检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

围绝经期失眠的中医用药规律研究

围绝经期失眠的中医用药规律研究

作者：王俊辉山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究围绝经期失眠的中医用药规律,内容包括药物的频次、性味归经、高频药对、核心组合等,通过该研究可以在一定程度上总结近年来中医治疗围绝经期失眠的遣药之道,为临床上治疗该病增添理论参考新依据。方法:按照纳入和排除标准,收... 详细信息

目的:探究围绝经期失眠的中医用药规律,内容包括药物的频次、性味归经、高频药对、核心组合等,通过该研究可以在一定程度上总结近年来中医治疗围绝经期失眠的遣药之道,为临床上治疗该病增添理论参考新依据。方法:按照纳入和排除标准,收集国内2001-2016年公开发表的中医治疗围绝经期失眠的相关文献,共67篇。对纳入的方药信息进行整理,建立数据信息库并清洗数据。由双人负责将清洗后数据录入中医传承辅助平台系统进行统计,并以频次表、饼状图、柱状图、及网络化展示图的形式展示研究结果。结果:根据药物频次统计结果,共使用药物136味,频次共达785次。其中中药使用频次居前三位的依次是酸枣仁、首乌藤、白芍;根据中药类别统计结果,补虚药使用频次最多。补虚药中以补血药、补气药居多。根据中药性味归经统计结果,多选择性平、温,味甘、苦,主入肝、心、肾经的药物。根据关联规则结果,“酸枣仁、首乌藤”出现频度最高,达19次;山药→熟地黄,置信度最高92.86%。根据核心组合结果,共提取24组核心组合。结论:1.近15年临床治疗围绝经期失眠的中药主要为补虚药、安神药、清热药等,其中补虚药中又以补血及补气药为主。临床治疗围绝经期失眠的中医用药药性选择以性平、温,味甘、苦,主入肝、心、肾经的药物为主。2.围绝经期的失眠之患与肝、心、肾三脏息息相关。围绝经期失眠的病机或为肝肾精血亏虚,肝之条达失畅,肝气郁滞化火,相火扰心,加之气血不足,心神失养,是故不寐。治疗上宜补不宜泻。临床治疗围绝经期失眠主要以镇静安神、养心补血益肝、滋肾填精,疏肝解郁为主要治疗原则。3.数据挖掘之理法是发展中医药传承事业的有效工具。借助中医传承辅助平台探析临床治疗围绝经期失眠的中医用药规律具有一定的科学性,可以发现其中所隐匿的规律,进而为理论指导围绝经期失眠的临床防治开拓疆域。但数据挖掘也有其自身的局限性。

关键词：围绝经期失眠中医用药规律数据挖掘

围绝经期失眠病机关键探索及中医干预效果评价

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

围绝经期失眠病机关键探索及中医干预效果评价

作者：黄颖长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用观察性研究探索围绝经期失眠的病机关键,形成临床干预方案以“参枣玫瑰饮+坤宁本草足浴液”中医综合方案开展疗效验证,探索以病机关键为指导的群体化服务模式。方法:纳入围绝经期失眠患者180例,开展四诊信息调查,使用Lantern ... 详细信息

