检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

丙戊酸钠致多器官功能衰竭1例

医药导报 2024年

作者：徐保平彭怀文张显涛王晓涛无锡市锡山人民医院鹅湖分院中医科安徽中医药大学第四临床医学院(六安市中医院)重症医学科安徽中医药大学第四临床医学院(六安市中医院)肝病科

1 病例介绍患者，男，42岁。因“抽搐伴有意识障碍1 h余” 急诊就诊于安徽中医药大学第四临床医学院（六安市中医院）。患者1h前突发肢体抽搐，意识模糊，口角流涎，入院时四肢强直，牙关紧闭，面部不自主抽动，给予地西泮 10 mg 静脉... 详细信息

1 病例介绍患者，男，42岁。因“抽搐伴有意识障碍1 h余” 急诊就诊于安徽中医药大学第四临床医学院（六安市中医院）。患者1h前突发肢体抽搐，意识模糊，口角流涎，入院时四肢强直，牙关紧闭，面部不自主抽动，给予地西泮 10 mg 静脉注射，拟“癫痫”收住院。患者有右侧脑梗死病史10个月余，言语和行动正常。

关键词：丙戊酸钠多器官功能衰竭肝衰竭，急性肾衰竭，急性横纹肌溶解药品不良反应

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

口服布洛芬致多器官功能衰竭1例

中国医院药学杂志 2024年第4期44卷 481-484页

作者：徐保平彭怀文喻怀斌王晓涛安徽中医药大学第四临床医学院(六安市中医院)重症医学科安徽六安237000 无锡市锡山人民医院鹅湖分院中医科江苏无锡214116

1病例资料患者,男性,31岁,因“发热6 d,喘闷无尿伴全身黄染3 d”于2022年12月31日急诊入院。患者6 d前无明显诱因下出现发热(体温39℃),伴咳嗽、乏力,社区新冠核酸阳性,自行口服布洛芬(0.1 g/片,1片/次,tid。批号221204,国药准字号:H340... 详细信息

1病例资料患者,男性,31岁,因“发热6 d,喘闷无尿伴全身黄染3 d”于2022年12月31日急诊入院。患者6 d前无明显诱因下出现发热(体温39℃),伴咳嗽、乏力,社区新冠核酸阳性,自行口服布洛芬(0.1 g/片,1片/次,tid。批号221204,国药准字号:H34020534)退热,体温渐降至正常。

关键词：布洛芬多器官功能衰竭急性肾衰竭急性肝衰竭急性呼吸衰竭药物不良反应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

蚊香液中毒致多器官功能衰竭成功救治一例

中国小儿急救医学 2024年第6期31卷 478-480,F0003页

作者：黄志宾司徒勋张剑珲陶建平广州医科大学附属妇女儿童医疗中心PICU 510623

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动... 详细信息

患儿,女,1岁7个月,体重10 kg,因“误服蚊香液7 h”入院。患儿于7 h前误服电蚊香液(含有0.8%氟氯醚菊酯)10 mL,家属发现后给予催吐处理。患儿随后出现呕吐伴有呛咳,误服约10 min后出现抽搐,表现为呼之不应、双眼上翻、口唇发绀、四肢抖动,持续约5 min难以缓解,急至当地医院予抗惊厥、清理呼吸道、洗胃等处理。因血氧难以维持,遂予气管插管呼吸机辅助通气。考虑病情危重,联系120转至我院急诊科,经会诊后转入PICU进一步治疗。患儿既往史、出生史、生长发育史、家族史无特殊。无食物、药物过敏史。

关键词：多器官功能衰竭口唇发绀辅助通气电蚊香急诊科出生史抗惊厥 PICU

重症监护病房治疗产科危重症并发多器官功能衰竭的回顾性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2024年第9期39卷 1670-1674页

作者：李晓晔宋淑荣李嘉梁茜魏青李楠天津市第三中心医院天津市重症疾病体外生命支持重点实验室、天津市人工细胞工程技术研究中心、天津市肝胆疾病研究所天津300170

目的探讨天津市第三中心医院重症监护病房(ICU)与产科联合治疗的危重症患者的临床特点,分析其致病因素和ICU的干预方案,总结救治经验。方法选取2016年1月—2021年12月天津市第三中心医院产科联合ICU共同救治的危重孕产妇120例为研究对... 详细信息

