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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并夜间多尿患者尿动力学改变情况分析

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中华结核和呼吸杂志 2011年第3期34卷 182-186页

作者：胡克涂作胜吕胜启李清泉陈雪芹武汉大学人民医院武汉 430060

目的观察存在夜间多尿的OSAHS患者的尿动力学变化。方法前瞻性纳人武汉大学人民医院2002年9月至2008年6月存在夜间多尿、并经多导睡眠监测（PSG）诊断的OSAHS患者，共入选患者23例，其中男19例，女4例，年龄46—81岁，中位年龄68岁。记... 详细信息

目的观察存在夜间多尿的OSAHS患者的尿动力学变化。方法前瞻性纳人武汉大学人民医院2002年9月至2008年6月存在夜间多尿、并经多导睡眠监测（PSG）诊断的OSAHS患者，共入选患者23例，其中男19例，女4例，年龄46—81岁，中位年龄68岁。记录患者夜晚及持续气道正压（CPAP）压力滴定夜晚的夜尿次数、夜尿量、夜尿渗透压和尿钠浓度，于研究当夜11时和次晨7时留取静脉血测定脑钠肽及心房利钠肽（ANP）水平。同时对每位患者进行尿动力学检查，包括尿流率，充盈期膀胱压，压力一流率及尿道压测定，并在使用CPAP治疗3个月后再次进行尿动力学检查。结果PSG检查结果显示，本组患者均存在中重度OSAHS，平均睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）为（48±15）次／h。OSAHS患者夜间尿量明显增多，尿钠浓度增加，尿渗透压降低，次晨7时ANP水平升高，CPAP治疗3个月后可恢复正常。患者行CPAP压力滴定当夜排尿次数明显少于PSG监测当夜排尿次数。尿动力学检查显示本组患者尿动力学主要特征是逼尿肌收缩无力、膀胱感觉迟钝、低顺应性膀胱、逼尿肌尿道外括约肌协同失调。CPAP治疗后，逼尿肌收缩力增强，并恢复膀胱顺应性。结论CPAP可有效减少OSAHS患者的夜间多尿症状，OSAHS患者夜尿量增多、尿渗透压下降及尿钠浓度增高症状可能与ANP升高有关，OSAHS病程可能损害膀胱逼尿肌功能。CPAP治疗可减少ANP分泌，同时改善膀胱逼尿肌收缩力。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征多尿尿动力学

临床病例讨论多尿、急性肾损伤、间断血尿及蛋白尿

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中华肾脏病杂志 2007年第11期23卷 757-760页

作者：苏涛周福德刘毓春邹万忠李晓玫北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏病研究所卫生部肾脏疾病重点实验室 100034

病历摘要患者，女性，43岁，主因“间断多尿5个月，Scr升高1个月”人院。患者5个月前因双手关节疼痛而同时服用3种药物：双氯芬酸缓释片（中国药科大学制药有限公司，50mg／粒，50mgbid），雷公藤浸液（自制，来源不详，约100mild）和... 详细信息

病历摘要患者，女性，43岁，主因“间断多尿5个月，Scr升高1个月”人院。患者5个月前因双手关节疼痛而同时服用3种药物：双氯芬酸缓释片（中国药科大学制药有限公司，50mg／粒，50mgbid），雷公藤浸液（自制，来源不详，约100mild）和济仁克痹骨泰胶囊（黑龙江省济仁药业有限公司，0．5g／粒，4粒bid，成分石见穿、白花蛇舌草、延胡索、没药《制》血竭、土鳖虫），服药7d后出现恶心、呕吐、

关键词：急性肾损伤临床病例多尿蛋白尿双氯芬酸缓释片血尿中国药科大学白花蛇舌草

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舒安冲剂对动物多尿模型的作用

中国中药杂志 2004年第12期29卷 1179-1182,1212页

作者：黄崇刚刘剑毅宋国红罗先钦徐嘉红重庆市中药研究院重庆400065

目的 :研究舒安冲剂对动物多尿模型的影响。方法 :通过大鼠、猫的纯水多尿模型 ,安体舒通多尿模型、大鼠肾阳虚多尿模型等试验对舒安冲剂临床治疗多尿的药理作用进行了观察。结果 :舒安冲剂 10g·kg-1能明显减少纯水所致大鼠、猫的尿量... 详细信息

