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王焘和他的《外台秘要》

北京中医 1993年第3期12卷 53-55页

作者：李书义北京市朝阳区中医院 100020

笔者在分析、评述了王焘的生平事迹之后,着重对他的《外台秘要》一书对祖国医学所做的贡献展开了讨论,其要点为:所引用的医学著作以张仲景为主干,贯穿唐以前各家方论;集选当时伤寒方之大成;详细记载了消渴病的病因、病机、症状和转归,... 详细信息

笔者在分析、评述了王焘的生平事迹之后,着重对他的《外台秘要》一书对祖国医学所做的贡献展开了讨论,其要点为:所引用的医学著作以张仲景为主干,贯穿唐以前各家方论;集选当时伤寒方之大成;详细记载了消渴病的病因、病机、症状和转归,是世界上最早见于文献的关于糖尿病尿甜的记载;对黄疸病证的鉴别诊断等都有重要意义。

关键词：王焘外台秘要评介

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《外台秘要》情志病证治初步研究

《外台秘要》情志病证治初步研究

作者：董雯月云南中医药大学

学位级别：硕士

目的:1.系统归纳、整理《外台秘要》情志病相关内容;2.初步总结《外台秘要》情志病的证治规律;3.探讨《外台秘要》情志病治疗特点。方法:1.文献研究法:以人民卫生出版社于1955年9月出版的(唐)王焘《外台秘要》和学苑出版社于2011年1月... 详细信息

目的:1.系统归纳、整理《外台秘要》情志病相关内容;2.初步总结《外台秘要》情志病的证治规律;3.探讨《外台秘要》情志病治疗特点。方法:1.文献研究法:以人民卫生出版社于1955年9月出版的(唐)王焘《外台秘要》和学苑出版社于2011年1月出版的高文柱《外台秘要方校注》以及中医情志学理论相关的书籍如《黄帝内经》《景岳全书》《伤寒杂病论》等,并参考现代期刊文献作为研究对象。2.统计分析法:确定《外台秘要》情志病纳入标准,以Microsoft Office Excel2010表格对书中情志病病证、病机因素、病位病性、常用方剂、常用药物进行分类统计,运用中医学理论对统计结果进行分析。结果:1.《外台秘要》书中涉及情志病总共30种,既包括因情志内伤所致以神志症状为主的癫痫、不寐、健忘、郁证、癫狂、百合病、厥证、惊悸8种疾病,又包括以形体症状为主的疝气、便秘、奔豚气、淋证、胃痛、积聚、呕吐、腹痛、胁痛、噎膈、头痛、眩晕、泄泻、闭经、癃闭、内伤发热、内伤咳嗽、臌胀、阳痿、吐血、痛经、鼻衄22种疾病。2.情志病主要病机因素为气滞、痰浊、实热、气虚、内风等,情志病病机主要为气机失调、痰瘀火等病理产物产生。3.情志病病位主要在五脏,以心、肝、脾、胃多见。4.情志病病性以无明显寒热偏性为主,以寒性、热性而言,以热性为主,情志病热证多见,以虚性、实性而言,以实性为主。5.治疗情志病常用方剂为:铁精散、镇心丸、酸枣汤、七气丸、茯神汤、茯苓汤、温胆汤、竹沥汤等,治疗情志病方剂除了宁心安神功效外,还有行气开郁、健脾化痰、清热除烦、益气补血、滋阴等功效。6.治疗情志病常用药物为人参、甘草、茯苓、龙齿、铁精、酸枣、桂心、当归、川芎、防风等,药物功效以甘温补益、行气祛痰、安神定志、清热养阴为主。结论:1.情志病治疗以中医学、伦理学相关理论为指导,重视情志因素对疾病的影响。2.情志病论治以脏腑辨证和气血津液辨证为主,气血津液辨证主要病机为气滞、痰浊、实热、气虚、内风,脏腑辨证多与心、肝、脾、胃有关。3.情志病治疗主要以药物治疗为主,还涉及了针灸疗法和心理疗法。4.情志病防治过程中,重视情志调养,还关注非正常死亡的情志因素。

