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外伤性肝破裂的个体化治疗(附78例报告)

中国实用外科杂志 2012年第S1期32卷 35-37页

作者：屈振江勇黄伯华吴宝强苏州大学附属常州肿瘤医院江苏常州213001 常州市第一人民医院肝胆外科江苏常州213003

目的总结和探讨外伤性肝破裂的个体化治疗。方法回顾性分析常州市第一人民医院肝胆外科2006年6月至2011年5月施行的78例外伤性肝破裂病人的临床资料。结果行保守治疗23例,5例保守失败转行开腹手术(2例)和介入治疗(3例),其中1例因保守治... 详细信息

目的总结和探讨外伤性肝破裂的个体化治疗。方法回顾性分析常州市第一人民医院肝胆外科2006年6月至2011年5月施行的78例外伤性肝破裂病人的临床资料。结果行保守治疗23例,5例保守失败转行开腹手术(2例)和介入治疗(3例),其中1例因保守治疗过程中突发大出血死亡,病死率3.6%;介入治疗9例,均一次成功止血,无再出血发生;手术治疗46例,病死率为10.9%(5,46),死亡原因为失血性休克及多脏器功能衰竭。术后并发症主要为再出血(1例)、膈下脓肿(2例)、腹腔胆漏(7例)、肝脓肿(3例),各种并发症发生率为16.7%。经止血、抗炎、引流等积极处理后痊愈。结论外伤性肝破裂实施个体化治疗才能取得最佳疗效。血管介入技术是外伤性肝破裂有效的处理方法。对于严重外伤性肝破裂病人积极采用损伤控制外科理念,选择正确的手术方式,是治疗的关键。具有临床实用价值。

关键词：外伤性肝破裂血管造影术栓塞损伤控制个体化治疗

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外伤性肝破裂患者感染预防的临床研究

中华医院感染学杂志 2014年第24期24卷 6168-6170页

作者：周锐刘峰王建祥华中科技大学同济医学院附属普爱医院普外科湖北武汉430033

目的分析外伤性肝破裂患者应用损伤控制性手术治疗的意义及膈下感染的预防,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2006年7月-2013年7月外伤性肝破裂患者47例,按照治疗方法分为对照组23例与观察组24例;对照组行一期确定性手术,观察组行损伤... 详细信息

目的分析外伤性肝破裂患者应用损伤控制性手术治疗的意义及膈下感染的预防,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2006年7月-2013年7月外伤性肝破裂患者47例,按照治疗方法分为对照组23例与观察组24例;对照组行一期确定性手术,观察组行损伤控制性手术;分析对比两组手术成功率、手术时间、体温恢复时间、PT与APTT恢复时间、住院时间、出血量,术后医院感染及并发症,采用SPSS17.0进行统计分析。结果观察组损伤控制性手术成功率95.83%显著高于对照组56.52%;观察组手术时间、体温恢复时间、PT及APTT恢复时间均显著低于对照组;观察组切口感染率4.17%、膈下感染率4.17%显著低于对照组切口感染率30.43%、膈下感染率34.78%,差异均有统计学意义(P外伤性肝破裂应用损伤性手术治疗成功率较高、手术时间短且并发症少,可简单、有效且快速的进行止血,并做好术后在医院感染的预防措施,具有重要临床研究价值。

关键词：外伤性肝破裂损伤控制性手术临床研究感染预防

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外伤性肝破裂术后并发症26例诊疗体会

陕西医学杂志 2005年第9期34卷 1103-1105页

作者：徐根强陕西省韩城市人民医院韩城715400

目的:探讨外伤性肝破裂并发症的发生原因及外科治疗的适应证和手术方式。方法:选择我院外伤性肝破裂术后发生并发症的26例再次手术治疗的住院病人,观察并发症的类型和发生原因,选择适合的手术方式,统计再次手术的治愈率和病死率。比较... 详细信息

目的:探讨外伤性肝破裂并发症的发生原因及外科治疗的适应证和手术方式。方法:选择我院外伤性肝破裂术后发生并发症的26例再次手术治疗的住院病人,观察并发症的类型和发生原因,选择适合的手术方式,统计再次手术的治愈率和病死率。比较术后并发症的构成比。结果:26例再次手术病人中,发生再出血的19例,胆瘘4例,腹腔感染3例。再次手术治疗23例痊愈,3例死亡。结论:需再次手术治疗的外伤性肝破裂术后并发症主要是再出血、胆瘘和腹腔感染。预防的原则是手术中应该清创彻底、止血严密和引流通畅。

关键词：肝/损伤手术后并发症/治疗手术后并发症/外科学外伤性肝破裂术后并发症诊疗体会再次手术治疗手术方式腹腔感染外科治疗

外伤性肝破裂的诊断分析(附50例病例分析)

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现代预防医学 2012年第21期39卷 5745-5746页

作者：董宇赵军黄鹏陈富强武警工程大学医院外二科西安交通大学医学院第二附属医院普外科

目的探讨外伤性肝破裂的临床诊断方法和最佳治疗方案。方法对我院2010年2月～2011年2月收治的50例外伤性肝破裂患者的临床的诊治资料进行分析、归纳和总结。结果本组患者经有效的诊断和治疗,治愈47例,2例好转,1例由于失血性休克死亡。... 详细信息

