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头皮针抽提法为主治疗中风后抑郁的临床疗效观察

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头皮针抽提法为主治疗中风后抑郁的临床疗效观察

作者：谢腾浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：本课题拟通过疗效观察来明确头皮针抽提法对中风后抑郁的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的中风后抑郁患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用头皮针抽提法为主,主穴选用顶中线、额中线、额旁l线(双)、额旁2线(双),并... 详细信息

目的：本课题拟通过疗效观察来明确头皮针抽提法对中风后抑郁的临床疗效。方法：将60例符合纳入标准的中风后抑郁患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用头皮针抽提法为主,主穴选用顶中线、额中线、额旁l线(双)、额旁2线(双),并辩证加用肝俞、胆俞、心俞、脾俞,对照组采用普通针刺,穴选神门、大陵、内关、期门、心俞、合谷、太冲,并辩证加用肝俞、胆俞、脾俞。对各组病人均进行针对中风的常规治疗。治疗前、治疗2周后、治疗4周后对所有患者进行多模式方法诊断(MMADD)和中医证候评分表评分。治疗前后进行改良Barthel指数评分以观察患者的生活活动能力的变化情况。结果：1.在治疗2周后,治疗组在MMADD评分及中医证候评分的改善方面优于对照组(P0.05),两组都能有效地提高患者生活活动能力,改良Barthel指数的评分均较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论：头皮针抽提法治疗中风后抑郁能改善患者的抑郁症状,增强患者的生活活动能力,提高患者的生存质量。对头皮针抽提法治疗中风后抑郁的临床推广具有一定的指导意义。

关键词：头皮针抽提法中风后抑郁疗效观察

头皮针与高频经颅磁刺激改善脑梗死患者运动功能的临床研究

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头皮针与高频经颅磁刺激改善脑梗死患者运动功能的临床研究

作者：谢可欣南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:对脑梗死患者进行常规治疗并加用头皮针、高频重复经颅磁刺激（rTMS）,通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）观察并评估两种治疗方法对脑梗死患者运动功能的影响,旨在优化治疗方案,并观察头皮... 详细信息

目的:对脑梗死患者进行常规治疗并加用头皮针、高频重复经颅磁刺激（rTMS）,通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）观察并评估两种治疗方法对脑梗死患者运动功能的影响,旨在优化治疗方案,并观察头皮针和高频rTMS治疗脑梗死患者运动功能的效果是否存在差异。方法:根据相关诊断和纳入指标,选取在江苏省中医院针灸康复科就诊的60例脑梗死患者,随机分为rTMS组30例和头皮针组30例,最后纳入54例,脱落3例,实际入组共51例,rTMS组26例,头皮针组25例。两组患者都接受常规药物治疗、体针治疗及康复训练,疗程均为2周。rTMS组在常规治疗的基础上加做大脑患侧运动区的高频（3HZ）rTMS;头皮针组在常规治疗基础上加做患侧顶颞前斜线的头皮针治疗。两组患者均于治疗前、疗程结束后2周内及1月后记录并分析NIHSS和FMA量表评分。结果:（1）NIHSS评分:组内比较:两组患者治疗2周后及1月后分别与治疗前相比、1月后与治疗2周后相比,NIHSS评分均降低,组内前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较:两组患者治疗2周后及1月后评分差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（2）FMA评分:组内比较:两组患者治疗2周后及1月后分别与治疗前相比、1月后与治疗2周后相比,FMA总分、FMA上肢评分、FMA下肢评分均升高,组内前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;组间比较:两组患者治疗2周后及1月后评分差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论:（1）头皮针和高频rTMS在改善脑梗死患者神经功能缺损和运动功能障碍方面均有显著效果;（2）依据评分数据,头皮针和高频rTMS治疗脑梗死2周和1月后随访在改善神经功能缺损和运动功能障碍方面未见明显差异。

关键词：头皮针经颅磁刺激脑梗死疗效观察

头皮针联合肌电生物反馈电刺激治疗偏瘫足下垂疗效及对步行功能的影响

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中华中医药学刊 2021年第1期39卷 223-226页

作者：张横滔刘国和肖洪波陆华肖少华铜陵市人民医院安徽铜陵244000 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031 华中科技大学同济医学院附属同济医院湖北武汉430030

目的研究头皮针联合肌电生物反馈电刺激治疗对脑卒中偏瘫后足下垂患者的临床疗效及对步行功能影响。方法选取2016年1月—2019年8月于医院康复中心治疗的脑卒中恢复期患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者给予头皮针与肌电... 详细信息

