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脐针治疗肩周炎即时疗效临床观察

脐针治疗肩周炎即时疗效临床观察

作者：王梦曦北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:肩关节周围炎是发生在肩关节周围软组织的退行性病变和慢性无菌性炎症,其临床表现以肩关节疼痛及肩关节活动受限为主要特征,严重影响患者的生活质量。故寻找一个快速且有效的止痛方法是改善肩周炎患者生活质量的重要手段。临床实... 详细信息

目的:肩关节周围炎是发生在肩关节周围软组织的退行性病变和慢性无菌性炎症,其临床表现以肩关节疼痛及肩关节活动受限为主要特征,严重影响患者的生活质量。故寻找一个快速且有效的止痛方法是改善肩周炎患者生活质量的重要手段。临床实践中观察发现,脐针疗法对肩周炎有很好的治疗效果,尤其是即时止痛效果,可谓立竿见影。脐针疗法是一种新型微针方法,与之相关的临床报道及客观研究较少。本研究通过观察针刺一次后患者肩部疼痛及活动度改善情况,对比脐针与传统针法对肩周炎的即时疗效,对脐针治疗肩周炎的即时疗效进行评价与分析,旨在为肩周炎的快速止痛提供一个新的治疗途径,并为脐针的即时疗效提供客观临床依据。方法:此试验采用随机数字表法,符合纳入标准的肩周炎患者随机分为脐针治疗组和对照组,每组各40例,进行试验。脐针治疗组根据病位不同,分别针刺巽位(患肩在右侧)或坤位(患肩在左侧),男性治疗时间30min,女性治疗时间25min;对照组采用透刺患侧条口穴至承山穴结合肩髁、肩髎、臂臑及阿是穴,并依照经络辨证灵活增减针刺穴位,治疗时间30min。观察患者治疗前、进针后及起针后肩关节疼痛程度,运用VAS评分表进行疼痛程度评估,观察治疗前与起针后肩关节活动度改善情况,运用ROM肩关节功能评分表进行活动度改善评估,最后运用SPSS25.0软件处理统计数据,进行组内前后对照及组间对比分析。结果:(1)总有效率:脐针治疗组经1次治疗后,显效14例,有效17例,无效9例,即时疗效总体有效率77.5%,对照组经1次治疗后,显效0例,有效26例,无效14例,即时疗效总体有效率65%,二者在肩周炎治疗方面均有明显即时疗效,且总有效率有显著差异(P即时疗效优于传统针法;(2)VAS评分:两组治疗方法均可显著改善肩部疼痛程度(P0.05)。两组间治疗后ROM评分总分、外展评分具有显著差异(P0.05),表明脐针疗法在改善前屈活动方面与对照组疗效相当,在改善外展活动方面较对照组佳。结论:脐针疗法与传统针法对肩周炎均有明确即时疗效,且脐针疗法在止痛及改善肩关节活动度方面较传统针法即时疗效更佳。此外,脐针疗法具有安全性、可行性、有效性,可普及到临床中,作为治疗肩周炎的有效手段之一。

关键词：肩周炎即时疗效临床观察脐针

奇经调气针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效观察

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奇经调气针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效观察

作者：曾源福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过奇经调气法针刺神庭穴治疗非特异性下腰痛,与委中、肾俞、阿是穴、夹脊穴针刺治疗相对照,观察它们的即时疗效,验证以奇经调气理论指导选穴的科学性,为针灸辨证选穴、配穴提供指导。方法：将符合纳入标准的70例患者按简单随机... 详细信息

