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上海医学 2007年第S1期30卷 213-214页

作者：夏勇潘德锋徐晤 221002 徐州医学院附属医院 221002徐州医学院附属医院 221002徐州医学院附属医院

　　病史:男性,62岁,"阵发性胸痛2月余,加重5h".入院心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF ST段明显压低、V1-V4 ST ST-T异常改变,患者既往体健,有长期吸烟史,高血压病史30年,有糖尿病和高胆固醇血症病史.诊断:急性冠脉综合征.……

关键词：右冠脉病变高胆固醇血症异常改变高血压病阵发性吸烟史糖尿病诊断胸痛心电图示男性患者

利用并发症巧妙处理右冠脉复杂慢性闭塞病变1例

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宁夏医科大学学报 2023年第10期45卷 1078-1080页

作者：胡光欣齐喜娟张世昌葛婷李奔李溪刘志军徐清斌仇玉民宁夏医科大学总医院心脑血管病医院心内科宁夏医科大学第一临床医学院银川750002

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)过程中,由指引导管所致冠脉开口夹层时有发生,多由AL、SAL系列指引导管所致。慢性完全闭塞性病变(chronictotal oc-clusion,CTO)手术过程中常需要强支撑指引导管,因此发... 详细信息

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coro-nary intervention,PCI)过程中,由指引导管所致冠脉开口夹层时有发生,多由AL、SAL系列指引导管所致。慢性完全闭塞性病变(chronictotal oc-clusion,CTO)手术过程中常需要强支撑指引导管,因此发生血管夹层风险较高,且往往只能改为逆向技术,甚至失去手术机会。现报道1个利用并发症巧妙处理右冠脉复杂慢性闭塞病变的治疗案例。

关键词：慢性闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗右冠脉指引导管冠脉开口巧妙处理逆向技术血管夹层

右位心并全内脏转位并右冠脉缺如致不稳定心绞痛1例

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哈尔滨医药 1999年第1期19卷 40-40页

作者：王芳刘爱华北京医院北京医院 100730

1 病历报告患者男性,35岁。因“反复心慌,气促30年,发作性右胸痛2年”于1998年9月25日入院。患者30年前出现活动后心流、气促,经休息可缓解。当地检查示:右位心,全内脏转位。2年前开始于劳累、情绪激动时出现发作性右胸部钝痛,自含服... 详细信息

1 病历报告患者男性,35岁。因“反复心慌,气促30年,发作性右胸痛2年”于1998年9月25日入院。患者30年前出现活动后心流、气促,经休息可缓解。当地检查示:右位心,全内脏转位。2年前开始于劳累、情绪激动时出现发作性右胸部钝痛,自含服消心痛10mg,3min即缓解。体格检查:血压24/10.7kPa,脉搏76次/分,心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间内侧0.5cm,心率76次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝浊音界位于左侧。辅助检查:x线检查示右位

关键词：右位心心绞痛镜像心先天性心脏病冠心病全内脏转位右冠脉缺如

冠状动脉支架断裂致极晚期支架内血栓形成1例

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中国循证心血管医学杂志 2024年第1期16卷 110-111页

作者：李姝雅王江友张龙岩双东思华正东武汉科技大学附属武汉亚心总医院心脏中心武汉430056

1病例患者男性,69岁,主因“冠脉支架置入术后6年,再发胸痛9 d”。患者于2018年因“不稳定型心绞痛”于武汉亚心总医院心脏中心行冠状动脉(冠脉)造影显示:前降支近中远段弥漫、迂曲狭窄80%~95%;回旋支近段狭窄90%;右冠脉近段及中段轻度... 详细信息

1病例患者男性,69岁,主因“冠脉支架置入术后6年,再发胸痛9 d”。患者于2018年因“不稳定型心绞痛”于武汉亚心总医院心脏中心行冠状动脉(冠脉)造影显示:前降支近中远段弥漫、迂曲狭窄80%~95%;回旋支近段狭窄90%;右冠脉近段及中段轻度斑块浸润。介入手术步骤:右侧桡动脉路径,置入6Fr动脉血管鞘。送入6Fr指引导管EBU3.5,操控Runthrough指引导丝至左前降支(LAD)远段,送2.0 mm×20 mm Sprinter Legend预扩球囊至LAD病变处预扩张。

关键词：心脏中心介入手术右冠脉左前降支冠状动脉支架预扩张回旋支不稳定型心绞痛

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镜像右位心合并不稳定型心绞痛行PCI1例

中国循证心血管医学杂志 2024年第2期16卷 230-231页

作者：李建功刘永平王华亭潍坊医学院临床医学院潍坊261000 济南北城医院心内科济南250000 山东第一医科大学附属济南市中心医院心内科济南250000

1病例。患者女性,63岁,主因“发作性心慌、胸闷1年半,加重3 d”于2023-2-8入院。患者1年半前劳累时出现发作性心慌、胸闷,至医院就诊,行心电图及相关检查示“心肌缺血改变”,进一步行冠状动脉(冠脉)CTA示:左前降支血管细小;左旋支中段... 详细信息

1病例。患者女性,63岁,主因“发作性心慌、胸闷1年半,加重3 d”于2023-2-8入院。患者1年半前劳累时出现发作性心慌、胸闷,至医院就诊,行心电图及相关检查示“心肌缺血改变”,进一步行冠状动脉(冠脉)CTA示:左前降支血管细小;左旋支中段及钝缘支近段管壁钙化斑块伴管腔轻、中度狭窄;右冠脉中段管腔局限性中度狭窄,远侧支管腔显示不佳;患者系右位心,软件提取血管失败,所有血管均系手动提取,诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)”,经抗血小板聚集、改善心肌供血等治疗后症状好转。

