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单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术

中华泌尿外科杂志 2007年第5期28卷 325-327页

作者：许晓明陈炳刘晓明赵罕胤钱君浙江省舟山市人民医院泌尿外科 316000

目的探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例。男5例,女3例。年龄36～67岁,平均42岁。左侧5例,右侧3例。囊肿大小4．6 cm×4．3 cm～7．6 cm×10．2 cm,平均5．6 cm×8．5 cm。结... 详细信息

目的探讨单孔法后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用单孔法后腹腔镜下完成肾囊肿去顶术8例。男5例,女3例。年龄36～67岁,平均42岁。左侧5例,右侧3例。囊肿大小4．6 cm×4．3 cm～7．6 cm×10．2 cm,平均5．6 cm×8．5 cm。结果8例手术均成功,手术时间平均52（45～95）min,术中出血量平均25（0～100）ml,平均1．5（1～4）d拔除引流管,平均1．5 （1～3）d下床活动,术后住院时间平均4．5（3～5）d,8例术后随访1～6个月,经B超和CT或MRI等复查,肾囊肿无复发。结论单孔法后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有微创、创口出血少、康复快等优点,具有较高的实用性,安全有效,是治疗肾囊肿的理想术式。

关键词：囊肿肾腹膜后腔单孔法

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互相关函数在单孔法剪切波速测量中的应用

地震工程与工程振动 2004年第2期24卷 59-63页

作者：侯兴民薄景山杨学山刘德东中国地震局工程力学研究所

本文系统论述了单孔法剪切波速测量信号处理中的一种到时差识别方法。对带通滤波后的触发传感器信号和探头信号进行互相关分析,可以准确地识别S波的到时。针对实际波速测试工作中两道水平信号到时差相差比较大、测点的波速计算值为负数... 详细信息

本文系统论述了单孔法剪切波速测量信号处理中的一种到时差识别方法。对带通滤波后的触发传感器信号和探头信号进行互相关分析,可以准确地识别S波的到时。针对实际波速测试工作中两道水平信号到时差相差比较大、测点的波速计算值为负数或者计算波速数值远大于或小于现场岩样的经验实际数据等不合理因素,编制了相应的计算程序,提高了波速分析的效率和精度。

关键词：互相关函数单孔法剪切波速信号处理带通滤波

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单孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术的疗效

江苏医药 2011年第1期37卷 105-106页

作者：黄建峰耿辉贾华费福林秦锡虎南京中医药大学附属常州市中医院肝胆外科常州市213000

目的比较单孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效,探讨单孔法LC应用的可行性。方法 LC患者94例,其中单孔法41例,三孔法53例,比较两种术式的手术时间、术中破胆例数、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天... 详细信息

目的比较单孔法和三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效,探讨单孔法LC应用的可行性。方法 LC患者94例,其中单孔法41例,三孔法53例,比较两种术式的手术时间、术中破胆例数、术后疼痛、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数及术后并发症。结果所有患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,单孔法组1例因粘连较重改行三孔法,单孔法组术后疼痛较轻(P法,单孔法同样安全,可靠,并且具有患者术后疼痛轻,腹部美容效果好等优点。

关键词：胆囊切除术腹腔镜单孔法三孔法

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单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术的对比分析

中国内镜杂志 2010年第4期16卷 409-411页

作者：时立平王彤南京医科大学附属无锡市人民医院普外科江苏无锡214023

目的比较单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法及效果。方法将该院同期行单孔LC(68例)与三孔LC(70例)患者的手术时间、术中出血、术后并发症、疼痛程度、镇痛药应用、术后进食时间、肠功能恢复时间、住院时间及术后满意度做对比研... 详细信息

目的比较单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的方法及效果。方法将该院同期行单孔LC(68例)与三孔LC(70例)患者的手术时间、术中出血、术后并发症、疼痛程度、镇痛药应用、术后进食时间、肠功能恢复时间、住院时间及术后满意度做对比研究。结果与三孔法组相比,单孔法组在手术时间、疼痛程度、镇痛药应用、术后进食时间及术后满意度方面差异有统计学意义(P0.05)。结论与三孔法LC相比,单孔法LC手术难度增加,但只要熟练掌握,并选择合适的病例,同样安全,无并发症,并且疼痛程度更轻,美容效果更好,病人满意度更高。

关键词：单孔法三孔法腹腔镜胆囊切除术

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单孔法与三孔法腹腔镜胆囊切除术优缺点比较

中国普通外科杂志 2011年第8期20卷 885-887页

作者：梁安林袁巍周开伦张震生郑进方邢贻雷海南省人民医院肝胆胰外科海南海口570311

目的探讨单孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及对比其与三孔法的优缺点。方法回顾性分析2010年采用两种手术方法进行LC107例患者的临床资料。其中单孔法50例,三孔法57例,将两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、下床时间、进食时间... 详细信息