目的：通过奇经调气法针刺神庭穴治疗非特异性下腰痛,与委中、肾俞、阿是穴、夹脊穴针刺治疗相对照,观察它们的即时疗效,验证以奇经调气理论指导选穴的科学性,为针灸辨证选穴、配穴提供指导。方法：将符合纳入标准的70例患者按简单随机分组法分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用针刺神庭穴,对照组予以针刺阿是穴、患侧委中穴、双侧肾俞穴、夹脊穴,各治疗30分钟。选用视觉模拟评分(Visual Analog Scale,简称VAS)、重复改良的Schober试验(Modified-Modified Schober,MMS)以及医用量角器测量腰椎活动度作为客观评价指标进行治疗前后评分,并进行治疗后疗效评定,同时比较两组的针刺数量。最后,对收集的数据运用spss20.0软件进行统计分析,比较两种方法治疗的差异。结果：(1)VAS组内比较,治疗结束后(表2-4),经统计分析,具有显著性差异,治疗组与对照组对腰痛均有缓解作用;(2)腰椎活动度组内比较(表2-5),经统计分析,治疗组与对照组均能改善腰部活动受限情况;(3)VAS组间比较,在治疗结束后(表2-4),两组VAS经统计分析,无统计学差异,治疗组与对照组对于腰部疼痛的缓解无明显差异性。(4)腰椎活动度组间比较(表2-5),经统计分析,治疗组与对照组在改善腰部活动受限情况上无明显差异性;(5)缓解非特异性下腰痛同样疗效的同时,通过辨证采用的奇经调气针刺法只使用2针,而传统腰痛针刺法针数为5针以上,因此,奇经调气针刺法针刺神庭穴在保证疗效的同时,更具有节约耗材的优点。同时,通过辨脉施针,体现了中医辨证论治的特点,结合患者脉象,根据不同经脉的特点和作用针对性的治疗疾病,回归中医传统辨证论治思路,重拾古法针灸理论特色。结论：奇经调气针刺法针刺神庭穴治疗非特异性下腰痛具有很好的疗效。对于常规腰痛针法而言,奇经调气针刺法具有选穴少,更安全,节约耗材等特点,而在缓解腰部疼痛症状及改善腰椎活动受限方面两者疗效相当,均有较好的治疗效果。辨脉施针也是本课题的特色之一,根据患者脉象特点有针对性的采用针刺方法,重视针灸临床上辨证论治的重要性,继承和发展传统中医理论特色,为临床上针灸治疗腰痛乃至其他疾病提供一个新的思路和方法。

关键词：腰痛针刺奇经调气即时疗效

同气相求法针剌健侧悬钟穴治疗颈椎病颈痛的即时疗效观察

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同气相求法针剌健侧悬钟穴治疗颈椎病颈痛的即时疗效观察

作者：彭琴丽福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：验证以同气相求法针刺治疗单侧颈椎病颈痛的疗效,为同气相求经络辨证方法的应用提供临床依据。方法：将符合纳入标准的70例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用针刺健侧悬钟穴,对照组予以针刺病变节段相... 详细信息

目的：验证以同气相求法针刺治疗单侧颈椎病颈痛的疗效,为同气相求经络辨证方法的应用提供临床依据。方法：将符合纳入标准的70例患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用针刺健侧悬钟穴,对照组予以针刺病变节段相应夹脊穴,各治疗30分钟。选用视觉模拟评分(Visual Analog Scale,简称VAS)和颈部功能障碍指数(Neck Disability Index,简称NDI)作为客观评价指标进行治疗前后评分,并进行治疗后疗效评定,同时比较两组的针刺用量。最后,对收集的数据运用spss18.0软件进行统计分析,比较两种辨证方法治疗的差异。结果：(1)两组疗效方面比较,治疗结束后(表2-4),经秩和检验,两组间无明显统计学差异;治疗组与对照组疗效相当;(2)VAS组内比较,治疗结束后(表2-5),经统计分析,具有显著性,治疗组与对照组对颈椎病颈痛的疼痛症状较治疗前均具有缓解作用;(3)NDI组内比较(表2-6,表2-7),经统计分析,除“头痛”项,其余成分及指数均具有显著性,说明治疗组与对照组对颈椎病颈痛引起的功能障碍相比治疗前具有缓解作用,治疗组对少阳型头痛的疗效优于对照组;(4)VAS组间比较,在治疗结束后(表2-5),两组VAS经统计分析,无统计学差异,治疗组与对照组治都能缓解颈椎病单侧颈痛症状。(5)NDI组间比较(表2-6,表2-7),经统计分析,各成分及颈部功能障碍指数评分均具有显著性,说明治疗组与对照组对颈椎病颈痛引起的功能障碍均具有缓解作用;(6)缓解颈椎病颈痛同样疗效的同时,辨证治疗健侧悬钟穴只使用2针,而针刺相应节段夹脊穴使用针数为4-8针,经统计学分析,具有显著性差异,因此,同气相求法针刺健侧悬钟穴在保证疗效的同时,更具有节约耗能的优点。结论：同气相求法针刺健侧悬钟穴治疗单侧颈椎病颈痛具有很好的疗效。同等疗效下,对于病变节段夹脊穴而言,同气相求针刺法具有选穴少,更安全等特点。

关键词：颈痛针刺同气相求即时疗效

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浅刺治疗颈椎病即时疗效的临床观察

浅刺治疗颈椎病即时疗效的临床观察

作者：梁琪山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨浅刺治疗颈椎病的临床即时疗效。方法:将70例颈椎病患者随机分为2组,观察组行透皮浅刺治疗,对照组行常规针刺治疗,每组35例。两组均选取天柱、束骨、后溪、肩井、至阳五穴。通过对患者视觉模拟评分(VAS值)及颈椎病临床评价量表... 详细信息