关键词：外台秘要情志病证治

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《证类本草》墨盖下引《外台秘要》条文考

《证类本草》墨盖下引《外台秘要》条文考

作者：张驰北京中医药大学

学位级别：硕士

《证类本草》是北宋蜀地医家唐慎微编撰的一部本草著作,收录了大量北宋及北宋以前本草文献的内容,具有极高的文献价值。唐慎微在墨盖“(?)”标识下增补了大量引文,各题书名出处,内容涉及医药类及经史百家著作。其中方书的引用数量最多,... 详细信息

《证类本草》是北宋蜀地医家唐慎微编撰的一部本草著作,收录了大量北宋及北宋以前本草文献的内容,具有极高的文献价值。唐慎微在墨盖“(?)”标识下增补了大量引文,各题书名出处,内容涉及医药类及经史百家著作。其中方书的引用数量最多,完善了“以方证药”的本草撰著体例。引方书中,又以《外台秘要》数量为最,直接引用362条,涉及药物172种,是《证类本草》征引方书内容的代表。以这些内容为例,可以考察引文存在的问题。同时可以对这些条文作溯源,为全面厘清《证类本草》引文的源流作初步尝试。本文第一章首先简要梳理了《证类本草》及《外台秘要》的成书与流传情况,选定晦明轩本《政和本草》和宋版《外台秘要方》作为研究所用的底本。其次介绍了在研究过程中需借助的主要晋唐医籍如《肘后方》《千金方》《千金翼方》《医心方》,选定参考的版本。第二章对《证类本草》墨盖下直接引用《外台秘要》的条文逐一进行考证,综合运用本校、对校、他校、理校的方法,对引文进行校勘。共勘正《证类本草》存在错误的引文95条,勘正《外台秘要》的错误15处,发现《证类本草》延续了《外台秘要》的6处错误。总结引文讹误的情况及原因主要有:误抄误刻,造成文字的误、脱、衍、倒;作者、校者对原文的改动导致讹误;引用形式上的删节、化裁不当,改变了条文的原意;跨条目对原文进行剪接,造成错简;引用时未对转引文献进行考证,延续了《外台秘要》的错误。并且经过对比发现刘甲本《大观本草》的引文较晦明轩本《政和本草》更接近《外台秘要》原文。第三章对《证类本草》墨盖下直接引用《外台秘要》的条文作了溯源工作。采用竭泽而渔的方式,逐一寻找条文在古籍中的记载线索,力求找到条文更早的出处,以便梳理文献间的传承关系与条文的演化情况。溯源结果整体分为三种:引文来源不明,计有16条;引文溯至《外台秘要》引书,其中二次转引260条,三次转引11条,共计271条;引文考得较《外台秘要》引书更早的出处,计有77条。总体来看,引文来源以《千金方》《肘后方》为最多,共占比44%,意味着《证类本草》引《外台秘要》的近一半内容直接或间接来自于此二书,足见二者对后世方书的影响之大。其中《肘后方》在流传过程中脱落甚多,有超过一半的引文不见于今传本,可据《证类本草》《外台秘要》等补充其佚文。另外有大量引文可溯至28种现今已经亡佚的医书,表明《证类本草》《外台秘要》的引文对于亡佚医籍的辑佚和研究有重要价值。第四章对《证类本草》引用《外台秘要》的情况作分析总结:第一节推定《证类本草》引《外台秘要》的版本。研究认为,《证类本草》所引用的《外台秘要》版本应是经宋校正医书局校正整理后于熙宁二年(1069)颁行的初刻本。《外台秘要》初刻本今已不存,现在所能见到的最早版本是南宋绍兴年间的第二次翻刻本。《证类本草》的引文对于今传本《外台秘要》的校勘及还原初刻旧貌有参考价值。第二节和第三节分别以《证类本草》引《外台秘要》的条文为例,探讨《证类本草》征引方书的引用形式及引用特点。引用形式归纳为:原文照录,扩展引用,删节引用,化裁引用,拆分引用,合并引用。其中原文照录的比例约有62%。引用特点归纳为:语言简洁凝练;以药为纲,以方证药;以收集医方为出发点,引用整体忠于原文。认为《证类本草》的引用不是为了保存原文,而是以收集医方为目的,因此摘抄时用词比较随意,有少量化裁和删改,但极少有唐慎微自己的见解,引用尽量不改变原文原意。第四节阐述《证类本草》的引用存在的问题。在引书名方面,《证类本草》极少标记《外台秘要》的引书名,并有标记错误的情况,这容易使读者对条文的出处产生误解。在引文内容方面,《证类本草》存在着引文有误、转引不加考证、对王焘原文与宋臣注文不加区分、扩展引用的内容来源不明等问题。经过删节和化裁的引文虽然比较精炼,但缺少完整性;有时因删节、化裁不当产生讹误,易使读者曲解文意;扩展引用的条文中混入了唐慎微或他人的见解,会使读者误认为均是出自引书原文。以上问题损害了《证类本草》的文献价值。另外,《证类本草》的一些讹误又被《本草纲目》《普济方》等延续下去,对文献的传承保存产生了负面影响。通过梳理《证类本草》墨盖下引《外台秘要》条文的情况,可以对唐慎微的著录情况有一定了解,以帮助更可客观地评价《证类本草》的文献学价值,更好地利用《证类本草》。

