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用于有症状的大疱性角膜病变的羊膜移植

美国医学会眼科杂志（中文版） 2000年第3期12卷 132-137页

作者：徐鼎 Ocular Surface and Tear Center Department of Ophthalmology Bascom Palmer Eye Institute Ocular Surface and Tear Center Department of Ophthalmology Bascom Palmer Eye Institute Department of Cell Biology and Anatomy University of Miami School of Medicine Miami Fla Department of Ophthalmology Siriraj Hospital Mahidol University Bangkok Thailand Department of Ophthalmology Chulalongkorn University Hospital Bangkok Cornea and External Disease of the Eye Tampa Fla Department of Ophthalmology Yong-San Hospital Chung-Ang University College of Medicine Seoul Korea Singapore National Eye Center Singapore

目的:确定羊膜移植是否能用于治疗潜在视力低下的、有症状的大疱性角膜病变.方法:患有症状的和有潜在视力低下的大疱性角膜病变的50只连续眼(50例患者),在5个中心进行羊膜移植.大疱性角膜病变的原因包括无晶状体眼(9只眼),人工晶状体眼... 详细信息

目的:确定羊膜移植是否能用于治疗潜在视力低下的、有症状的大疱性角膜病变.方法:患有症状的和有潜在视力低下的大疱性角膜病变的50只连续眼(50例患者),在5个中心进行羊膜移植.大疱性角膜病变的原因包括无晶状体眼(9只眼),人工晶状体眼(19只眼),植片失败(9只眼)及其他(13只眼) .结果:在羊膜移植后随访的33.8周(3～96周)间,术前难以忍受疼痛的48只眼中43只眼(90%)术后疼痛消失.残留疼痛的5只眼中,3只眼接受再次羊膜移植,1只眼需要做结膜瓣减轻疼痛,1只眼疼痛减轻.用羊膜治疗和覆盖的50只眼中45只眼的上皮损伤在3周内迅速愈合.只有4只眼(8%)显示复发性表面损伤.5只眼(10%)上皮水肿或小区域的大疱复发,1只眼发生假性翳状胬肉.结论:对于有症状的和有潜在视力低下的大疱性角膜病变患者中的减轻疼痛、促进上皮愈合、保护美容外观来说,羊膜移植被认为可以替代结膜瓣的方法.

关键词：大疱性角膜病变人羊膜羊膜移植

带虹膜人工晶体植入术后继发性青光眼致大疱性角膜病变

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中国实用眼科杂志 2004年第4期22卷 288-288页

作者：陈文学彭兴友四川省阆中市人民医院眼科阆中637400

患者男 36岁 2001年7月因右眼被镜片碎玻璃划伤、疼痛视力下降6小时在当地区卫生院行角膜裂伤缝合,术后2日转入我院眼科.人院时右眼视力0.06,额侧角膜纵形裂口长约5mm,已缝合3针;前房轴深2.5mm,虹膜全部缺失,晶体前囊完整,部分浑浊,悬... 详细信息

患者男 36岁 2001年7月因右眼被镜片碎玻璃划伤、疼痛视力下降6小时在当地区卫生院行角膜裂伤缝合,术后2日转入我院眼科.人院时右眼视力0.06,额侧角膜纵形裂口长约5mm,已缝合3针;前房轴深2.5mm,虹膜全部缺失,晶体前囊完整,部分浑浊,悬韧带未断裂,眼压21mmHg.

关键词：带虹膜人工晶体植入术继发性青光眼大疱性角膜病变 B超

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大疱性角膜病变的研究现状

华西医学 2002年第4期17卷 570-570页

作者：崔敏四川大学华西医院四川成都610041

大疱性角膜病变(Bullous Keratopathy,BK)是指各种理化及生物因素而致角膜内皮失代偿引起的,以伴有或不伴有上皮水疱或大疱的角膜基质水肿为特征的异常,可引起患者视力下降和眼痛.大疱性角膜病变不是一个独立的疾病,而是一种临床征象.... 详细信息

大疱性角膜病变(Bullous Keratopathy,BK)是指各种理化及生物因素而致角膜内皮失代偿引起的,以伴有或不伴有上皮水疱或大疱的角膜基质水肿为特征的异常,可引起患者视力下降和眼痛.大疱性角膜病变不是一个独立的疾病,而是一种临床征象.本文主要就白内障摘除术后继发无晶体性或人工晶体性大疱性角膜病变以及Fuchs角膜内皮营养不良的发病机制、治疗的研究现状进行综述.