目的:探讨浅刺治疗颈椎病的临床即时疗效。方法:将70例颈椎病患者随机分为2组,观察组行透皮浅刺治疗,对照组行常规针刺治疗,每组35例。两组均选取天柱、束骨、后溪、肩井、至阳五穴。通过对患者视觉模拟评分(VAS值)及颈椎病临床评价量表(CASCS积分)在治疗前、治疗后30 min、治疗后24 h三个时点的评估,对比两种针刺方法对颈椎病的即时疗效。结果:1.在治疗后30 min,观察组疗效优于对照组(P疗效优于观察组(P0.05)。结论:1.浅刺治疗颈椎病的临床疗效确切。在治疗后30 min,浅刺的临床疗效优于常规针刺;在治疗后24 h,常规针刺的临床疗效优于浅刺。2.治疗后,两组VAS值和CASCS积分均有显著降低,且降低程度相当。

关键词：浅刺常规针刺即时疗效颈椎病

脏腑别通针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效观察

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脏腑别通针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效观察

作者：郭永灿福建中医药大学

学位级别：硕士

目的：验证以脏腑别通针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效,为脏腑别通理论的应用提供临床依据。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用针刺健侧鱼际穴,对照组予以针刺阿是穴、夹脊、肾俞、委中... 详细信息

目的：验证以脏腑别通针刺法治疗非特异性下腰痛的即时疗效,为脏腑别通理论的应用提供临床依据。方法：将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用针刺健侧鱼际穴,对照组予以针刺阿是穴、夹脊、肾俞、委中,各治疗30分钟。选用视觉模拟评分(VisualAnalogScale,简称VAS)和腰椎活动度作为客观评价指标进行治疗前后评分,同时比较两组的针刺用量。最后,对收集的数据运用spss18.0软件进行统计分析,比较两种方法治疗的差异。结果： (1)VAS组内比较,治疗结束后(表2-3),经统计分析,两组治疗前后比较均具有显著性,提示治疗组与对照组均可改善患者疼痛症状;(2)VAS组间比较,在治疗结束后(表2-3),两组VAS差值经统计分析,有统计学差异,提示治疗组缓解非特异性下腰痛患者的疼痛程度比对照组效佳。 (3)腰椎活动度组内比较(表2-4,表2-5),两组治疗前后各活动度比较均具有显著性差异,提示治疗组与对照组均可改善患者腰部活动功能;(4)腰椎活动度组间比较(表2-7),经统计分析,两组各活动度差值均无显著性差异,说明两组改善非特异性下腰痛患者的腰部活动功能差异不明显。(5)两组针刺用量经统计学分析(表2-8),具有显著性差异,说明治疗组比对照组更具有节约耗能的优点。结论：脏腑别通法针刺健侧鱼际穴治疗非特异性下腰痛,具有很好的即时疗效,可明显改善患者的疼痛和腰部功能活动。与临床常用取穴方法相比,其取穴少、改善疼痛的效果更好,值得临床推广。

关键词：非特异性下腰痛脏腑别通针刺法即时疗效

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药线点灸治疗颈型颈椎病的即时疗效观察

药线点灸治疗颈型颈椎病的即时疗效观察

作者：张仪美山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察壮医药线点灸治疗颈型颈椎病的即时疗效。方法:将符合纳入标准的70例患者随机分为药线组和针刺组,两组各35例。药线组采用壮医药线点灸治疗,针刺组采用毫针常规针刺治疗。两组均选取天柱、肩井、至阳、后溪、束骨五穴。对治疗... 详细信息

目的:观察壮医药线点灸治疗颈型颈椎病的即时疗效。方法:将符合纳入标准的70例患者随机分为药线组和针刺组,两组各35例。药线组采用壮医药线点灸治疗,针刺组采用毫针常规针刺治疗。两组均选取天柱、肩井、至阳、后溪、束骨五穴。对治疗前及治疗后30 min、24 h三个时点的疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎病临床评价量表积分(CASCS)进行评估,对比两组的疗效差异。结果:与治疗前相比,药线点灸组和毫针刺组的VAS及CASCS在治疗后30 min和24 h后均显著降低(P即时疗效优于针刺组(P疗效有下降趋势(P即时疗效确切,可以推荐为颈型颈椎病急性发作期的一种治疗方法。

关键词：颈型颈椎病药线点灸针刺即时疗效

复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留临床即时疗效观察

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复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留临床即时疗效...

