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十二指肠胃反流症状与胃内胆红素含量的相关性探讨

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四川大学学报（医学版） 2003年第2期34卷 325-326页

作者：古赛唐承薇刘纯伦重庆医科大学第一医院消化科重庆400016 四川大学华西医院消化科

目的　探讨十二指肠胃反流 (DGR)的症状与胃内胆红素含量的相关性。方法　采用胃内胆红素检测仪 Bilitec2 0 0 0 ,监测 18例伴有烧心、上腹痛、恶心、呕吐 4项症状中的一项或一项以上的功能性消化不良患者胃内2 4 h胆红素 ,观察患者症... 详细信息

目的　探讨十二指肠胃反流 (DGR)的症状与胃内胆红素含量的相关性。方法　采用胃内胆红素检测仪 Bilitec2 0 0 0 ,监测 18例伴有烧心、上腹痛、恶心、呕吐 4项症状中的一项或一项以上的功能性消化不良患者胃内2 4 h胆红素 ,观察患者症状与胃内胆红素之间的关系。结果　 DGR症状出现的时间与 Bilitec 2 0 0 0监测到的胃内胆红素高峰时间十分吻合 ,且症状的程度与反流的程度具有良好的相关性。结论　用 Bilitec2 0 0 0诊断 DGR,检测时间可不必长达 2 4 h。为获得 DGR的客观证据 ,可在患者自述症状较重时检测数小时。

关键词：十二指肠胃反流胆红素含量相关性

肠易激综合征腹泻型患者中的十二指肠胃反流研究

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肠易激综合征腹泻型患者中的十二指肠胃反流研究

作者：苏亚凯河南科技大学

学位级别：硕士

目的:探讨肠易激综合征腹泻型患者中十二指肠胃反流情况。方法:以肠易激综合征腹泻型患者为实验组,健康体检者为对照组,通过彩色多普勒超声检测两组人群的十二指肠胃反流情况,同时两组人群均进行了胃镜检查。于清晨空腹状态检查,喝下提... 详细信息

目的:探讨肠易激综合征腹泻型患者中十二指肠胃反流情况。方法:以肠易激综合征腹泻型患者为实验组,健康体检者为对照组,通过彩色多普勒超声检测两组人群的十二指肠胃反流情况,同时两组人群均进行了胃镜检查。于清晨空腹状态检查,喝下提前准备好的400ml肉汤,通过彩色多普勒超声明确胃及十二指肠液体流动情况,正常胃内液体向十二指肠流动,没有反流呈蓝色信号。统计两组人群的十二指肠胃反流人数,十二指肠胃反流观察指标为反流次数、反流强度、反流指数。统计学分析比较两组人群的十二指肠胃反流是否具有差异性。应用SPSS22.0软件包进行数据的统计分析。计数资料用率(%)表示,采用卡方检验,计量资料用均数±标准差描述,采用t检验。各检验方法皆以P十二指肠胃反流情况。结果:汝州市第一人民医院2021年10月-2022年11月间诊断为肠易激综合征腹泻型的病例40例、健康体检者例数20例。肠易激综合征患者40例为实验组,其中反流人数36人,阳性率为90%(36/40例);健康体检者20例为对照组,其中反流人数9人,阳性率为45%(9/20);统计分析两组人群十二指肠胃反流人数有明显统计学差异(χ2=14.40,P反流次数多于对照组(χ2=10.22,P反流强度多于对照组(χ2=11.14,P十二指肠胃反流指数明显高于对照组(χ2=10.57,P反流情况时采用一致性检验Kappa=0.115,两者一致性较差。对照组采用两种检查方法检查反流情况时采用一致性检验Kappa=0.490,两者一致性中等。结论:(1)IBS-D患者十二指肠胃反流人数、反流次数、反流强度及反流指数明显高于正常人群。(2)IBS-D患者采用彩色多普勒超声检查及胃镜时两种检查情况下反流的一致性较差。

关键词：肠易激综合征十二指肠胃反流彩色多普勒超声

十二指肠胃反流对大鼠胃黏膜细胞增殖与凋亡及相关基因表达的影响

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西安交通大学学报（医学版） 2004年第3期25卷 261-265页

作者：董西林董蕾龚均柴宁利齐惠滨罗金燕西安交通大学第二医院消化科陕西西安710004

目的　探讨十二指肠胃反流 (DGR)引起大鼠胃黏膜损伤及癌变的发病机制。方法　健康成年雄性SD大鼠 (75只 )随机分为两组 :①DGR模型组 (5 5只 ) ,根据手术造模方式及反流量大小分为全反流组与部分反流组。②假手术对照组 (2 0只 )。采... 详细信息

目的　探讨十二指肠胃反流 (DGR)引起大鼠胃黏膜损伤及癌变的发病机制。方法　健康成年雄性SD大鼠 (75只 )随机分为两组 :①DGR模型组 (5 5只 ) ,根据手术造模方式及反流量大小分为全反流组与部分反流组。②假手术对照组 (2 0只 )。采用pH监测仪测定胃液 pH ,用酶法测定胃液胆汁酸 (TBA) ,确定DGR模型成功。进行为期 3个月和 9个月胃黏膜损伤的动态观察。采用免疫组化方法分析不同病变胃黏膜组织PCNA、Bcl 2蛋白的表达。采用TUNEL技术观察胃黏膜细胞凋亡情况。结果　DGR模型大鼠胃液pH及TBA明显升高 (P 0 .0 5 )。结论　细胞增殖与凋亡调节紊乱可能是十二指肠反流液造成胃黏膜损伤?

