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双下肢混合酸烧伤一例

中华烧伤杂志 2015年第6期31卷 432-433页

作者：倪良方王新刚张元海叶春江韩春茂浙江衢化医院烧伤整形科浙江省衢州市324004 浙江大学医学院附属第二医院烧伤科

患者男，40岁，体质量85kg，2013年8月7日工作时不慎被管道内喷溅出的不明酸性液体烧伤双下肢，当时即感创面剧痛，迅速脱去污染衣物后，现场用自来水冲洗约20min，

关键词：酸烧伤双下肢体质量去污染水冲洗

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双下肢自发性气性坏疽一例

中华医学杂志 2009年第17期89卷 1222-1223页

作者：陆军吴小涛孔翔飞陈建明王海亮汤文浩东南大学附属中大医院骨科南京210009

患者女，46岁，因“双下肢肿痛3d，加重伴发热1d”入院。患者无特殊既往病史，但平时体质较弱，发病前没有外伤史。入院体检：体温39．5℃，脉搏132次／min，呼吸35次／min，血压155／105mmHg（1mmHg=0．133kPa），患者呈痛苦病容，意... 详细信息

患者女，46岁，因“双下肢肿痛3d，加重伴发热1d”入院。患者无特殊既往病史，但平时体质较弱，发病前没有外伤史。入院体检：体温39．5℃，脉搏132次／min，呼吸35次／min，血压155／105mmHg（1mmHg=0．133kPa），患者呈痛苦病容，意识模糊，大便失禁，双肺未闻及明显哕音，

关键词：气性坏疽自发性双下肢入院体检下肢肿痛既往病史意识模糊大便失禁

自体骨髓干细胞移植配合针灸治疗糖尿病周围神经病变患者24例双下肢神经电生理的变化

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中国组织工程研究与临床康复 2007年第11期11卷 2065-2067页

作者：张慧芹刘阁玲俞芳项岫秀李伟娟肖红珍刘秀玲河北医科大学唐山临床医学院内分泌科河北省唐山市063000

目的:观察2型糖尿病并发周围神经病变患者自体骨髓干细胞移植配合针灸治疗后,双下肢胫神经与腓总神经的电生理变化。方法:①选取河北医科大学唐山临床医学院2005-01/2006-12收治住院的确诊为糖尿病足或糖尿病下肢动脉闭塞症同时并发糖... 详细信息

目的:观察2型糖尿病并发周围神经病变患者自体骨髓干细胞移植配合针灸治疗后,双下肢胫神经与腓总神经的电生理变化。方法:①选取河北医科大学唐山临床医学院2005-01/2006-12收治住院的确诊为糖尿病足或糖尿病下肢动脉闭塞症同时并发糖尿病周围神经病变的24例患者,男16例,女8例,平均年龄(56.8±6.1)岁,平均病程(12.6±3.6)年,均无严重的心、肾、肝、肺病变,对本实验知情同意。随机数字表法分为干细胞组、针灸组、干细胞+针灸组,8例/组。②局麻下由双侧髂后上棘采集每位患者的骨髓血200～300mL,应用密度梯度离心分离骨髓血中单个核细胞,镜下计数单个核细胞总数约为1.1×1012L-1,用生理盐水稀释成30mL干细胞悬液。③干细胞组给予单纯自体骨髓干细胞移植治疗,在硬膜外麻醉下将干细胞混悬液沿闭塞血管两侧多点肌肉注射到患者下肢,进针深度约1.4cm,相邻两点间的距离及与闭塞血管间距离均为1.5cm,每点注射0.8～1.0mL,注射时避开血管与神经。针灸组给予单纯针灸治疗,用普通手法针刺足三里、环跳、阳陵泉、三阴交。针刺15min/次,1次/d,持续治疗30d。干细胞+针灸组行自体骨髓干细胞移植配合针灸治疗,过程同上。④使用肌电图仪检测治疗前及治疗后3个月各组患者双下肢胫神经与腓总神经的感觉神经传导速度、运动神经传导速度。结果:24例2型糖尿病并发周围神经病变患者均进入结果分析。①各组患者治疗后一般状况:干细胞+针灸组治疗24h,足趾疼痛感和麻木感明显减轻;1个月后疼痛消失,足趾可轻微活动;3个月后足趾活动力量可达3级,除2例患者有跛行外,其余6例患者均可正常行走。干细胞组、针灸组患者预后情况较干细胞+针灸组差。②各组治疗前后双下肢神经传导速度的变化:与治疗前比较,各组患者胫神经、腓总神经的运动神经传导速度均显著增加(P0.05)。组间比较,各组改善运动神经传导速度的效果差异无显著性意义(P>0.05);与干细胞组改善胫神经、腓总神经的感觉神经传导速度比较,针灸组治疗效果较差[(25.2±5.5),(20.1±4.9);(30.3±5.2),(20.3±5.4)m/s;P均<0.05],而干细胞+针灸组改善效果显著[(25.2±5.5),(29.4±8.5);(30.3±5.2),(31.7±7.2)m/s;P均<0.01]。结论:自体骨髓干细胞移植配合针灸治疗可显著改善糖尿病并发周围神经病变的电生理指标。