目的研究头皮针联合肌电生物反馈电刺激治疗对脑卒中偏瘫后足下垂患者的临床疗效及对步行功能影响。方法选取2016年1月—2019年8月于医院康复中心治疗的脑卒中恢复期患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组患者给予头皮针与肌电生物反馈电刺激联合治疗,同时进行常规康复训练。对照组仅给予常规康复训练。观察两组患者治疗前后Brunnstrom运动功能分期、Holden步行功能分级、Barthel指数评分、胫骨前肌与腓肠肌表面肌电信号变化及治疗后两组踝背屈角度障碍情况。结果治疗后观察组VI期及V期占比分别高于对照组(P头皮针与肌电生物反馈电刺激联合治疗能显著提高脑卒中偏瘫后足下垂患者运动功能、步行功能及独立生活能力,使肌群活动能力增强,同时提升踝背屈功能障碍治疗有效率。

关键词：头皮针肌电生物反馈偏瘫足下垂步行功能

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头皮针治疗脑血管病后便秘的疗效观察

中国针灸 2001年第6期21卷 341-342页

作者：周炜王丽平北京中医药大学附属护国寺中医院北京100035

目的 :观察针刺头穴足运感区对脑血管病后便秘的疗效。方法 :6 0例患者随机分为针刺组与对照组各 30例 ,并对比观察近期疗效、远期疗效及产生副作用。结果 :针刺组与对照组近期疗效相近 (P >0 0 5) ,远期疗效针刺组优于对照组 (P <0 0... 详细信息

目的 :观察针刺头穴足运感区对脑血管病后便秘的疗效。方法 :6 0例患者随机分为针刺组与对照组各 30例 ,并对比观察近期疗效、远期疗效及产生副作用。结果 :针刺组与对照组近期疗效相近 (P >0 0 5) ,远期疗效针刺组优于对照组 (P 针刺组明显少于对照组 (P针刺头穴足运感区是治疗脑血管病后便秘的良好方法。

关键词：脑血管疾病并发症便秘头皮针治疗针灸疗法疗效

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头皮针治疗肩周炎122例

中国针灸 1991年第36期11卷 9-10页

作者：魏美芳

头皮针治疗脑卒中后失语症的疗效系统评价与Meta分析

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头皮针治疗脑卒中后失语症的疗效系统评价与Meta分析

作者：郑郁加广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:脑卒中后引起言语不利又称脑卒中后失语症,是卒中引起的严重的症状之一。其中大约有近80%的脑卒中患者伴有不同程度的言语障碍,卒中后引起失语症的概率高达21%-38%。由于卒中后失语症缺乏针对性有效的治疗方法,一直以来卒中后失语... 详细信息