目的探讨天津市第三中心医院重症监护病房(ICU)与产科联合治疗的危重症患者的临床特点,分析其致病因素和ICU的干预方案,总结救治经验。方法选取2016年1月—2021年12月天津市第三中心医院产科联合ICU共同救治的危重孕产妇120例为研究对象,包括该院产科转入、外院产科及ICU转入者,对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析,收集患者一般临床资料、治疗措施及临床预后情况等资料,分析其入住ICU的疾病特点、转入ICU病因、器官损伤情况、恢复情况及母婴结局;对比发生多器官功能衰竭的病例特点,治疗前与治疗后患者各项病理生理指标变化情况,分析该院患者与外院转入患者多器官功能衰竭程度的差异。结果共有30 456例孕妇在该院分娩,转入ICU的120例患者中,该院转入患者75例,外院转入患者45例,该院产科危重孕产妇发生率为0.25%,2例患者极危重转院,无死亡病例;危重孕产妇占同期ICU住院患者的3.28%(120/3 960)。患者平均年龄(30.00±4.00)岁;危重症发生平均孕周(35.80±3.80)周;直接产科原因110例(91.67%),间接产科原因10例(8.33%)。入住ICU的危重孕产妇疾病前3位是妊娠期高血压疾病、产后出血及妊娠合并严重心血管疾病。外院转入者与该院转入者相比,住院时长较长,住院时长延长者较多,多器官功能衰竭恢复更慢;机械通气占比较多,机械通气时间均较长,但差异均无统计学意义(均P>0.05);入院APACHEⅡ评分比较,差异有统计学意义(P功能、纤溶功能、肝肾功能、总蛋白、动脉血pH及乳酸脱氢酶等指标均明显好转,血红蛋白和红细胞比容略下降,差异均有统计学意义(均P多器官功能衰竭;经ICU抢救后,孕产妇病情好转较快,预后较好,病死率较低。外院转入患者病情更为严重,对于情况危重的孕产妇应尽早启动产科联合ICU治疗,纠正多器官功能衰竭;应与产科密切协作,注重逐步发展产科专科ICU,提高危重孕产妇救治能力。

关键词：危重症孕产妇重症监护病房多器官功能衰竭

阿糖胞苷致重度横纹肌溶解症继发多器官功能衰竭1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中南药学 2024年第1期22卷 271-273页

作者：杨钰华刘月黄晓娜南京医科大学附属无锡人民医院药学部江苏无锡214023

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是骨骼肌肌肉破坏后,肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)等酶类以及离子和小分子毒性物质释放到循环中,引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征。临床表现为肌痛、肌无力、深色尿、C... 详细信息

横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)是骨骼肌肌肉破坏后,肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌红蛋白(myoglobin,Myo)等酶类以及离子和小分子毒性物质释放到循环中,引起的生化紊乱及脏器功能损伤的综合征。临床表现为肌痛、肌无力、深色尿、CK升高,严重者可能发展成急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)^([1])。目前,国际上尚未制订统一的RM诊断标准,常以下列几项指标^([1-2])作出诊断:(1)有引起横纹肌溶解的病因;(2) CK显著增高,≥正常峰值5倍或>1000U·L^(-1);(3)血、尿肌红蛋白水平明显增高;(4)尿潜血试验阳性,但是镜下未见红细胞。临床上用CK的血浆浓度来判断RM的严重程度:CK在1000~5000 U·L^(-1)时,为轻度RM;CK在5000~15 000 U·L^(-1)时,为中度RM;CK≥15000 U·L^(-1)时,为重度RM^([3])。引起RM的因素广泛而复杂,目前确定的导致RM的众多因素中,药物是最常见的诱因^([4-5])。

关键词：阿糖胞苷横纹肌溶解症多器官功能衰竭不良反应

血清IL-18、CD64及SIRT3对重症肺炎患者多器官功能衰竭的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

海南医学 2024年第13期35卷 1880-1884页

作者：付君静李闯陈胜阳新乡医学院第一附属医院重症医学科河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院急诊重症监护病区河南卫辉453100 新乡医学院第一附属医院麻醉与围术期医学科河南卫辉453100

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞分化抗原64(CD64)及沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)对重症肺炎患者多器官功能衰竭(MOFE)的预测价值。方法回顾性选取2020年8月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的300例重症肺炎患... 详细信息

