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多准则决策分析用于中成药临床综合评价的建议

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中国中药杂志 2022年第12期47卷 3155-3160页

作者：戴泽琦徐思敏吴雪李苗苗胡晶廖星中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室北京100700 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所北京100010

多准则决策分析(MCDA)是一种能够帮助决策者系统地考虑多种准则的综合分析方法,已用于化学药、中成药等药品临床综合评价。该文对MCDA的理论基础及其在药品临床综合评价中的应用进行概述,并提出建议。MCDA过程包括问题识别与构建;模型构... 详细信息

多准则决策分析(MCDA)是一种能够帮助决策者系统地考虑多种准则的综合分析方法,已用于化学药、中成药等药品临床综合评价。该文对MCDA的理论基础及其在药品临床综合评价中的应用进行概述,并提出建议。MCDA过程包括问题识别与构建;模型构建;使用模型获取信息,经挑战性思考形成决策。其中,模型构建包括价值测量法、级别优先法和目标规划法三类,价值测量法是医药卫生领域最常用的方法。MCDA具体实施步骤由明确决策问题、选择和建立评估准则、测量绩效、对备选方案打分、对准则赋权、计算总得分、处理不确定性、报告撰写及结果审查组成。中成药作为中医药的重要组成部分,亟需开展临床综合评价,以促进其科学化、同质化和规范化,应用MCDA开展中成药临床综合评价意义重大。在应用MCDA开展中成药临床综合评价的过程中应以需求为导向、多方统筹协同,同时参考国际有益经验和成功实践,建立中成药临床综合评价的技术指南、规范与评价工具,最终为满足中成药供应和政策制定提供技术支撑。

关键词：多准则决策分析临床综合评价中成药卫生技术评估循证决策

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多准则决策分析在药物效益风险评价领域的应用研究进展

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中国新药杂志 2021年第22期30卷 2069-2074页

作者：黄倩倩王涛康琪陈杨瞿礼萍邹文俊成都中医药大学药学院成都611137

药物效益风险评价(benefit-risk assessment, BRA)是药物警戒过程中的重要内容,多准则决策分析(multi-criteria decision analysis, MCDA)是BRA实施方法中应用最广泛、接受度最高的定量方法,用于决策者权衡不同药物治疗方案的效益和风... 详细信息

药物效益风险评价(benefit-risk assessment, BRA)是药物警戒过程中的重要内容,多准则决策分析(multi-criteria decision analysis, MCDA)是BRA实施方法中应用最广泛、接受度最高的定量方法,用于决策者权衡不同药物治疗方案的效益和风险。目前,MCDA模型广泛应用于药物BRA研究,主要涉及化学药物、生物制品以及中药制剂等方面。本文综述了MCDA模型在药物BRA领域中的概念、实施框架以及应用进展,探讨其优势与不足,并展望其发展趋势,旨在为广大药物研发工作者应用MCDA模型开展药物BRA研究提供理论指导。

关键词：多准则决策分析药物效益风险评价研究进展

多准则决策分析在重症肺炎集束化治疗中的意义

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中华危重病急救医学 2015年第10期27卷 796-799页

作者：徐俊马赵杰贾晓民王海清王刚李海泉徐州医学院第二附属医院呼吸科江苏徐州221006 徐州医学院肿瘤研究所江苏徐州221000

目的：探讨多准则决策分析（MCDA）在重症肺炎集束化治疗中的作用。方法采用与历史对照的前瞻性观察性研究方法，以2013年1月至2014年8月徐州医学院第二附属医院呼吸内科收治的75例重症肺炎患者作为前瞻性干预组，由医护人员组成MCDA小... 详细信息

