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床旁介入超声在老年危重患者诊疗中的安全性及疗效探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 67-70页

作者：王稳辛集市中医院功能科河北辛集052360

评价分析床旁介入超声在老年危重患者诊疗中的安全性及疗效。方法在我院2021年1月至2022年1月危重患者中,选出60例老年患者作为研究对象,对研究对象先行床旁介入超声下穿刺活检或置管引流术,再实施CT诊断,分析床旁介入超声在该类患者... 详细信息

评价分析床旁介入超声在老年危重患者诊疗中的安全性及疗效。方法在我院2021年1月至2022年1月危重患者中,选出60例老年患者作为研究对象,对研究对象先行床旁介入超声下穿刺活检或置管引流术,再实施CT诊断,分析床旁介入超声在该类患者诊疗中的安全性及疗效情况。结果行穿刺活检术及置管引流术者各有15例、45例。经病理诊断证实,腹腔转移性腺癌、腹腔淋巴瘤、恶性胸腺瘤、肺鳞癌、肺腺癌共14例,1例无法明确病理诊断;感染性积液、非感染性积液各30例、15例;床旁超声诊断灵敏度、准确性分别为98.30%(58/59)、96.66%(58/60),CT诊断灵敏度、准确性分别为84.74%(50/59)、85.00%(51/60),前者诊断价值高于后者;本次患者在床旁介入超声诊疗中共出现10例不良反应,包括胸腔置管后3h出现血性引流液体、引流管脱落、超声复查显示脓腔不相同、引流管引流不畅,经原因分析并对症处理后,不良反应消失;60例患者在床旁介入超声引导下行穿刺活检术或置引流管数,诊断明确且相关症状明显缓解,最终58例患者好转出院,其中2例患者因并发多器官功能衰竭死亡。结论在床旁介入超声下对老年危重患者进行诊疗价值更高,可以提高诊疗的安全性及准确性,有利于降低诊疗创伤性,同时可以提高诊疗操作效率,对患者病情诊断与治疗具有显著的积极作用,可推广应用。

关键词：老年危重患者诊疗安全性床旁介入超声疗效

ICU危重患者镇静和镇痛的护理方法及对病痛缓解率影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 140-143页

作者：谢宠山西省运城市中心医院山西运城044000

针对ICU危重患者的护理方法作出探讨,详细分析镇静和镇痛护理对病痛缓解率的影响。方法根据本院ICU收治的危重患者,抽选2021-10至2022-10一年中的76例患者作为此次的研究对象,将其随机等分为实验组、基础组这两组,每组各38例。基础组... 详细信息

针对ICU危重患者的护理方法作出探讨,详细分析镇静和镇痛护理对病痛缓解率的影响。方法根据本院ICU收治的危重患者,抽选2021-10至2022-10一年中的76例患者作为此次的研究对象,将其随机等分为实验组、基础组这两组,每组各38例。基础组开展常规护理,实验组开展镇静及镇痛护理,观察并比较护理过后患者的病痛缓解情况、护理前后的镇静与睡眠得分、生活状态及对护理评价等方面,并进行2组数值的比对。结果通过计算2组患者护理后的病痛缓解率,实验组94.74%>基础组65.79%,明显实验组患者的病痛缓解效果更好,(p患者对护理的评价相比,满意度分别为97.37%、73.68%,患者对镇静和镇痛护理更满意,(p危重患者的护理,应用镇静和镇痛的护理效果显著,可提高病痛缓解率,值得推广。

关键词： ICU 危重患者镇静和镇痛护理方法病痛缓解率

程序化护理管理模式在急诊留观室危重患者中的应用

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国际护理学杂志 2024年第12期43卷 2184-2187页

作者：袁露张巧利张建芳深圳市人民医院龙华分院急诊科深圳518100

目的探讨程序化护理管理模式在急诊留观室危重患者中的应用效果。方法选取深圳市人民医院龙华分院急诊留观室2021年2~4月收治的危重患者80例,以双色球分组法将其分为试验组和对照组,各40例。对照组行常规护理干预,试验组加用程序化护理... 详细信息

目的探讨程序化护理管理模式在急诊留观室危重患者中的应用效果。方法选取深圳市人民医院龙华分院急诊留观室2021年2~4月收治的危重患者80例,以双色球分组法将其分为试验组和对照组,各40例。对照组行常规护理干预,试验组加用程序化护理管理模式。对比两组患者的血气分析、危重程度及护理满意程度。结果试验组血气分析各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P危重程度各项指标低于对照组,差异均有统计学意义(均P危重患者的血气分析各项指标,降低患者的危重程度,并提高患者的护理满意程度。

