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作者：徐弋茜中国中医科学院

学位级别：硕士

研究背景急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)以肺部气血屏障的严重炎症和破坏为特征,导致严重的、不可逆的呼吸功能损伤,表现为肺顺应性降低、肺容积减少、通气/血流比例失调,临床上表现为进行性低氧血症并伴有呼吸窘迫,后期可发展为急... 详细信息

研究背景急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)以肺部气血屏障的严重炎症和破坏为特征,导致严重的、不可逆的呼吸功能损伤,表现为肺顺应性降低、肺容积减少、通气/血流比例失调,临床上表现为进行性低氧血症并伴有呼吸窘迫,后期可发展为急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)。ALI/ARDS作为一种常见的严重威胁呼吸系统的疾病,死亡率在20%～30%之间,大约55%的病例在几天内会发展为急性呼吸窘迫综合征,给世界医疗卫生系统带来难以承受的负担。目前临床上主要采取支持性护理为主,辅佐呼吸支持,通常采用机械通气的方法,但该治疗极易引起气压伤等并发症,甚至加重肺损伤。而药物治疗相关应用研究也很多,包括抑制炎症(糖皮质激素、他汀类药物等)、减轻肺水肿(肺表面活性剂、β2-激动剂)、促进选择性血管舒张(一氧化氮)、促进肺泡上皮细胞和血管内皮细胞的修复(角化细胞生长因子)。但这些药物的应用并没有显著降低疾病死亡率。针灸作为祖国医学的瑰宝,对靶器官功能性疾病有较好的调节作用。针刺相关穴位对于诸如咳嗽、哮喘、慢阻肺等肺系疾病有很好的治疗效果,但是在急性肺损伤这个疾病上的应用却少之又少,是否选用适宜的腧穴,进行针刺治疗也能起到一定的改善作用?本研究采用0.5%脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)溶液复制急性肺损伤模型作为观察对象,依据其体表敏化现象特点确定干预穴位,观察电针及预电针所选干预穴位对ALI模型大鼠肺损伤的作用,并比较两者对ALI模型大鼠肺功能的效应差异,为临床上针灸辅助治疗ALI/ARDS提供实验依据。研究目的(1)观察急性肺损伤模型大鼠体表敏化部位及其特性,确定电针及预电针干预的敏化穴位;(2)观察电针及预电针肺经“太渊”对急性肺损伤大鼠肺病理组织、肺通气、呼吸动力及肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-10含量的影响,探讨电针及预电针太渊穴对急性肺损伤大鼠效应差异。研究方法本实验研究主要分为2个部分。(1)急性肺损伤模型的建立及确定模型大鼠敏化穴位将SD大鼠通过0.5%脂多糖溶液(5 mg/kg)建立急性肺损伤模型。在模型后5小时,尾静脉注射伊文氏蓝(Evans blue,EB)溶液2h灌流,观察大鼠体表神经源性渗出点分布部位;在模型前1、3天测量模型大鼠前后肢基础机械痛阈及热痛潜伏期,模型后1、3、5天测量其机械痛阈及热痛潜伏期,明确其敏化部位的机械阈值、热痛潜伏期变化。通过ALI模型大鼠体表神经源性渗出点分布以及敏化部位的机械阈值、热痛潜伏期变化以确定电针及预电针干预ALI模型大鼠的敏化穴位。(2)观察电针及预电针干预敏化穴位对模型大鼠肺功能效应差异实验(1)结果的基础上,将SD在大鼠随机分成对照组、模型组、电针组及预电针组。采用0.5%脂多糖溶液(5 mg/kg)复制急性肺损伤模型。电针组,于造模后5 h给予电针“太渊”干预(3 mA,10 Hz,20 min);预电针组,于造模前1、3、5 d给予电针“太渊”相同刺激参数干预。采用以下方法观察电针及预电针干预敏化穴位对模型大鼠肺功能效应差异:①HE染色及肺损伤评分评价各组大鼠肺组织病理改变;②肺通气功能通过小动物肺功能检测系统观察大鼠肺动态顺应性、潮气量、肺阻力、每分钟通气量等指标;③电生理学方法记录膈肌肌电,并分析积分和呼吸频率变化;④酶联免疫吸附法检测肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β和IL-10的含量。实验结果结果一:确定急性肺损伤模型大鼠敏化穴位1.模型后5h,经尾静脉注射EB后,可在大鼠体表观察到Evans Blue蓝色渗出点,主要分布于体表的上肢,上背部及胸部,C6～T7节段。对照组大鼠体表仅可观察到较少的Evans Blue蓝色渗出点。提示急性肺损伤发生时,可引起大鼠体表肺相关节段出现敏化。2.大鼠的前后肢在急性肺损伤后均未见机械痛阈出现明显变化。急性肺损伤未能使得大鼠出现机械痛觉敏化现象。3.在急性肺损伤后,大鼠前肢的热痛潜伏期在第5天出现明显下降(P太渊穴作为电针干预穴位开展进一步研究。结果二:电针和预电针太渊穴对急性肺损伤模型大鼠的改善作用1.肺组织HE染色及肺损伤评分:与对照组相比,模型组大鼠肺组织HE染色出现明显的中性粒细胞浸润,红细胞渗出及肺泡间隔增厚等病理改变,肺损伤评分具有显著差异(P<0.001);与模型组相比,预电针组肺损伤评分具有差异(P<0.05),肺组织未表现出明显的红细胞渗出并且中性粒聚集减少;电针组与模型组HE染色比较没有统计学差异。2.肺

