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1h前感右侧胸痛伴咳嗽、气短

中国社区医师 2014年第24期30卷 13-14页

作者：刘凤奎首都医科大学附属北京友谊医院 100050

基本情况患者，男，62岁。1h前感右侧胸痛伴咳嗽、气短，家属急送至社区中心医院。患者既往“体健”。

关键词：右侧胸痛咳嗽气短社区中心医院患者

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以右侧胸痛为主要症状的急性心肌梗死1例

中国急救医学 2002年第1期22卷 12-12页

作者：马建新韩娟马建慧新疆石河子大学医学院第一附属医院心内科 832008 新疆石河子大学医院内科新疆石河子大学药学院药理教研室

患者,女,42岁,既往无吸烟、高血压、糖尿病史,2001年5月23日因生气出现右侧胸痛,针刺样,持续10 min后可自行缓解.此后上述症状无诱因时有反复,疼痛性质及持续时间同前.6月1日晨起活动后再次发作右侧胸痛,性质及强度同前,持续13 h未缓解... 详细信息

患者,女,42岁,既往无吸烟、高血压、糖尿病史,2001年5月23日因生气出现右侧胸痛,针刺样,持续10 min后可自行缓解.此后上述症状无诱因时有反复,疼痛性质及持续时间同前.6月1日晨起活动后再次发作右侧胸痛,性质及强度同前,持续13 h未缓解而就诊.门诊查胸片正常,ECG:可疑前间壁心梗(V1～V3呈QS型,ST段上斜抬高0.2～0.4 mv,T波正负双向)而急诊入院.查体:BP 16/10 kPa,双肺无异常,心界不大,心率82 bpm,律齐,A2＞P2,A2增强,S1稍弱,各瓣膜区未闻及病理性杂音.肝脾不大,双下肢不肿.急查心肌酶:CK 355 U/L,LDH 153 U/L,AST 30 U/L,肌钙蛋白T阳性.按急性心梗治疗原则给予吸氧、卧床、心电监测,予低分子肝素抗凝,抵克力得抗血小板,β-受体阻滞剂减慢心率,硝酸盐制剂扩冠脉等常规治疗.入院后6 h复查心肌酶:CK 1 003 U/*** 376 U/L,AST 103 U/L.复查ECG:V1～V3 ST段呈弓背抬高,达0.4～0.6 mv,T波倒置加深,呈冠状T波,加做右心导联及后壁无异常.此后每日观察心肌酶及ECG变化,符合急性心梗演变.查CRP 7.48 mg/L(＞5 mg/L),肺炎支原体IgM 1 083 a/mL(＞700 a/mL),血T-CHOL 4.38 mmol/L,TG 1.3 mmol/L,HDL-C 1.01 mmol/L,血糖5.7 mmol/L.6月9日查心脏彩超:左室前壁及室间隔下部运动减弱,A峰＞E峰.6月11日行冠状动脉造影术:LAD 6段99%局限狭窄,LCX 13段15 mm 80%狭窄,TIMI 2组,左优势型.于6月22日出院.

关键词：急性心肌梗死临床症状右侧胸痛

以不典型右侧胸痛为临床表现的老年急性心肌梗死1例

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基层医学论坛 2016年第24期20卷 I0001-I0001,3336页

作者：陈健曲阜师范大学医院山东曲阜273165

1病例简介患者，男，69岁，退休乡村医生，因“发作性右侧胸痛3d，头晕、乏力伴出冷汗1h”于2015年3月22日就诊于我院。患者于3d前无明显原因出现右侧胸痛，为右胸前区，范围约8cm×9cm大小，无周围放射痛。疼痛可以耐受，呈阵发性发作... 详细信息

1病例简介患者，男，69岁，退休乡村医生，因“发作性右侧胸痛3d，头晕、乏力伴出冷汗1h”于2015年3月22日就诊于我院。患者于3d前无明显原因出现右侧胸痛，为右胸前区，范围约8cm×9cm大小，无周围放射痛。疼痛可以耐受，呈阵发性发作，发作无规律，无明显诱因，每次持续约1h-2h，自然好转。

