检索结果-南通市图书馆

世界中医药 2024年第9期19卷 1262-1268页

作者：孙文婷万盈盈杨家煕王文乾王皓男叶婉婷刘宇寇秋爱郑蕊中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学北京100029

目的:筛选坤痹消方治疗类风湿关节炎(RA)的最佳制备工艺。方法:根据制备方法的不同,将坤痹消方分为3种制备工艺。建立雄性及雌性牛Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)大鼠模型,通过足肿胀体积、关节炎指数、脾脏指数、膝关节病理评估不同工艺的坤... 详细信息

目的:筛选坤痹消方治疗类风湿关节炎(RA)的最佳制备工艺。方法:根据制备方法的不同,将坤痹消方分为3种制备工艺。建立雄性及雌性牛Ⅱ型胶原诱导关节炎(CIA)大鼠模型,通过足肿胀体积、关节炎指数、脾脏指数、膝关节病理评估不同工艺的坤痹消方对RA的治疗作用。建立雄性及雌性小鼠醋酸扭体疼痛模型,通过扭体次数评估不同工艺的坤痹消方的镇痛作用。结果:坤痹消方工艺2能够显著降低雄性及雌性CIA大鼠足肿胀体积、关节炎指数(P坤痹消方工艺2、工艺3均能降低雌性CIA大鼠脾脏指数(P方面,坤痹消方工艺2能够显著改善雄性及雌性CIA大鼠滑膜增生及炎症细胞浸润程度(P方面,坤痹消方工艺2能显著降低雄性小鼠扭体次数(P坤痹消方工艺3能显著降低雄性及雌性小鼠扭体次数(P坤痹消方工艺2能够改善CIA大鼠关节炎症,减轻膝关节的病理损伤,并有一定的镇痛作用,为坤痹消方的最优工艺。

关键词：坤痹消方工艺类风湿关节炎动物模型炎症病理损伤镇痛药效学

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

坤痹消方治疗女性类风湿关节炎的临床观察

坤痹消方治疗女性类风湿关节炎的临床观察

引用

作者：杨家熙北京中医药大学

学位级别：硕士

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是世界公认的难治性免疫系统疾病,具有反复发作、迁延难愈、致畸致残率高、全身多系统受累等特点,给患者个人和社会带来沉重的负担。RA的女性发病率约为男性的3-4倍,且女性患者往往具有更重的临... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是世界公认的难治性免疫系统疾病,具有反复发作、迁延难愈、致畸致残率高、全身多系统受累等特点,给患者个人和社会带来沉重的负担。RA的女性发病率约为男性的3-4倍,且女性患者往往具有更重的临床表现、疾病活动度和影像学进展。此外,由于目前西医治疗药物的副作用,患者服药依从性不高,疾病缓解率较低,需要开发更安全、更有效的药物,中医药在RA的治疗中日益凸显出优势和特色。导师寇秋爱教授基于“毒热致痹”理论创立了治疗RA的方剂二四汤,后因针对女性患者治疗,更名为坤痹消方,具有清热解毒、扶正祛邪、调和气血的功效,在临床应用多年,收到良好的疗效反馈,具有潜在的改善患者关节症状、控制病情进展的作用。本课题首先开展了二四汤(坤痹消方)治疗RA的前期回顾性研究,随后针对女性RA患者开展前瞻性的随机对照试验,进行坤痹消方的有效性和安全性评价,以期为坤痹消方治疗女性RA提供更加科学、可靠的临床证据,丰富RA治疗思路。方法及结果(1)研究一:二四汤(坤痹消方)治疗类风湿关节炎的前期回顾性研究本研究采用回顾性自身前后对照研究的方法对二四汤(坤痹消方)治疗RA的疗效进行初步的分析和总结。筛选就诊于寇秋爱主任医师门诊、符合纳排标准的RA患者病历资料共82例,分别进行治疗前与治疗4周、8周、12周后的临床症状、实验室指标、疾病活动度的分析比较,试验结果如下:①RA患者常伴乏力、口干眼干、纳差、舌红少津、苔黄或舌淡胖、齿痕舌等症状和体征,而女性患者较男性患者更容易出现乏力、口眼干燥等表现(P坤痹消方)可以明显减少RA患者关节压痛、肿胀数目(P坤痹消方)可有效降低RA急性期反应物hsCRP、ESR水平(P坤痹消方)可改善疾病活动度DAS28、CDAI评分(P坤痹消方治疗女性类风湿关节炎有效性及安全性的随机、双盲、安慰剂对照试验本研究基于二四汤(坤痹消方)治疗RA的前期研究基础,针对女性RA患者开展随机、对照、安慰剂、双盲临床试验,科学地评价坤痹消方治疗女性RA的有效性和安全性。纳入符合纳排标准及合并用药规定的患者每组各30例,试验组给予坤痹消颗粒口服;对照组给予安慰剂颗粒口服,疗程12周。于治疗第4周、12周进行疗效指标的观测,试验结果如下:①坤痹消方能够显著降低女性RA患者的疾病活动度,根据DAS28改善标准,治疗4周、12周时,试验组有效率可分别达到62.9%、81.4%,较对照组差异显著(P坤痹消方可有效改善女性RA患者中医证候积分,治疗4、12周时,中医证候疗效有效率可分别达到66.6%、88.9%,较对照组改善明显(P坤痹消方能够减轻女性RA患者关节症状,提高双手平均握力,降低各项视觉模拟评分和HAQ指数,均较对照组有显著差异(P坤痹消方能降低女性RA患者hsCRP、ESR、RF、A-CCP水平,较对照组有显著差异(P0.05)⑤应用坤痹消方治疗4周后,女性RA患者的ACR20/50达标率分别为48.1%、7.4%;治疗12周后,ACR20/50达标率分别77.7%、48.1%,均较对照组有显著差异(P坤痹消方治疗女性RA比较安全;治疗前试验组8例患者出现轻度贫血,治疗12周后,6例患者恢复正常,表明坤痹消方可能具有潜在的治疗RA伴发贫血的作用。结论坤痹消方能够有效改善女性RA患者的关节症状,降低炎症指标水平,减轻RA疾病活动度,提高患者的生活质量,具有较好的疗效反应及达标治疗率,安全性良好;其方药配伍精当,切合女性RA的病因病机,能够体现出中医治疗的优势,具有一定的临床应用价值,值得推广。

关键词：坤痹消方类风湿关节炎女性清热解毒中医治疗

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：