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鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果及对术后鼻通气功能及变态反应的影响

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临床医学研究与实践 2024年第3期9卷 87-91页

作者：杨晓宇黄丹西安高新医院陕西西安710075

目的探讨鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按手术方式的差异将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用鼻内镜手术,观察组采... 详细信息

目的探讨鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎患者的效果。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例慢性鼻窦炎患者为研究对象,按手术方式的差异将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用鼻内镜手术,观察组采用鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论鼻内镜手术联合低温等离子鼻甲射频消融术治疗慢性鼻窦炎的效果显著,可促进术后鼻通气功能及鼻腔黏液纤毛清除功能改善,减轻变态反应,且安全性高,值得推广。

关键词：鼻内镜手术低温等离子鼻甲射频消融术慢性鼻窦炎鼻通气功能变态反应

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松对腺样体肥大患儿血清变态反应指标的影响

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云南医药 2024年第3期45卷 34-37页

作者：贺书关驻马店市中医院耳鼻喉科河南驻马店463000

目的探究AH患儿应用孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂的临床疗效。方法按照随机数字表法从2021年1月-2023年1月驻马店市中医院收治的AH患儿中选取120例,分为2组,各60例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上采用孟鲁司... 详细信息

目的探究AH患儿应用孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂的临床疗效。方法按照随机数字表法从2021年1月-2023年1月驻马店市中医院收治的AH患儿中选取120例,分为2组,各60例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在此基础上采用孟鲁司特钠治疗。比较2组临床疗效、血清变态反应指标、症状评分、腺样体厚度/鼻咽腔宽度(A/N)比值及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组;治疗后,观察组ECP、EOS、SIgE水平较低,症状总评分、A/N比值较低,差异有统计学意义(P反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AH患儿采用孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗效果显著,可降低血清变态反应指标,缓解症状,降低A/N比值,较为安全。

关键词：腺样体肥大孟鲁司特钠糠酸莫米松鼻喷雾剂变态反应

2017—2021年北京市某医院变态反应性皮肤病患者过敏原流行特征分析

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中华预防医学杂志 2023年第12期57卷 2188-2195页

作者：李丽娟彭承悦李志艳刘平闫存玲赵作涛北京大学第一医院检验科北京100034 北京大学第一医院皮肤性病科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心皮肤病分子诊断北京市重点实验室北京100034 北京大学护理学院北京100191

目的探讨北京地区的临床变态反应性皮肤病患者常见过敏原流行特征,为临床诊疗及预防提供参考。方法本研究为回顾性研究,选择2017—2021年在北京大学第一医院进行过敏原检查患者中诊断为中重度特应性皮炎患者共2822例,以成人为主,>18岁占... 详细信息

目的探讨北京地区的临床变态反应性皮肤病患者常见过敏原流行特征,为临床诊疗及预防提供参考。方法本研究为回顾性研究,选择2017—2021年在北京大学第一医院进行过敏原检查患者中诊断为中重度特应性皮炎患者共2822例,以成人为主,>18岁占比83%(2340/2822)。采用ImmunoCAP荧光酶联免疫法对患者血清进行sIgE检测,按照年龄、性别、年度等统计各项过敏原阳性率,分析流行特征和变化趋势。结果共收集过敏原特异性IgE检测数据22503项次。2822例研究人群的过敏原阳性率40%(1122/2822),且以多重致敏为主,13~18岁人群过敏原阳性率和多重致敏率均最高。2822例研究人群以吸入过敏原为主,阳性率最高的是吸入混合(29.3%),单价吸入过敏原阳性率前五的分别是:粉尘螨(26.7%)、户尘螨(25.5%)、艾蒿(23.9%)、桦树花粉(19.2%)、苍耳(18.2%),单价食物过敏原阳性率前五的分别是:虾(15.2%)、花生(14.8%)、芝麻(14.7%)、小麦(13.2%)、牛奶(13.1%);不同年龄段过敏原阳性率分析显示,吸入性过敏原中除桦树花粉在3~12岁人群阳性率最高外,其他吸入过敏原阳性率均在13~18岁人群达到高峰;食物性过敏原中食物混合-1(常见)、牛奶、鸡蛋白、小麦在变态反应性皮肤病病因复杂,可能与接触过敏原、遗传、免疫、环境因素、皮肤屏障功能异常等方面有关,本研究多角度分析了北京地区变态反应性皮肤病人群过敏原流行特征,为疾病防治提供参考。