关键词：证类本草外台秘要引文考证溯源

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浅述厥阴中风与《外台秘要》小前胡汤

中华中医药杂志 2020年第8期35卷 3935-3937页

作者：汪嵘李赛美广州中医药大学第一临床医学院广州510000

六经皆有中风,非独太阳,然仲景三阴三阳体系中仅设有桂枝汤疗太阳中风,厥阴中风并无症状及主治方剂,仅以脉象论预后;文章试从厥阴中风的概念及病机,结合各家注解,探究其与《外台秘要》小前胡汤方药之间的关系,发现两者病机相似,症候相符... 详细信息

六经皆有中风,非独太阳,然仲景三阴三阳体系中仅设有桂枝汤疗太阳中风,厥阴中风并无症状及主治方剂,仅以脉象论预后;文章试从厥阴中风的概念及病机,结合各家注解,探究其与《外台秘要》小前胡汤方药之间的关系,发现两者病机相似,症候相符,方药功用主治相合,从而推断出小前胡汤或为厥阴中风主方,以补宋版《伤寒论》之不足。

关键词：厥阴中风小前胡汤半表半里虚实夹杂伤寒论外台秘要

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《外台秘要》的眼科学术成就

浙江中医学院学报 1989年第4期13卷 34-35页

作者：秦裕辉李传课湖南中医学院

《外台秘要》系唐代医家王焘所撰,成书于唐天宝十一年(公元752年),全书共四十卷,涉及内、外、妇、儿、五官各科,以及采药、制药、服石、俞穴、灸法等内容,该书有论有方、内容宏富,资料广博,是一部重要的古医籍,在眼科发展史上具有相当地... 详细信息

《外台秘要》系唐代医家王焘所撰,成书于唐天宝十一年(公元752年),全书共四十卷,涉及内、外、妇、儿、五官各科,以及采药、制药、服石、俞穴、灸法等内容,该书有论有方、内容宏富,资料广博,是一部重要的古医籍,在眼科发展史上具有相当地位,为此本文拟从眼科的角度,对其眼科学术成就作一初步探讨,以就正于同道。

关键词：外台秘要眼科学术成就

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基于《外台秘要》研究唐以前中风病证治规律

基于《外台秘要》研究唐以前中风病证治规律

作者：丘宇慧广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过对王焘的《外台秘要》进行文献研究,建立《外台秘要》中风病数据库,归纳总结出唐代及唐代以前医家治疗中风病的证治规律,希望可以为临床及科研提供新思路,用于临床实践,以期能为提高中医治疗中风病的临床疗效作出一点贡... 详细信息

