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重症哮喘并发沉默肺患者的急救护理

中华急危重症护理杂志 2024年第6期5卷 538-541页

作者：陈娟英吴春亚屈健民高爱凤周小宇浙江省桐乡市桐乡市第一人民医院护理部 314500 浙江省桐乡市桐乡市第一人民医院重症医学科 314500

总结1例呈暴发性发作特征的重症哮喘并发沉默肺患者的急救护理体会。护理要点:针对患者病情急剧进展,需要及时识别沉默肺,缩短发作时间;采取紧急气管插管,实施集束化气道管理策略、精细化镇痛镇静、把握撤机时机及积极处理相关并发症等... 详细信息

总结1例呈暴发性发作特征的重症哮喘并发沉默肺患者的急救护理体会。护理要点:针对患者病情急剧进展,需要及时识别沉默肺,缩短发作时间;采取紧急气管插管,实施集束化气道管理策略、精细化镇痛镇静、把握撤机时机及积极处理相关并发症等措施。经过7 d的抢救和护理,患者从ICU转入普通病房,入院第15天出院。随访3个月,患者遵医嘱规律用药,状况良好。

关键词：哮喘重度沉默肺急症护理

哮喘儿童ORMDL3基因多态性及基因与环境交互作用的分析

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贵州医科大学学报 2024年第2期49卷 299-304,312页

作者：段朴英熊妍蒙文娟李波杨俊吴静朱晓萍贵州医科大学附属医院儿科呼吸贵州贵阳550004 贵州医科大学儿科学院贵州贵阳550025 六枝特区人民医院儿科贵州六枝553400

目的研究血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因rs7216389、rs12603332位点单核苷酸多态性(SNP)及该基因-环境交互作用与儿童哮喘的关系。方法选取102例哮喘儿童为哮喘组、54例健康儿童为对照组,分别比较两组儿童ORMDL3基因rs7216389、rs1... 详细信息

目的研究血清类黏蛋白1样蛋白3(ORMDL3)基因rs7216389、rs12603332位点单核苷酸多态性(SNP)及该基因-环境交互作用与儿童哮喘的关系。方法选取102例哮喘儿童为哮喘组、54例健康儿童为对照组,分别比较两组儿童ORMDL3基因rs7216389、rs12603332位点的等位基因及基因型频率差异;采用logistic回归分析ORMDL3基因与儿童哮喘患病风险的关系,Haploview软件进行连锁不平衡及单倍型分析,广义多因子降维法(GMDR)分析ORMDL3基因与环境的交互作用。结果 ORMDL3基因rs7216389位点哮喘组TT、TC基因型频率均高于对照组(P0.05),rs12603332等位基因及基因型频率在两组分布均差异无统计学意义(P>0.05);rs7216389位点TT和TC基因型儿童哮喘患病风险分别为CC基因型儿童的7.000倍和8.312倍(P哮喘患病风险为AA基因型儿童的4.266倍(P0.05);GMDR显示两位点存在交互作用(P哮喘患病风险有关,两位点间及rs7216389位点与湿疹史、家族过敏史、特应性具有交互作用。

关键词：血清类黏蛋白1样蛋白3 哮喘单核苷酸多态性交互作用儿童

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哮喘药物基因组学的全基因组关联研究进展

临床医学进展 2024年第3期14卷 1724-1732页

作者：王钦任洛刘恩梅重庆医科大学附属儿童医院呼吸科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆

支气管哮喘(简称哮喘)是一种复杂的多因素疾病。哮喘患者对药物的治疗反应具有个体差异,部分原因由遗传因素决定。药物基因组学主要是研究人类基因组信息与药物反应之间的关系。全基因组关联研究(GWAS)可以分析大样本量及复杂疾病与基... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是一种复杂的多因素疾病。哮喘患者对药物的治疗反应具有个体差异,部分原因由遗传因素决定。药物基因组学主要是研究人类基因组信息与药物反应之间的关系。全基因组关联研究(GWAS)可以分析大样本量及复杂疾病与基因的关联,是药物基因组学研究的新方法。目前,哮喘的GWAS已经指出一些具有潜在希望的基因变异。本文就抗哮喘药物治疗反应性相关GWAS的研究进行综述,以介绍哮喘药物基因组学的进展。

关键词：哮喘药物基因组学 GWAS

哮喘小鼠肺组织Smad2和Smad7及转化生长因子-β1蛋白表达与气道重塑的关系

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第4期38卷 336-341页

作者：娄春艳李敏李丽吴星河南省人民医院郑州大学人民医院儿科河南郑州450003 四川省医学科学院四川省人民医院儿科四川成都610072 四川省医学科学院四川省人民医院城东病区儿科四川成都610110

