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间充质干细胞移植减轻大鼠盐酸吸入性肺损伤

中华急诊医学杂志 2013年第6期22卷 585-590页

作者：吴晓丹贾庆安钱梦佳隆玄李善群宋元林王向东白春学复旦大学附属中山医院呼吸科上海200032 复旦大学附属中山医院实验研究中心上海200032 复旦大学附属中山医院肝癌研究所上海200032

目的研究骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植对大鼠盐酸吸人性肺损伤的作用与机制。方法本实验于复旦大学附属中山医院实验研究中心进行。改良贴壁法分离培养SpragueDawley（sD）大鼠BMSCs。24只SD大鼠随机（随机数字法）分为3组（n=8）：... 详细信息

目的研究骨髓间充质干细胞（BMSCs）移植对大鼠盐酸吸人性肺损伤的作用与机制。方法本实验于复旦大学附属中山医院实验研究中心进行。改良贴壁法分离培养SpragueDawley（sD）大鼠BMSCs。24只SD大鼠随机（随机数字法）分为3组（n=8）：对照组，损伤组和移植组。损伤组和移植组气道内滴注盐酸（1．2ml／kg，pH=1．5），对照组则滴人等量磷酸缓冲盐溶液（PBS），用动脉血气、肺组织湿干比和病理改变评价模型是否成功建立。移植组于颈外静脉注射5×10^6个BMSCs，其他2组注入0．5ml的PBS。移植6h后行动脉血气分析，酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清和支气管肺泡灌洗液（BALF）的肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-6（IL-6）和白介素-10（IL-10）质量浓度，观察肺组织病理改变和测定肺组织湿干比。体外实验中，BMSCs与损伤肺细胞或正常肺细胞于Transwell体系共培养36h，观察损伤肺影响BMSCs迁移情况；另取BMSCs与损伤肺细胞混合培养或于Transwell中培养，正常肺细胞或损伤肺细胞单独培养作对照，6h后检测上清液中TNF-α、IL-6和IL-10质量浓度。用方差分析比较多组间的差异，独立样本t检验比较两组间差异。结果BMSCs移植改善了肺损伤大鼠的低氧血症（P〈0．01）和肺组织损伤，降低了肺组织湿干比（P〈0．01），降低了血清和BALF的TNF-α水平（P〈0．05；P〈0．01），升高了血清和BALF的IL-10质量浓度（P〈0．01），对IL-6水平无明显影响（P〉0．05）。体外实验中，BMSCs向损伤肺迁移明显多于向正常肺迁移（P〈0．01），BMSCs与肺细胞接触或不接触的共培养均降低了上清液TNF-α质量浓度（P〈0．01），升高了IL-10质量浓度（P〈0．01），对IL-6质量浓度无影响（P〉0．05）。结论BMSCs移植可以减轻大鼠盐酸吸人性肺损伤，可能机制为干细胞通过旁分泌途径下调炎症反应。

关键词：间充质干细胞吸入性肺损伤大鼠盐酸骨髓肿瘤坏死因子-α 白介素-6 白介素-10

火器伤烟雾吸入致吸入性肺损伤细胞因子的变化及与多器官功能损害的关系

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中国危重病急救医学 2005年第12期17卷 732-735,T0002页

作者：周敏邹宝明李涛鲁超陈伟杨文宁安徽医科大学合肥230041 解放军第一○五医院合肥230031

目的观察火器伤烟雾吸入致重度吸入性肺损伤后支气管肺泡灌洗液(BALF)中致炎、抗炎细胞因子含量变化,及其在多器官功能损害中的作用。方法复制火器伤致大鼠重度吸入性肺损伤模型。观察大鼠伤后2、4、6、8、12和24 h肺湿重／于重比,B... 详细信息

目的观察火器伤烟雾吸入致重度吸入性肺损伤后支气管肺泡灌洗液(BALF)中致炎、抗炎细胞因子含量变化,及其在多器官功能损害中的作用。方法复制火器伤致大鼠重度吸入性肺损伤模型。观察大鼠伤后2、4、6、8、12和24 h肺湿重／于重比,BALF中自蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-4的含量,外周血丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,并与正常对照组比较。结果大鼠肺湿重／干重比、BALF中白蛋白及LDH含量随时间的延长而增加;TNF-α在损伤后即增加,2 h达高峰;IL-6损伤后 4 h明显增加,且伤后4-24 h保持较高浓度;IL-4于伤后6-8 h下降。外周血ALT、AST、BUN、SCr、 CK-MB伤后持续增加。结论细胞因子可能是介导多器官功能损害的直接介质。多器官功能损害可能由 TNF-α触发,随后引起细胞因子的级联反应,致炎因子IL-6的持续高表达和抑炎因子IL-4后期失控加剧了MOF的发展。