关键词：自体骨髓干细胞移植糖尿病周围神经病变针灸治疗神经电生理双下肢感觉神经传导速度运动神经传导速度下肢动脉闭塞症

双下肢皮肤撕脱伤伴右股骨骨折继发急性肾衰一例

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天津医药 2005年第5期33卷 283-283,i002页

作者：张静琦刘宁曹建功天津市第一中心医院烧伤整形科 300192

患者男，33岁。主因车祸外伤术后5d，少尿2d，于2004年3月16日入院。5d前患者因汽车碾压双下肢致右大腿中上1／2毁损性损伤，左大腿脱套伤，于外院急诊行右大腿中上1／3截肢术、左大腿皮肤原位缝合术。入院前2d尿量减少，不足200mL，转... 详细信息

患者男，33岁。主因车祸外伤术后5d，少尿2d，于2004年3月16日入院。5d前患者因汽车碾压双下肢致右大腿中上1／2毁损性损伤，左大腿脱套伤，于外院急诊行右大腿中上1／3截肢术、左大腿皮肤原位缝合术。入院前2d尿量减少，不足200mL，转入我院。查体：体温39．1℃，脉搏108次／min，血压130／85mmHg(1mmHg=0．133kPa)。神清合作，皮肤黏膜苍白，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，双肺呼吸音粗，可闻及湿哕音，心率108次／min，心律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。专科查体见右大腿中上1／3截肢，残端创面有少量渗血、部分坏死组织及中等量黄绿色分泌物。

关键词：下肢皮肤撕脱伤右股骨骨折急性肾衰 2004年3月继发原位缝合术浅表淋巴结移动性浊音右大腿尿量减少皮肤黏膜肺呼吸音残端创面坏死组织左大腿 min 毁损性双下肢脱套伤截肢术入院前湿哕音分泌物黄绿色

第94例血小板减少—双下肢浮水—发热—进行性呼吸困难

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中华医学杂志 2006年第5期86卷 354-356页

作者：侯勇张烜李鸿斌中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科北京100730

病例摘要　　患者男,55岁.1997年因腹泻于外院发现血小板(30～35)×109/L,未诊治.2000年5月出现刷牙时易牙龈出血、鼻衄,伴乏力,外院查血小板20×109/L;血肌酐(Cr)正常,尿素氮(BUN)8.2 mmol/L;B超:脾厚48 mm;骨髓象:血小板减少性紫癜;... 详细信息

病例摘要　　患者男,55岁.1997年因腹泻于外院发现血小板(30～35)×109/L,未诊治.2000年5月出现刷牙时易牙龈出血、鼻衄,伴乏力,外院查血小板20×109/L;血肌酐(Cr)正常,尿素氮(BUN)8.2 mmol/L;B超:脾厚48 mm;骨髓象:血小板减少性紫癜;骨活检(-),考虑为原发性血小板减少性紫癜,给予氨肽素、肌酐治疗,因血小板无明显升高而停药。

关键词：原发性血小板减少性紫癜进行性呼吸困难疑难病例析评双下肢发热 mol/L 牙龈出血血肌酐水尿素氮

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双下肢皮疹、浮肿、泡沫尿

临床儿科杂志 2008年第11期26卷 983-985页

作者：康郁林朱光华何威逊上海交通大学附属儿童医院肾内科上海200040

1 病史摘要患儿，男，10岁。因“反复双下肢皮疹半月余，浮肿泡沫尿3d”于2007年2月13日入院。患儿于入院前半月（2007年1月27日）无明显诱因下出现踝关节肿胀，继之出现膝关节肿胀，行走困难，并出现双下肢红色皮疹。1月31日起出现阵... 详细信息