目的:采用观察性研究探索围绝经期失眠的病机关键,形成临床干预方案以“参枣玫瑰饮+坤宁本草足浴液”中医综合方案开展疗效验证,探索以病机关键为指导的群体化服务模式。方法:纳入围绝经期失眠患者180例,开展四诊信息调查,使用Lantern 5.0软件建立隐结构模型进行诠释分析,探索挖掘围绝经期失眠的病机关键特点;采用随机对照研究开展疗效验证,分为治疗组与对照组,共纳入患者61例,观察指标包含匹兹堡睡眠质量量表和改良Kupperman量表,运用SPSS26.0进行数据分析。结果:1.围绝经期失眠人群中四诊信息出现频率最高的10个症状为:经色暗红、胸闷、经行腹痛、多梦、眠浅易惊、心烦易怒、腰臀冰凉、夜尿频、手足不温、面部暗斑。2.通过隐结构分析,围绝经期失眠患者可以分成12个隐变量和24个隐类。对24个隐类进行分析,得到7种状态类型,分别为痰气郁结证、血虚气郁证、阴盛阳虚证、血虚寒厥证、气阴不足证,阴虚夹痰证、阴虚阳浮证。上述状态类型经综合分析,可辨识为癸滞失畅态、癸虚阳损态、癸虚阴亏态;并探索得出命火虚衰为围绝经期失眠的病机关键。3.疗效分析:研究设计随访68例患者,最终完成61例,其中包括治疗组31例,对照组30例。治疗组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率方面明显优于对照组(P0.05);治疗组在潮热盗汗、感觉异常、失眠、激动、泌尿、眩晕、疲劳乏力、心悸方面的治疗效果明显优于对照组(P0.05)。4.安全性评价:未见异常及不良反应等发生。结论:1.运用多层隐结构分析纳入研究的180例围绝经期失眠人群的中医证候,并将该人群的中医状态分为7类,分别为痰气郁结证、血虚气郁证、阴盛阳虚证、血虚寒厥证、气阴不足证、阴虚挟痰证、阴虚阳浮证。其状态分别由围绝经期失眠人群的阳损态、气郁态及阴亏态发展而来。由癸滞失畅态发展而来的状态为痰气郁结证、血虚气郁证。由癸虚阳损态发展而来的状态为阴盛阳虚证、血虚寒厥证。由癸虚阴亏态发展而来的状态为气阴不足证、阴虚夹痰证、阴虚阳浮证。2.“坤宁本草足浴液+参枣玫瑰饮”的中医综合方案改善围绝经期失眠的疗效显著,能降低病情进展;其中又以改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率更为显著;在改善睡眠的同时,能够改善潮热盗汗、感觉异常、失眠、激动、泌尿、眩晕、疲劳乏力、心悸等围绝经期症状。3.“坤宁本草足浴液+参枣玫瑰饮”在治疗围绝经期失眠的效果优于运动疗法。4.通过对古今医家治疗围绝经期失眠的经验和理论的梳理结合围绝经期失眠患者的症状数据进行分析探索得出“命火虚衰”为围绝经期失眠病机关键。

关键词：围绝经期失眠病机关键命火虚衰隐结构模型临床研究

针刺结合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的临床研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2020年第6期45卷 1460-1464页

作者：闫雪丽于远东杨丹丹河南省直第三人民医院河南郑州450006

评价针刺联合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的疗效及安全性。将120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例,分别给予艾司唑仑片、针刺结合香附汤加减,疗程均为16周。比较2组患者治疗前后爱泼沃斯嗜睡量表(ESS),匹兹堡睡眠质量指数... 详细信息

评价针刺联合香附汤加减治疗围绝经期失眠肝郁气滞证的疗效及安全性。将120例患者随机分为对照组和治疗组,各60例,分别给予艾司唑仑片、针刺结合香附汤加减,疗程均为16周。比较2组患者治疗前后爱泼沃斯嗜睡量表(ESS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和中医症状评分;采用多导睡眠监测仪监测睡眠进程和睡眠结构;检测血清黄体生成素(LH)、卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)的含量;观察2组临床疗效和不良反应发生率。研究期间脱落4例。治疗组总有效率91.5%,高于对照组的75.4%(P围绝经期失眠肝郁气滞证患者的睡眠状况,不良反应发生率低。

关键词：针刺香附汤加减围绝经期失眠肝郁气滞证

六味酸枣汤治疗围绝经期失眠的作用机制:基于网络药理学与动物实验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2023年第9期43卷 1536-1547页

作者：张倩张梅奎刘颖璐王妍吕菲菲王毓国解放军总医院第六医学中心中医学部北京100048 解放军总医院医疗保障中心远程医学科北京1008531 解放军总医院第一医学中心神经内科学部北京1008531