关键词：大疱性角膜病变发病机制诊断治疗

颗粒状角膜营养不良并发大疱性角膜病变1例报道

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中国民间疗法 2015年第3期23卷 78-78页

作者：高状飞江苏省邳州市炮车中心卫生院 221327

患者某，女，45岁，因左眼疼痛、畏光、流泪及异物感10余日，于2014年4月16日来我院就诊。患者自述左眼视力下降半年余，期间无其他不适，既往无高血压病、糖尿病病史，否认眼部手术及外伤史。眼部检查：右0．8，左CF／30cm，左眼结膜... 详细信息

患者某，女，45岁，因左眼疼痛、畏光、流泪及异物感10余日，于2014年4月16日来我院就诊。患者自述左眼视力下降半年余，期间无其他不适，既往无高血压病、糖尿病病史，否认眼部手术及外伤史。眼部检查：右0．8，左CF／30cm，左眼结膜充血（＋），角膜水肿（＋）、上皮可见大量散在大疱破裂后溃疡面形成、基质层内（中央部）可见分散的局灶性白色颗粒状沉积物、界限清楚、KP（-），前房深浅可、房水清、Tyn（-），瞳孔圆、直径3mm、光反射存在，晶体明，眼底未见异常。

关键词：颗粒状角膜营养不良大疱性角膜病变并发眼结膜充血视力下降高血压病眼部手术眼部检查

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软性角膜接触镜治疗大疱性角膜病变

中国社区医师（医学专业） 2006年第8期8卷 36-36页

作者：郑晓萍荆艳书吉林省辽源矿务局职工总医院五官科 136200

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白内障超声乳化术后大疱性角膜病变

临床误诊误治 2002年第6期15卷 459-459页

作者：高钦云常州市戚墅堰铁路医院江苏常州213011

1 病例资料女,70岁.因右眼老年性白内障入院,术前检查内皮细胞计数为2 965,晶体核硬度为Ⅴ级,其余各项检查未见明显异常.于2000年1月行右眼白内障超声乳化术.角膜缘后1.5 mm作反眉状切口,并作板层巩膜隧道,分别于角膜缘10点和2点作辅助... 详细信息

1 病例资料女,70岁.因右眼老年性白内障入院,术前检查内皮细胞计数为2 965,晶体核硬度为Ⅴ级,其余各项检查未见明显异常.于2000年1月行右眼白内障超声乳化术.角膜缘后1.5 mm作反眉状切口,并作板层巩膜隧道,分别于角膜缘10点和2点作辅助穿刺口,连续环形撕囊,并对晶体进行水分离和水分层,双手分割法乳化晶体核.当时即发现前房较浅,且晶体核极硬,操作较困难,超声时间长达2分10秒,随后用灌注抽吸针头伸入前囊下冲吸残余皮质,扩大隧道内切口,囊袋内植入人工晶体,未缝合切口.予抗生素、激素治疗.术后第2天患者即出现畏光、流泪,检查发现角膜轻度水肿,内皮少量皱折,瞳孔直径3 mm,人工晶体在囊袋内,眼压为19 mmHg.2个月后出现大疱性角膜病变,经保守治疗,无好转,持续至今.

