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自拟醒脾养胃中药膏联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的效果

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中医药学报 2025年第2期 87-91页

作者：王洪岗梁京张英博王小芳石家庄市妇幼保健院河北中医药大学

目的：分析自拟醒脾养胃中药膏联合双歧杆菌四联活菌片对厌食症患儿血清微量元素、胃肠道激素水平的影响。方法：选取2021年7月—2023年7月在石家庄市妇幼保健院治疗的102例厌食症患儿为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组51例，... 详细信息

目的：分析自拟醒脾养胃中药膏联合双歧杆菌四联活菌片对厌食症患儿血清微量元素、胃肠道激素水平的影响。方法：选取2021年7月—2023年7月在石家庄市妇幼保健院治疗的102例厌食症患儿为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组51例，两组均使用双歧杆菌四联活菌片治疗，治疗组加用自拟醒脾养胃中药膏，评估患儿治疗前后症状积分变化情况，测量治疗前后胃肠道激素、营养指标、血清微量元素情况，统计胃肠道反应、肠道菌群紊乱等不良反应。结果：治疗后主症积分、次症积分对比，治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论：自拟醒脾养胃中药膏结合双歧杆菌四联活菌片可减轻厌食症患儿厌食症状，恢复其胃肠道功能，可改善患儿血清微量元素水平及营养状况，且无增毒表现，安全性高。

关键词：醒脾养胃中药膏双歧杆菌四联活菌片厌食症微量元素胃肠道激素

醒脾养儿颗粒联合维生素D治疗儿童厌食症合并体格发育迟缓33例临床观察

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中医儿科杂志 2025年第1期 70-74页

作者：朱瑛杰刘珏祝峰滕懿群沈方方浙江中医药大学研究生院嘉兴市第二医院儿科

目的观察醒脾养儿颗粒联合维生素D治疗厌食症合并体格发育迟缓患儿的临床疗效。方法选取2022年5月至2023年5月于嘉兴市第二医院儿科收治的厌食症合并体格发育迟缓患儿66例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各33例。2组均给予家... 详细信息

目的观察醒脾养儿颗粒联合维生素D治疗厌食症合并体格发育迟缓患儿的临床疗效。方法选取2022年5月至2023年5月于嘉兴市第二医院儿科收治的厌食症合并体格发育迟缓患儿66例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各33例。2组均给予家长健康教育、饮食指导，对照组在此基础上口服维生素D，治疗组在对照组治疗方法的基础上口服醒脾养儿颗粒。2组均连续治疗8周后统计疗效。结果治疗组的总有效率为93.94%(31/33)，对照组为72.73%(24/33),2组比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性；治疗后2组的体质量、身高均较同组治疗前显著增加，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性；治疗后2组的25-OH-D、IGF-1、IGFBP-3水平均显著升高，治疗组的GLP-1、PYY水平显著下降，与同组治疗前比较，差异均有统计学意义（P厌食症合并体格发育迟缓患儿，临床疗效显著，可显著改善脑肠肽水平，调节生长激素（GH）-IGF轴，明显提高患儿身高和体质量，值得临床推广应用。

关键词：厌食症儿童体格发育迟缓脾胃气虚型醒脾养儿颗粒维生素D 临床观察

厌食症患儿外周血食欲调节因子水平变化与小儿厌食颗粒干预的影响

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中国中药杂志 2014年第23期39卷 4685-4688页

作者：胡爱华徐惠民胡国华金方李忠方国兴浙江省金华市妇幼保健院儿科浙江金华321000 浙江省金华市妇幼保健院全科浙江金华321000 浙江省金华市妇幼保健院中医科浙江金华321000

探讨小儿厌食颗粒对厌食症患儿血清促人生长激素腺释放肽（ghrelin）与瘦素（leptin）水平的变化及临床疗效。选择81例1~6岁厌食症患儿随机分为观察组42例和对照组39例。对照组给予多潘立酮混悬液0.3 mg·kg-1·d-1,每日3次饭前30 min... 详细信息

