《国际睡眠障碍分类》,中医诊断参照国家中医药管理局制定并颁布的《中医病证诊断疗效标准》。共针刺20次,每周针刺5次,周六、周日休息,疗程4周。疗效评定标准参考匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及依据《中医病证诊断疗效标准》制定的中医证候积分量表评分,在治疗开始及结束时记录得分,并评价各组的组间、组内疗效。3结果治疗前五音疗法结合头皮针组与组的患者的年龄、性别、病程经统计学分析后不具有差异性(P>0.05),在PSQI、SAS、SDS及中医证候积分量表评分方面分析后也无统计学差异性(P>0.05),两组治疗具有可比性。疗程结束后,两组治疗前后各细项评分及总分对比,提示皆存在显著的差异性,其中五音疗法结合头针在改善睡眠质量、缓解睡眠障碍方面疗效较好(P针刺无明显差别(P>0.05)。两组治疗后SAS、SDS评分组内对比均较治疗前有显著改善(P0.05)。两组治疗后组内对比中医症候评分均较前有显著改善,但五音疗法结合头皮针治疗较采取常规针刺治疗在改善肝火扰心型不寐的中医症候方面疗效较好(P头皮针组总有效率96.7%;常规针刺组总有效率90%,治疗组总有效率优于对照组(P=0.015头皮针在治疗肝火扰心型不寐方面与常规针刺相比较,临床疗效较好。4结论(1)五音疗法结合头皮针治疗方式与常规针刺皆可改善肝火扰心型不寐患者的失眠症状,两组方法均能改善患者睡眠质量,减轻患者焦虑、抑郁情绪。(2)五音疗法结合头皮针治疗失眠临床疗效优于常规针刺,且在降低PSQI指数总分、改善中医症候方面收效甚好。(3)五音疗法结合头皮针的治疗方案舒适、安全、有效、病人痛苦小,便于推广应用。

关键词：五音疗法头皮针不寐肝火扰心疗效