关键词：急性肺损伤太渊电针预电针效应

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常规针刺加刺太渊、肺俞治疗不寐（寅时早醒）的临床观察

常规针刺加刺太渊、肺俞治疗不寐（寅时早醒）的临床观察

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作者：苗永悦黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察常规针刺加刺太渊、肺俞治疗不寐（寅时早醒）的临床疗效,通过与单纯常规针刺组的疗效相对比,明确常规针刺加刺太渊、肺俞治疗该疾病的疗效,为临床治疗不寐（寅时早醒）提供新的思路和有效、安全方法。方法:选取符合不寐（寅... 详细信息

目的:观察常规针刺加刺太渊、肺俞治疗不寐（寅时早醒）的临床疗效,通过与单纯常规针刺组的疗效相对比,明确常规针刺加刺太渊、肺俞治疗该疾病的疗效,为临床治疗不寐（寅时早醒）提供新的思路和有效、安全方法。方法:选取符合不寐（寅时早醒）诊断标准的60例病例,均来自黑龙江中医药大学附属第一医院针灸一科门诊,就诊时间为2020年11月～2021年12月。按照随机对照原则分成两组,治疗组和对照组各30名患者。治疗组采用常规针刺加刺太渊、肺俞的方法进行治疗,主穴选取:太渊、肺俞、神门、三阴交、百会、安眠、照海、申脉。对照组给予常规针刺治疗,即选取治疗组穴位处方中除外太渊和肺俞的穴位。两组均连续治疗2个疗程,每个疗程2周（每7天停针1次）。治疗前和治疗后,分别记录两组患者匹兹堡睡眠量表（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）的得分,并且基于此量表得分观察和分析两种方法治疗后的疗效。数据均通过SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.一般资料:两组患者在性别、年龄、病程、PSQI总分、AIS各项得分及总分等一般资料无显著性差异（P＞0.05）,可以进行比较。***评分:治疗后两组患者的评分均较治疗前降低,且P＜0.05,说明两种针刺方法均有效。***评分:治疗后两组患者的评分均较治疗前降低,且P＜0.05,说明两种针刺方法均有效;量表中比希望时间早醒、总睡眠时间、总睡眠质量、白天思睡、总分方面的评分,治疗组改善情况均较对照组好,有统计学差异（P＜0.05）。4.临床疗效评定:单一早醒症状疗效评定情况:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80%,两组单一早醒症状疗效之间比较具有统计学差异（P＜0.05）;总疗效评定情况:治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80%,两组总疗效之间比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论:1.常规针刺以及常规针刺加刺太渊、肺俞都可以有效改善患者寅时早醒症状和总体睡眠情况。2.常规针刺加刺太渊、肺俞治疗效果优于常规针刺,值得临床推广。

关键词：针刺寅时早醒太渊肺俞

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电针神门、太渊对正常人事件相关电位P300影响的比较

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针刺研究 2013年第3期38卷 186-191页

作者：胡吴斌胡玲董朝阳蔡荣林周逸平汪克明张成周峰安徽中医学院合肥230038 安徽省医学科学研究院合肥230061

目的:比较电针神门、太渊穴对大脑信息加工过程影响的差异,探讨穴位功能的相对特异性。方法:60名成年学生,随机分为电针神门组与电针太渊组,每组30人。电针频率2Hz,强度1mA,时间15min。以P 300幅度、潜伏期及脑地形图电压分布为观察指... 详细信息

目的:比较电针神门、太渊穴对大脑信息加工过程影响的差异,探讨穴位功能的相对特异性。方法:60名成年学生,随机分为电针神门组与电针太渊组,每组30人。电针频率2Hz,强度1mA,时间15min。以P 300幅度、潜伏期及脑地形图电压分布为观察指标。结果:电针神门、太渊两穴均可显著降低被试者P 300波幅(P太渊穴后高电位反应主要散见于顶叶及左侧枕叶。结论:不同经穴刺激对大脑皮层信息处理加工的影响不同,提示经穴功能存在相对差异性。