关键词：程序化急诊留观室危重患者血气分析危重程度

基于循证的护理安全信息风险预警体系的构建与实证:急诊科危重患者转运风险评估指标体系

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齐鲁护理杂志 2024年第9期30卷 10-14页

作者：刘晓敏魏丽丽卜娜姜文彬代月光盖玉彪郭小靖青岛大学附属医院山东青岛266003 青岛大学护理学院

目的:构建急诊科危重患者转运风险评估指标体系,为预防急诊科危重患者转运风险、形成急诊科危重患者转运风险应对策略提供客观依据,为临床提供更全面、便捷的评估工具。方法:通过文献回顾及小组讨论法初步构建转运风险评估指标体系框架,... 详细信息

目的:构建急诊科危重患者转运风险评估指标体系,为预防急诊科危重患者转运风险、形成急诊科危重患者转运风险应对策略提供客观依据,为临床提供更全面、便捷的评估工具。方法:通过文献回顾及小组讨论法初步构建转运风险评估指标体系框架,2023年7~8月采用德尔菲法进行2轮专家函询,对指标体系内容进行修改与完善,并运用层次分析法计算权重。结果:本研究共进行了2轮专家函询,问卷回收率分别是95.5%、100.0%,专家权威系数为0.874,专家意见的协调系数分别为0.189、0.223(P危重患者转运风险评估指标体系包括2个一级指标、8个二级指标及26个三级指标。结论:本研究构建的急诊科危重患者转运风险评估指标体系科学、可靠,为更全面地评估患者转运风险、护航急诊科危重患者转运安全提供一定的理论基础,可为形成急诊科危重患者转运风险预警模型及应对策略提供参考依据。

关键词：急诊危重患者转运安全风险评估指标体系德尔菲法

SBAR沟通模式在普外科危重患者晨护理交接班中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 169-172页

作者：潘玉娟乐亚芬艾力奇周莹莹李琳南昌大学第一附属医院普外科江西南昌330209 江西省宜春市人民医院江西南昌330209

探讨普外科危重患者晨会护理交接班时应用SBAR结构化沟通模式的效果。方法采用数字随机表法,将我科2020年1月至2021年12月的152例次危重患者晨会护理交接班,分为对照组和观察组,对照组76例危重患者实施传统晨交接班,由夜班护士按传统... 详细信息

探讨普外科危重患者晨会护理交接班时应用SBAR结构化沟通模式的效果。方法采用数字随机表法,将我科2020年1月至2021年12月的152例次危重患者晨会护理交接班,分为对照组和观察组,对照组76例危重患者实施传统晨交接班,由夜班护士按传统交班模式汇报患者的病情;观察组76例危重患者按科室自制SBAR晨护理交班报告表进行交接班。对比两组护士交接班质量、危重患者护理质量、医护满意度。结果观察组护理晨交班质量的评分值(7.02±0.57)分,高于对照组(5.67±0.4)分;接班质量的评分值(6.92±0.65)分,高于对照组(5.46±0.4)分,差异均有统计学意义(P危重患者护理质量得分、医生护士对交接班的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P危重患者的晨会护理交接班,有利于医护人员有效沟通,提高护士对危重患者病情掌握程度及护理质量。

关键词： SBAR沟通模式晨交接班普外科危重患者护理

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全力守护每一位危重患者的安康

全力守护每一位危重患者的安康

山西日报

作者：秦洋

7月16日，7:30，准时到岗，开始巡视病房，在病床旁与夜班医护人员交流病情；8:00，科室医护大交班，对收治患者在前一个24小时的目标化管理的制定和落实情况进行梳理；8:10，组织科室医务人员学习机械通气呼吸驱动的监测理论知识；8:4... 详细信息

7月16日，7:30，准时到岗，开始巡视病房，在病床旁与夜班医护人员交流病情；8:00，科室医护大交班，对收治患者在前一个24小时的目标化管理的制定和落实情况进行梳理；8:10，组织科室医务人员学习机械通气呼吸驱动的监测理论知识；8:40，开展床旁查房，为重点患者梳理了临床思......