目的：探讨多准则决策分析（MCDA）在重症肺炎集束化治疗中的作用。方法采用与历史对照的前瞻性观察性研究方法，以2013年1月至2014年8月徐州医学院第二附属医院呼吸内科收治的75例重症肺炎患者作为前瞻性干预组，由医护人员组成MCDA小组，根据MCDA评估结果选取集束化治疗措施与抗感染、化痰等常规治疗措施组成捆绑式治疗方案，并随时进行调整，直至患者转出呼吸重症加强治疗病房（RICU）或死亡。以2010年8月至2012年12月呼吸内科收治的70例重症肺炎患者作为历史对照组。比较两组患者治疗前基线资料及治疗期间院内感染（院感）发生率、人均住院费用、RICU住院时间及病死率。结果两组患者治疗前性别、年龄、基础疾病、入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分等比较差异均无统计学意义，有可比性。与对照组相比，干预组治疗期间院感发生率明显下降〔1.33%（1/75）比11.43%（8/70），χ2＝4.723，P＝0.030〕，RICU住院期间人均住院费用明显下降（万元：3.44±0.79比3.76±0.91，t＝2.265，P＝0.025），RICU住院时间明显缩短（d：15.01±4.22比16.92±4.79，t＝2.552，P＝0.012）、RICU病死率明显下降〔8.0%（6/75）比21.4%（15/70），χ2＝5.272，P＝0.032）。结论 MCDA应用于构建重症肺炎的集束化管理，提高了决策的科学性，降低了个体医疗费用，达到了落实指南、改善患者临床结局和预后的目的。

关键词：多准则决策分析重症肺炎集束化治疗措施

采用多准则决策分析的高功率微波源多目标优化设计

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西安交通大学学报 2023年第6期57卷 74-85,94页

作者：杨文晋李永东王洪广蒋铭曹猛刘纯亮西安交通大学电子物理与器件教育部重点实验室西安710049 西安交通大学电子与信息学部西安710049

为解决高功率微波源优化设计难度较大的问题,将多准则决策分析方法、遗传算法和全电磁粒子模拟软件UNIPIC相结合,提出了一种适于高功率微波源的多目标优化设计方法FSAWS-GA。通过对待优化器件的结构参数进行浮点编码生成种群个体,利用... 详细信息

为解决高功率微波源优化设计难度较大的问题,将多准则决策分析方法、遗传算法和全电磁粒子模拟软件UNIPIC相结合,提出了一种适于高功率微波源的多目标优化设计方法FSAWS-GA。通过对待优化器件的结构参数进行浮点编码生成种群个体,利用多准则决策分析方法中的主观目标和客观目标评价算法实现个体适应度评价,基于遗传算法实现种群进化,达到高功率微波源多目标优化设计的目的。对比测试结果表明:FSAWS-GA算法较传统单目标遗传优化算法,对高功率微波源优化有更好的适应性,能够优化出多性能指标均符合设计要求的器件结构。利用FSAWSGA对一种Ka波段的相对论返波管进行了结构优化测试,得到了输出功率为0.642GW、工作频率为26.68GHz、频率纯度为0.09、电子通过率为86.72%、能量转换效率为15.6%的新型器件结构。新型器件结构在确保多项性能指标均满足设计要求的前提下,输出功率较原器件提高了210.1%,验证了利用FSAWS-GA算法实现高功率微波源多目标优化设计的可行性。

关键词：高功率微波粒子模拟多目标优化多准则决策分析

多准则决策分析应用于卫生决策的理论基础与进展

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中国卫生资源 2020年第4期23卷 326-331页

作者：唐密杨燕胡善联操仪耿劲松徐菲何江江上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市疾病预防控制中心上海200336 南通大学医学院医学信息学系南通226001 凯西医药咨询(上海)有限公司上海200335

介绍多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)在卫生决策领域应用的理论基础,梳理MCDA的应用现状和面临的挑战并提出发展的建议,为推动MCDA在中国卫生决策中的应用提供参考。

关键词：多准则决策分析卫生决策理论基础现状挑战建议

多准则决策分析应用于医疗保险报销的系统评价

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中国卫生资源 2018年第3期21卷 218-223页

作者：陈晓炜陈钱耿劲松董建成南通大学医学院医学信息学系南通226001

通过系统评价探讨多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)在医疗保险报销中的应用。明确检索词,检索中、英文数据库,制定文献纳入标准并筛选文献,借鉴Dixon-Woods M质性研究的质量评价条目,制定文献评价表。纳入22篇文... 详细信息