目的观察哮喘小鼠气道重塑过程中肺组织Smad2、Smad7、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))蛋白表达变化,分析其与气道重塑的关系。方法SPF级Balb/c雌性小鼠48只,随机分为模型组、对照组各24只,模型组实验第0、14天腹腔注射含20μg卵清蛋白... 详细信息

目的观察哮喘小鼠气道重塑过程中肺组织Smad2、Smad7、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))蛋白表达变化,分析其与气道重塑的关系。方法SPF级Balb/c雌性小鼠48只,随机分为模型组、对照组各24只,模型组实验第0、14天腹腔注射含20μg卵清蛋白和100μg氢氧化铝的生理盐水混悬液致敏,第21天起给予质量分数2.5%卵清蛋白溶液雾化吸入激发(隔天1次,每次30min)制备哮喘模型,对照组给予等体积生理盐水。分别于激发2、4、8周后的24h内2组各随机处死8只小鼠,取左肺组织及主支气管,采用HE染色行组织病理检查,测定气道形态学参数支气管总管壁面积(WAt)/支气管基底膜周径(Pbm)、支气管内壁面积(WAi)/Pbm、支气管平滑肌面积(WAm)/Pbm;采用免疫组织化学SP法检测肺组织Smad2、Smad7、TGF-β_(1)蛋白表达,测定光密度值。采用Pearson相关法分析模型组肺组织Smad2、Smad7、TGF-β_(1)蛋白光密度值与WAt/Pbm、WAm/Pbm的相关性。结果(1)模型组激发2、4、8周时可见支气管壁及血管周围有大量炎症细胞浸润,部分细支气管上皮细胞脱落不全,杯状细胞增生伴黏液大量分泌,气道平滑肌细胞增生,基底膜增厚;随激发时间延长,气道平滑肌细胞增生及基底膜增厚越明显。(2)模型组激发2、4、8周时WAt/Pbm[(71.8±15.2)、(68.8±10.2)、(101.1±6.9)μm^(2)/μm]均大于对照组[(44.9±6.1)、(39.9±4.1)、(45.7±8.3)μm^(2)/μm](P0.05);模型组激发4、8周时WAm/Pbm[(8.2±1.4)、(10.9±2.9)μm^(2)/μm]均大于对照组[(6.2±1.0)、(6.0±1.4)μm^(2)/μm](t=3.291,P=0.005;t=4.302,P=0.001),2周时[(7.2±1.1)μm^(2)/μm]与对照组[(6.6±0.6)μm^(2)/μm]比较差异无统计学意义(P>0.05)。激发8周时模型组WAt/Pbm、WAm/Pbm均大于2、4周时(P0.05);激发2、4、8周时模型组WAi/Pbm比较差异无统计学意义(P>0.05)。激发2、4、8周时对照组WAt/Pbm、WAi/Pbm、WAm/Pbm比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)模型组激发2、4、8周时肺组织Smad2蛋白光密度值(0.24±0.01、0.25±0.01、0.26±0.01)均高于对照组(0.21±0.01、0.21±0.02、0.20±0.01)(P0.05)。激发8周时模型组肺组织Smad2蛋白光密度值均高于2、4周时(P0.05);激发2、4、8周时模型组肺组织Smad7蛋白光密度值依次降低(P0.05)。激发2、4、8周时对照组肺组织Smad2、Smad7、TGF-β_(1)蛋白光密度值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)激发2、4、8周时模型组肺组织Smad2、TGF-β_(1)蛋白光密度值与WAt/Pbm、WAm/Pbm均呈正相关(P哮喘小鼠气道重塑的发生;随激发时间延长,Smad2、Smad7表达呈动态变化,TGF-β_(1)表达变化不明显。

关键词：哮喘气道重塑 Smad2 Smad7 转化生长因子-β_(1) 小鼠

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哮喘患儿医院—家庭过渡期准备度的研究进展

中华现代护理杂志 2024年第1期30卷 118-123页

作者：李娜刘丽娟郭宏坤山东第一医科大学附属聊城二院(聊城市第二人民医院)综合内一科聊城252600 山东第一医科大学附属聊城二院(聊城市第二人民医院)重症医学科聊城252600 山东第一医科大学基础医学院泰安270000

哮喘是儿童时期最为常见的呼吸道疾病,关注哮喘患儿从医院到家庭过渡期准备情况,满足患儿与主要照护者的需求,帮助患儿顺利从医院过渡到家庭是目前临床护理实践的重点之一。因此,本文对哮喘患儿医院—家庭过渡期准备度的相关理论模型、... 详细信息

哮喘是儿童时期最为常见的呼吸道疾病,关注哮喘患儿从医院到家庭过渡期准备情况,满足患儿与主要照护者的需求,帮助患儿顺利从医院过渡到家庭是目前临床护理实践的重点之一。因此,本文对哮喘患儿医院—家庭过渡期准备度的相关理论模型、研究现状、影响因素、评估工具以及提高过渡期准备度的建议等进行综述,以期对未来我国哮喘患儿过渡期准备度的准确评估和干预提供参考。