目的探讨单孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的安全性及对比其与三孔法的优缺点。方法回顾性分析2010年采用两种手术方法进行LC107例患者的临床资料。其中单孔法50例,三孔法57例,将两组的手术时间、术中出血量、术后疼痛、下床时间、进食时间、住院时间、治疗费用、手术并发症、伤口瘢痕以及患者满意度等方面进行比较。结果两组均顺利完成LC。与三孔法组比较,单孔法术后疼痛轻、伤口外观无碍及患者满意度高,两组差异有统计学意义(P单孔法组稍短于三孔法组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);其余方面几乎相同。结论与三孔法LC相比,单孔法同样安全、可靠,具有术后痛苦更少、恢复更快,美学效果明显以及患者满意度高等优点,但技术要求相对较高。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜/方法单孔法三孔法

单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症

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实用医学杂志 2012年第14期28卷 2405-2407页

作者：贲晓松陈刚王立肖朴唐继鸣谢亮周海榆周子浩叶雄张冬坤广东省医学科学院广东省人民医院胸外科广州市510080 新疆医科大学第六附属医院胸外科乌鲁木齐市830002

目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法... 详细信息

目的:评价单孔法胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法:2010年1月至2011年4月我院应用胸腔镜胸交感神经链切断术治疗手汗症68例,术中于第3、4肋骨表面以电凝钩烧灼切断交感神经,术后随访,并将单孔法与二孔法两种术式在疗效和并发症方面进行比较。结果:68例均于胸腔镜下完成手术,其中5例因术中发现合并肺大疱加做肺大疱切除术(三孔);单孔法41例,二孔法22例。术后随访1～26个月,平均12.3个月。全体患者手部多汗均消失,有效率100%。单孔法和二孔法在手术时间、出血量、术后住院时间以及有效率等方面均无差异。结论:单孔法胸腔镜上胸段交感神经链切断术治疗原发性手汗症,可以获得与二孔法同样满意的疗效,同时进一步减轻了手术创伤,值得推广。

关键词：单孔法手汗症胸交感神经链切断术胸腔镜

单孔法腹膜外免气腹腹腔镜下精索静脉高位结扎术

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中华男科学杂志 2009年第9期15卷 847-848页

作者：孟凡湘刘彦军陈潜郑州市第一人民医院泌尿外科河南郑州450004

精索静脉曲张(VC)是泌尿男科常见疾病之一,随着腔镜技术的开展,作者用单孔法腹膜外免气腹腹腔镜下精索静脉高位结扎术,效果满意,报告如下.

关键词：腹腔镜单孔法精索静脉曲张高位结扎

单孔法与多孔法腹腔镜手术对肝脏疾病有效性和安全性比较的meta分析

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单孔法与多孔法腹腔镜手术对肝脏疾病有效性和安全性比较的meta分...

作者：王运兵重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:通过meta分析的方法,比较单孔法与多孔法腹腔镜手术对肝脏疾病的有效性和安全性。方法:系统检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、万方、维普、中国知网和中国生物医学数据库,得到所有单孔法与多孔法腹腔镜手术... 详细信息

目的:通过meta分析的方法,比较单孔法与多孔法腹腔镜手术对肝脏疾病的有效性和安全性。方法:系统检索Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science、万方、维普、中国知网和中国生物医学数据库,得到所有单孔法与多孔法腹腔镜手术治疗肝脏疾病的随机对照研究、病例对照研究和队列研究。检索截止时间为2016年3月24日。Cochrane协作网提供的Revman 5.3软件被用于本研究的数据分析。本研究的主要结局指标为手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后平均住院时间、术后胃肠功能恢复时间、术后引流量和术后引流时间,次要结局指标为术后恢复活动的时间、总住院时间、中转开腹率等。采用随机效应模型,合并连续性变量的均差(mean difference,MD)、二分类变量的比值比(odds ratio,OR)及两者对应的95%可信区间(confidence interval,CI)。结果:共纳入9个研究(277例患者)。按照术式的不同分为肝囊肿手术和肝切除术两个亚组,进行总体和亚组的meta分析。单孔法对比多孔法腹腔镜手术治疗肝脏疾病的手术时间无统计学差异[MD=3.74,95%CI:-6.72-14.19,P=0.48],术后并发症发生率无统计学差异[OR=0.78,95%CI:0.35-1.76,P=0.56],术后住院时间无统计学差异[MD=-0.11,95%CI:-0.95-0.73,P=0.80],术后胃肠功能恢复时间无统计学差异[MD=0.04,95%CI:-0.09-0.17,P=0.54],但术中出血量更少,差异有统计学意义[MD=-48.73,95%CI:-76.44--21.01,P=0.000 6]。在肝切除术亚组中,单孔法出血量更少,差异有统计学意义[MD=-265.86,95%CI:-384.29--147.43,P单孔法出血量更多,差异有统计学意义[MD=2.13,95%CI:0.35-3.90,P=0.02];但单孔法术后住院时间更短,差异有统计学意义[MD=-0.41,95%CI:-0.76--0.06,P=0.02]。上诉指标可能有的其他的亚组分析,均与总体分析的结果一致。另外,两种方法治疗肝囊肿术后腹腔引流量无统计学差异[MD=-30.04,95%CI:-93.50-33.42,P=0.35],但是单孔法术后留置引流管的时间更短,差异有统计学意义[MD=-1.06,95%CI:-1.45--0.67,P单孔法腹腔镜手术治疗肝脏疾病可达到多孔法相同的疗效,且安全性可靠、美容效果更好,值得临床推广应用。现有单孔法对比多孔法腹腔镜肝脏手术的研究较少,尚需要更多的研究来证实此结论。