关键词：细胞因子多器官功能损害吸入性肺损伤火器伤烟雾吸入

薄层CT定量分析对烟雾弹致儿童吸入性肺损伤的评估价值

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中华急诊医学杂志 2022年第5期31卷 687-690页

作者：张世魁杨蓉佳马娅琼马琛渊罗自珍王彬彬张娅曲强甘肃省人民医院急诊科兰州730000 甘肃省人民医院放射科兰州730000

烟雾弹又称烟幕弹,燃放时可通过化学反应在空气中产生大范围烟雾,在反恐军事训练、特种作战等场合应用比较普遍,操作不当可引起急性吸入性肺损伤,轻症表现为胸闷、气短和咳嗽,重症可出现肺部炎症、呼吸窘迫综合征、甚至多脏器功能衰竭等... 详细信息

烟雾弹又称烟幕弹,燃放时可通过化学反应在空气中产生大范围烟雾,在反恐军事训练、特种作战等场合应用比较普遍,操作不当可引起急性吸入性肺损伤,轻症表现为胸闷、气短和咳嗽,重症可出现肺部炎症、呼吸窘迫综合征、甚至多脏器功能衰竭等,目前缺乏满意的临床治疗措施[1-2]。既往已有在烟雾弹燃放致吸入性肺损伤的临床、胸片、病理及治疗等方面研究[3-5]。

关键词：呼吸窘迫综合征吸入性肺损伤肺部炎症多脏器功能衰竭临床治疗措施评估价值薄层CT 烟雾弹

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肝素治疗吸入性肺损伤动物实验的系统评价

中国循证医学杂志 2017年第6期17卷 705-710页

作者：田方圆吴斌徐珽四川大学华西医院临床药学部成都610041 四川大学华西药学院成都610041

目的系统评价肝素治疗吸入性肺损伤动物实验的模型构建过程及其治疗效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集肝素治疗吸入性肺损伤的动物实验,检索时限均为建库至2016年11月。由2位研究者独立... 详细信息

目的系统评价肝素治疗吸入性肺损伤动物实验的模型构建过程及其治疗效果。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,搜集肝素治疗吸入性肺损伤的动物实验,检索时限均为建库至2016年11月。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,涉及11个吸入性肺损伤动物实验组。纳入研究以羊或大鼠为实验动物,均在40℃以下环境通过棉质毛巾或松木屑燃烧产生烟雾吸入构建模型。Meta分析结果显示:实验组与对照组的病死率差异无统计学意义[肝素组vs.对照组:RR=0.38,95%CI(0.14,1.05),P=0.06;肝素+DMSO组***组:RR=0.10,95%CI(0.01,1.51),P=0.10]。此外,实验组的肺动脉压[MD=–3.31,95%CI(–4.51,–2.11),P吸入性肺损伤动物模型构建尚缺乏规范方法,肝素治疗吸入性肺损伤动物可降低动物的肺动脉压和肺含水量。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。

关键词：肝素吸入性肺损伤动物实验 Meta分析系统评价 SYRCLE

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氟比洛芬酯预处理减轻大鼠吸入性肺损伤

第二军医大学学报 2015年第11期36卷 1180-1186页

作者：严伟民姜虹陈万涛上海国际医学中心麻醉科上海201318 上海交通大学医学院附属第九人民医院麻醉科上海200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科上海200011

目的研究氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)吸入性肺损伤的预防作用,为临床吸入性肺损伤的治疗提供理论依据。方法 96只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:生理盐水阴性对照组(NS组)、模型组(... 详细信息

目的研究氟比洛芬酯(flurbiprofen axetil,FA)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)吸入性肺损伤的预防作用,为临床吸入性肺损伤的治疗提供理论依据。方法 96只成年雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为4组:生理盐水阴性对照组(NS组)、模型组(LPS组)、脂肪乳剂预处理对照组(Lip+LPS组)和FA预处理组(FA+LPS组),每组24只。NS组大鼠气管内滴注1mL/kg生理盐水,其余3组大鼠气管内滴注LPS 1mL/kg制模。Lip+LPS组和FA+LPS组大鼠分别在制模前1h经尾静脉注射20%脂肪乳剂1mL/kg和10mg/mL的FA注射液1mL/kg。以气管内注药后第1、6、12、24小时为观察终结时间点,分别测定各组大鼠的动脉血气、肺组织湿/干质量(W/D)比,观察肺组织病理改变,检测肺组织中过氧化物酶增殖体激活受体α(peroxisome proliferators activated receptor-α,PPAR-α)和过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPAR-γ)表达的变化及血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)浓度。结果 LPS组和Lip+LPS组大鼠出现了明显的肺组织结构毁损和炎性反应,PPAR-α、PPAR-γ的mRNA表达较NS组降低(P吸入性肺损伤大鼠具有一定的抗炎和肺保护作用,其机制与FA预处理能上调肺组织内PPAR-α、PPAR-γ的mRNA表达,以及下调血清中TNF-α的表达有关。

