检索结果-南通市图书馆

中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者生物反馈训练及护理

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护士进修杂志 2007年第12期22卷 1103-1104页

作者：于轶群柳琼朱伊慧温州医学院附属第一医院肿瘤外科浙江温州325000

目的提高中低位直肠癌前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力。方法通过详细的护理评估,针对性心理护理,局部使用皮肤保护剂,指导合理饮食及生物反馈训练控便能力,出院后每周电话回访至少一次,30d、90d时评估排便情况。结果30d完全控制... 详细信息

目的提高中低位直肠癌前切除保肛术后大便失禁患者的控便能力。方法通过详细的护理评估,针对性心理护理,局部使用皮肤保护剂,指导合理饮食及生物反馈训练控便能力,出院后每周电话回访至少一次,30d、90d时评估排便情况。结果30d完全控制排便35例(61.40%),90d完全控制排便46例(80.70%),2例因吻合口瘘停止进食和生物反馈训练。结论心理疏导、合理饮食、生物反馈训练对于中低位直肠癌保肛术后大便失禁患者是安全、有效、价廉的方法,提高了患者的生活质量。

关键词：中低位直肠癌保肛手术大便失禁护理

腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童完全性大便失禁的初步观察

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中国微创外科杂志 2019年第12期19卷 1103-1106页

作者：李帅汤绍涛史雯嘉刘源曹国庆普佳睿李康杨德华周莹李时望王勇毛永忠华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科

目的探讨腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童完全性大便失禁的效果。方法回顾性分析2017年5月~2018年11月腹腔镜辅助Malone手术治疗直肠肛门疾病矫治术后保守治疗无效的完全性大便失禁8例资料。平均年龄9. 2岁(6~14岁)。术后6个月以Schell... 详细信息

目的探讨腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童完全性大便失禁的效果。方法回顾性分析2017年5月~2018年11月腹腔镜辅助Malone手术治疗直肠肛门疾病矫治术后保守治疗无效的完全性大便失禁8例资料。平均年龄9. 2岁(6~14岁)。术后6个月以Schell评分评价手术效果,以大便失禁快速评价量表(Rapid Assessment Fecal Incontinence Score,RAFIS)评估排便功能。结果 8例均顺利完成手术。平均手术时间84 min(65~110 min)。术后24 h开始流质饮食。随访时间6~24个月,平均16个月。1例术后2个月造瘘口狭窄,经间断扩张及放置支撑管后缓解,无造瘘口感染、出血、插管困难等并发症。术后1个月腹壁无明显瘢痕。每天灌肠1~2次,灌肠液200~500 ml,灌肠后30~45 min内可完成排便,两次排便期间无污粪。术后6个月Schell评分22~25分,(24. 0±1. 8)分;RAFIS量表从术前(19. 0±1. 0)分降至(4. 3±0. 7)分。结论腹腔镜辅助Malone手术治疗儿童顽固性完全大便失禁近期效果确切,远期效果及并发症需要进一步观察评价。

关键词：大便失禁先天性巨结肠先天性肛门直肠畸形可控性顺行性灌肠腹腔镜手术

直肠肿瘤经括约肌间切除术后内括约肌缺失程度对大便失禁的影响

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中华普通外科杂志 2012年第8期27卷 639-642页

作者：徐昶宋华羽周振华倪士昌李激温州医学院附属第一医院肛肠外科浙江省325000

目的探讨超低位直肠肿瘤经括约肌间切除术（intersphincteric resection，ISR）后内括约肌不同缺失程度对大便失禁的影响。方法选取71例直肠肿瘤患者分别行低位前切除术、部分ISR、次全ISR、完全ISR，依次作为A组（内括约肌完整组）、B... 详细信息