目的基于网络药理学探索六味酸枣汤治疗围绝经期失眠的作用机制,并运用分子对接和动物实验进行验证。方法借助TCMSP和Batman-TCM数据库检索六味酸枣汤的活性成分和作用靶点,并构建“中药-活性成分-靶点”网络。以“Perimenopausal Insom... 详细信息

目的基于网络药理学探索六味酸枣汤治疗围绝经期失眠的作用机制,并运用分子对接和动物实验进行验证。方法借助TCMSP和Batman-TCM数据库检索六味酸枣汤的活性成分和作用靶点,并构建“中药-活性成分-靶点”网络。以“Perimenopausal Insomnia”为关键词在OMIM、Genecards和Gene数据库获取疾病靶点。将共同靶点导入STRING数据库和Cytoscape软件筛选核心治疗靶点,借助DAVID数据库进行GO富集分析和KEGG通路分析。利用AutoDock对六味酸枣汤主要活性成分与核心靶点进行分子对接实验,同时以动物实验验证结果。取48只大鼠随机分为假手术组(8只)和造模组(40只),采用双侧卵巢切除术和对氯苯丙氨酸腹腔注射建立PI模型。将造模组大鼠随机分为模型组、阳性对照组和中药低、中、高剂量组,分别予以生理盐水10 mL/kg、唑吡坦10 mg/kg以及六味酸枣汤9.0、18.0、36.0 g/kg灌胃,连续8 d。末次给药后进行戊巴比妥钠协同的翻正反射实验,记录各组睡眠潜伏期和睡眠时长,ELISA法测定血清雌激素、卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平,WB和PCR法分别检测下丘脑组织中ESR1与SIRT1的蛋白及mRNA水平。结果共筛选出六味酸枣汤活性成分99个,药物靶点389个,PI相关靶点187个,药物与PI共同靶点15个;核心活性成分主要为亚美异粟碱、酸枣仁环肽、白桦脂酸等,核心靶点包括ESR1、SIRT1、SERPINE1、COMT和CCL2等。GO分析结果主要包括RNA聚合酶II启动子对转录的正向调节、对药物的反应和转录的正向调节等生物学过程;KEGG富集通路包括多巴胺能突触途径和酪氨酸、色氨酸代谢等。分子对接结果显示六味酸枣汤主要活性成分与ESR1、SIRT1和SERPINE1有较好的结合能,与酒石酸唑吡坦相当。动物实验表明,六味酸枣汤可有效改善大鼠失眠症状(P围绝经期失眠的效果。

关键词：六味酸枣汤围绝经期失眠网络药理学分子对接动物实验

中医药辅助治疗围绝经期失眠研究的Meta分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2015年第18期21卷 195-201页

作者：曾令烽蒙昌荣李滋平梁兆晖张田吴旭明杨程尹力为王克柱广州中医药大学临床药理研究所广州510405 广东省中医院广州510120 广州中医药大学第二附属医院广州510120 中国医学科学院药用植物研究所北京100094

目的:系统评价中医药辅助治疗围绝经期失眠的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,OVID,EMbase,CBM,CNKI,Wan Fang Data及VIP数据库,检索时限均从2010年至2014年12月,纳入有关中医药结合西药(中西医结合)对照单... 详细信息