探讨小儿厌食颗粒对厌食症患儿血清促人生长激素腺释放肽（ghrelin）与瘦素（leptin）水平的变化及临床疗效。选择81例1~6岁厌食症患儿随机分为观察组42例和对照组39例。对照组给予多潘立酮混悬液0.3 mg·kg-1·d-1,每日3次饭前30 min口服。观察组给予小儿厌食颗粒1~3岁1包,每日2次口服;4~6岁1包,每日3次口服,4周为1个疗程。观察各组治疗前后血清ghrelin,leptin的变化及临床疗效。并与30名正常健康儿童作比较。研究表明治疗前2组ghrelin均低于健康组（P〈0.01）,leptin水平均高于健康组（P〈0.01）。治疗后2组ghrelin水平均升高,leptin水平均降低,但观察组ghrelin和leptin水平与对照组比较（P〈0.01）差异有显著性。提示厌食症患儿ghrelin与leptin水平存在负相关。2组临床总有效率分别是95.23%,74.35%,差异有显著性（P〈0.01）。2组治疗后随访6个月时,观察组较治疗前体重明显增加（P〈0.01）。结果提示小儿厌食颗粒能促进ghrelin的分泌,抑制leptin产生,有效改善患儿的食欲状况,其对血浆ghrelin,leptin水平的影响可能是获得临床疗效的内在机制之一。

关键词：厌食症促人生长激素腺释放肽瘦素小儿厌食颗粒

儿宝颗粒对小儿厌食症动物模型脑肠肽的调节作用

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中国中西医结合杂志 2000年第10期20卷 764-766页

作者：张月萍杜永平汪受传隆红艳史健汪静第四军医大学西京医院西安710032 南京中医药大学

目的 :研究运脾复方儿宝颗粒 (简称儿宝 )对小儿厌食症模型大鼠中枢和外周脑肠肽的调节作用。方法 :模拟小儿厌食症的主要病因制作幼龄大鼠厌食模型 ,并用儿宝治疗 ;应用放免检测技术测定模型大鼠下丘脑、胃窦部和外周血八肽胆囊收缩素 ... 详细信息

目的 :研究运脾复方儿宝颗粒 (简称儿宝 )对小儿厌食症模型大鼠中枢和外周脑肠肽的调节作用。方法 :模拟小儿厌食症的主要病因制作幼龄大鼠厌食模型 ,并用儿宝治疗 ;应用放免检测技术测定模型大鼠下丘脑、胃窦部和外周血八肽胆囊收缩素 (CCK 8)和 β 内啡肽 ( β EP)的含量。结果 :模型大鼠中枢和外周血CCK 8含量均增高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,外周血β EP含量减低 (P <0 0 5)。用儿宝治疗后CCK 8显著降低 ,β EP含量显著增加 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :儿宝能明显抑制该模型中枢和外周血CCK 8分泌 ,促进β

关键词：厌食症中医药疗法儿宝颗粒动物模型脑肠肽

基于蛋白质组学研究小儿开胃增食合剂对小儿厌食症模型大鼠空肠蛋白表达的影响及机制

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中国病理生理杂志 2022年第7期38卷 1253-1265页

作者：呼荟茹王小荣吴丽萍史正刚甘肃中医药大学甘肃兰州730030 甘肃中医药大学附属医院甘肃兰州730030

目的:基于蛋白组学阐明小儿开胃增食合剂(Xiaoer-Kaiwei-Zengshi mixture,XKZM)治疗小儿厌食症(infantile anorexia,IA)大鼠的作用机制,鉴定其关键蛋白,并探索其可能的通路。方法:利用特制饲料诱导建立SD大鼠IA模型,随后将造模成功的大... 详细信息

