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防治儿童口腔黏膜炎的临床研究

口腔医学研究 2024年第1期40卷 6-10页

作者：郭锦材周红慧长沙市口腔医院药剂科湖南长沙410006 湖南中医药大学口腔医学院湖南长沙410006 长沙市口腔医院护理部湖南长沙410006

儿童口腔黏膜炎是儿科肿瘤患者在化疗、放疗等治疗后常见的并发症,具有发病率高、防治棘手等特点。近年来学者们对防治儿童口腔黏膜炎方法的安全性和有效性开展了临床研究,如帕利夫明、重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子、激光、光动力、冷... 详细信息

儿童口腔黏膜炎是儿科肿瘤患者在化疗、放疗等治疗后常见的并发症,具有发病率高、防治棘手等特点。近年来学者们对防治儿童口腔黏膜炎方法的安全性和有效性开展了临床研究,如帕利夫明、重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子、激光、光动力、冷冻疗法、过饱和磷酸钙含漱液、氯己定含漱液、Mucosamin喷雾剂、聚普瑞锌海藻酸钠悬浮液、蜂蜜、维生素E等。本文就防治儿童口腔黏膜炎的临床研究做一综述,以期为儿童口腔黏膜炎的防治和临床研究提供参考。

关键词：口腔黏膜炎儿童防治临床研究

鼻咽癌同步放化疗自评口腔黏膜炎与自我管理积极度的相关性研究

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中国卫生标准管理 2024年第2期15卷 190-194页

作者：侯敏曾雪辉陈娴林家驹冯惠霞中山大学肿瘤防治中心放疗科广东广州510060

目的了解鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)同步放化疗自评口腔黏膜炎情况、自我管理积极度现状,探讨两者之间的关系,并分析NPC患者自评口腔黏膜炎的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2023年6—9月中山大学肿瘤防治中心处于同步放... 详细信息

目的了解鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)同步放化疗自评口腔黏膜炎情况、自我管理积极度现状,探讨两者之间的关系,并分析NPC患者自评口腔黏膜炎的影响因素。方法采用方便抽样法,选取2023年6—9月中山大学肿瘤防治中心处于同步放化疗期间的NPC患者作为研究对象。使用一般资料调查表、口腔黏膜炎每日自评问卷(oral mucositis daily questionnaire,OMDQ)、患者积极度量表(patient activation measure,PAM)对115例患者进行调查。采用Pearson相关分析、单因素检验及多重线性回归统计分析,探讨NPC患者同步放化疗期间口腔黏膜炎的影响因素。结果NPC同步放化疗患者OMDQ为(12.61±6.75)分,得分排名前3的条目依次是感觉自己整体健康状况、口腔清洁舒适状况及进食类型。患者PAM得分为(83.93±5.79)分,总体在高水平。相关分析显示,PAM得分与OMDQ总分呈负相关(r=-0.619,P口腔黏膜炎的影响因素,共解释总变异水平的55.5%(P口腔黏膜炎管理需加强,患者积极度水平与口腔黏膜炎呈负相关,应帮助患者做好口腔管理,调动患者参与疾病管理的积极性,增强患者自我管理的信心,帮助患者积极应对现存症状和疾病。

关键词：口腔黏膜炎鼻咽癌同步放化疗积极度自我评估相关性研究

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造血干细胞移植病人口腔黏膜炎护理研究进展

全科护理 2024年第10期22卷 1820-1824页

作者：束萍车恒英洪雯倩刘雯静陈凝皖南医学院 241002 皖南医学院第一附属医院弋矶山医院 :241000

对造血干细胞移植病人发生口腔黏膜炎的相关因素、评估、预防及处理措施进行综述,为临床医护人员采取针对性干预措施提供指导。

关键词：造血干细胞移植口腔黏膜炎预防护理

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肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的最佳证据总结

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循证护理 2024年第10期10卷 1744-1750页

作者：魏华陆凤张雅玲伍静陈秋蓉马晶晶四川大学华西第二医院(儿童血液肿瘤护理单元) 四川610041 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室

目的:检索、评价并总结肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的最佳证据总结,为医护人员临床工作提供借鉴。方法:依据“6S”证据模型自上而下系统检索相关指南网站、专业学会网站及国内外数据库中关于肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的... 详细信息

目的:检索、评价并总结肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的最佳证据总结,为医护人员临床工作提供借鉴。方法:依据“6S”证据模型自上而下系统检索相关指南网站、专业学会网站及国内外数据库中关于肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的临床决策、指南、专家共识、系统评价、证据总结、原始文献。检索时限为2013年6月—2023年6月。由2名研究者独立进行文献质量评价、证据提取及整合。结果:最终纳入11篇文献,其中指南6篇、专家共识1篇、系统评价2篇、随机对照试验2篇。汇总了包括评估、健康教育、基础口腔护理、冷冻疗法、光生物调节疗法、药物及其他方法6个方面共23条最佳证据。结论:本研究总结了肿瘤患儿化疗相关性口腔黏膜炎护理的最佳证据,建议医护人员应用证据时结合临床情境及实际情况,选择性应用证据。