关键词：氟比洛芬吸入性肺损伤 PPARα PPARγ 肿瘤坏死因子α NF-κB

溴环己胺醇预先给药对大鼠盐酸吸入性肺损伤的作用

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中华麻醉学杂志 2004年第12期24卷 916-918页

作者：赵双平郭曲练王锷王瑞珂贺民中南大学湘雅医院麻醉科长沙市410008

目的观察溴环己胺醇预先给药对大鼠盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用，并探讨其可能机制。方法30只健康 SD 大鼠，随机分成3组，A 组：生理盐水吸入组；B组：稀盐酸吸入组；C组：稀盐酸吸入+溴环己胺醇处理组，每组10只。C 组腹腔注... 详细信息

目的观察溴环己胺醇预先给药对大鼠盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用，并探讨其可能机制。方法30只健康 SD 大鼠，随机分成3组，A 组：生理盐水吸入组；B组：稀盐酸吸入组；C组：稀盐酸吸入+溴环己胺醇处理组，每组10只。C 组腹腔注射溴环己胺醇，1次/d，连续3d，A、B 组以等体积生理盐水代替。第3天注药后30min，B、C 组气管注入pH 值为1.25的稀盐酸1.2ml/kg，制成盐酸吸入性肺损伤模型，A 组气管注入生理盐水1.2ml/kg。观察注药后5h 动脉血气、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺湿/干重比(W/D)、肺组织及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果与 A 组比较，B、C 组 PaO_2、PaO_2/FiO_2降低(P吸入性损伤肺产生保护作用。

关键词： PaO2 吸入性肺损伤 IL-8 药对肺组织生理盐水 TNF-α 目的观结论可能机制

双丁酰cAMP对大鼠烟雾吸入性肺损伤的防治作用

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中国药科大学学报 2001年第6期32卷 432-435页

作者：李晓辉杨宗诚黎鳌第三军医大学药理学教研室重庆400038 第三军医大学烧伤研究所重庆400038

目的 :探讨细胞内第二信使分子 c AMP稳定的人工合成同系物双丁酰 c AMP对大鼠烟雾吸入性肺损伤的防治作用。方法 :分别采用干湿重法、伊文思兰荧光法、放射免疫分析法、过氧化氢还原法、TBA比色法测定肺组织含水量、肺微血管通透性 ( P... 详细信息

目的 :探讨细胞内第二信使分子 c AMP稳定的人工合成同系物双丁酰 c AMP对大鼠烟雾吸入性肺损伤的防治作用。方法 :分别采用干湿重法、伊文思兰荧光法、放射免疫分析法、过氧化氢还原法、TBA比色法测定肺组织含水量、肺微血管通透性 ( PMVP)、肺组织 c AMP水平、髓过氧化物酶 ( MPO)活性及脂质过氧化物MDA含量。结果 :大鼠吸入烟雾损伤后 2 h PMVP明显增大 ,6 h达高峰 ;同时肺含水量、MPO活性及 MDA含量显著升高 ,并出现呼吸衰竭的临床表现。与此相对应 ,肺组织 c AMP水平进行性下降 ,在时相上与 PMVP呈反相变化。双丁酰 c AMP( Db-c AMP)于伤后立即 ip能显著降低 PMVP、肺含水量 ,减少肺组织的白细胞浸润 ,减轻脂质过氧化损害 ,且呈剂量依赖性 ;能升高细胞内 c AMP的药物异丙肾上腺素 ( Iso)于伤后立即 ip,也具有类似作用。结论 :Db-c AMP对大鼠烟雾吸入性肺损伤具有防治作用 ,其机制与其减少肺组织白细胞浸润、减轻脂质过氧化损伤及降低吸入烟雾损伤大鼠 PMVP有关。

关键词：双丁酰环磷酸腺苷肺微血管通透性吸入性肺损伤血气分析动物实验