关键词：综述哮喘儿童医院—家庭过渡期过渡期准备

哮喘患者应用甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液对症状缓解的重要性分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 90-93页

作者：郑丽娜宁波市鄞州区横溪中心卫生院浙江宁波315131

分析罹患哮喘病人,临床中行甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗的价值。方法以2020年7月起始,截至2021年7月,本院共计纳入哮喘患者100例,经由信封随机化分组模式均分,50例对照组仅进行甲泼尼龙注射剂治疗,50例研究组以对照组为基础加... 详细信息

分析罹患哮喘病人,临床中行甲泼尼龙注射剂联合氨溴索注射液治疗的价值。方法以2020年7月起始,截至2021年7月,本院共计纳入哮喘患者100例,经由信封随机化分组模式均分,50例对照组仅进行甲泼尼龙注射剂治疗,50例研究组以对照组为基础加行氨溴索注射液治疗,评定两组哮喘控制程度,肺功能改善结果,炎性因子控制状态。结果研究组肺功能三项结果高于对照组,三项血清炎性因子水平低于对照组,症状改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P哮喘患者中的治疗效果明显,可良好调节不良表现和肺功能。

关键词：甲泼尼龙注射剂氨溴索注射液哮喘症状改善效果分析

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哮喘儿童气道细菌微生物群变化的研究进展

实用临床医学（江西） 2024年第1期25卷 126-129页

作者：况小梦朱晓华江西省儿童医院呼吸内科南昌大学江西医学院南昌330006

哮喘是一种常见的慢性异质性气道疾病,许多危险因素影响着哮喘的发生。健康人的肺部并不是无菌的,气道中的微生物群组成了一个生态系统,影响着人体的健康状况。儿童早期气道细菌微生物群相对丰度的变化与哮喘的发生发展有关,微生物群可... 详细信息

哮喘是一种常见的慢性异质性气道疾病,许多危险因素影响着哮喘的发生。健康人的肺部并不是无菌的,气道中的微生物群组成了一个生态系统,影响着人体的健康状况。儿童早期气道细菌微生物群相对丰度的变化与哮喘的发生发展有关,微生物群可以通过特定的作用机制对哮喘的发展产生影响。文章描述了气道微生物菌群的特征,以及气道微生物菌群变化与哮喘儿童发病之间的关系,为预防哮喘的早期微生物疗法提供思路。

关键词：哮喘细菌微生物群呼吸系统儿童

哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3和肺功能的相关性研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0112-0115页

作者：莫锦丽南宁市第二人民医院广西南宁530031

研究哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3和肺功能的相关性,探讨血清1,25-二羟维生素D3在儿童支气管哮喘严重程度中的影响。方法根据哮喘诊断及防治指南标准及排除标准选取2021年7月—2023年6月在南宁市第二人民医院儿科及儿童保健科患有哮... 详细信息

研究哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3和肺功能的相关性,探讨血清1,25-二羟维生素D3在儿童支气管哮喘严重程度中的影响。方法根据哮喘诊断及防治指南标准及排除标准选取2021年7月—2023年6月在南宁市第二人民医院儿科及儿童保健科患有哮喘6~14岁儿童30名纳入观察组,选取6~14岁来院健康体检儿童30名纳入对照组。结果观察组儿童的血清1,25-二羟维生素D3水平低于对照组(P哮喘患儿血清1,25-二羟维生素D3和肺功能呈正相关,与哮喘的严重程度相关。

关键词：哮喘 1 25-二羟维生素D3 肺功能相关性

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哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素

中国民康医学 2024年第1期36卷 12-14页

作者：李雪敏卢莹莹张志敏新乡市中心医院新乡医学院第四临床学院儿科河南新乡453000

目的:分析哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素。方法:选取2019年1月至2022年12月该院收治的80例哮喘患儿为研究对象,收集患儿临床资料,并根据居家6个月期间是否哮喘发作将其分为发作组与未发作组。采用Logistic回归分析哮喘患儿居家期... 详细信息

目的:分析哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素。方法:选取2019年1月至2022年12月该院收治的80例哮喘患儿为研究对象,收集患儿临床资料,并根据居家6个月期间是否哮喘发作将其分为发作组与未发作组。采用Logistic回归分析哮喘患儿居家期间哮喘发作的影响因素。结果:80例哮喘患儿居家期间哮喘发作48例,发生率为60.00%(48/80);两组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发作组有哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市占比均高于未发作组,差异有统计学意义(P哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市均为哮喘患儿居家期间哮喘发作的危险因素(OR>1,P哮喘家族史、合并湿疹病史、家中饲养宠物、居家期间家中装修、超重或肥胖、居住地为城市均为哮喘患儿居家期间哮喘发作的危险因素。

关键词：哮喘儿童居家发作影响因素