目的:基于蛋白组学阐明小儿开胃增食合剂(Xiaoer-Kaiwei-Zengshi mixture,XKZM)治疗小儿厌食症(infantile anorexia,IA)大鼠的作用机制,鉴定其关键蛋白,并探索其可能的通路。方法:利用特制饲料诱导建立SD大鼠IA模型,随后将造模成功的大鼠随机分为模型组(model组)、西药多潘立酮(domperidone,DPD)对照组(DPD组)、低剂量XKZM(low-dose XKZM,LXKZM)组、中剂量XKZM(medium-dose XKZM,MXKZM)组和高剂量XKZM(high-dose XKZM,HXKZM)组,另设空白对照组(control组),每组6只。对造模期间和干预期间大鼠的进食量和体重进行测量;HE染色观察大鼠空肠组织病理变化;基于串联质量标签(tandem mass tag,TMT)定量蛋白质组学技术对大鼠空肠组织中的差异蛋白进行检测,对差异蛋白进行GO(Gene Ontology)分析、KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)通路分析及相互作用分析,Western blot实验验证XKZM调控的差异蛋白表达,筛选XKZM的核心靶点。结果:与control组相比,model组大鼠体重和进食量显著降低(P症反应;给予IA大鼠XKZM干预后,LXKZM、MXKZM和HXKZM组大鼠体重和进食量较model组均显著增加(P<0.05),胃组织的病理变化明显改善,并均呈剂量依赖性。蛋白组学结果显示,本次研究中共定量了4 116种蛋白,与control组比较,model组空肠组织中检测到32个差异蛋白(上调和下调蛋白数分别为20和12);与model组比较,XKZM组检测到71个差异蛋白(上调和下调蛋白数分别为29和42);GO分析表明这些差异蛋白主要被富集到细胞过程、ATP结合、抗氧化活性、蛋白结合和信号转导等过程;KEGG通路分析表明差异蛋白被富集到了糖酵解和葡萄糖代谢合成、生物合成、胰岛素相关信号等信号通路。蛋白相互作用分析结果表明,Nqo1[NAD(P)H quinone dehydrogenase 1]、Gsta4(glutathione S-transferase alpha 4)、ApoE(apolipoprotein E)、Gpx1(glutathione peroxidase 1)、Gpd2(glycerol-3-phosphate dehydrogenase 2)等蛋白作为枢纽与其它蛋白发生相互作用。Western blot结果表明,与control组比较,model组大鼠空肠组织中SULT1C2(sulfotransferase family 1C member 2)和CRABP2(cellular retinoic acid-binding protein 2)蛋白表达减少(P<0.05),ENO3(enolase 3)和KRT5(keratin 5)蛋白表达增加(P<0.05);与model组比较,XKZM组SULT1C2和CRABP2蛋白表达增加(P<0.05),ENO3和KRT5蛋白表达减少(P<0.05)。这些差异蛋白的表达变化趋势同蛋白组学结果一致。结论:XKZM可提高IA大鼠空肠组织中血脂代谢相关因子表达,进一步可能通过促进血脂代谢,影响与之相关的糖酵解和葡萄糖代谢合成、氨基酸的生物合成、碳代谢、ATP生成等信号通路,达到治疗IA的效果。

关键词：小儿开胃增食合剂厌食症蛋白质组学

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小儿复方鸡内金咀嚼片治疗小儿厌食症(脾胃不和证)多中心随机双盲对照研究

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中国中药杂志 2021年第9期46卷 2298-2303页

作者：王艳仲丹丹冀晓华程艳波高晓丹郑艳梅赵莉李开为河南省人民医院儿科郑州大学人民医院河南大学人民医院河南郑州450003 郑州市第一人民医院河南郑州450004 中国中医科学院西苑医院北京100091 北海市中医医院广西北海536000 太原市妇幼保健院山西太原030012 石家庄市第一医院河北石家庄050000 黄石市中心医院湖北黄石435000

小儿复方鸡内金咀嚼片具有健脾开胃,消食化积的功效。现代研究证实其可发挥改善胃肠道动力不足,恢复生理性胃肠蠕动,增加胃肠道消化动力,增强食欲的药理作用。因此,为评价临床治疗小儿厌食症(脾胃不和证)的有效性及安全性而进行该试验... 详细信息

小儿复方鸡内金咀嚼片具有健脾开胃,消食化积的功效。现代研究证实其可发挥改善胃肠道动力不足,恢复生理性胃肠蠕动,增加胃肠道消化动力,增强食欲的药理作用。因此,为评价临床治疗小儿厌食症(脾胃不和证)的有效性及安全性而进行该试验。共选取符合纳排标准的厌食症患儿240例,随机分为试验组和对照组,每组120例。试验组予小儿复方鸡内金咀嚼片+儿脾醒颗粒模拟剂;对照组予儿脾醒颗粒+小儿复方鸡内金咀嚼片模拟剂,疗程均为21 d。治疗后2组食欲不振、食量减少的复常率、进食时间、体质量变化、中医证候疗效、单项症状疗效、微量元素Zn复常率相比无统计学差异,经非劣效检验,试验组疗效非劣于对照组。但小儿复方鸡内金咀嚼片对厌食患儿食量减少症状的改善作用优于对照组(P厌食症(脾胃不和证)的疗效及安全性不劣效于儿脾醒颗粒,临床应用安全可靠。并且针对以食量减少为主要表现的厌食患儿,小儿复方鸡内金咀嚼片为更优选择,同时咀嚼片剂相较颗粒剂在临床上服用亦更为方便。因此,小儿复方鸡内金咀嚼片是治疗小儿厌食症(脾胃不和证)安全可靠且使用更为方便的药物。但该试验样本量较少,疗效结果只出现一个趋势,建议进一步开展大样本的临床研究,明确小儿复方鸡内金咀嚼片的临床优势。

