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可溶性白细胞分化抗原14对胎膜早破产妇围产期感染的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2021年第11期31卷 1738-1742页

作者：豆贝贝申鑫鑫李娜刘质斌李淑卫邢台市人民医院产科河北邢台054100

目的分析可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)对胎膜早破(PROM)产妇围产期感染的诊断价值,为感染的早期诊断提供研究依据。方法选取2017年1月-2019年12月邢台市人民医院产科收治的295例PROM产妇作为研究对象。对围产期感染情况进行观察,并将... 详细信息

目的分析可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)对胎膜早破(PROM)产妇围产期感染的诊断价值,为感染的早期诊断提供研究依据。方法选取2017年1月-2019年12月邢台市人民医院产科收治的295例PROM产妇作为研究对象。对围产期感染情况进行观察,并将产妇和新生儿分为感染组和未感染组。对两组产妇和新生儿的临床特征进行对比和分析;对两组产妇血清、脐带血清、新生儿血清中sCD14水平进行检测和对比,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断围产期感染的价值。结果48例新生儿发生围产期感染,感染率为16.27%。感染组围产期的孕周、出生体质量和出生1 min时Apgar评分分别为(36.36±3.38)周、(3.16±0.32)kg、(8.51±1.02)分均低于未感染组,合并急性呼吸窘迫综合征、早产占比为22.92%(11/48)、45.83%(22/48)高于对照组(P14水平分别为(55.66±8.06)ng/ml、(63.00±10.18)ng/ml、(59.44±8.49)ng/ml均高于未感染组(P14水平诊断围产期感染的ROC曲线下面积(Area under ROC curve,AUCROC)均有统计学意义(P14水平的AUCROC最高,为0.922,在Cut off值下,灵敏度和特异度分别为0.729和0.813。结论在发生围产期感染的PROM产妇和新生儿,可早期观察到母体静脉血、脐带血、新生儿静脉血中sCD14水平的上调,特别是脐带血sCD14水平对于辅助感染的早期诊断具有较高的价值,临床可考虑将其作为辅助指标用于提高感染的早期诊断效率。

关键词：可溶性白细胞分化抗原14 胎膜早破围产期感染诊断

可溶性白细胞分化抗原14亚型在脓毒症中的研究进展

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中国小儿急救医学 2016年第12期23卷 846-851页

作者：郑文娟吴建新任晓旭祝益民北京大学医学部首都儿科研究所教学医院重症医学科北京100020 北京大学医学部首都儿科研究所教学医院生物化学研究室北京100020 湖南省人民医院长沙410005

脓毒症是小儿危重症死亡的最重要和最常见的原因,病死率高,及时的诊断和治疗是提高生存率的关键因素之一。近年来,C-反应蛋白、降钙素原被用作诊断脓毒症的生物学标志物,但其敏感性和特异性有限,在非炎症情况下也会升高。可溶性白细胞... 详细信息

脓毒症是小儿危重症死亡的最重要和最常见的原因,病死率高,及时的诊断和治疗是提高生存率的关键因素之一。近年来,C-反应蛋白、降钙素原被用作诊断脓毒症的生物学标志物,但其敏感性和特异性有限,在非炎症情况下也会升高。可溶性白细胞分化抗原14亚型（又称presepsin）是一种存在于单核细胞/巨噬细胞中的糖蛋白。报道显示脓毒症患者体内的presepsin水平比健康者体内pr-esepsin水平显著升高,且与疾病严重程度相关。

关键词：脓毒症可溶性白细胞分化抗原14 降钙素原

创伤性MODS患者血可溶性白细胞分化抗原14与内毒素比值变化

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免疫学杂志 2006年第1期22卷 76-77,81页

作者：王占科柴长春何凤田郭宝珠中国人民解放军94医院检验科南昌330002 第三军医大学基础医学部生物化学与分子生物学教研室重庆400038

目的探讨创伤多器官功能不全综合症(MODS)患者血浆可溶性白细胞分化抗原14与内毒素比值(sCD14/LPS)变化及其临床意义。方法测定正常对照组,创伤MODS生存组和MODS死亡组血浆sCD14和LPS的摩尔浓度含量,并计算sCD14和LPS比值。观察创伤MOD... 详细信息