通过系统评价探讨多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)在医疗保险报销中的应用。明确检索词,检索中、英文数据库,制定文献纳入标准并筛选文献,借鉴Dixon-Woods M质性研究的质量评价条目,制定文献评价表。纳入22篇文献,文献质量均分9.8分。MCDA用于药品报销决策/药品报销目录的制定,医疗保险决策过程中多种类型医学技术的评估,以及疾病筛查的医保决策。提及最多的三个决策维度是技术的比较结果、技术的经济性和技术的需要。MCDA综合了证据和价值观,为医疗保险报销决策提供了结构化和透明的操作过程。

关键词：多准则决策分析医保报销系统评价

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基于粗集的多准则决策分析

控制与决策 2013年第1期28卷 1-12,19页

作者：安利平陈增强南开大学商学院天津300071 南开大学信息技术科学学院天津300071

多准则决策分析(MCDA)用于解决分类、分级、选择、排序和描述问题,随着现实世界正变得由数据所驱动,传统的MCDA方法面临着更多的挑战.粗集方法是MCDA的有用工具,在多准则决策问题的分类框架下,从二元关系的角度对粗集方法的研究现状进... 详细信息

多准则决策分析(MCDA)用于解决分类、分级、选择、排序和描述问题,随着现实世界正变得由数据所驱动,传统的MCDA方法面临着更多的挑战.粗集方法是MCDA的有用工具,在多准则决策问题的分类框架下,从二元关系的角度对粗集方法的研究现状进行了评述,包括二元关系的建立、定义粗糙近似、导出决策规则和规则应用,并通过文献研究得出了基于粗集的MCDA方法的发展动态.

关键词：多准则决策分析粗集二元关系决策规则

多准则决策分析应用于罕见病药品临床综合评价的专家共识(2022)

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协和医学杂志 2022年第2期13卷 235-254页

作者：北京协和医院罕见病多学科协作组中国罕见病联盟张波张抒扬不详中国医学科学院北京协和医院药剂科北京100730 中国医学科学院北京协和医院心内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730

药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。传统卫生技术评估可为药品的临床综合评价提供方法学借鉴,但罕见病药品往往缺乏充足的临床试验数据,临床价值和经济学评价难以用普通药品的标准进行衡量,其特殊性增加了传统卫生技... 详细信息

药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。传统卫生技术评估可为药品的临床综合评价提供方法学借鉴,但罕见病药品往往缺乏充足的临床试验数据,临床价值和经济学评价难以用普通药品的标准进行衡量,其特殊性增加了传统卫生技术评估的难度。多准则决策分析从多角度探讨药品的综合价值,并以循证医学为基础,增加了决策的透明度和科学性,提高了决策的质量,为解决罕见病药品临床综合评价难题提供了潜在解决方案。目前,多准则决策分析在国内罕见病药品临床综合评价方面的应用尚处于起步和探索阶段,缺乏科学的方法学指导材料。为进一步完善我国罕见病药品临床综合评价多元化体系建设,北京协和医院罕见病多学科协作组联合中国罕见病联盟,组织相关领域专家制订了《多准则决策分析应用于罕见病药品临床综合评价的专家共识(2022)》,旨在为罕见病药品临床综合评价提供规范性方法学指导。

关键词：多准则决策分析罕见病罕见病药品药品临床综合评价

多准则决策分析应用于卫生决策的假设基础与基本操作

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中国卫生资源 2020年第4期23卷 332-336页

作者：徐菲唐密胡善联杨燕操仪耿劲松何江江凯西医药咨询(上海)有限公司上海200335 上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所) 上海200031 复旦大学公共卫生学院上海200032 上海市疾病预防控制中心上海200336 南通大学医学院医学信息学系南通226001

介绍多准则决策分析(multi-criteria decision analysis,MCDA)的假设基础、模型构建方法和基本操作,以帮助读者了解MCDA作为一项工具,可以帮助决策者提高决策的透明度、一致性和合理性,以及在支持卫生决策方面的潜力。

关键词：多准则决策分析卫生决策价值测量优序法参考模型