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参保选择效应和企业职工基本养老保险基金支出再评估——基于A市2011~2020年职保参保群体生命表的分析

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保险研究 2022年第7期 114-127页

作者：张翔王中汉沈丹丽浙江大学公共管理学院浙江大学民生保障与公共治理研究中心浙江大学老龄和健康研究中心

参保者平均预期寿命是影响基本养老保险基金支出的重要因素。以往关于企业职工基本养老保险基金收支的研究都基于城镇居民生命表或国民生命表。事实上,只有部分城镇居民参加了企业职工基本养老保险,而且部分进城务工的农村居民也参加了... 详细信息

参保者平均预期寿命是影响基本养老保险基金支出的重要因素。以往关于企业职工基本养老保险基金收支的研究都基于城镇居民生命表或国民生命表。事实上,只有部分城镇居民参加了企业职工基本养老保险,而且部分进城务工的农村居民也参加了企业职工基本养老保险。就业参保带来的选择效应可能导致职工基本养老保险参保群体的生命规律不同于全体城镇居民。本文基于A市2011~2020年企业职工基本养老保险的微观参保数据,通过编制职保参保群体生命表,得到A市职保参保群体平均退休余命,并据此对A市职保2021~2050年的基金支出规模进行了重新评估。研究发现,A市职保参保群体60~64岁组平均余命比A市城镇居民长2.16岁,按4%贴现率测算的2021~2050年A市职保基金支出规模现值比按A市城镇居民生命表测算的支出规模现值多37.42亿元,相当于2020年A市职保基金支出、财政总收入和GDP的88.97%、22.15%和3.63%。虽然A市职保参保群体生命表并没有全国代表性,但由此揭示的参保选择效应提醒我们,编制参保群体经验生命表是未来各项基本养老保险基金精算不可忽略的一项基础性工作。

关键词：参保选择效应企业职工基本养老保险参保群体经验生命表精算分析基金支出

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商业健康保险对基本医疗保险基金支出的影响分析

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中国卫生经济 2023年第5期42卷 41-44,53页

作者：蒿思宇王越毛宗福武汉大学公共卫生学院武汉430071

目的:探究商业健康保险对基本医疗保险(以下简称医保)基金支出的影响。方法:基于我国31个省份2012—2019年的面板数据,采用系统GMM模型与工具变量法进行检验。结果:商业健康保险在10%的水平上显著减少基本医保基金的支出,且影响效应呈... 详细信息

目的:探究商业健康保险对基本医疗保险(以下简称医保)基金支出的影响。方法:基于我国31个省份2012—2019年的面板数据,采用系统GMM模型与工具变量法进行检验。结果:商业健康保险在10%的水平上显著减少基本医保基金的支出,且影响效应呈现出东部地区>中部地区>西部地区的地区差异性。结论:商业健康保险有利于分担基本医保基金的支出压力;影响机制可能与商业健康保险的产品设计,以及患者的消费倾向性有关。

关键词：商业健康保险基本医疗保险基金支出影响分析

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大连市医疗保险基金支出监管研究

大连市医疗保险基金支出监管研究

作者：刘博大连理工大学

学位级别：硕士

大连市医疗保险体制改革运行以来,取得了很大的成就,参保人在就医和购药方面逐步走入了系统、便捷、高效的道路,享受了优质的医疗服务。随着医疗保险政制度的不断完善,随之即来的是,基本医疗保险基金支出也不断增加,已经影响到医疗保险... 详细信息

大连市医疗保险体制改革运行以来,取得了很大的成就,参保人在就医和购药方面逐步走入了系统、便捷、高效的道路,享受了优质的医疗服务。随着医疗保险政制度的不断完善,随之即来的是,基本医疗保险基金支出也不断增加,已经影响到医疗保险体制的平稳运行,一个重要原因就是医保基金的不合理流失。如何控制医疗资源的不合理增长和基金的不合理支出,对大连市的医疗保险事业健康持续发展起到至关重要的作用。从现有各地的实践经验看,研究解决问题的方法主要集中在完善医保政策、加大监管力度和处罚力度等方面,研究的视角尚比较狭窄,研究的深度相对有限。本文阐述了医疗保险“医、保、患”三方之间的关系,分别对医保服务机构和参保人致使医保基金支出增加的原因进行了分析,并列举实际案例,总结了保方对医保基金监管能力不足的成因,认识到目前的医保基金监管模式不能适应医疗费用的快速攀升的现实问题。针对这个问题,利用协同治理和网络化治理相结合的理论,提出合理有效的监管对策。利用信息化监管的手段,根据服务协议执行监管,整合社会各主体对医保服务机构的多元化监管,同时加强医疗行业和参保人的自律行为,并落实对参保人的系统化监管,来推进医保基金协同监管的机制建设,构建一套适合大连市医疗保险运行特点的监管框架。

关键词：医疗保险基金支出协同监管

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第三讲职工医疗保险基金支出的核算

财会研究 1998年第2期

第三讲职工医疗保险基金支出的核算一、基金支出科目核算的内容（一）“社会统筹医疗基金支出”科目的核算内容。本科目是核算社会统筹医疗基金支出的各项支出，包括社会统筹医疗费支出、利息支出、上解上级支出和补助下级支出等。（二... 详细信息

第三讲职工医疗保险基金支出的核算一、基金支出科目核算的内容（一）“社会统筹医疗基金支出”科目的核算内容。本科目是核算社会统筹医疗基金支出的各项支出，包括社会统筹医疗费支出、利息支出、上解上级支出和补助下级支出等。（二）“个人帐户医疗基金支出”科目核算...