目的探讨创伤多器官功能不全综合症(MODS)患者血浆可溶性白细胞分化抗原14与内毒素比值(sCD14/LPS)变化及其临床意义。方法测定正常对照组,创伤MODS生存组和MODS死亡组血浆sCD14和LPS的摩尔浓度含量,并计算sCD14和LPS比值。观察创伤MODS患者血浆sCD14/LPS变化及其与主要器官功能受损指标的关系。结果创伤性MODS各组血浆sCD14,LPS均明显高于正常对照组(P14与创伤MODS生存组没有显著差别。创伤MODS生存组sCD14/LPS与正常对照组无显著差异,MODS死亡组sCD14/LPS明显低于MODS生存组(P14/LPS与血谷丙转氨酶、肌酐和二氧化碳分压明显负相关(P14/LPS与血谷丙转氨酶、肌酐和二氧化碳分压相关系数绝对值最大。结论创伤性MODS患者血sCD14浓度升高幅度不如LPS。sCD14/LPS比值可能作为判断MODS患者器官功能不全程度及预后转归的预警指标。

关键词：创伤 MODS 可溶性白细胞分化抗原14 内毒素

脐带血可溶性白细胞分化抗原14水平与自发性早产新生儿危重程度评分的相关性

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实用儿科临床杂志 2012年第24期27卷 1906-1907页

作者：徐靖刘玉霞新乡市中心医院儿一科河南新乡453000

目的测定早产儿脐带血可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)水平,探讨其与自发性早产新生儿危重程度评分的相关性。方法孕28～36+5周分娩的自发性早产儿69例、非自发性早产儿27例和健康足月儿12例入选本研究。利用ELISA测定其脐带血sCD14水平... 详细信息

目的测定早产儿脐带血可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)水平,探讨其与自发性早产新生儿危重程度评分的相关性。方法孕28～36+5周分娩的自发性早产儿69例、非自发性早产儿27例和健康足月儿12例入选本研究。利用ELISA测定其脐带血sCD14水平。对患儿进行新生儿危重程度评分。结果与非自发性早产儿及健康足月儿比较,自发性早产儿脐带血sCD14水平明显升高,差异具有统计学意义(Pa=0.009,0.006);早产儿脐带血sCD14水平与新生儿危重程度评分呈正相关(r=0.806,P=0.002)。结论 sCD14水平升高参与自发性早产的过程,sCD14水平升高可能与新生儿危重程度相关。

关键词：自发性早产脐带血可溶性白细胞分化抗原14

血浆可溶性白细胞分化抗原14对类风湿关节炎患者合并细菌感染的临床诊断价值

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中华风湿病学杂志 2018年第8期22卷 522-525页

作者：温亚辉张永锋郑毅首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科 100020 北京市潞河医院通内科

目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14（P—SEP）对RA患者合并肺部细菌感染的临床诊断价值。方法纳入133例RA患者及60名健康对照者为研究对象，RA合并肺部细菌感染组58例，RA无感染组75例，其中RA活动期43例和RA稳定期32例。应用化学发... 详细信息

目的探讨血浆可溶性白细胞分化抗原14（P—SEP）对RA患者合并肺部细菌感染的临床诊断价值。方法纳入133例RA患者及60名健康对照者为研究对象，RA合并肺部细菌感染组58例，RA无感染组75例，其中RA活动期43例和RA稳定期32例。应用化学发光酶免疫测试法检测所有研究对象外周血P—SEP，分析其与白细胞、ESR、CRP等炎性指标的相关性。组间比较采用方差分析，连续变量的相关性分析使用Pearson或Spearman相关分析，绘制受试者工作特征曲线，分析P—SEP鉴别诊断RA患者合并细菌感染的敏感性和特异性。结果RA合并肺部细菌感染组P—SEP水平（561±142）pg／ml高于RA活动期组（378±100）pg/ml（t=8．12，P〈0．01），高于RA稳定期组P—SEP（197±68）pg／ml（t=8．51，P〈0．01）和健康对照组P—SEP（113±9）pg／ml（t=13．75，P〈0．01）。RA合并肺部细菌感染组P—SEP与白细胞计数呈正相关（r=-0．627，P〈0.01）。同时测量RA无感染组患者，疾病活动度与CRP呈正相关（r=0．63，P〈0．01），与P—SEP水平无相关性（r=0．47，P=0．521）。***诊断RA患者合并细菌感染的最佳临界值为458．9pg／ml，敏感性为79．3％，特异性为81．4％。结论P—SEP对鉴别RA患者是否合并细菌感染有重要的诊断价值，与RA疾病活动度无关。