目的:系统评价中医药辅助治疗围绝经期失眠的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med,The Cochrane Library,OVID,EMbase,CBM,CNKI,Wan Fang Data及VIP数据库,检索时限均从2010年至2014年12月,纳入有关中医药结合西药(中西医结合)对照单纯西药治疗围绝经期失眠的RCT研究。设计文献资料提取表,由2名研究者按纳排标准独立对文献进行筛检、提取资料、评价文献偏倚风险,并结合Rev Man5.2.6软件进行Meta分析。结果:共纳入21个RCTs,包括1 608例患者。Meta分析结果显示:中医药辅助治疗其临床有效率高于对照组[OR=3.26,95%CI(2.50,4.26),P<0.000 01];治疗后其复发率较对照组低[OR=4.21,95%CI(2.46,7.22),P<0.000 01];在PSQI总评分测评方面比较,中医药辅助治疗组优于对照组[MD=-2.28,95%CI(-2.78,-1.78)];在患者睡眠状况改善方面,中医药辅助治疗组在睡眠质量[MD=-0.40,95%CI(-0.73,-0.06)],入睡时间[MD=-0.54,95%CI(-0.91,-0.16)],睡眠时间[MD=-0.41,95%CI(-0.60,-0.22)],睡眠效率[MD=-0.38,95%CI(-0.56,-0.20)],睡眠障碍[MD=-0.37,95%CI(-0.55,-0.19)],催眠药物[MD=-0.32,95%CI(-0.47,-0.18)],日间功能障碍[MD=-0.29,95%CI(-0.47,-0.10)],Kupperman评分[MD=-5.48,95%CI(-9.87,-1.09),P=0.01]方面测评均优于对照组;在证候评价方面,中医药辅助治疗组在改善患者潮热汗多[MD=-1.65,95%CI(-1.84,-1.45)],烦躁易怒[MD=-0.99,95%CI(-1.13,-0.85)],头晕心悸[MD=-2.18,95%CI(-2.92,-1.43)],精神倦怠[MD=-1.89,95%CI(-2.07,-1.72)]等症状其效果均优于常规治疗组;在内分泌激素水平测评层面,中医药辅助组较常规治疗组可促进患者血清中雌二醇(E2)水平[MD=17.70,95%CI(1.89,33.52)],降低卵泡刺激素(FSH)水平[MD=-11.51,95%CI(-20.49,-2.53)],但在黄体生成素(LH)水平比较其差异无统计学意义[MD=-5.85,95%CI(-13.01,1.30)];纳入研究均未报告由中医药辅助治疗所引起的频繁或严重不良反应。结论:本研究Meta分析表明,中医药辅助干预可改善患者睡眠障碍,提高睡眠质量,且不良反应少;但现有研究方法学及报道质量偏低,以上结果仍需进行设计严谨的大样本研究予以证实。

关键词：围绝经期失眠系统评价 Meta分析随机对照试验

基于阴阳本体结构理论针灸治疗心肾不交型围绝经期失眠30例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2022年第11期42卷 1297-1298页

作者：张熙粟胜勇林媛媛蒋芳幸王甜王琼潇广西中医药大学第一附属医院针灸科南宁530023 广西中医药大学研究生院

笔者以阴阳本体结构理论为指导,采用针刺、刺络放血、麦粒灸联合治疗心肾不交型围绝经期失眠30例,现报道如下。1临床资料30例均为2020年4月至2020年10月于广西中医药大学第一附属医院针灸科及脑病科门诊就诊患者。年龄最小45岁,最大55岁... 详细信息

笔者以阴阳本体结构理论为指导,采用针刺、刺络放血、麦粒灸联合治疗心肾不交型围绝经期失眠30例,现报道如下。1临床资料30例均为2020年4月至2020年10月于广西中医药大学第一附属医院针灸科及脑病科门诊就诊患者。年龄最小45岁,最大55岁,平均(51±3)岁;病程最短4个月,最长25个月,平均(18.1±4.0)个月,均符合《妇产科学》中围绝经期综合征的诊断标准及《中国精神障碍分类与诊断标准第三版(精神障碍分类)》中非器质性失眠的诊断标准。

关键词：围绝经期失眠整合针灸心肾不交阴阳本体结构理论

“补肾安神”法针刺治疗肾阴虚型围绝经期失眠:随机对照试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国针灸 2023年第6期43卷 634-638页

作者：杨文佳赵娜于心同谢晨李金金张春雁陈云飞上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437 上海市针灸经络研究所