关键词：电针神门太渊事件相关电位 P300 脑电位地形图

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电针“神门”“太渊”穴对急性心肌缺血家兔听感觉门控电位P50的影响

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针刺研究 2014年第6期39卷 472-476页

作者：余情胡玲吴子建蔡荣林王洁王春华刘磊安徽中医药大学研究生部合肥230038 安徽中医药大学针灸经络研究所合肥230038

目的:探讨电针对急性心肌缺血家兔大脑皮层感觉门控的影响,以及不同经穴作用的相对特异性。方法:随机选择10只家兔作为正常组,余家兔冠状动脉结扎法复制急性心肌缺血模型。将模型复制成功的家兔随机分为模型组、神门组、太渊组,每组10... 详细信息

目的:探讨电针对急性心肌缺血家兔大脑皮层感觉门控的影响,以及不同经穴作用的相对特异性。方法:随机选择10只家兔作为正常组,余家兔冠状动脉结扎法复制急性心肌缺血模型。将模型复制成功的家兔随机分为模型组、神门组、太渊组,每组10只。各电针组分别电针"神门""太渊"穴,刺激电流为1mA,频率为2Hz,刺激15min。采用BIOPAC生物信号采集系统观察各组家兔心率,利用美国NEUROSCAN ERPs工作站,记录各组家兔大脑皮层听感觉门控电位P 50变化情况。结果:与正常组比较,模型组心率下降(P太渊组以上各指标均无明显改善,与神门组的差异均具有统计学意义(P太渊"。

关键词：急性心肌缺血电针神门太渊听感觉门控电位P50 穴位功能特异性

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清代及清代以前太渊穴临床应用规律研究

清代及清代以前太渊穴临床应用规律研究

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作者：毛改山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对清代及清代以前太渊文献的整理和分析,总结其临床应用规律。方法:以《中华医典》(第四版)作为检索范围,检索太渊相关文献,建立单穴主治病证、配伍主治病证、腧穴配伍规律以及刺灸法等数据库,运用IBM SPSS 19.0软件进行统计... 详细信息

目的:通过对清代及清代以前太渊文献的整理和分析,总结其临床应用规律。方法:以《中华医典》(第四版)作为检索范围,检索太渊相关文献,建立单穴主治病证、配伍主治病证、腧穴配伍规律以及刺灸法等数据库,运用IBM SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:太渊单穴主治病证27种,优势病证13种,前5位为咳嗽、胸痹、痹证、目赤肿痛、血证;配伍主治病证47种,优势病证20种,前5位为胸痹、痹证、热病、咳嗽、癫狂;与太渊配伍的经穴143个,其中鱼际、列缺、神门、太白、合谷为前5位经穴。结论:研究结果较系统的展示清代及清代以前太渊的临床应用规律,为现代临床和科研工作者提供一定的参考意义。

关键词：太渊主治病证配伍规律刺灸法临床应用

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太渊穴自发红外辐射光谱研究

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上海中医药大学学报 2004年第4期18卷 33-35页

作者：魏建子沈雪勇丁光宏赵玲应荐周钰上海中医药大学上海201203 复旦大学力学与工程科学系上海200433

为研究穴位自发红外辐射特性 ,采用自制高灵敏度PHE2 0 1体表红外光谱仪检测 47名健康成年人和 5 0名冠心病患者太渊穴 1 5～ 16μm波段自发红外辐射光谱。结果 :冠心病患者与正常人太渊穴自发红外辐射光谱形态基本相似 ,其峰值相位不... 详细信息

为研究穴位自发红外辐射特性 ,采用自制高灵敏度PHE2 0 1体表红外光谱仪检测 47名健康成年人和 5 0名冠心病患者太渊穴 1 5～ 16μm波段自发红外辐射光谱。结果 :冠心病患者与正常人太渊穴自发红外辐射光谱形态基本相似 ,其峰值相位不存在统计学差异 ;在某些波段 ,冠心病患者的红外辐射强度与正常人的相比有显著差异。结论 :冠心病患者心脏病理信息在太渊穴红外辐射特性上的反映主要是某些特定波段红外辐射强度的变化。

关键词：穴位太渊红外辐射峰值相位冠心病

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肺经疾患寻太渊

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中医健康养生 2021年第3期7卷 58-60页

作者：董有康云南中医药大学第一附属医院

太渊穴又称太泉、大泉、天泉、鬼心,是手太阴肺经的重要穴位之一。太渊穴是手太阴肺经的原穴和五输穴中的输穴,又是八会穴之一的脉会,因其是脉气大会之所,博大而深,故名太渊。原穴是脏腑原气留止的部位,肺原于太渊,意思是肺经的原气留... 详细信息