目的探讨超低位直肠肿瘤经括约肌间切除术（intersphincteric resection，ISR）后内括约肌不同缺失程度对大便失禁的影响。方法选取71例直肠肿瘤患者分别行低位前切除术、部分ISR、次全ISR、完全ISR，依次作为A组（内括约肌完整组）、B组（内括约肌缺失1／3组），C组（内括约肌缺失2／3组），D组（内括约肌完全缺失组），采用肛门直肠测压和Vaizey评分系统跟踪随访4组患者术后1年内大便失禁程度的动态变化，并用重复测量方差和多元方差分析对数据进行分析。结果术后4组肛管高压区长度均有不同程度缩短，随着术后时间推移高压区长度略有延长，但至术后12个月4组之间差异仍有统计学意义（F=41．873，P=0．000）。4组肛管最大静息压均明显下降，至术后12个月时有不同程度恢复：A组恢复至接近术前水平；B、C组皆升至约术前2／3水平，两组差异无统计学意义（P=0．30）；D组升至术前的1／3水平。术后10d时4组患者均出现Vaizey评分上升，此后B、C两组下降趋势相同，术后12个月时两组差异无统计学意义（P=0．158），并接近于A组；D组至术后12个月为13．74-3．2。多元回归分析显示，术后12个月，肛管最大静息压、肛管高压区长度与大便失禁的主观评分Vaizey评分呈负相关（t=-4．802，P=0．000；t=-2．011，P=0．048）。结论超低位直肠肿瘤患者术后12个月内大便失禁严重程度Vaizey评分与肛管最大静息压、肛管高压区长度相关。术后一年时绝大多数超低位直肠肿瘤切除患者可获得比较满意的控便功能。

关键词：直肠肿瘤肛管内括约肌切除术大便失禁

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电刺激疗法在大便失禁治疗中的应用

胃肠病学 2019年第8期24卷 509-512页

作者：周芳玲丁曙晴南京中医药大学 210001 南京市中医院全国中医肛肠医疗中心

大便失禁临床常见,可严重影响患者的生活质量和精神心理健康。大便失禁的治疗方法多处于探索阶段,尚无系统的诊疗规范。近年来电刺激疗法在盆底疾病的治疗中倍受关注,主要包括骶神经刺激、胫神经刺激、阴部神经刺激、生物反馈电刺激、... 详细信息

大便失禁临床常见,可严重影响患者的生活质量和精神心理健康。大便失禁的治疗方法多处于探索阶段,尚无系统的诊疗规范。近年来电刺激疗法在盆底疾病的治疗中倍受关注,主要包括骶神经刺激、胫神经刺激、阴部神经刺激、生物反馈电刺激、中医电针等。本文就电刺激疗法治疗大便失禁的研究作一综述。

关键词：电刺激大便失禁治疗

跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴对老年大便失禁患者的作用

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中国老年学杂志 2018年第17期38卷 4213-4215页

作者：李世春陈思吉林大学第一医院吉林长春130021

目的研究跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴对老年大便失禁患者的临床作用。方法老年大便失禁患者92例,根据就诊单双号随机分为两组。对照组给予临床常规治疗,实验组在对照组基础上实施跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明... 详细信息

目的研究跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴对老年大便失禁患者的临床作用。方法老年大便失禁患者92例,根据就诊单双号随机分为两组。对照组给予临床常规治疗,实验组在对照组基础上实施跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴治疗,对比两组出院时的自我效能、直肠肛门功能,统计皮炎发生率。随访1个月,统计患者的社会隔离感。结果实验组发生皮炎2例,低于对照组(8例),差异有统计学意义(P大便失禁患者给予跨理论行为干预结合改良康惠尔水胶体透明贴治疗,有助于提高患者自我效能,改善其直肠肛门功能,降低住院期间皮炎发生率,且可以降低社会隔离感。

关键词：大便失禁跨理论行为干预康惠尔水胶体透明贴

重症监护病房患者大便失禁相关性皮炎预测风险模型的建立和验证

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解放军护理杂志 2021年第11期38卷 37-40,45页

作者：史广玲徐建珍刘夕珍刘娟蒋学娟杜海燕南京医科大学附属脑科医院重症医学科江苏南京210029

目的分析重症监护室病房(intensive care unit,ICU)患者发生大便失禁相关性皮炎的危险因素,构建大便失禁相关性皮炎的列线图模型,并验证模型效果。方法采用回顾性分析法,收集2017年11月至2019年12月入住某三级甲等医院ICU的300例大便失... 详细信息