关键词：特应性皮炎变态反应过敏原流行特征

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眼眶侵袭性纤维瘤病诊疗一例

中华实验眼科杂志 2024年第1期42卷 91-92页

作者：王楠柳睿栾福晓葛心马建民首都医科大学附属北京同仁医院眼肿瘤科、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

患者男性,47岁。因"左眼外眶缘肿物3个月余"就诊于首都医科大学附属北京同仁医院。患者左眼外眶缘肿物生长缓慢,无皮肤红肿、疼痛、复视、无视力下降等症状。患者于外院行眼眶CT检查,示左颧骨眶突区占位,伴骨质破坏现象(图1)。患者身体... 详细信息

患者男性,47岁。因"左眼外眶缘肿物3个月余"就诊于首都医科大学附属北京同仁医院。患者左眼外眶缘肿物生长缓慢,无皮肤红肿、疼痛、复视、无视力下降等症状。患者于外院行眼眶CT检查,示左颧骨眶突区占位,伴骨质破坏现象(图1)。患者身体一般情况良好,既往高血压病史8年,自服降压药物(具体不详)控制良好;否认眼病史、手术史、外伤史及变态反应史。

关键词：既往高血压病侵袭性纤维瘤病降压药物肿物生长眶缘骨质破坏手术史变态反应

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Ⅰ型变态反应与中耳炎相关性初步研究

听力学及言语疾病杂志 2022年第4期30卷 354-359页

作者：史聪张海利许婷樊慧娟山西医科大学第一医院太原030000

目的采用卵清蛋白构建变应性鼻炎模型,探讨I型变态反应对中耳的影响。方法将18只4~6周健康雌性BALB/c小鼠随机均分对照组A组、实验组B组、实验组C组,每组6只(12耳)。实验组B、C组经卵清蛋白及佐剂Al(OH)_(3)腹腔注射,再分别滴鼻激发2周... 详细信息

目的采用卵清蛋白构建变应性鼻炎模型,探讨I型变态反应对中耳的影响。方法将18只4~6周健康雌性BALB/c小鼠随机均分对照组A组、实验组B组、实验组C组,每组6只(12耳)。实验组B、C组经卵清蛋白及佐剂Al(OH)_(3)腹腔注射,再分别滴鼻激发2周和4周,建立变应性鼻炎模型;对照组以PBS代替。通过行为症状学评分评估建模结果(总分≥5分建模成功),ELISA检测血清中IgE表达,HE染色后观察鼻-咽鼓管-中耳黏膜病理改变并测量三组中耳黏膜厚度,免疫组化方法检测IL-5在鼻黏膜及中耳骨髓的表达。结果行为症状学评分显示实验组B、C组变应性鼻炎模型构建成功,B组5耳发生中耳炎,C组中8耳发生中耳炎,其中3耳(25%,3/12)出现中耳积液。实验组B、C组鼻黏膜上皮细胞排列不齐,固有层增厚、腺泡分泌增加,大量嗜酸性粒细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞浸润;中耳咽鼓管鼓室内段及近咽鼓管黏膜水肿,部分纤毛脱落,固有层增厚少量炎性细胞浸润;对照组无明显改变。测量近咽鼓管、中段中耳鼓室及鼓膜紧张部三处黏膜厚度,与对照组相比,实验组B、C组近咽鼓管处及鼓室中段黏膜明显增厚(P0.05)。免疫组织化学染色结果示实验组C组鼻黏膜及中耳骨髓腔中表达IL-5的阳性细胞数较对照组较明显增多(P变态反应作为分泌性中耳炎的危险因素,使中耳处于高反应状态,通过改变咽鼓管结构及功能影响中耳微环境,从而导致分泌性中耳炎。

关键词：中耳炎变态反应白细胞介素5(IL-5)

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中华医学会第十三届全国哮喘学术会议纪要

中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 91-93页

作者：华雯沈华浩浙江省呼吸疾病诊治及研究重点实验室、浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009

中华医学会第十三届全国哮喘学术会议于2023年11月3-5日在广东省广州市隆重召开。会议内容覆盖哮喘基础研究和临床诊治新进展,包括重度哮喘、咳嗽和变态反应、哮喘相关疾病等临床热点、难点问题,为与会学者提供了同道间百家争鸣、切磋... 详细信息