目的:脑卒中后引起言语不利又称脑卒中后失语症,是卒中引起的严重的症状之一。其中大约有近80%的脑卒中患者伴有不同程度的言语障碍,卒中后引起失语症的概率高达21%-38%。由于卒中后失语症缺乏针对性有效的治疗方法,一直以来卒中后失语症的治疗一直是一个治疗难题。头皮针作为一种特殊的针刺疗法,对卒中后失语症有较好的疗效。本研究通过采用Meta分析方法,定量系统评价头皮针疗法为主干预脑卒中后失语症的疗效,为临床治疗卒中后失语提供一定的临床依据。同时系统总结现有有关头皮针治疗卒中后失语症的已发表文献特点,为今后头皮针治疗卒中后失语的研究设计提供建议。方法:本研究通过利用计算机分别检索了中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、Pubmed、Embase和Cochrane Library等主流的中外文数据库。检索的时间是从该数据库建库开始,到2020年1月份为止。中文检索词设定为:(AB=头皮针OR AB=头皮针疗法OR AB=头针疗法OR AB=头针)AND(AB=脑卒中OR AB=脑中风OR AB=脑血管意外OR AB=脑血管中风OR AB=缺血性中风OR AB=中风OR AB=脑出血OR AB=脑梗塞OR AB=出血性中风)AND(AB=失语OR AB=语言障碍OR TI=失语OR AB=言语功能OR AB=言语障碍症)。研究方法是由从事针灸学科专业临床实践工作的两位研究者分别进行文献检索,然后严格按照纳入和排除标准进行初步筛选和二次筛选,并且双方独立提取出数据资料,最后,交给第三位研究者比对分析。本次研究严将按照Cochrane系统评价手册重建议采用的Cochrane风险偏倚评估工具进行评价。比值比(odds ratio,OR)的作用是评价二分类变量的影响,而加权均数差(weighted mean difference,WMD)是评价连续变量的影响。通过 Review Manager 5.3.5 software统计软件合并所有纳入研究的疗效评价相关指标,并按不同疗效评价指标等要素分组组分析进行比较,同时绘制可视化的森林图。为了定量评估不同危险因素指标中是否存在发表偏差,本研究使用Statal4.0软件对合并有5个或5个以上研究的结果指标相关数据进行Egger和Begg线性回归检验,进而检验其发表偏倚情况。结果:初检共获得相关文献770篇,其中中国知网170篇,中国生物信息医学文献库122篇,万方数据库369篇,维普数据库41篇,Pubmed数据库15篇,Embase数据库共36篇,Cochrance Library数据库19篇。经过阅读标题以及摘要排除无关的文献后共有100篇,经过排除重复文献以及参照纳入及排除标准,此次研究最终共纳入23篇临床随机对照试验,共计纳入1669例患者,其中试验组857例,对照组812例。Meta分析结果表明头针为主的试验组有效率明显优于对照组(OR:2.87,95%CI:2.17 至 3.79,P针为主的试验组均优于对照组(P针为主的试验组的NIHSS评分明显低于对照组(WMD:-1.60,95%CI:-2.23 至-0.97,P0.05)。头皮针干预脑卒中后失语症提高BDAE≥ 3级的疗效与对照组相比无明显差异。两组的CRRCAE评分比较发现,试验组比对照组评分显著提高,证实了头皮针疗法的有效性。在CFCP和失语指数的比较中,试验组与对照组比较无明显差异。结论:本文的统计分析结果可以认为,头皮针疗法对脑卒中后失语症的有效率、自发语言评分、复述能力评分、命名能力评分、口语理解能力评分、阅读能力评分以及书写能力评分NIHSS评分上相较于对照组更加有优势。为了更加客观和有效地评价头皮针疗法在脑卒中后失语症的客观作用,还需要国内外临床医生应用规范的、统一的,设计更加严格、更高质量的多中心临床研究,提供更加精确、严谨的数据,为探寻有可能成为治疗脑卒中后失语症的针刺疗法提供更多的科学依据。

关键词：头皮针脑卒中失语症 meta分析文献研究

运动想象疗法联合头皮针治疗对脑卒中偏瘫患者步行及平衡功能的影响

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中华物理医学与康复杂志 2015年第5期37卷 357-360页

作者：王鹂马朝阳游菲熊修安武汉市中心医院康复科武汉430014

目的观察运动想象疗法联合头皮针治疗对脑卒中偏瘫患者步行及平衡功能的影响。方法选取脑卒中偏瘫患者120例，按照随机数字表法将其分为头皮针组、运动想象组及综合治疗组，每组40例。3组患者均给予常规内科治疗及康复训练，头皮针组在... 详细信息

目的观察运动想象疗法联合头皮针治疗对脑卒中偏瘫患者步行及平衡功能的影响。方法选取脑卒中偏瘫患者120例，按照随机数字表法将其分为头皮针组、运动想象组及综合治疗组，每组40例。3组患者均给予常规内科治疗及康复训练，头皮针组在此基础上辅以头皮针治疗，运动想象组辅以运动想象疗法，综合治疗组在头皮针组基础上增加运动想象疗法。治疗前、治疗6周后对患者进行10m最大步行速度（10mMWS）、Berg平衡量表（BBS）、Holden步行功能分级量表（FAC）、“起立一行走”计时测试（TUGT）评分。结果治疗前，3组患者10mMWS、BBS、FAC评分、TUGT之间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。经6周治疗后，3组患者上述指标均较治疗前明显改善（P〈0．05），且综合治疗组10mMWS[（0．67±0．23）m／s]、BBS评分[（46．03±7．38）分]、FAC评分[（4．00±0．96）分]、TUGT[（16．73±7．62）s]改善幅度显著优于头皮针组及运动想象组（P〈0．05）。结论运动想象疗法联合头皮针治疗可以显著改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能，且其疗效优于单纯头皮针治疗及运动想象疗法。