关键词：基金支出社会统筹医疗基金科目核算个人帐户医疗保险基金

养老保险基金支出对城镇居民消费的影响研究——以安徽省为例

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养老保险基金支出对城镇居民消费的影响研究——以安徽省为例

作者：王枫林安徽财经大学

学位级别：硕士

我国的经济发展在取得巨大成就的同时,一个不容忽视的事实是,在带动经济增长的三驾马车中,消费,尤其是居民消费一直不振,居民消费倾向有逐步下降的趋势,当前我国面临出口不振、投资下滑、经济结构转型的复杂环境,刺激居民消费意义重大... 详细信息

我国的经济发展在取得巨大成就的同时,一个不容忽视的事实是,在带动经济增长的三驾马车中,消费,尤其是居民消费一直不振,居民消费倾向有逐步下降的趋势,当前我国面临出口不振、投资下滑、经济结构转型的复杂环境,刺激居民消费意义重大。养老保险作为影响居民消费的重要因素之一,其发展完善可以有效地扩大居民消费,带动经济增长。因此,探讨我国养老保险基金支出与城镇居民消费之间的关系,对我国的经济发展具有十分重要的意义。通过对以前学者相关研究的梳理和归纳,本文首先分析总结了养老保险与居民消费相关的研究现状,介绍了与本文主题相关的经典理论,为本文的进一步研究充实了理论基础。其次,根据相关理论,概括研究了养老保险基金支出拉动居民消费的效用机制,本文认为,养老保险基金支出主要通过影响居民收入、调节居民收入再分配、改善居民心理预期等方面拉动居民消费。在此基础上,阐释了养老保险和居民消费的相关概念,简要分析了我国养老保险制度的发展状况和城镇居民消费的变动趋势。再次,本文结合安徽省实际情况,使用2004-2013年安徽省16个地市的数据,以城镇居民的人均消费性支出为被解释变量,人均养老保险基金支出、可支配收入、储蓄存款为解释变量,建立固定效应变系数模型,实证分析了安徽省的养老保险基金支出对城镇居民消费的影响,得出安徽省的养老保险基金支出可以有效促进城镇居民消费,但对各地区的影响并不一致,存在显著差异性。最后,根据本文的实证分析研究结果,提出了完善基本养老保险制度,扩大城镇居民消费的相关政策建议,包括健全居民收入增长机制,增加居民可支配收入;提高基本养老保险覆盖率,减少居民预防性储蓄;推进基本养老保险基金全国统筹;完善养老保险基金运作管理体制,实现基金保值增值。

关键词：基本养老保险基金支出促进消费地区差异

城镇职工基本养老保险基金支出的区域差异研究

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城镇职工基本养老保险基金支出的区域差异研究

作者：宋美瑶北京工商大学

学位级别：硕士

我国城镇职工基本养老保险具有覆盖范围广、参保人数多但区域差异明显的特点。2020年,虽然从全国层面来看,基金累计结余足以保障全国范围内养老金的正常发放,但是基金收支状况呈现两极化趋势,部分省份基金累计结余充足,个别省份却出现... 详细信息

我国城镇职工基本养老保险具有覆盖范围广、参保人数多但区域差异明显的特点。2020年,虽然从全国层面来看,基金累计结余足以保障全国范围内养老金的正常发放,但是基金收支状况呈现两极化趋势,部分省份基金累计结余充足,个别省份却出现基金“穿底”现象。为进一步对城镇职工基本养老保险基金支出的区域差异现象进行研究,本文选择全国31个省份2010-2019年的面板数据,运用泰尔指数法计算城镇职工基本养老保险基金支出的总差异以及东、中、西部地区区域间、区域内的基金支出差异。研究发现,东、中、西部地区区域间基金支出差异呈现逐渐缩小的趋势,区域内各省份基金支出差异成为总差异的主要来源。本文利用固定效应模型研究全国层面下城镇职工基本养老保险基金支出的影响因素,研究发现人口因素中的城镇老年抚养比、城镇化率与基金支出水平显著正相关,教育水平与基金支出水平显著负相关;制度因素中的制度覆盖率、养老金替代率、制度赡养率均与基金支出水平显著正相关;经济因素中,人均地区生产总值与基金支出水平显著负相关,平均工资水平与基金支出水平显著正相关。本文进一步利用各影响因素与地区虚拟变量的交乘项构建模型研究基金支出水平影响因素的区域差异,得出了不同影响因素对东、中、西部地区基金支出水平的影响程度存在差异的结论。根据本文的研究结论,本文提出的建议主要包括:一是渐进式延迟退休年龄、延长缴费年限;二是推动区域协调发展、提高就业率;三是完善顶层设计、逐步实现养老保险全国统筹。