关键词：危重患者重症医学科山西医科大学第二医院

来源： cnki报纸评论

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护理小贴士:危重患者如何保持呼吸通畅？

护理小贴士:危重患者如何保持呼吸通畅？

严重急性肾损伤危重患者连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗——STARRT-AKI试验的二次分析

医药养生保健报

作者：马建玲

在医疗护理的领域里,危重患者的呼吸通畅是最基本、也是最为关键的问题之一。无论是在急诊室、重症监护室还是其他医疗场所,保持患者的呼吸顺畅对于生命的延续至关重要。呼吸是我们生命中最基本的功能之一,而当患者身处危险时,呼吸问题... 详细信息

在医疗护理的领域里,危重患者的呼吸通畅是最基本、也是最为关键的问题之一。无论是在急诊室、重症监护室还是其他医疗场所,保持患者的呼吸顺畅对于生命的延续至关重要。呼吸是我们生命中最基本的功能之一,而当患者身处危险时,呼吸问题更是会成为救治的首要任务。然而,随着患者......

关键词：危重患者呼吸困难小贴士疼痛管理辅助呼吸医疗护理

来源： cnki报纸评论

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中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 672-672页

作者：蒋佳维(编译) 不详

急性肾损伤(AKI)危重患者通常需要肾脏替代治疗(RRT)。对于RRT模式的选择,如间歇性血液透析(IHD)或连续性肾脏替代治疗(CRRT),一直是有争议的主题。IHD疗程更短、更频繁,而CRRT则是连续且缓慢的。CRRT通常用于血流动力学不稳定的患者,而... 详细信息

急性肾损伤(AKI)危重患者通常需要肾脏替代治疗(RRT)。对于RRT模式的选择,如间歇性血液透析(IHD)或连续性肾脏替代治疗(CRRT),一直是有争议的主题。IHD疗程更短、更频繁,而CRRT则是连续且缓慢的。CRRT通常用于血流动力学不稳定的患者,而IHD常用于具有特定条件的血流动力学稳定患者。关于最佳RRT模式仍存在不确定性。近期多国学者对急性肾损伤标准与加速肾脏替代治疗试验(STARRT-AKI试验)进行了二次分析,旨在比较开始RRT患者使用CRRT或IHD的结局。研究人员使用倾向评分和治疗重叠加权的逆概率来解释基线的组间差异。该研究的主要结局是随机分组后90 d病死率或RRT依赖性的综合结果。结果显示:研究共纳入1590例初始接受CRRT治疗的患者和606例初始接受IHD治疗的患者。CRRT组和IHD组中分别有51.8%和54.3%的患者出现90 d死亡或RRT依赖的综合结局。用重叠加权校正基线差异后,与初始应用IHD相比,初始应用CRRT与患者90 d病死率或RRT依赖风险较低相关〔优势比(OR)=0.81,95%可信区间(95%CI)为0.66~0.99〕,该差异主要是由于90 d的RRT依赖风险较低(OR=0.61,95%CI为0.39~0.94)。研究人员据此得出结论:在患有严重AKI的危重患者中,与IHD相比,初始CRRT治疗可显著降低患者90 d病死率或RRT依赖的综合结果。

关键词：急性肾损伤连续性肾脏替代治疗危重患者倾向评分二次分析血流动力学可信区间

持续或间断输注β-内酰胺类抗菌药物治疗脓毒症危重患者

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中华危重病急救医学 2024年第6期36卷 634-634页

作者：蒋佳维(编译) 不详

在脓毒症危重患者中, 持续输注与间断输注β-内酰胺类抗菌药物对病死率的影响是否存在差异目前尚不确定。近期有学者进行了一项多国、开放性的随机临床试验, 旨在评估脓毒症危重患者使用β-内酰胺类抗菌药物(如哌拉西林/他唑巴坦或美罗... 详细信息

在脓毒症危重患者中, 持续输注与间断输注β-内酰胺类抗菌药物对病死率的影响是否存在差异目前尚不确定。近期有学者进行了一项多国、开放性的随机临床试验, 旨在评估脓毒症危重患者使用β-内酰胺类抗菌药物(如哌拉西林/他唑巴坦或美罗培南)进行持续输注, 与间断输注相比能否在90 d内降低全因病死率。研究在澳大利亚、比利时、法国、马来西亚、新西兰、瑞典和英国共104个重症监护病房(ICU)进行, 纳入2018年3月26日至2023年1月11日ICU收治的患者, 并于2023年4月12日完成随访。研究对象为接受哌拉西林/他唑巴坦或美罗培南治疗的重症脓毒症成人患者(≥18岁)。符合条件者被随机分配至两组:一组接受连续输注(3 498例), 另一组接受间断输注(3 533例)。两组均给予等量24 h β-内酰胺类抗菌药物剂量。输注时长由临床医生根据治疗需求确定, 或持续至患者自ICU出院, 以较早者为准。

关键词：哌拉西林/他唑巴坦随机临床试验危重患者连续输注间断输注持续输注美罗培南成人患者