中华医学会第十三届全国哮喘学术会议于2023年11月3-5日在广东省广州市隆重召开。会议内容覆盖哮喘基础研究和临床诊治新进展,包括重度哮喘、咳嗽和变态反应、哮喘相关疾病等临床热点、难点问题,为与会学者提供了同道间百家争鸣、切磋技艺的交流平台,共同探讨哮喘领域的新理念、新技术和新进展,是一次成功的学术盛会。

关键词：中华医学会诊治新进展重度哮喘学术会议纪要变态反应切磋技艺交流平台临床热点

Ⅰ型变态反应对咽鼓管功能及分泌性中耳炎的影响

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中华耳科学杂志 2022年第4期20卷 636-639页

作者：王文萍王洪田首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038

咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media... 详细信息

咽鼓管是连接中耳鼓室与鼻咽部的重要通道,其主要生理功能包括维持中耳气压、中耳引流、防止逆行感染等。各种原因引起的咽鼓管功能不良称为咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD),ETD可进一步造成分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)甚至黏连性中耳炎。变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是由变应原引起的发生在鼻腔黏膜的过敏性炎症,属于Ⅰ型变态反应,过敏性炎症亦可发生在咽鼓管、鼓室、鼓窦、乳突等区域的被覆黏膜。由于中耳黏膜与鼻腔黏膜相延续,发生在鼻腔黏膜的变态反应性炎症可影响中耳黏膜。近来多项临床试验和基础研究均发现以AR为代表的变态反应性疾病与ETD关系密切。AR是ETD的危险因素,AR时鼻腔黏膜及鼻咽部黏膜的炎症反应可促使ETD的产生,并进一步引起OME。是否伴有变态反应因素会使OME呈现不同的临床特点,进而决定其治疗方法和预后。本文拟对目前有关Ⅰ型变态反应因素对咽鼓管功能及OME的影响的相关文献进行综述,以期对临床实践具有一定的指导意义。

关键词：变应性鼻炎变态反应咽鼓管功能障碍分泌性中耳炎

富马酸依美斯汀联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎

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国际眼科杂志 2024年第6期24卷 1000-1004页

作者：李昆李鹏刘擎空军军医大学空军第九八六医院眼科中国陕西省西安市710054

目的:评价富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:回顾性研究。选取2020-06/2022-08于我院就诊接受治疗的过敏性结膜炎患者115例230眼,在常规使用富马酸依美斯汀滴眼液治疗的同时根据是否联合使用氟米龙滴... 详细信息

目的:评价富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效。方法:回顾性研究。选取2020-06/2022-08于我院就诊接受治疗的过敏性结膜炎患者115例230眼,在常规使用富马酸依美斯汀滴眼液治疗的同时根据是否联合使用氟米龙滴眼液分为观察组(56例112眼)和对照组(59例118眼)。分别于治疗前、治疗4 wk后评估两组患者的眼部临床症状和体征评分、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分,并记录治疗期间并发症发生情况。结果:治疗后两组患者眼部症状和体征评分均降低,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:富马酸依美斯汀滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎可明显减轻患者的眼部症状与体征,延长泪膜破裂时间,降低角膜荧光素染色评分,提高疗效,且不增加并发症发生风险,安全性和有效性较高。

关键词：过敏性结膜炎富马酸依美斯汀滴眼液氟米龙滴眼液变态反应联合治疗

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生物钟紊乱对2型炎症变应性疾病的影响研究

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第3期30卷 116-120页

作者：李瀚雄程冯丽祁雪萍王艳杰安云芳赵长青山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科山西省气道炎性疾病神经免疫重点培育实验室山西太原030001

生物钟是机体为适应外界环境周期性变化而进化出的内在机制。流行病学研究发现生物钟紊乱(CRD)是变应性疾病发病的重要诱因,其可能通过影响黏膜(或皮肤)屏障及系统免疫反应,进而改变靶器官的生理病理活动,通过药物或非药物干预可缓解变... 详细信息

生物钟是机体为适应外界环境周期性变化而进化出的内在机制。流行病学研究发现生物钟紊乱(CRD)是变应性疾病发病的重要诱因,其可能通过影响黏膜(或皮肤)屏障及系统免疫反应,进而改变靶器官的生理病理活动,通过药物或非药物干预可缓解变应性疾病的进展。本文聚焦于CRD在2型炎症变应性疾病中的作用,重点探讨CRD对以变应性鼻炎(AR)、哮喘、特应性皮炎、食物过敏为代表的2型炎症变应性疾病的影响,并试图从生物钟角度探讨2型炎症变应性疾病的治疗新策略。

关键词：变态反应 2型炎症反应生物钟紊乱