目的:本研究通过对王焘的《外台秘要》进行文献研究,建立《外台秘要》中风病数据库,归纳总结出唐代及唐代以前医家治疗中风病的证治规律,希望可以为临床及科研提供新思路,用于临床实践,以期能为提高中医治疗中风病的临床疗效作出一点贡献。方法:通过筛选和整理《外台秘要》中有关中风病的条文,建立“《外台秘要》中风病”数据库,共筛选出123条条文,其中包含了唐代及唐以前的著作共19本,将条文按医家分类,依朝代顺序,逐条分析条文,参考阅读相关文献资料,结合当时的时代背景,逐一阐述各医家或著作对中风病的认识及证治特色,梳理后得出唐之前中风病的证治特点。在数据库中筛选出治疗中风病的内服方剂,通过“古今医案云平台”来挖掘唐以前中风病的用药规律。结果:一、通过将病名整理,大概有以下几个分类按风邪中脏的不同分为:心中风、肝中风、脾中风、肺中风、肾中风;按中风季节不同分为:春中风、夏中风、秋中风、冬中风;按症状不同分为:中风角弓反张、口噤、口(?)、失音不语、不得语、身体手足不遂等;按风邪的不同分为贼风、柔风、大风等;按病名不同分为瘫痪风、风痱、风猥退、风偏枯、风懿等。二、通过对《外台秘要》引用《病源》的文献分析得出中风病的病因病机为:1.里虚为首要条件;2.,痹阻脉络是外在条件三、《外台秘要》中风病文献库中共有123条条文,从中筛选出100条内服方剂,包含128种中药。药物频次前十名分别是:桂枝、防风、炙甘草、麻黄、附子、川芎、生姜、人参、石膏、黄芩。四气五味的分析结果提示:四气频次排名前三的是温、微温、平,五味分析结果甘、辛、苦为频次排名前三名。药物归经分析结果显示:肺、脾、胃经是该时代医家最喜用的归经药物。四、各著作或医家对中风病的认识及证治1.张仲景《伤寒杂病论》:①认为气血不足,邪气入里为中风病发病的基本病机;②根据疾病的表现及病情轻重,中风病大致被分为以下四种类型:中络、中经、中腑、中脏;③根据病机不同,分别创扶正祛邪法的小续命汤、重镇潜阳法的风引汤、平肝熄风法的侯氏黑散、滋阴补肾法的防己地黄汤。2.《小品方》:在学术上推崇张仲景,用仲景的小续命汤加减治疗中风,延续了仲景的扶正祛邪法。3.范汪:①使用含法及敷法等简便的外治法治疗中风病;②与前人比较,丰富了中风病的论述;③治疗中风用了“两法三方”:延续了仲景的“扶正祛邪法”,用了续命汤、及麻黄汤为基础的独活葛根汤治疗中风;选用了温脾逐水法治疗,用百部乌头牛膝白术为散。4.《肘后》:多选用用药简练、药物易得的急救单验方及简要灸法,内服中药选用西洲续命汤,基本延续了内经“内虚邪中”的思想。5.《深师方》:①对中风病的描述及症状归纳更加详细准确;②师法于仲景,灵活变化应用:在仲景续命汤、四逆汤等基础上,变换化裁深师续命汤、深师四逆汤;③不拘泥于外风,首次运用竹沥汤针对痰等病理产物。6.《集验方》:①遵从仲景“扶正祛邪”的学术思想,使用续命汤治疗中风;②在扶正祛邪的基础上加竹沥汤针对中风“风痰热”的病机。7.《古今录验》:①录入续命汤并被收入《金匮要略》中作为治疗中风的附方,说明作者赞同仲景“扶正祛邪”的思想;②独活汤、独活葛根汤、八风九州汤等皆由仲景方演变而成,疾病病机不离风邪中人。8.孙思邈《千金》/《千金翼》:①善用针灸尤其是灸法治疗中风病;②多立单味药为方治疗中风病;③继承《内经》学术思想,学习仲景用药,在仲景续命汤、侯氏黑散等方剂基础上加减发挥;④首次提出“中风内伤主热”的学说,用药上善用竹沥、生姜汁、羚羊角清热熄风化痰等;⑤排风汤等方剂体现了孙思邈内外风兼治的治疗特色。9.许仁则:①认为中风病致病与性别、饮食、思虑、过劳等有关;②酒后中风,痰热为标,脾阳虚为本,在急性期先用竹沥、葛根、生姜汁清热涤痰,数日后,改用附子汤阴阳两补,兼清虚热。10.崔氏:除引用了一条外用方之外,余两条均为续命汤的条文,可见对续命汤的重视,体现崔氏的用方用药基本延续了《伤寒论》扶正解表祛邪的思想。11.《延年秘录》:①延续当时治疗中风的主要潮流一“内虚邪中”思想,用小续命汤治疗偏风。②急治疗偏风,表现出神情恍惚,昏沉如醉酒状等症状,用竹沥清热豁痰还可养津液,用羚羊角、石膏等清散热邪;③长期内服药酒。12.《备急》:①用药简便;②收录了仲景的续命汤、千金三黄汤,说明在证治中风病遵从仲景之法。13.张文仲/文仲:①灵活运用续命汤类方;②遵从仲景的“重镇潜阳”治疗中风,在风引汤的基础上加减变幻;③多方中均运用了竹沥汤类方治疗中风痰热证;14.《救急》:《救急》中的一方为小续命汤无杏仁、川芎,基本符合当时中风“内虚邪中”的思想。15.《元侍郎希声集》:记载了治疗瘫痪的神验方,以方推测此方病机为:虚表邪兼有湿邪在内,风化热,法用祛风解表,化湿解痉,其中加了熄风止痉药物。16.《近效》:仅记载了薏苡仁汤,推测作者是运用清热利湿