目的 :研究舒安冲剂对动物多尿模型的影响。方法 :通过大鼠、猫的纯水多尿模型 ,安体舒通多尿模型、大鼠肾阳虚多尿模型等试验对舒安冲剂临床治疗多尿的药理作用进行了观察。结果 :舒安冲剂 10g·kg-1能明显减少纯水所致大鼠、猫的尿量增多 ,减少安体舒通、肾阳虚所致大鼠的尿量增多 ,抑制尿中钠离子的排出、促进尿钾离子的排出 ;能增加肾阳虚大鼠肾上腺的重量。结论 :该药对动物的多种多尿模型有明显的疗效。

关键词：多尿冲剂大鼠肾阳虚尿量增多安体舒通药对动物排出试验

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睡眠呼吸暂停与夜间多尿关系的研究

中国实用内科杂志 1998年第4期18卷 209-210页

作者：慈书平沈翔王兴元朱维平潘昌华解放军第359医院

对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者７８例与年龄、性别和基础疾病相配对的无ＯＳＡＳ患者７５例，进行了昼夜尿量和次数的观察。结果显示：ＯＳＡＳ组与对照组尿量：白天分别为（９３６±１０２）ｍｌ和（１２３４±１３６）... 详细信息

对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（ＯＳＡＳ）患者７８例与年龄、性别和基础疾病相配对的无ＯＳＡＳ患者７５例，进行了昼夜尿量和次数的观察。结果显示：ＯＳＡＳ组与对照组尿量：白天分别为（９３６±１０２）ｍｌ和（１２３４±１３６）ｍｌ（Ｐ＜００１），夜间分别为（７６８±１２１）ｍｌ和（４１３±９５）ｍｌ（Ｐ＜００１）；尿次数夜间分别为３．９±０．８次和１．８±１．１次（Ｐ＜００５），两组白天尿次数无显著差异。提示ＯＳＡＳ可引起夜间多尿，重者可导致遗尿。机理可能为ＯＳＡＳ引起低氧血症使心钠素、醛固酮、儿茶酚胺、睾酮等分泌增加，中枢神经和肾功能损害等有关。

关键词：呼吸暂停综合征排尿异常睡眠性多尿

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右美托咪定致多尿的机制及临床意义

临床麻醉学杂志 2016年第4期32卷 406-407页

作者：段自坤张益喻田遵义医学院贵州省遵义市563000 遵义医学院贵州省麻醉与器官保护基础研究重点实验室

右美托咪定（dexmedetomidine）是强效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动药[1],具有镇静、催眠、镇痛、抑制交感神经活性[2~4]以及器官保护作用[5],现在临床多应用于临床麻醉。由于其独特的药理学特性,在临床实践中显示出一定的优越性... 详细信息

右美托咪定（dexmedetomidine）是强效、高选择性的α2肾上腺素能受体激动药[1],具有镇静、催眠、镇痛、抑制交感神经活性[2~4]以及器官保护作用[5],现在临床多应用于临床麻醉。由于其独特的药理学特性,在临床实践中显示出一定的优越性和应用价值,因此也越来越受到麻醉医师的青睐。在临床广泛应用的同时,其不良反应也逐渐显现。

关键词：多尿药理学特性器官保护肾上腺素能受体窦性心动过缓交感神经活性临床实践下丘脑室旁核利尿作用不良反应

第450例——烦渴,多尿,双颌下腺肿大,腹膜后纤维化

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中华内科杂志 2016年第6期55卷 494-496页

作者：程捷瑶陈罡李明喜李雪梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肾内科 100730

患者男性，50岁因胫前水肿5个月，左肾盖积水2个月于2014年10月15日收入我院肾内科。2014年5月患者无明显诱因出现双侧胫前可凹陷性水肿，晨轻暮重，伴乏力、活动耐量减低、双下肢肌肉酸胀感，兀眼睑、颜面部水肿，无肉眼血尿、泡沫尿... 详细信息