关键词：城镇职工基本养老保险基金支出区域差异

大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管研究

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大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管研究

作者：施海霞云南财经大学

学位级别：硕士

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险体系中最先开始实施、也是最基本的一项医疗保险制度。管好、用好医疗保险基金事关每一个参保人员的根本利益,对保障公民权益、维护人民生活安定、构建和谐社会具有十分重要的意义。近年来,国内多地... 详细信息

城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险体系中最先开始实施、也是最基本的一项医疗保险制度。管好、用好医疗保险基金事关每一个参保人员的根本利益,对保障公民权益、维护人民生活安定、构建和谐社会具有十分重要的意义。近年来,国内多地城镇职工基本医疗保险基金的支出逐年上升,甚至有些地方还会面临基金入不敷出的困境。如何使医疗保险基金的支出更加合理,既不超支,也不闲置,对于基金监管部门而言,是一大难题。本文以大理州城镇职工基本医疗保险基金在支出环节出现的问题为研究对象,在查找原因的基础上,结合大理州城镇职工医疗保险基金的监管现状,对大理州目前正在实施的城镇职工医疗保险基金支出监管工作中出现的问题及其原因进行分析,借鉴大连市医疗保险基金支出监管的成功经验,提出完善大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管的对策。本研究以大理州州级为例,对城镇职工基本医疗保险基金在支出监管环节存在的各种问题展开研究,论文主要包括以下五个方面的内容:在导论部分,首先说明了选题的背景和研究的意义,阐述了国内外的研究现状,其次对研究的主要内容和研究方法以及技术路线做了概括说明。在第一章,首先阐述了本研究所要借用的理论体系,其次界定了本文所用到的相关概念,最后对基本医疗保险基金支出监管相关政策进行简单描述。在第二章,以大理州州级为样本,从基金支付方式、收支情况,定点机构和监管机构实际情况,相关政策执行情况等多方面出发,研究大理州州级城镇职工基本医疗保险基金支出监管现状,并且借助“大理西南医院作假套取医疗保险资金200余万”的案例,分别从“医、保、患”三大主体的角度出发,分析大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管工作中存在的问题,查找存在问题的具体原因。在第三章,在分析了大连市2011年下半年建设“全市一体化”的医疗保险框架的经验基础之上,总结出大理州的医疗保险基金支出监管工作可以向其学习借鉴的的几点经验。在第四章,针对以上数据得出的结果和国内外的经验借鉴,总结出大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管的对策建议,为今后进一步完善大理州城镇职工基本医疗保险基金支出监管工作纳言献策。

关键词：医疗保险基金支出监管政策

泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的反欺诈研究

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泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的反欺诈研究

作者：苏丹君华侨大学

学位级别：硕士

一个国家或地区为解决民众的医疗费用问题,根据保险原则归集、分配和运用医疗保险基金的制度,称之为医疗保险制度。它作为社会保险制度的重要组成部分,是民众医疗保障事业资金筹集的有效机制,也是国际上应用广泛的一种医疗费用的管理模... 详细信息

一个国家或地区为解决民众的医疗费用问题,根据保险原则归集、分配和运用医疗保险基金的制度,称之为医疗保险制度。它作为社会保险制度的重要组成部分,是民众医疗保障事业资金筹集的有效机制,也是国际上应用广泛的一种医疗费用的管理模式。近年来,各种医疗保险欺诈行为屡禁不止,且欺诈手段不断升级,出现了区域内外联合欺诈的现象,欺诈行为呈现团伙化、专业化趋势。这些医疗保险欺诈行为不仅造成了医疗保险基金的流失,损害了广大参保人员的利益,而且直接威胁到医疗保险基金的安全运营,甚至威胁到医疗保险制度乃至整个社会保险制度的健康持续发展。因此加大对医疗保险基金支出的反欺诈力度势在必行。而泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的反欺诈起步较晚,存在问题较多。文章基于泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的反欺诈的客观实际,依据社会保障理论、公共产品理论和成本与收益理论等理论,运用文献研究法、调查研究法和案例分析法等研究方法,通过对泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的欺诈与反欺诈的研究,系统分析泉州市城镇基本医疗保险基金支出中的反欺诈存在的问题及原因,从而提出提升泉州市城镇基本医疗保险基金支出中反欺诈水平的措施,即完善反欺诈制度建设、建立高素质的专业反欺诈队伍、提高反欺诈的技术、提高欺诈的违法成本、强化反欺诈的激励机制,以期建立一个规范、合理、行之有效的反欺诈制度,为泉州市城镇基本医疗保险反欺诈实践提供理论支撑,进一步指导泉州市城镇基本医疗保险经办机构的实际工作,切实提升他们的反欺诈水平,减少医疗保险基金的流失,保障参保人员的合法权益,维护医疗保险制度的可持续发展。

关键词：泉州市城镇基本医疗保险基金支出反欺诈