目的分析重症监护室病房(intensive care unit,ICU)患者发生大便失禁相关性皮炎的危险因素,构建大便失禁相关性皮炎的列线图模型,并验证模型效果。方法采用回顾性分析法,收集2017年11月至2019年12月入住某三级甲等医院ICU的300例大便失禁患者资料,采用单因素和Logistic回归分析确定ICU患者大便失禁相关性皮炎的危险因素,据此构建列线图模型,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)和霍斯默(Hosmer-Lemeshow,H-L)拟合优度检验评价模型的区分度和校准度。并收集2020年1-5月入住该院ICU的60例大便失禁患者的资料,对模型进行外部验证。结果ICU患者大便失禁相关性皮炎独立危险因素包括大便次数、大便性状、体温和白蛋白,预测模型具有较好的区分度和校准度[ROC曲线下面积=0.828、95%置信区间(confidence interval,CI)0.782~0.875,H-L拟合优度检验χ^(2)=7.659、P=0.364]。模型外部验证敏感度为84.62%,特异度为79.41%。结论ICU患者大便失禁相关性皮炎,受大便次数、大便性状、体温和白蛋白等多因素影响,以此建立的预测模型可较好地预测ICU大便失禁患者失禁相关性皮炎发生的风险。

关键词：失禁相关性皮炎大便失禁重症监护病房预测模型

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双腔气囊尿管在大便失禁危重病人中的应用

护士进修杂志 2007年第21期22卷 2000-2001页

作者：贾灵芝徐丽萍陈晓琳商全梅王云文滨州医学院附属医院ICU 山东滨州256603

大便失禁是危重病人常见的临床表现之一,它容易导致病人会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡(压疮).大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0%～54.4%[1].

关键词：双腔气囊尿管负擅引流大便失禁护理

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肌源性大便失禁患者的康复与护理

中国实用护理杂志 2010年第8期26卷 33-35页

作者：韩梅孙大庆侯雯山东大学第二医院

目的探讨肌源性大便失禁患者的护理方法与要点。方法 65例患者均为肌源性大便失禁病例,全部患者实行肛门括约肌重建手术,术后进行整体护理配合生物反馈康复训练。结果治疗护理前尿布疹32例,肛周溃疡12例,泌尿系感染7例,术后切口感染16... 详细信息

目的探讨肌源性大便失禁患者的护理方法与要点。方法 65例患者均为肌源性大便失禁病例,全部患者实行肛门括约肌重建手术,术后进行整体护理配合生物反馈康复训练。结果治疗护理前尿布疹32例,肛周溃疡12例,泌尿系感染7例,术后切口感染16例。经过治疗护理后全部病例尿布疹消失,泌尿系感染均得到控制,肛周溃疡愈合,切口感染15例治愈,1例行肠造瘘后痊愈。随访6个月～2年,治疗护理前后患者的肛门临床评分分别为(1.72±0.22),(4.01±0.36)分,治疗护理后临床评分明显高于治疗前。结论针对性选择灌肠方法,实施整体护理配合系统康复训练对肌源性大便失禁康复具有重要意义。

关键词：大便失禁肌源性护理

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常用大便失禁动物模型造模方法进展

中国实验动物学报 2018年第2期26卷 244-247页

作者：王迪王琛曹永清陆金根董青军上海中医药大学附属龙华医院上海200032

大便失禁属于肛肠科疑难病,严重影响着患者的生活质量。目前大便失禁治疗方法繁多,疗效尚不肯定,作用机制尚不明确,因其动物模型尚不成熟导致动物实验等基础研究欠缺。本文总结、整理国内外几种典型的大便失禁动物模型的造模方法,进行... 详细信息

大便失禁属于肛肠科疑难病,严重影响着患者的生活质量。目前大便失禁治疗方法繁多,疗效尚不肯定,作用机制尚不明确,因其动物模型尚不成熟导致动物实验等基础研究欠缺。本文总结、整理国内外几种典型的大便失禁动物模型的造模方法,进行了深入阐述,为今后大便失禁的深入研究奠定基础。

关键词：肛门失禁大便失禁动物模型疾病模型