关键词：白内障超声乳化术大疱性角膜病变手术后并发症

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角膜内皮移植术

眼科研究 2008年第1期26卷 1-4页

作者：洪晶北京大学第三医院北京大学眼科中心 100083

既往各种原因引起的角膜内皮细胞失代偿,如Fuch角膜内皮营养不良、外伤和手术等原因引起的角膜内皮细胞损伤及无晶状体眼和人工晶状体眼并发的大疱性角膜病变等,穿透角膜移植(penetrating keratoplasty,PKP)手术是其唯一的选择.虽然随... 详细信息

既往各种原因引起的角膜内皮细胞失代偿,如Fuch角膜内皮营养不良、外伤和手术等原因引起的角膜内皮细胞损伤及无晶状体眼和人工晶状体眼并发的大疱性角膜病变等,穿透角膜移植(penetrating keratoplasty,PKP)手术是其唯一的选择.虽然随着显微手术技术的提高,手术器械的改进,PKP的手术成功率已有很大的提高,同时有着较高的植片透明率.但PKP还是存在诸多的缺点:手术中由于眼部完全开放,存在着眼内容物脱出和驱逐性脉络膜出血的风险;术后由于创口和缝合等导致角膜曲率的变化和不规则散光限制了视力的恢复;角膜伤口的迟缓愈合,使创口容易因外力而裂开;缝线的刺激可引起角膜植片的感染或诱发排斥反应;而角膜移植后的排斥反应更是导致手术失败最常见的并发症。

关键词：角膜内皮细胞损伤皮移植术 Fuch角膜内皮营养不良显微手术技术大疱性角膜病变人工晶状体眼穿透角膜移植无晶状体眼

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亲水性软性角膜接触镜治疗角膜上皮病变

中国医学装备 2014年第B12期11卷 176-176页

作者：甘海燕黎宏淮广西岑溪市人民医院广西岑溪543200

2012—2013年，我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者，改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼，男9例，女13例；年龄45~89岁，平均年龄67岁。右眼16例，左眼11例。其中大疱... 详细信息

2012—2013年，我科利用亲水性软性角膜接触镜治疗23例角膜上皮病变的患者，改善了患者的角膜刺激症状。1一般资料收集一年来角膜上皮病变的患者共23例27眼，男9例，女13例；年龄45~89岁，平均年龄67岁。右眼16例，左眼11例。其中大疱性角膜病变18例，发生于抗青光眼术后8例，白内障超声乳化术后7例，白内障现代囊外摘除术后3例：化学性眼外伤2例；无菌性角膜溃疡3例。视力：无光感2例，光感2例，眼前手动3例，眼前指数5例，0．01～0．17例，0．1～0．86例。全部患者的角膜上皮病变均经过1～2周积极的药物治疗，包括多种促进角膜上皮生长、修复，抗生素、抗病毒滴眼液或眼膏，症状均未缓解，伴有不同程度的角膜刺激症状，例如眼痛、畏光、流泪、异物感，眼睑痉挛等。经过治疗后仍不缓解者，为持续性角膜上皮病变，纳入本组临床观察研究。经过详细的检查，所以患者的眼压都在正常范围，除角膜上皮病变外，均不存存需要同时治疗的其枘眼病。

关键词：亲水性软性角膜接触镜角膜上皮病变药物治疗白内障超声乳化角膜刺激症状抗青光眼术后大疱性角膜病变无菌性角膜溃疡

小切口无缝线深板层角膜内皮移植术患者的护理

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中国实用护理杂志 2008年第11期24卷 24-25页

作者：刘雪花肖惠明李秀好山大学附属眼科医院广州510060

深板层角膜内皮移植术（DLEK）是一种旨在取代病变或受损的内皮细胞而保留角膜前面的球面性质，从而恢复角膜透明性的一种成分角膜移植术。小切口无缝线DLEK由于无角膜表面的切口和缝线，与传统的穿透性角膜移植术（PKP）比较，保留了... 详细信息

深板层角膜内皮移植术（DLEK）是一种旨在取代病变或受损的内皮细胞而保留角膜前面的球面性质，从而恢复角膜透明性的一种成分角膜移植术。小切口无缝线DLEK由于无角膜表面的切口和缝线，与传统的穿透性角膜移植术（PKP）比较，保留了患者正常的角膜上皮和基质层，不仅消除了PKP术后可能出现的上皮并发症，而且对维持眼表的正常形态和屈光状态也有重要作用，是治疗大疱性角膜病变的一种新技术。

关键词：小切口无缝线板层角膜皮移植术穿透性角膜移植术大疱性角膜病变护理角膜上皮角膜透明性