太渊穴又称太泉、大泉、天泉、鬼心,是手太阴肺经的重要穴位之一。太渊穴是手太阴肺经的原穴和五输穴中的输穴,又是八会穴之一的脉会,因其是脉气大会之所,博大而深,故名太渊。原穴是脏腑原气留止的部位,肺原于太渊,意思是肺经的原气留止于太渊穴。输穴是五输穴井、荥、输、经、合穴之一,是经气由浅入深,经气渐盛,由此注彼的部位;肺输于太渊,意指肺经的经气在太渊穴处由浅入深,渐渐变盛。

关键词：手太阴肺经五输穴太渊原气原穴合穴八会穴经气

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甲状腺机能亢进患者同位素治疗前后太渊穴伏安特性研究

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上海针灸杂志 2011年第11期30卷 721-723页

作者：毛慧娟沈雪勇魏建子王瀚文上海中医药大学上海201203 上海市针灸经络研究中心上海201203

目的观察甲状腺机能亢进患者同位素治疗前后太渊穴伏安特性变化。方法应用智能型穴位伏安特性检测系统,检测25例甲亢患者和40例健康志愿者双侧太渊穴增、减双程伏安曲线,比较患者和健康志愿者及患者同位素治疗前后伏安特性的差异。结果... 详细信息

目的观察甲状腺机能亢进患者同位素治疗前后太渊穴伏安特性变化。方法应用智能型穴位伏安特性检测系统,检测25例甲亢患者和40例健康志愿者双侧太渊穴增、减双程伏安曲线,比较患者和健康志愿者及患者同位素治疗前后伏安特性的差异。结果同位素治疗前甲亢患者双侧太渊穴增、减双程伏安面积均小于健康志愿者,其中两组减程伏安面积比较,差异具有统计学意义(P太渊穴减程伏安面积基本无变化外,太渊穴左、右增程和左减程伏安面积均得到明显恢复,与健康志愿者比较无明显差异(均P>0.05)。结论太渊穴伏安特性能较灵敏地反映甲亢患者能量代谢的相应变化。

关键词：甲状腺机能亢进穴太渊针刺伏安特性

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鱼际、丰隆、太渊穴运用烧山火透天凉针法配合针刀治疗咳嗽的临床研究

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中外医疗 2009年第2期28卷 109-110页

作者：胡荣四川省蓬溪县红江镇卫生院疼痛科四川蓬溪629112

目的探讨鱼际、丰隆、太渊穴运用针灸及针刀采取烧山火、透天凉治疗咳嗽的临床应用及疗效。方法对符合治疗的100例确诊咳嗽患者全部运用针灸及针刀治疗。针灸采取烧山火,透天凉法。针刀采取穴位切割和刺激。结果临床治愈67例,占67%。好... 详细信息

目的探讨鱼际、丰隆、太渊穴运用针灸及针刀采取烧山火、透天凉治疗咳嗽的临床应用及疗效。方法对符合治疗的100例确诊咳嗽患者全部运用针灸及针刀治疗。针灸采取烧山火,透天凉法。针刀采取穴位切割和刺激。结果临床治愈67例,占67%。好转25例,25%。见效7例,占7%。无效1例,占1%。总有效率99%。一般1次见效,2次1疗程。间隔3d,重复。重复不超过3次。结论鱼际、丰隆、太渊穴运用针灸及针刀治疗咳嗽见效快,疗效好,复发率低为特点。

关键词：鱼际丰隆太渊咳嗽烧山火

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从提壶揭盖法谈太渊、孔最治疗中风后尿潴留42例

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中医临床研究 2016年第1期8卷 35-37页

作者：李虹霖王玉珏夏昆鹏李瑞黑龙江中医药大学附属二院黑龙江哈尔滨150001 北京中医药大学北京100029

目的:观察针刺肺经太渊、孔最穴治疗中风后尿潴留的临床疗效。方法:42例中风后尿潴留患者随机分为治疗组21例和对照组21例。对照组按传统针刺取关元、气海、中极、三阴交、水道穴,治疗组在对照组的基础上配以太渊、孔最,共治疗3个疗程,... 详细信息

目的:观察针刺肺经太渊、孔最穴治疗中风后尿潴留的临床疗效。方法:42例中风后尿潴留患者随机分为治疗组21例和对照组21例。对照组按传统针刺取关元、气海、中极、三阴交、水道穴,治疗组在对照组的基础上配以太渊、孔最,共治疗3个疗程,观察两组膀胱功能指标、生存质量评分及临床疗效。结果:治疗后,两组之间日均单次排尿量、残余尿量及生存质量评分均有显著性意义(P0.05);两组之间疗效比较,愈显率有显著性差异(P0.05)。结论:针刺太渊、孔最穴可有效提高中风后尿潴留患者的膀胱功能,提高生存质量,疗效优于常规针刺组。

关键词：提壶揭盖太渊孔最尿潴留

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