关键词：老年急性心肌梗死右侧胸痛临床表现发作性病例简介乡村医生出冷汗胸前区

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坏死性结节病样肉芽肿病一例

中华病理学杂志 2006年第8期35卷 509-510页

作者：李霁刘鸿瑞中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院病理科 100730

患者女，50岁，因间断右侧胸痛1个月余，于1991年7月24日入院，无咳嗽，咳痰，咯血，无发热，全身皮肤及淋巴结未见异常。胸片示：右肺3cm×4cm孤立阴影，边缘毛刺样，肺门淋巴结未见肿大，而对比半年前胸片无异常。行右肺上叶肿物切除... 详细信息

患者女，50岁，因间断右侧胸痛1个月余，于1991年7月24日入院，无咳嗽，咳痰，咯血，无发热，全身皮肤及淋巴结未见异常。胸片示：右肺3cm×4cm孤立阴影，边缘毛刺样，肺门淋巴结未见肿大，而对比半年前胸片无异常。行右肺上叶肿物切除术，术中见右肺上叶后段3.0cm×3.0cm×2.5cm肿物，部分与右肺中叶及胸壁粘连，似有浸润，予以手术切除。

关键词：肉芽肿病结节病样坏死性肺门淋巴结肿物切除术右肺上叶右侧胸痛右肺中叶手术切除 50岁

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不典型硬化性肺泡细胞瘤一例

中华放射学杂志 2018年第8期52卷 647-648页

作者：望云刘士远刘佳萱樊荣荣涂文婷范丽萧毅第二军医大学长征医院影像科上海200003 第二军医大学长征医院病理科上海200003

患者女,28岁,因反复右侧胸痛半年于2017年4月15日入院.既往体健,无结核、肿瘤病史,无粉尘接触史,无咯血病史.体格检查无阳性体征. CT表现：右肺下叶基底段见多个大小不等的实性结节影,长径3 mm～2 cm,病灶位于支气管血管束间,呈簇状分... 详细信息

患者女,28岁,因反复右侧胸痛半年于2017年4月15日入院.既往体健,无结核、肿瘤病史,无粉尘接触史,无咯血病史.体格检查无阳性体征. CT表现：右肺下叶基底段见多个大小不等的实性结节影,长径3 mm～2 cm,病灶位于支气管血管束间,呈簇状分布,实性结节边界清楚,边缘光整,内部密度均匀,未见明显脂肪密度影,增强扫描CT净增值范围13～48 HU,病灶周围见斑片状磨玻璃密度影,边界不清（图1,2）.

关键词：硬化性肺泡细胞瘤支气管血管束磨玻璃密度影 CT表现脂肪密度下叶基底段右侧胸痛阳性体征

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肺原发性肌上皮癌一例

中华病理学杂志 2017年第2期46卷 120-121页

作者：蔡晓珊朱洪光李颖山东省潍坊市第二人民医院病理科 261041 潍坊市人民医院牙科

患者男，28岁。1个多月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量白色黏痰，偶有痰血，为鲜红色血丝，稍有胸闷，有时感觉右侧胸痛不适，无发热、乏力、盗汗。CT检查示有肺下叶支气管堵塞，有肺下叶条片影，纵隔内未见明显肿大淋巴结，胸腔... 详细信息

患者男，28岁。1个多月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量白色黏痰，偶有痰血，为鲜红色血丝，稍有胸闷，有时感觉右侧胸痛不适，无发热、乏力、盗汗。CT检查示有肺下叶支气管堵塞，有肺下叶条片影，纵隔内未见明显肿大淋巴结，胸腔内未见液性密度影，心影及大血管清晰，骨性胸廓未见明显异常，考虑良性病变。

关键词：肌上皮癌肺原发性刺激性咳嗽支气管堵塞肿大淋巴结右侧胸痛 CT检查骨性胸廓

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胸壁Askin瘤1例