1 病史摘要患儿，男，10岁。因“反复双下肢皮疹半月余，浮肿泡沫尿3d”于2007年2月13日入院。患儿于入院前半月（2007年1月27日）无明显诱因下出现踝关节肿胀，继之出现膝关节肿胀，行走困难，并出现双下肢红色皮疹。1月31日起出现阵发性腹痛，脐周为主，解黑便数次，遂至当地医院住院治疗，予头孢哌酮舒巴坦、利巴韦林抗感染，西咪替丁、葡萄糖酸钙、止血敏等对症治疗，皮疹逐渐消退，腹痛缓解，病情好转后出院。

关键词：红色皮疹双下肢浮肿泡沫头孢哌酮舒巴坦阵发性腹痛尿踝关节肿胀

疑难病例析评第54例腰背痛—双下肢静脉血栓形成—皮肤黏膜色素沉着

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中华医学杂志 2004年第9期84卷 771-774页

作者：袁涛陈嘉林曾正陪刘晓红中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内科 100730

病历摘要　　患者男,31岁,因双下肢静脉血栓形成1年余,皮肤颜色变深4月,于2002年11月26日入院.患者于2001年7月、2002年2月先后左、右下肢深静脉血栓形成,予尿激酶溶栓、华法令抗凝,但未监测国际标准化比值(INR).2002年7月26日因"胆... 详细信息

病历摘要　　患者男,31岁,因双下肢静脉血栓形成1年余,皮肤颜色变深4月,于2002年11月26日入院.患者于2001年7月、2002年2月先后左、右下肢深静脉血栓形成,予尿激酶溶栓、华法令抗凝,但未监测国际标准化比值(INR).2002年7月26日因"胆囊结石"行胆囊切除术,手术前停用华发令8 d.术后第6天出现低热(体温37.2℃),渐出现舌尖色素沉着,阵发性胸痛,服用布洛芬后缓解.

关键词：腰背痛双下肢静脉血栓形成皮肤黏膜色素沉着胸腔积液

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急性心肌梗塞胸痛向双下肢放射1例

陆军军医大学学报 1990年第2期 165-166页

作者：何作云新桥医院心内科

急性心肌梗塞(AMI)的胸痛放射到脐以下,尤其是腿实属罕见。我院近来收治1例AMI胸痛除向躯干和双上肢放射外,还向双下肢放射,特报道如下。 1 病例患者,男,65岁。1987年8月5日8:30/AM接收按摩治疗时突感心前区压榨性疼痛,但无放射,历时10... 详细信息

急性心肌梗塞(AMI)的胸痛放射到脐以下,尤其是腿实属罕见。我院近来收治1例AMI胸痛除向躯干和双上肢放射外,还向双下肢放射,特报道如下。 1 病例患者,男,65岁。1987年8月5日8:30/AM接收按摩治疗时突感心前区压榨性疼痛,但无放射,历时10min左右,终止按摩和休息后缓解。当日中午饮白酒约30ml,1:30/PM心前区呈撕裂性疼痛,同时向躯干和双上肢及膝关节以上的双侧股部放射,疼时伴恶心、呕吐、面色苍白和大汗,但无四肢感觉和运动障

关键词：急性心肌梗塞 AMI 上肢躯干四肢解剖部位胸痛疼痛双下肢

滑膜关节持续被动活动器在老年双下肢各关节康复中的应用效果

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中国老年学杂志 2013年第11期33卷 2546-2547页

作者：熊道海新疆医科大学第五附属医院康复医学科新疆乌鲁木齐830011

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为... 详细信息

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为对照组。比较两组临床疗效、下肢关节肿胀程度、术后生存质量以及下肢关节HSS评分。结果 (1)对照组与观察组患者治疗的优良率分别为66.7%与88.3%,存在统计学差异(P双下肢各关节康复,且能提高术后患者的生存质量,应在临床推广应用。

关键词：滑膜关节持续被动活动器(CPM) 双下肢关节康复 HSS评分生存质量