关键词：运动想象头皮针脑卒中平衡功能步行功能

头皮针结合电针治疗无先兆偏头痛的临床疗效观察

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头皮针结合电针治疗无先兆偏头痛的临床疗效观察

作者：林枫毓广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对比治疗前后疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)及头痛症状评分变化,观察头皮针配合电针治疗无先兆偏头痛的临床疗效,以期为临床治疗偏头痛提供一种简便有效的针刺治疗方法。方法:根据诊断标准、纳入... 详细信息

目的:通过对比治疗前后疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)及头痛症状评分变化,观察头皮针配合电针治疗无先兆偏头痛的临床疗效,以期为临床治疗偏头痛提供一种简便有效的针刺治疗方法。方法:根据诊断标准、纳入标准、排除标准,本研究纳入受试者62名,将他们通过完全随机化原则分为治疗组和对照组各31名。治疗组采用头皮针结合电针治疗的方法,选取患侧颞前线和颞后线,针刺得气后,行捻转泻法。后各接一组电针仪(英迪KWD-808),时间30min。如患者左右交替发作或左右同时发作则选取双侧颞前线和颞后线进行治疗。对照组施以普通针刺治疗。选取百会、患侧的风池、太阳、头维、双侧合谷、外关、太冲。针刺得气后行捻转泻法,留针30min。如患者左右交替发作或左右同时发作则选取双侧风池、太阳、头维进行治疗。每周治疗2次,共进行8次治疗。分别记录两组治疗前后的视觉模拟量表评分(VAS评分)、偏头痛残疾程度评估问卷(Migraine Disability Assessment questionnaire,MIDAS)、头痛症状积分变化,最后对收集的数据进行统计学分析。结果:1、本研究纳入符合要求的受试者总共62名,在治疗的过程中有2位患者脱落,最终纳入接受治疗的受试者每组均30名。2、治疗前两组受试者的性别、年龄、病程等一般资料的差异无统计学意义(P＞0.05)。3、VAS评分对比:治疗组和对照组治疗前后VAS积分对比的差异上存在统计学意义(P头皮针结合电针和普通针刺均能改善无先兆偏头痛患者的临床症状,提高生活质量。并且降低无先兆偏头痛患者的VAS评分、偏头痛残疾程度评估问卷评分和头痛症状积分。但头皮针结合电针疗法较普通针刺疗法在改善无先兆偏头痛患者症状上疗效更好。

关键词：无先兆偏头痛头皮针电针临床研究

头皮针配合耳三针治疗突发性聋的临床疗效观察

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头皮针配合耳三针治疗突发性聋的临床疗效观察

作者：聂艳山西中医药大学

学位级别：硕士

目的通过运用中医针刺疗法结合西医常规疗法治疗各个分型的突发性聋,记录患者听力的恢复情况及其他症状的改善情况,初步观察并总结各个西医分型和中医证型的痊愈率及有效率,探讨组合疗法的特殊疗效。方法将住院部搜集的60例突发性聋患者... 详细信息

目的通过运用中医针刺疗法结合西医常规疗法治疗各个分型的突发性聋,记录患者听力的恢复情况及其他症状的改善情况,初步观察并总结各个西医分型和中医证型的痊愈率及有效率,探讨组合疗法的特殊疗效。方法将住院部搜集的60例突发性聋患者,临床表现符合《突发性聋诊断和治疗指南》(2015版)的诊断标准,按照患者就诊时间编好序号,采用随机数字表按奇偶性将患者随机分为对照组(偶数)和治疗组(奇数)。对照组采用金纳多加地塞米松治疗;治疗组在对照组基础上加以针刺双侧颞后线及耳旁三穴,各治疗10天为一个疗程。疗效观察指标为GBD听力损失分级细表(dB HL)治疗前后的疗效判定,拟用统计软件SPSS22.0对所有的实验数据进行统计学分析。结果对照组30例病人,接受治疗10天之后,一次性治愈率为0,痊愈2人,显效5人,有效18人,无效5人,故痊愈率为6.7%,总有效率为83.3%;治疗组30例病人,接受治疗10天之后,一次性治愈率为0,痊愈10人,显效15人,有效3人,无效2人,故痊愈率为33.3%,总有效率为93.3%。对照组与治疗组比较有明显差异(P针及耳针治疗之后,在听力的恢复程度上优于单纯的西医治疗,同时对于有些伴随症状如耳鸣、耳闷、头晕、睡眠障碍等的缓解有明显的效果。

关键词：突发性聋头皮针耳三针