目的:观察“补肾安神”法针刺治疗肾阴虚型围绝经期失眠(PMI)的临床疗效。方法:将72例肾阴虚型PMI患者随机分为观察组(36例,脱落1例)和对照组(36例,脱落1例)。观察组予针刺百会及双侧肾俞、太溪、安眠;对照组予非穴浅刺假针刺。两组均隔... 详细信息

目的:观察“补肾安神”法针刺治疗肾阴虚型围绝经期失眠(PMI)的临床疗效。方法:将72例肾阴虚型PMI患者随机分为观察组(36例,脱落1例)和对照组(36例,脱落1例)。观察组予针刺百会及双侧肾俞、太溪、安眠;对照组予非穴浅刺假针刺。两组均隔日1次,每周3次,共治疗10次。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者主观睡眠质量,采用多导睡眠图(PSG)监测患者客观睡眠质量。结果:与治疗前比较,治疗后观察组患者PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能评分及总分降低(P0.05)。治疗后,观察组PSG睡眠时间长于对照组、睡眠效率高于对照组、入睡潜伏期及入睡后清醒时间短于对照组、微觉醒指数及N1%低于对照组(P<0.01)。结论:“补肾安神”法针刺可有效改善肾阴虚型PMI患者主观和客观睡眠质量。

关键词：围绝经期失眠针刺补肾安神匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) 多导睡眠图

低阻抗意念导入疗法配合中药治疗围绝经期失眠的策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2020年第6期35卷 2984-2986页

作者：张晓莹夏亲华南京中医药大学南京210029 江苏省中医院南京210029

围绝经期失眠是女性由中年进入老年过渡时期出现的常见症状,在此阶段,雌激素水平下降,卵巢功能减退,各系统处于从不适应到适应的动态过程,随着围绝经期失眠发病率的升高,其防治成为医学界的热点,而此时寻求一种疗效高风险低的治法愈发... 详细信息

围绝经期失眠是女性由中年进入老年过渡时期出现的常见症状,在此阶段,雌激素水平下降,卵巢功能减退,各系统处于从不适应到适应的动态过程,随着围绝经期失眠发病率的升高,其防治成为医学界的热点,而此时寻求一种疗效高风险低的治法愈发重要。女性围绝经期失眠症,往往都和这些患者的某种或某几种性格倾向密切相关,对这类失眠患者的性格倾向进行调整有助于失眠的治疗。临证时首先区分其不同的性格类型,然后针对不同的性格类型采用不同的心理干预(低阻抗意念导入疗法)及中药配合治疗以达良好疗效。

关键词：围绝经期失眠性格类型心理干预低阻抗意念导入疗法中药治疗

灵龟八法结合洛书九宫选穴模式“三调法”治疗围绝经期失眠的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中医基础医学杂志 2019年第4期25卷 543-545页

作者：管浩冯嘉蕾郭太品云南中医药大学针灸推拿康复学院昆明650500

目的:探讨灵龟八法结合洛书九宫选穴模式"三调法"治疗围绝经期失眠的疗效。方法:75例围绝经期失眠患者采用2∶1的比例按随机数字表法分为观察组50例和对照组25例,观察组采用灵龟八法结合洛书九宫选穴模式,基于调神志、调脏腑、调元气"... 详细信息

目的:探讨灵龟八法结合洛书九宫选穴模式"三调法"治疗围绝经期失眠的疗效。方法:75例围绝经期失眠患者采用2∶1的比例按随机数字表法分为观察组50例和对照组25例,观察组采用灵龟八法结合洛书九宫选穴模式,基于调神志、调脏腑、调元气"三调法"配穴治疗,对照组采用常规穴位治疗,10次1个疗程,隔日1次,1个疗程后观察疗效,并评定有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表各因子评分及总分。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后观察组和对照组PSQI各因子评分及总分均显著改善,观察组各项评分均显著低于对照组。结论:灵龟八法结合洛书九宫选穴模式"三调法"对围绝经期失眠有较好疗效,优于常规取穴,值得临床借鉴。

关键词：洛书九宫调神志调脏腑调元气围绝经期失眠