关键词：厌食症脾胃不和食欲不振食量减少小儿复方鸡内金咀嚼片

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厌食症儿童补锌前后锌、铁营养状况的变化

营养学报 1989年第4期11卷 373-379页

作者：朱英庞文贞于开锋李宽如石祥石彩琴韩劼天津医学院卫生系

本文观察了203名2～7岁厌食儿童的锌、铁营养状态。用三日记录法了解膳食摄入情况,并对其中密切合作的147人进行补锌后(补充硫酸锌3～7mg·kg^(-1)·d^(-1),补充时间2个月)的纵向观察。膳食调查表明,热能、蛋白质、锌、铁摄入量分别为9... 详细信息

本文观察了203名2～7岁厌食儿童的锌、铁营养状态。用三日记录法了解膳食摄入情况,并对其中密切合作的147人进行补锌后(补充硫酸锌3～7mg·kg^(-1)·d^(-1),补充时间2个月)的纵向观察。膳食调查表明,热能、蛋白质、锌、铁摄入量分别为994kcal/d、30.8g/d、4.9mg/d、7.6mg/d,仅达RDA的71％、68％、49％、76％。补锌后分别达RDA的91％、89％、70％、113％。根据本文暂定的本市学龄前儿童血锌、发锌正常下限值,将厌食儿童的锌营养状态分为三种:锌缺乏、锌不足、锌正常。补锌前锌缺乏儿童的血红蛋白,铁蛋白水平较低。经单相关分析,血锌、发锌与血红蛋白的相关系数分别为0.286(P0时铁不易下降。说明年龄越小、发锌越低、血红蛋白越低。生长缓慢者补锌后铁不易下降。

关键词：厌食症营养缺乏症儿童锌铁

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厌食症发病机制及防治对策

肠外与肠内营养 2021年第3期28卷 178-182页

作者：张燕妮谈善军张知格吴国豪复旦大学附属中山医院普通外科上海市临床营养研究中心上海200032

厌食症是指病人缺乏进食欲望,食之无味,营养摄入不足以维持正常的机体需求。老年群体、肿瘤病人、年轻女性等都有可能因病理或心理因素罹患厌食症,其中多达80%的晚期癌症病人经历过厌食-恶病质综合征,对其生活质量和生存预后产生严重的... 详细信息

厌食症是指病人缺乏进食欲望,食之无味,营养摄入不足以维持正常的机体需求。老年群体、肿瘤病人、年轻女性等都有可能因病理或心理因素罹患厌食症,其中多达80%的晚期癌症病人经历过厌食-恶病质综合征,对其生活质量和生存预后产生严重的负面影响,增加了治疗失败、药物毒性和副作用的风险,加速病情恶化。一旦厌食症引起体质量下降、骨骼肌减少,常规的营养支持难以完全缓解,疾病相关死亡率将显著升高。早期发现并给予针对性治疗对于防治厌食、减少营养不良的发生具有重要意义。本文就厌食症的发病机制及防治对策予以综述,以期为进一步的临床和基础研究提供参考。

关键词：厌食症恶病质营养不良食欲癌症治疗

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儿童厌食症的危险因素研究

中国当代儿科杂志 2016年第11期18卷 1119-1122页

作者：刘伟孝郎俊凤张钦凤泰山医学院公共卫生学院山东泰安271000 莱芜市中医医院儿科山东莱芜271100

目的探讨儿童厌食症的危险因素,以降低儿童厌食症的患病率。方法采用问卷调查方式和病例对照研究方法收集150例厌食症儿童(病例组)和150例正常儿童(对照组)的一般资料,采用单因素分析和多因素logistic逐步回归分析研究儿童厌食症的危险... 详细信息

目的探讨儿童厌食症的危险因素,以降低儿童厌食症的患病率。方法采用问卷调查方式和病例对照研究方法收集150例厌食症儿童(病例组)和150例正常儿童(对照组)的一般资料,采用单因素分析和多因素logistic逐步回归分析研究儿童厌食症的危险因素。结果单因素分析显示,病例组和对照组在添加辅食月龄、喂养方式、儿童是否喜欢肉食、是否喜欢蔬菜、是否喜欢咸食、是否常进食零食和/或饮料、是否边吃边玩、家长是否要求儿童按时进食等方面的差异有统计学意义(P厌食症的主要危险因素;而喜欢肉食(OR=0.093)、喜欢蔬菜(OR=0.272)以及家长要求儿童按时进食(OR=0.079)是儿童厌食症的保护因素。结论适时添加辅食、合理膳食、培养儿童正确的饮食和生活习惯可以减少儿童厌食症的发生。

关键词：厌食症危险因素保护因素儿童