关键词：肿瘤患儿口腔黏膜炎循证护理证据总结

恶性血液病患者发生口腔黏膜炎发生现状及影响因素研究

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当代护士（中旬刊） 2024年第6期31卷 144-149页

作者：吴捷应秀华褚红韩世钰南京大学医学院附属鼓楼医院血液科南京210008

目的调查恶性血液病患者口腔状况及口腔黏膜炎发生现状并分析其影响因素,为临床预防和治疗恶性血液病患者口腔感染提供理论依据。方法选取本院血液科2020年9月—2022年2月收治的290例恶性血液病患者作为研究对象,应用自行设计的一般资... 详细信息

目的调查恶性血液病患者口腔状况及口腔黏膜炎发生现状并分析其影响因素,为临床预防和治疗恶性血液病患者口腔感染提供理论依据。方法选取本院血液科2020年9月—2022年2月收治的290例恶性血液病患者作为研究对象,应用自行设计的一般资料调查表、WHO化疗相关口腔炎分级标准和疼痛数字等级评定量表进行问卷调查,采用单因素及Logistic回归分析进行数据分析,分析口腔黏膜炎的影响因素。结果290例恶性血液病患者,53例(18.28%)患者发生口腔黏膜炎,其中5例(9.43%)为2级口腔黏膜炎,4例(7.55%)为3级口腔黏膜炎,3例(5.66%)为4级口腔黏膜炎。本研究结果显示,患者的年龄、疾病分型、白细胞计数、有无合并其他慢性疾病是恶性血液病发生口腔黏膜炎的独立影响因素(P口腔黏膜炎较常见,受疾病分型等多种因素的影响;临床工作中护士应为患者提供预见性护理,运用合适的评估工具评估口腔黏膜炎发生状况,在不同时期采取相应的早期干预措施,并加强患者的口腔自我监测。

关键词：恶性血液病口腔黏膜炎影响因素

异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素分析

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现代医学 2024年第1期52卷 127-133页

作者：姚昱名王明明邢晓慧雷店江苏大学附属人民医院护理部江苏镇江212000 江苏省军区徐州第四离职干部休养所江苏徐州221000

目的:分析异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素,为临床制定口腔黏膜炎的防治方案提供参考。方法:选取2022年3月至2023年3月江苏省徐州市某三甲医院骨髓移植中心收治的107例患者进行临床资料分析,采用Logistic回归分析方法研... 详细信息

目的:分析异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的危险因素,为临床制定口腔黏膜炎的防治方案提供参考。方法:选取2022年3月至2023年3月江苏省徐州市某三甲医院骨髓移植中心收治的107例患者进行临床资料分析,采用Logistic回归分析方法研究各因素与移植并发口腔黏膜炎的关系。结果:将患者按照预后结局分为口腔黏膜炎组和无口腔黏膜炎组,两组在性别、造血干细胞移植前是否有口腔疾患、口腔pH值、口腔护理方式、预处理方案、是否用甲氨蝶呤、中性粒细胞植入时间等变量间,差异具有统计学意义(P口腔护理方式、预处理方案、中性粒细胞植入时间是成人异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的影响因素。结论:异基因造血干细胞移植并发口腔黏膜炎的发生率较高,其中女性患者、单一的漱口方式、执行清髓性预处理方案、中性粒细胞植入延迟为移植后并发口腔黏膜炎的独立危险因素。护理人员应针对性别差异、预处理药物性质,尤其是在中性粒细胞未成功植入期间,明确口腔护理的方式及时机,为患者制定个性化防治策略,从而减少或减轻移植并发口腔黏膜炎的发生率及严重程度。

关键词：造血干细胞移植口腔黏膜炎危险因素

三乙醇胺乳膏改善头颈部肿瘤放射性口腔黏膜炎和营养状况的疗效观察

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0136-0142页

作者：张翠红高琪侯春立张佳宁欧阳志勇中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院河北石家庄050082

评价三乙醇胺乳膏对头颈部肿瘤放疗所致的口腔黏膜炎的临床效果。方法选取我院2021年1月-2023年1月确诊头颈部肿瘤病人共96例,均接受调强放疗计划,放疗总剂量为60-70Gy,1次/天,5次/周,总疗程6-7周,同期可结合化疗。在治疗过程中患者发... 详细信息