目的探讨血清白细胞介素-18(IL-18)、中性粒细胞分化抗原64(CD64)及沉默信息调节因子相关酶3(SIRT3)对重症肺炎患者多器官功能衰竭(MOFE)的预测价值。方法回顾性选取2020年8月至2022年8月新乡医学院第一附属医院收治的300例重症肺炎患者的临床资料,根据有无MOFE发生分为MOFE组90例和非MOFE组210例。比较两组患者的一般资料及血清IL-18、CD64及SIRT3水平,采用Logistic回归分析重症肺炎患者MOFE影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清IL-18、CD64及SIRT3水平对重症肺炎患者MOFE发生的预测价值。结果MOFE组患者的年龄、慢阻肺所占比例、CPIS评分、APCHEⅡ评分明显高于非MOFE组,差异均有统计学意义(P<0.05);MOFE组患者的血清IL-18、CD64水平分别为(22.49±5.04)ng/L、(46.83±5.92)%,明显高于非MOFE组(16.46±3.59)ng/L、(39.06±4.26)%,SIRT3水平为(3.98±0.84)pg/mL,明显低于非MOFE组(4.82±1.25)pg/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,年龄、合并慢阻肺、血清IL-18、CD64及SIRT3均为重症肺炎患者MOFE发生的影响因素(P<0.05);血清IL-18、CD64及SIRT3水平预测重症肺炎患者MOFE发生的曲线下面积(AUC)分别为0.804、0.807、0.742,三指标联合预测MOFE发生的AUC为0.926,明显高于血清IL-18、CD64及SIRT3单独预测(Z=22.941、20.837、25.963,P<0.001),此时最佳敏感度、特异度分别为78.89%、91.43%。结论重症肺炎患者血清IL-18、CD64水平升高,SIRT3水平下降,均为MOFE发生的重要因素,联合检测三者水平有助于预测重症肺炎患者MOFE的发生。

关键词：重症肺炎白细胞介素-18 中性粒细胞分化抗原64 沉默信息调节因子相关酶3 多器官功能衰竭

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

法莫替丁致多器官功能衰竭1例

医药导报 2024年第7期43卷 1146-1146页

作者：钱森林李明敖华窦军李朗国药葛洲坝中心医院/三峡大学第三临床医学院肾内科宜昌443000

1病例资料患者,女,87岁,2023年8月21日因吞咽困难就诊于国药葛洲坝中心医院胸外科。入院体检:体温36.6℃,脉搏74次·min-1,呼吸20次·min-1,血压136/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。完善胃镜和食管造影检查,入院诊断:①食管憩室;②胃溃疡... 详细信息

1病例资料患者,女,87岁,2023年8月21日因吞咽困难就诊于国药葛洲坝中心医院胸外科。入院体检:体温36.6℃,脉搏74次·min-1,呼吸20次·min-1,血压136/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。完善胃镜和食管造影检查,入院诊断:①食管憩室;②胃溃疡、慢性食管炎;③慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭。2023年8月21日10:20首次给予法莫替丁冻干粉(河北智同制药有限公司,批号:0230601,规格:每支20 mg)20 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,bid;自行口服沙库巴曲缬沙坦100 mg,qd。

关键词：法莫替丁多器官功能衰竭药品不良反应诺氏评估量表

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多器官功能衰竭

中华急诊医学杂志 2014年第8期23卷 954-956页

作者：肖锋 University of Maryland USA

马里兰急诊医学必知（Maryland Emergency Medicine Pearls）（严重）过敏性反应Mike Winters Ellen LemkinⅠ.诊断包括3个标准,至少要符合其中之一：a.突然发病（几分钟至几小时）,涉及皮肤,黏膜,上下呼吸道,或心血管系统;b.在接触已... 详细信息

马里兰急诊医学必知（Maryland Emergency Medicine Pearls）（严重）过敏性反应Mike Winters Ellen LemkinⅠ.诊断包括3个标准,至少要符合其中之一：a.突然发病（几分钟至几小时）,涉及皮肤,黏膜,上下呼吸道,或心血管系统;b.在接触已知或可疑过敏原后突然出现2个或2个以上的如下症状;①皮肤或黏膜;②呼吸症状;③心血管症状;④胃肠道症状;c.低血压（收缩压低于90或比基础血压降低30％）

关键词：多器官功能衰竭呼吸症状过敏性反应心血管系统心血管症状胃肠道症状急诊医学突然发病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多器官功能衰竭

急诊医学 1997年第1期6卷 3-6页

作者：邵孝鉷中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730

本世纪逐渐认识单个器官的功能衰竭,并重视这些临床现象.第一次世界大战前医学界认识了心力衰竭.二次世界大战后逐渐注意到肾脏功能衰竭的过程和机制,因为战时被压在塌方的战壕中的伤兵,发生少尿或无尿,起初称为“挤压综合征”、“下肾... 详细信息

本世纪逐渐认识单个器官的功能衰竭,并重视这些临床现象.第一次世界大战前医学界认识了心力衰竭.二次世界大战后逐渐注意到肾脏功能衰竭的过程和机制,因为战时被压在塌方的战壕中的伤兵,发生少尿或无尿,起初称为“挤压综合征”、“下肾单位肾病”,以后经过深入研究,才发现主要病变在肾小管部分,定名为“急性肾功能衰竭”.60年代注意到呼吸衰竭和休克的发病机制.这些都是单个器官长期病变或慢性病急性变化的后果,如影响到其他脏器,也是慢性病变的并发症.

关键词：多器官功能衰竭病理病因