关键词：关节炎类风湿可溶性白细胞分化抗原14 细菌感染

耐药肺结核患者血清可溶性白细胞分化抗原14、降钙素原、白介素-22水平变化及对抗结核疗效的预测价值

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陕西医学杂志 2023年第11期52卷 1535-1540页

作者：韩莉徐红艳王立高瑜陕西省结核病防治院陕西西安710100

目的:探究耐药肺结核患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、降钙素原(PCT)、白介素-22(IL-22)水平变化,并分析其对抗结核疗效的预测价值。方法:选取196例肺结核患者为研究对象,根据耐药情况分为耐药组(n=97)和非耐药组(n=99)。比较... 详细信息

目的:探究耐药肺结核患者血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、降钙素原(PCT)、白介素-22(IL-22)水平变化,并分析其对抗结核疗效的预测价值。方法:选取196例肺结核患者为研究对象,根据耐药情况分为耐药组(n=97)和非耐药组(n=99)。比较两组血清sCD14、PCT、IL-22水平,比较耐药组不同临床特征患者血清各指标水平,分析其与耐药肺结核临床特征的相关性。耐药组均根据结核菌培养及药敏试验结果进行规范化抗结核治疗6个月,对比转阴患者、未转阴患者治疗前、治疗1、3、6个月后血清sCD14、PCT、IL-22水平及变化值。分析治疗前后血清指标水平变化值与抗结核疗效的关系及其预测抗结核疗效的价值。结果:耐药组血清sCD14、PCT、IL-22水平高于非耐药组高(均P14、PCT、IL-22水平升高,且与病情严重程度、抗结核疗效有关,联合检测其水平对抗结核疗效具有一定预测价值。

关键词：肺结核耐药性可溶性白细胞分化抗原14 降钙素原白介素-22 相关性

血清可溶性白细胞分化抗原14、脂多糖结合蛋白水平变化对ARDS患者疾病转归的影响

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实用临床医学（江西） 2023年第2期24卷 9-13页

作者：杨闪闪郑州大学第五附属医院呼吸内科郑州450052

目的研究血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归的相关性。方法选取109例ARDS患者,按患者28 d预后结局分为生存组(n=62)和死亡组(n=47)。比较2组患者临床资料,包括性... 详细信息

目的研究血清可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)、脂多糖结合蛋白(LBP)水平变化与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者疾病转归的相关性。方法选取109例ARDS患者,按患者28 d预后结局分为生存组(n=62)和死亡组(n=47)。比较2组患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数、原发病(外科手术、创伤、胰腺炎、肺部感染)情况、既往吸烟史、既往饮酒史、合并症(高血压、冠心病、糖尿病)情况、降钙素原水平等;比较2组入院时、入院7 d后血清sCD14、LBP水平及急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分);采用Logistic多因素分析影响ARDS患者疾病转归的影响因素;分析血清sCD14和LBP水平与APACHEⅡ评分的相关性(Pearson相关分析)及对ARDS患者疾病转归的预测效能(ROC曲线)。结果2组合并疾病类型、既往饮酒史对比差异有统计学意义(P14、LBP水平及APACHEⅡ评分均高于生存组(均P14和LBP水平均呈正相关(r=0.575,r=0.721;均P14≥42.26μg·L-1(OR=3.936,95%CI:1.482~10.452)、血清LBP≥95.61μg·mL-1(OR=3.028,95%CI:1.457~6.293)是影响ARDS患者疾病转归的独立相关因素(均P14联合LBP预测ARDS患者疾病转归的效能高于血清sCD14、LBP单独预测效能(均P14和LBP水平是影响ARDS患者疾病转归的相关因素,血清sCD14联合LBP检测有利于ARDS早期病情诊断和预后评估。

关键词：急性呼吸窘迫综合征可溶性白细胞分化抗原14 脂多糖结合蛋白

血浆可溶性白细胞分化抗原14早期预测脓毒症患者发生急性肾损伤的价值

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中华实用诊断与治疗杂志 2022年第7期36卷 698-701页