关键词：单孔法多孔法腹腔镜手术肝脏疾病 meta分析

单孔法、双孔法与三孔法胸腔镜肺大疱切除术的临床对比分析

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单孔法、双孔法与三孔法胸腔镜肺大疱切除术的临床对比分析

作者：刘熙元延安大学

学位级别：硕士

目的本研究诣在通过采取单孔、双孔和三孔电视胸腔镜治疗自发性气胸,分析三种不同的手术方法对治疗自发性气胸的临床治疗效果的异同点,探讨单孔VATS治疗自发性气胸的临床应用价值。方法选取我院（陕西省人民医院）胸外科2014年1月至2016... 详细信息

目的本研究诣在通过采取单孔、双孔和三孔电视胸腔镜治疗自发性气胸,分析三种不同的手术方法对治疗自发性气胸的临床治疗效果的异同点,探讨单孔VATS治疗自发性气胸的临床应用价值。方法选取我院（陕西省人民医院）胸外科2014年1月至2016年6月收治的自发性气胸接受手术治疗的患者为研究对象。共187例患者纳入本项研究,所有患者术后均行肋间神经阻滞,按手术切口不同分为A组（行单孔胸腔镜下肺大疱切除术）、B组（行双孔胸腔镜下肺大疱切除术）、C组（行三孔胸腔镜下肺大疱切除术）,A组共有65例患者,B组共59例患者,C组共63例患者。观察3组患者的手术时间、术中出血量、胸管引流液总量、胸管留置时间、术后住院时间、术后疼痛（采用10分制视觉模拟疼痛评分法）、术后肺漏气及随诊术后复发的发生率。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示进行均数比较及组间两独立样本t检验,对计数资料进行χ检验,P0.05）,三者有可比性。1、单孔法VATS手术组在术中出血量（27.23±7.82ml vs 32.66±5.97ml vs33.98±7.11ml,P≦0.0001）、胸管引流液总量（198.92±33.28ml vs 232.27±33.05ml vs238.22±45.40ml,P≦0.0001）、胸管留置时间（3.94±0.83d vs 4.49±0.50d vs 4.95±0.83d,P≦0.0001）、术后住院时间（3.94±0.83d vs 4.49±0.50d vs 4.95±0.83d,P≦0.0001）上明显优于双孔法、三孔法组。但在手术时间上,三组比较（47.49±5.10min vs46.12±4.42min vs 47.37±5.98min,F=1.281,P=0.2800）无差异。2、在术后疼痛方面,三组手术的术后6h、24h疼痛评分分别为（6.11±0.77 vs7.20±0.64 vs 7.32±0.56,P≦0.0001）、（2.94±0.83 vs 3.93±0.78 vs 4.52±0.64,P≦0.0001）。与两孔法和三孔法比较,单孔法术后6h、24h疼痛缓解,但是三个手术组在术后48h、72h疼痛评分方面比较（2.49±0.50 vs 2.68±0.51 vs 2.65±0.48,F=2.574,P=0.0790;2.35±0.48 vs 2.51±0.50 vs 2.32±0.47,F=2.641,P=0.0740）无明显差异。3、在术后并发症方面,相较于两孔法,单孔法在术后肺漏气上比较（3.08%vs3.39%,χ=0.010,P=0.9215）、在术后复发上比较（1.54%vs 1.69%,χ=0.005,P=0.9449）,差异无统计学意义;相较于三孔法,单孔法在术后肺漏气上比较（3.08%vs 3.17%,χ=0.001,P=0.9716）、在术后复发上比较（1.54%vs 1.59%,χ=0.001,P=0.9781）,差异无统计学意义。在术后并发症方面,单孔法在与双孔法、三孔法比较后,未发现单孔法手术可增加术后并发症发生率。结论1、单孔胸腔镜手术治疗肺大疱与两孔法、三孔法相比,可以明显减少术中出血量、胸管引流液总量、胸管留置时间、术后住院时间,但在手术时间上及术后并发症上差异不大。2、在术后疼痛方面与两孔法、三孔法相比,单孔法虽然在术后6h、24h可以明显减轻术后疼痛,但在术后48h、72h疼痛与两孔法、三孔法无差别。3、可以肯定的是,单孔法电视胸腔镜手术更加符合微创理念,有很大的潜力成为治疗自发性气胸的标准治疗方式。

关键词：自发性气胸肺大疱单孔法两孔法三孔法 VATS 治疗效果