关键词：心肌供血右位心中度狭窄心肌缺血改变右冠脉钙化斑块左旋支发作性

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主动脉右心室隧道1例

中国超声医学杂志 1999年第12期15卷 70-71页

作者：张涛洪善扬袁祖贻马爱群刘建林隋东虎西安市西安医科大学第一附属医院心内科

患者男,10岁.自幼有心脏杂音.体检:无紫绀,胸骨左、右缘3、4肋间有双期震颤及Ⅲ～Ⅳ/6级心杂音.彩超:示左、右室及大血管内径增大,主动脉短轴观于右冠窦处见一条呈长柱状明显扩大的管道回声发出并向右行走,内径约17mm,冠状窦未见扩大,... 详细信息

患者男,10岁.自幼有心脏杂音.体检:无紫绀,胸骨左、右缘3、4肋间有双期震颤及Ⅲ～Ⅳ/6级心杂音.彩超:示左、右室及大血管内径增大,主动脉短轴观于右冠窦处见一条呈长柱状明显扩大的管道回声发出并向右行走,内径约17mm,冠状窦未见扩大,发自左冠窦的左冠主干内径正常约3～4mm;剑下五腔观见该管道发自右冠窦上方(窦管脊上方)的升主动脉(图1);心尖四腔观于右室腔内显示扩大管道的断面呈圆圈状,内径约15mm.

关键词：主动脉冠窦管道大动脉冠脉开口右冠脉冠状窦冠脉造影冠状动脉造影右室

彩色多普勒测定经皮冠脉腔内成形术中二尖瓣返流

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国际心血管病杂志 1995年第2期22卷 127-128页

作者：李铭新

对象为28例左室功能正常且仅有单支冠脉病变(该处内径狭窄≥70％,其余2支内径狭窄不超过30％)的病人。依据冠脉造影结果分组:左前降支病变组11例,旋支病变组9例,右冠脉病变组8例。以上病人均接受PTCA,在术前、术中、球囊扩张后至少25... 详细信息

对象为28例左室功能正常且仅有单支冠脉病变(该处内径狭窄≥70％,其余2支内径狭窄不超过30％)的病人。依据冠脉造影结果分组:左前降支病变组11例,旋支病变组9例,右冠脉病变组8例。以上病人均接受PTCA,在术前、术中、球囊扩张后至少25秒后作彩超检查,计算左

关键词：旋支近端侧壁返流冠脉病变运动障碍二尖瓣僧帽瓣心瓣膜右冠脉 LVEF

气管性支气管患者行左侧胸腔镜下肺癌根治术一例

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临床麻醉学杂志 2023年第5期39卷 555-556页

作者：李冬严虹华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院麻醉科 430014

患者,男,69岁,175 cm,75 kg,ASAⅢ级。因“体检发现左肺下叶占位”入院。无发热、咳嗽咳痰、胸闷喘息等不适。既往史:高血压20余年,长期每日口服非洛地平缓释片5 mg、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,BP控制在115/70~152/90 mmHg;2型糖尿... 详细信息

患者,男,69岁,175 cm,75 kg,ASAⅢ级。因“体检发现左肺下叶占位”入院。无发热、咳嗽咳痰、胸闷喘息等不适。既往史:高血压20余年,长期每日口服非洛地平缓释片5 mg、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg,BP控制在115/70~152/90 mmHg;2型糖尿病20余年,目前使用胰岛素控制,血糖控制在5.15~10.58 mmol/L;冠心病15余年,于2008年右冠脉置入支架1枚,长期口服阿司匹林,已停药1周,目前每日皮下注射那屈肝素钙一次;高脂血症,长期每日口服辛伐他汀20 mg;1993年曾感染肺结核;吸烟史40余年,戒烟1个月。体格检查:体温36.5℃,HR 67次/分,RR 18次/分,BP 115/70 mmHg;张口度>3横指,甲颏距离>4横指,Mallampati分级Ⅰ级;心功能Ⅱ级;双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图正常。肺部CT提示:左肺下叶前基底段考虑肺癌(黏液腺癌)。

关键词：非洛地平缓释片琥珀酸美托洛尔缓释片瓣膜听诊区双肺呼吸音清左肺下叶张口度湿性啰音右冠脉

冠状动脉内直接注入甲基麦角新碱在伴有或者没有变异型心绞痛受检者中的作用

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国际心血管病杂志 1992年第1期 32-33页

作者：张懋贞

对象为:21(男18、女3)例变异型心绞痛患者,平均54岁;22(男13、女9)例非典型胸痛(16例)或者无心绞痛(6例)受试者,平

关键词：变异型甲基麦角新碱左冠脉心绞痛冠心病右冠脉冠脉痉挛

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经皮冠状动脉成形术中导丝折断:机理与处理

国际心血管病杂志 1990年第1期 63-64页

作者：梅举

本文报告经外科手术取出折断的导丝2例。例1,51岁男性,因稳定型心绞痛入院。冠(状动)脉造影显示左回旋支的第一钝缘支狭窄80%,右冠脉(RCA)中段和远端均狭窄80%。RCA 近端狭窄成功地扩张后,更换

关键词：导丝 PTCA 近端 RCA 远端升主动脉主动脉升部右冠脉