作者：沈雯雯刘琴姜小敢陈尚华华东师范大学附属芜湖医院重症医学科安徽芜湖241000 皖南医学院附属弋矶山医院重症医学科安徽芜湖241000

目的观察脓毒症患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14)水平变化,探讨其对脓毒症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期预测价值。方法脓毒症患者80例,发生AKI者58例为AKI组... 详细信息

目的观察脓毒症患者血浆可溶性白细胞分化抗原14(soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14)水平变化,探讨其对脓毒症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的早期预测价值。方法脓毒症患者80例,发生AKI者58例为AKI组,未发生AKI者22例为非AKI组。比较2组入住ICU 24 h内急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(acute physiology and chronic health scoring systemⅡ,脓毒症休克比率55.17%,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分及入住ICU次日血浆sCD14、血清降钙素原、乳酸、肌酐、白细胞介素-6、C反应蛋白水平,估算肾小球滤过率,入住ICU 24 h尿量;绘制ROC曲线,评估血浆sCD14对脓毒症患者发生AKI的预测价值。结果AKI组血浆sCD14[705.37(428.11,925.96)ng/L],血清肌酐[120.88(101.07,130.35)μmol/L]、降钙素原[6.85(2.89,18.22)μg/L]、乳酸[(5.58±2.13)mmol/L]、C反应蛋白[(156.33±31.55)mg/L]、白细胞介素-6[(162.11±47.03)ng/L]水平,脓毒性休克比率(55.17)%,APACHEⅡ评分[(21.63±8.91)分]和SOFA评分[(8.56±1.35)分]均高于非AKI组[350.62(285.37,403.05)ng/L、108.56(95.25,118.24)μmmol/L、2.72(1.42,9.67)μg/L、(3.71±1.21)mmol/L、(76.83±18.82)mg/L、(132.99±34.68)ng/L、27.27%、(16.81±7.73)分、(6.92±1.23)分](P0.05)。血浆sCD14、血清肌酐、估算肾小球滤过率分别以389.77 ng/L、119.79μmol/L、65.63 mL/(min·1.73 m^(2))为最佳截断值,预测脓毒症患者发生AKI的AUC分别为0.811(95%CI:0.708~0.890,P14预测脓毒症患者发生AKI的AUC大于血清肌酐(Z=2.044,P=0.041),与估算肾小球滤过率比较差异无统计学意义(Z=0.815,P=0.415)。结论脓毒症患者发生AKI的早期血浆sCD14水平增高,其灵敏度、特异度均高于血清肌酐。

关键词：脓毒症急性肾损伤可溶性白细胞分化抗原14

外周血中可溶性白细胞分化抗原14与胎膜早破及围产儿感染的关系

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西部医学 2019年第5期31卷 719-722页

作者：赵红冰李荟董世庆重庆市南岸区人民医院妇产科重庆400060 重庆市红十字会医院.江北区人民医院妇科重庆400020

目的探讨外周血中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)与胎膜早破及围产儿感染的关系。方法选取2015年4月～2016年12月重庆市南岸区人民医院收治的胎膜早破初产妇50例为研究组,选取同期住院的正常妊娠妇女50例为对照组。入组对象入院后取母... 详细信息

目的探讨外周血中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14)与胎膜早破及围产儿感染的关系。方法选取2015年4月～2016年12月重庆市南岸区人民医院收治的胎膜早破初产妇50例为研究组,选取同期住院的正常妊娠妇女50例为对照组。入组对象入院后取母静脉血,胎儿娩出后取脐静脉血,围产儿产出后取围产儿静脉血,Elisa法检测各组母静脉血、脐静脉血、围产儿静脉血中sCD14水平。分别对两组母外周血、脐带血、围产儿外周血中sCD14水平进行相关性分析。将研究组按照不同破膜时间及围产儿感染情况进行分组,比较各亚组间母外周血、脐带血、围产儿外周血中sCD14水平。结果研究组母外周血、脐带血、围产儿外周血中sCD14水平均明显高于对照组(P14水平均呈显著正相关(P14水平越高,组间比较差异有统计学意义(P14水平均明显高于围产儿非感染组(P14与胎膜早破及围产儿感染的发生发展有一定关系,对其临床诊断具有一定的指导价值。

关键词：胎膜早破可溶性白细胞分化抗原14 围产儿感染