目的探讨外伤性肝破裂的临床诊断方法和最佳治疗方案。方法对我院2010年2月～2011年2月收治的50例外伤性肝破裂患者的临床的诊治资料进行分析、归纳和总结。结果本组患者经有效的诊断和治疗,治愈47例,2例好转,1例由于失血性休克死亡。结论外伤性肝破裂应尽早诊断,根据患者自身疾病的具体情况选择合理、有效的治疗方法。

关键词：外伤性肝破裂诊断手术治疗非手术治疗

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外伤性肝破裂88例诊治体会

陕西医学杂志 2004年第5期33卷 473-474页

作者：薛显平张滨张学渊陕西省吴堡县医院外科吴堡718200 榆林市第一医院

临床资料1976～2000年共收治外伤性肝破裂88例,其中开放伤9例,闭合伤79例,男76例,女12例,年龄4～67岁,平均35岁.坠落伤37例,车祸32例,撞击伤14例,锐器伤5例.除3例因严重脑外伤昏迷无法陈述病情外,其余均有伤后立即出现的腹痛和压痛,腹... 详细信息

临床资料1976～2000年共收治外伤性肝破裂88例,其中开放伤9例,闭合伤79例,男76例,女12例,年龄4～67岁,平均35岁.坠落伤37例,车祸32例,撞击伤14例,锐器伤5例.除3例因严重脑外伤昏迷无法陈述病情外,其余均有伤后立即出现的腹痛和压痛,腹膜刺激征阳性者占73.3%.合并胃十二指肠损伤的3例均呈板状腹,气腹征阳性.全组腹穿阳性率为98.5%,合并休克者56.8%,合并骨折、脑外伤、胸腹腔其它脏器损伤、血气胸、腹膜后血肿占63.6%.非手术治疗10例.

关键词：外伤性肝破裂治疗诊断临床分析

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外伤性肝破裂159例治疗分析

中国综合临床 2007年第8期23卷 721-722页

作者：刘晖曹传武胡哲天津市海河医院普外科 300350

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点,提高综合救治成功率。方法总结分析159例外伤性肝破裂患者的临床资料,手术治疗126例,保守治疗33例。结果痊愈156例,其中7例发生并发症;死亡3例(术中死亡1例)。结论细致的查体,必要的辅助检查,及时的急... 详细信息

目的探讨外伤性肝破裂的临床特点,提高综合救治成功率。方法总结分析159例外伤性肝破裂患者的临床资料,手术治疗126例,保守治疗33例。结果痊愈156例,其中7例发生并发症;死亡3例(术中死亡1例)。结论细致的查体,必要的辅助检查,及时的急症处理及合理的治疗方案是成功救治外伤性肝破裂的关键。

关键词：外伤性肝破裂外科手术

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外伤性肝破裂67例治疗分析

中华普通外科杂志 2013年第1期28卷 65-66页

作者：张正伟顾盐炎赵万文朱征海胡伟东无锡市锡山人民医院普外科江苏省214011

肝脏是人体内最大的实质性脏器，血液循环丰富，质地脆弱而易损伤。肝损伤在腹部外伤中占5％～20％，仅次于脾破裂和肾挫伤，但其死亡率却占腹部外伤之首位。现将我院2007--2011年收治的外伤性肝破裂67例的救治情况报道如下。

关键词：外伤性肝破裂治疗腹部外伤实质性脏器血液循环肝损伤肾挫伤脾破裂

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外伤性肝破裂56例治疗体会

山东医药 2009年第51期49卷 111-112页

作者：李爱敬南乐县人民医院

2008年1月～2009年6月,我们共收治外伤性肝破裂患者56例,收到良好效果.现报告如下.临床资料:外伤性肝破裂患者56例,男57例,女39例;平均年龄36.5岁.

关键词：外伤性肝破裂肝损伤诊断性腹穿非手术治疗生命体征大网膜填塞肝组织肝动脉并发症闭合性损伤

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外伤性肝破裂术后并发红皮病患者的护理

中华急危重症护理杂志 2023年第5期4卷 440-443页

作者：林未希徐珏华刘帅浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科五病区杭州市310009

总结1例外伤性肝破裂行肝切除术后并发红皮病患者的护理体会。针对该患者皮肤破损、肿胀渗液严重、静脉导管穿刺及固定困难、多重耐药菌合并真菌感染等问题,迅速组建护理多学科协作团队,选择合适的静脉导管,做好管道维护,预防破损创面... 详细信息

总结1例外伤性肝破裂行肝切除术后并发红皮病患者的护理体会。针对该患者皮肤破损、肿胀渗液严重、静脉导管穿刺及固定困难、多重耐药菌合并真菌感染等问题,迅速组建护理多学科协作团队,选择合适的静脉导管,做好管道维护,预防破损创面细菌入侵;做好皮肤护理,积极控制感染;科学、个体化营养管理;下肢深静脉血栓治疗及护理;加强疾病知识宣教,实施认知重构和负性情绪管理策略,改善患者焦虑抑郁状态。经过67 d的精心治疗及护理,患者病情好转出院。出院后随访3个月,恢复良好。

关键词：外伤性肝破裂皮炎剥脱性感染控制危重病护理