评价三乙醇胺乳膏对头颈部肿瘤放疗所致的口腔黏膜炎的临床效果。方法选取我院2021年1月-2023年1月确诊头颈部肿瘤病人共96例,均接受调强放疗计划,放疗总剂量为60-70Gy,1次/天,5次/周,总疗程6-7周,同期可结合化疗。在治疗过程中患者发生放射性口腔黏膜炎,随机把患者分成对照组和试验组各48人。对照组进行复方氯已定含漱液含漱疗法,而试验组则进行三乙醇胺乳膏涂抹或配制三乙醇胺乳膏盐水口腔含漱疗法。口腔黏膜炎严重程度(Ⅲ/Ⅳ级)是按照放射治疗肿瘤组(RTOG)所制订的分类准则来评价的。视觉模拟疼痛等级评价准则(VAS)被用于衡量口腔疼痛程度。评价身体营养状况的主要标准,包含了病人的体重、体质指数(BMI)、血液中前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)含量及其总淋巴细胞数。根据主观整体的评价(PG-SGA)评分量表,对病人营养状况进行了整体评价。用药副作用和毒性作用的评价主要涉及口干、呕吐、味觉变化、神经系统毒性和肾毒性。结果治疗后,试验组在Ⅲ级和Ⅳ级口腔黏膜炎的发生率显著小于对照组,且口腔黏膜炎的症状消失时间也很短,二者之间的差别具有统计意义(P 0.05)。结论三乙醇胺乳膏对头颈部肿瘤放疗所致的口腔黏膜炎具有明显改善效果,可有效缓解疼痛,缩短黏膜修复时间,提高了患者营养状况。所以,适于在临床上推广应用。

关键词：头颈部肿瘤放疗口腔黏膜炎三乙醇胺乳膏营养

自拟口愈灵方治疗化疗或靶向药物相关口腔黏膜炎的临床观察

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中国中医药科技 2024年第1期31卷 55-58页

作者：叶知锋黄挺胡科科郭俊华黄伶浙江中医药大学附属杭州市中医院肿瘤科浙江杭州310007

目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予... 详细信息

目的:观察自拟口愈灵方治疗化疗及靶向药物相关口腔黏膜炎的临床疗效。方法:入组74例化疗或靶向药物导致的口腔黏膜炎患者,按照随机数表法随机分为对照组与观察组各37例,对照组予以稀释碱性漱口液漱口,观察组予稀释碱性漱口液漱口,并予自拟口愈灵方口腔内喷洒,治疗周期7 d。观察两组患者口腔黏膜炎分级、疼痛及溃疡的大小、数量、持续时间等,评价两组的临床疗效。结果:对照组治疗有效率为75.7%,观察组治疗有效率为94.6%,观察组显著高于对照组(P口腔黏膜炎平均溃疡期分别为(5.97±0.65)d、(4.63±0.64)d,观察组较对照组平均溃疡期显著缩短(P口腔黏膜溃疡总数、小于3 mm溃疡数、3~5 mm溃疡数、大于5 mm溃疡数均显著少于对照组(P口腔黏膜炎患者数量显著少于对照组,0~Ⅰ级患者数量显著多于对照组,治疗后两组口腔黏膜炎分级分布有显著差异(P口腔黏膜炎疼痛NRS评分均显著低于对照组(P口腔黏膜炎能缩短溃疡愈合时间,促进溃疡愈合,降低口腔黏膜炎的分级,缓解疼痛,提高临床疗效。

关键词：口腔黏膜炎化疗靶向药物口愈灵方中医外治法

降低造血干细胞移植患者重度口腔黏膜炎发生率的循证实践

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中国现代医生 2024年第12期62卷 53-56页

作者：袁丽陈美华浙江省肿瘤医院淋巴瘤内科浙江杭州310022

目的探讨基于循证医学降低造血干细胞移植患者重度口腔黏膜炎发生率的实践效果。方法组建多学科团队,根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健模式开展品管圈活动,将循证证据与持续质量改进相结合,评估实施过程中的障碍因素与促... 详细信息

目的探讨基于循证医学降低造血干细胞移植患者重度口腔黏膜炎发生率的实践效果。方法组建多学科团队,根据澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健模式开展品管圈活动,将循证证据与持续质量改进相结合,评估实施过程中的障碍因素与促进因素,构建循证实践方案。从制定口腔黏膜炎分级护理流程、完善评估工具、加强患者健康教育3个方面进行实践改革,比较实践前后造血干细胞移植患者重度口腔黏膜炎的发生率、平均住院天数及患者口腔健康相关生活质量。结果开展循证护理实践后,重度口腔黏膜炎发生率由67%降至34%,平均住院天数由25.93d降至24.70d,患者的口腔健康相关生活质量平均得分由28.0分降至17.5分,差异均有统计学意义(P口腔黏膜炎发生率、平均住院天数,提高患者口腔健康相关生活质量。

关键词：造血干细胞移植口腔黏膜炎循证实践