患者男性，50岁因胫前水肿5个月，左肾盖积水2个月于2014年10月15日收入我院肾内科。2014年5月患者无明显诱因出现双侧胫前可凹陷性水肿，晨轻暮重，伴乏力、活动耐量减低、双下肢肌肉酸胀感，兀眼睑、颜面部水肿，无肉眼血尿、泡沫尿，无头痛、咽痛、发热、皮疹、关节痛等不适。

关键词：腹膜后纤维化颌下腺肿大多尿凹陷性水肿烦渴无肉眼血尿活动耐量下肢肌肉

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闭经头晕多饮多尿水肿

中国实用内科杂志 2007年第16期27卷 1326-1327页

作者：李一君母义明杨国庆陆菊明魏少波解放军总医院内分泌科北京100853

1 病历摘要患者女,50岁.因"闭经、头晕7年余,多饮、多尿、水肿3年"于2006-08-29入解放军总医院内分泌科.患者14岁月经初潮,42岁闭经.1999年因头晕、视物模糊就诊当地医院,测收缩压最高160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),诊断为"高血压病",... 详细信息

1 病历摘要患者女,50岁.因"闭经、头晕7年余,多饮、多尿、水肿3年"于2006-08-29入解放军总医院内分泌科.患者14岁月经初潮,42岁闭经.1999年因头晕、视物模糊就诊当地医院,测收缩压最高160 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),诊断为"高血压病",口服降压药物,血压控制尚可.2003年10月出现多饮、多尿、夜尿增多.2003年12月无诱因出现颜面部及双下肢水肿,伴全身乏力酸痛,无发热、畏寒.

关键词：闭经多饮多尿水肿解放军总医院内分泌科月经初潮视物模糊

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狼疮性肾炎与多尿

中华肾脏病杂志 1994年第4期10卷 251-253页

作者：岳少姮李幼姬中山医科大学肾脏病研究所山东医科大学附属医院肾内科

患者女性,35岁,于92年3月无明显原因出现高热伴多关节疼痛,用药(不详)后缓解,以后反复出现午后发热、同时关节肿痛,有时可自行缓解,并出现面部蝶形红斑、脱发、无痛性口腔溃疡、乏力、食欲不振,二便如常,无烦渴、多饮、多尿,尿量正常,... 详细信息

患者女性,35岁,于92年3月无明显原因出现高热伴多关节疼痛,用药(不详)后缓解,以后反复出现午后发热、同时关节肿痛,有时可自行缓解,并出现面部蝶形红斑、脱发、无痛性口腔溃疡、乏力、食欲不振,二便如常,无烦渴、多饮、多尿,尿量正常,无尿频及血尿。入院前一个月上述症状明显加重,又出现眼睑浮肿,尿量明显减少,每天总尿量300～1000ml左右,呈茶色尿,无腹痛及恶心呕吐,有胸闷及咳嗽,于92年9月14日入院。既往体健无特殊。体检:T39 C P84次/分R20次/分Bp12/8kpa(105/60mmHg)一般情况可,面颊部见对称性蝶形色素

关键词：多尿诊断标准肾小管多饮烦渴碳酸膀胱机能障碍肾单位碳化合物狼疮活动 SLE 低补体血症尿崩症代谢病肾性尿崩蝶形红斑

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全麻下左眼眶肿物摘除术后多尿一例

临床麻醉学杂志 2015年第7期31卷 723-724页

作者：杨俊洁姜发纲华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉市430022

患者,女,27岁,身高155cm,体重65kg,主诉左眼球突出、左眼睑肿胀半年,临床诊断为左眼眶肿瘤：炎性假瘤？既往体健,无抽烟、饮酒史。血常规、凝血常规、肝肾功能、电解质等指标正常,心电图、胸片无异常,无手术史、无长期服用镇痛、镇静药... 详细信息

患者,女,27岁,身高155cm,体重65kg,主诉左眼球突出、左眼睑肿胀半年,临床诊断为左眼眶肿瘤：炎性假瘤？既往体健,无抽烟、饮酒史。血常规、凝血常规、肝肾功能、电解质等指标正常,心电图、胸片无异常,无手术史、无长期服用镇痛、镇静药物史,无药物过敏史。

关键词：眼眶肿物多尿凝血常规空腹血糖眼眶肿瘤药物史药物过敏静滴治疗炎性假瘤左眼球