关键词：外台秘要中风病证治规律

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《外台秘要》关于腰痛诊治临床思想的探析

中国民间疗法 2020年第7期28卷 15-17页

作者：刘浩王培民南京中医药大学附属医院江苏南京210000

《外台秘要》有多篇专门论述腰痛的内容,该文通过对其内容的研究,分析总结关于腰痛少阴虚衰、风寒侵袭、过劳伤肾、外伤损腰、湿邪浸淫5种常见病因病机。《外台秘要》用药富有特色,讲究标本兼顾、阴阳并举、重视病因、务求精简,每篇均... 详细信息

《外台秘要》有多篇专门论述腰痛的内容,该文通过对其内容的研究,分析总结关于腰痛少阴虚衰、风寒侵袭、过劳伤肾、外伤损腰、湿邪浸淫5种常见病因病机。《外台秘要》用药富有特色,讲究标本兼顾、阴阳并举、重视病因、务求精简,每篇均有经典方药介绍,为临床医师的诊治提供了较好的参照。

关键词：腰痛外台秘要王焘诊疗特色

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王焘及其《外台秘要》(一)

成都中医药大学学报 1980年第5期 15-19+14页

作者：孙溥泉陕西中医学院

当我们谈到王焘及其《外台秘要》在医学上的贡献时,不由得想起了近代民主革命家、思想家章太炎(1869—1936)的一个治验。章氏不仅是个思想家,而且知识渊博,多才多艺,他对医学也很有研究。他的一位亲戚,50余岁,患肝胃痛多

关键词：外台秘要常山千金方验方温白丸《诸病源候论》催吐药方剂黄疽现代医学

基于新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案浅析《外台秘要》治疗思路

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中医文献杂志 2020年第3期38卷 1-5,29页

作者：张平陈继东吕文亮湖北中医药大学武汉430065

《外台秘要》在继承了《诸病源候论》关于时气病各种临床症状及其病因病机的基础上,首次完善了时气病不同阶段的理法方药及调摄等治疗思路。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局制定了新型冠状病... 详细信息

《外台秘要》在继承了《诸病源候论》关于时气病各种临床症状及其病因病机的基础上,首次完善了时气病不同阶段的理法方药及调摄等治疗思路。在抗击新型冠状病毒肺炎疫情的过程中,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局制定了新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,其中中医治疗方案按医学观察期,临床治疗期(初期、中期、重症期、恢复期)分类描述了相应的临床表现以及推荐的治疗药物。通过挖掘《外台秘要》针对时气病不同阶段的用药思路,浅析新型冠状病毒肺炎中医诊疗方案中不同阶段的中医药防治规律,以便及时阻断病情,使轻症改善症状,减少向重症发展,重症降低病亡率,减少向危重症发展。

关键词：新型冠状病毒肺炎 2019新型冠状病毒外台秘要中医诊疗方案