作者：黄璟成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留的临床即时疗效。方法：将60例产后尿潴留患者,依据纳入和排除标准,采用随机、对照的研究方法,分为治疗组30例和对照组30例。治疗组复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗... 详细信息

目的：观察复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留的临床即时疗效。方法：将60例产后尿潴留患者,依据纳入和排除标准,采用随机、对照的研究方法,分为治疗组30例和对照组30例。治疗组复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗,对照组新斯的明1mg肌肉注射。治疗结束后观察两组首次排尿时间、1h排尿量、排尿状况和小腹症状,并进行疗效评定。结果：1.治疗前两组基线均衡,年龄、排尿状况、小腹症状比较均无显著差异(P>0.05),具有可比性;2.两组经过治疗：治疗组29例患者中,显效11例、有效14例、无效4例,总有效率86.21%,对照组30例患者中显效9例、有效13例、无效8例,总有效率73.33%,两组疗效比较具有显著差异(P0.05)。结论：复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留临床即时疗效确切,在缩短首次排尿时间、增加1h排尿量、改善排尿状况、缓解小腹症状方面比新斯的明效果好,结合安全性和依从性分析,复元逐瘀针刺法结合特定电磁波治疗仪治疗产后尿潴留安全简便、患者易于接受,值得临床推广应用。

关键词：产后尿潴留复元逐瘀针刺特定电磁波治疗仪即时疗效

良性阵发性位置性眩晕复位即时疗效不佳的影响因素

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武警医学 2018年第8期29卷 776-779页

作者：闫亚平崔程敏张淑香武警后勤学院附属医院耳鼻喉科天津300162

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位即时疗效不佳的影响因素。方法选择2016-01至2017-12在医院经SRM-Ⅳ前庭功能治疗系统单次复位后即时疗效评估效果不佳的BPPV患者95例作为复位不良组,选择... 详细信息

目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位即时疗效不佳的影响因素。方法选择2016-01至2017-12在医院经SRM-Ⅳ前庭功能治疗系统单次复位后即时疗效评估效果不佳的BPPV患者95例作为复位不良组,选择285例即时复位有效的患者作为复位有效组,通过比较两组临床特征,探讨引起即时疗效不佳的影响因素。结果经Logistic回归多因素分析,头部外伤、前庭神经炎、突发性耳聋为BPPV即时疗效不佳的危险因素(OR分别为2.650、5.997、9.561;均有P即时疗效不佳(P<0.05)。结论完善基础检查及早期发现BPPV复位不良的危险因素,制定有针对性的复位和治疗方法,可减少患者的复位次数并缩短病程。

关键词：即时疗效良性阵发性位置性眩晕影响因素

针刺四关、风池治疗颈性眩晕36例即时疗效观察

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天津中医 2001年第1期18卷 31-32页

作者：坑忠训天津医科大学第三医院 300203

颈椎病是中、老年人的常见病、多发病，且有低年龄增多趋势，由颈椎病导致椎基底动脉供血不足，引起延迟性短暂脑缺血[1]而眩晕者，临床亦非少见。一般的治疗方法对缓解眩晕效果较慢。笔者于临床采用针刺四关、风池穴治疗该病，观察即... 详细信息

颈椎病是中、老年人的常见病、多发病，且有低年龄增多趋势，由颈椎病导致椎基底动脉供血不足，引起延迟性短暂脑缺血[1]而眩晕者，临床亦非少见。一般的治疗方法对缓解眩晕效果较慢。笔者于临床采用针刺四关、风池穴治疗该病，观察即时疗效，收到明显效果，报导如下。1 临床资料　　选择经X线颈椎片或CT确诊为颈椎病者。并经脑血流图或颈、颅多普勒超声诊断为脑供血不足。临床症状以眩晕为主症，可为旋转性、摇摆性、浮动性眩晕，多在头颈转动或伸屈时加重。或见头痛、视觉障碍、感觉或运动障碍、内脏性障碍(如恶心、呕吐、上腹不适感、出汗等)、重则有短暂意识不清、猝倒等症状。符合以上条件的36例为观查对象。　　36例中男17例，女19例；年龄36～72岁，平均54岁；病程1～10年。均经颈椎X线片或CT确诊为颈椎病。脑血流图异常28例，颈、颅多普勒超声诊断10例。36例均为突发性眩晕，并反复发作，发作间隔1～6个月，每次发作持续时间1～7天。伴头痛22例，视觉障碍14例，感觉或运动障碍24例，内脏性障碍28例，伴有短暂意识不清2例，猝倒1例。

关键词：针刺疗法颈性眩晕即时疗效四关穴风池穴