关键词：十二指肠胃反流细胞凋亡基因

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十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染关系研究

中华消化杂志 2002年第3期22卷 164-166页

作者：陈尼维陈维雄朱金水王如华达炜姜琳蒋西华上海市第六人民医院消化科 200233

目的　探讨消化性溃疡患者中的十二指肠胃反流对幽门螺杆菌 (Hp)感染的影响。方法　 70例消化性溃疡患者 ,用核素99MTC EHIDA测定十二指肠胃反流 ,胃黏膜Giemsa染色后检测Hp和双抗体夹心ELISA法测定血清Hp IgG水平。结果　在 42例十二... 详细信息

目的　探讨消化性溃疡患者中的十二指肠胃反流对幽门螺杆菌 (Hp)感染的影响。方法　 70例消化性溃疡患者 ,用核素99MTC EHIDA测定十二指肠胃反流 ,胃黏膜Giemsa染色后检测Hp和双抗体夹心ELISA法测定血清Hp IgG水平。结果　在 42例十二指肠胃反流阴性组中 ,Hp感染率为 83.3% (35 / 42 ) ;2 8例十二指肠胃反流阳性组中 ,Hp感染率为 39.3% (11/ 2 8) ,两组间Hp感染率差异有显著性 (P 十二指肠胃反流阳性率为 30 .4% (14/ 46 ) ;Hp阴性组 2 4例中 ,十二指肠胃反流率为 5 8.3% (14/ 2 4) ,两组间十二指肠胃反流率差异也有显著性 (P十二指肠胃反流对胃内Hp感染可能有抑制作用。

关键词：十二指肠胃反流幽门螺杆菌消化性溃疡

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十二指肠胃反流与胃黏膜炎症关系探讨

中华消化杂志 2004年第2期24卷 87-89页

作者：林金坤曾志荣高修仁陈为胡品津中山大学附属第一医院消化科广州510080

目的　探讨非溃疡性消化不良患者十二指肠胃反流 (DGR)与胃黏膜炎症改变之间的关系。方法　对 5 6例有腹痛、腹胀等症状的非溃疡性消化不良患者行胃镜检查及组织活检 ,并用便携式胆红素监测仪行 2 4h胃内胆红素监测 ,以反流总时间百分率... 详细信息

目的　探讨非溃疡性消化不良患者十二指肠胃反流 (DGR)与胃黏膜炎症改变之间的关系。方法　对 5 6例有腹痛、腹胀等症状的非溃疡性消化不良患者行胃镜检查及组织活检 ,并用便携式胆红素监测仪行 2 4h胃内胆红素监测 ,以反流总时间百分率 (% )作为评价胆汁反流严重度的主要观察指标 ,分析其与胃黏膜病变之间的关系。结果　高反流组及低反流组 (各 2 8例 )的Hp阳性率为 4 6 %(13/2 8例 )和 5 0 % (14 /2 8例 ,P >0 .0 5 )。内镜下各种病变的检出率分别为 :胃窦黏膜充血 10 0 %比71% (P 0 .0 5 )、糜烂 39%比 2 1% (P >0 .0 5 )、血管透见 14 %比14 % (P >0 .0 5 )、黏液湖或黏膜胆汁染色 4 6 %比 18% (P 反流严重度与肠化严重度相关 (r =0 .5 4 8,P 反流严重度与慢性炎症 (r =0 .4 86 ,P <0 .0 5 )、萎缩 (r =0 .4 76 ,P <0 .0 5 )及肠化 (r =0 .6 2 3,P <0 .0 1)等组织病理学改变的严重度相关。

关键词：十二指肠胃反流胃黏膜炎症胃镜检查组织活检组织病理学

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十二指肠胃反流胃肠动力机制研究

胃肠病学 2008年第2期13卷 87-90页

作者：戴菲龚均罗金燕董蕾朱有玲王学勤西安交通大学医学院第二附属医院消化内科 710004

背景:十二指肠胃反流(DGR)是一种常见的生理和病理现象,与许多疾病的发生有关。目前其发生机制尚不明确。目的:探讨DGR发生与胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动(MMC)的关系。方法:对20名健康志愿者行24h同步胃内pH监测和胆汁监测,以... 详细信息

背景:十二指肠胃反流(DGR)是一种常见的生理和病理现象,与许多疾病的发生有关。目前其发生机制尚不明确。目的:探讨DGR发生与胃窦十二指肠消化间期移行性复合运动(MMC)的关系。方法:对20名健康志愿者行24h同步胃内pH监测和胆汁监测,以及夜间长时胃窦十二指肠压力测定。结果:24h同步胃内pH监测和胆汁监测后,20名健康志愿者分为2组:DGR阴性组(D1组)(7名)和DGR阳性组(D2组)(13名)。D1组MMC周期数较D2组显著增加(P十二指肠协调收缩较D1组显著减少,十二指肠推进性蠕动减少(P均十二指肠MMCⅢ相逆蠕动发生率显著低于D2组(P反流和胆汁反流的发生率显著高于Ⅰ相、Ⅱ相早期和Ⅲ相(P均十二指肠MMC周期数、Ⅱ相晚期和Ⅲ相逆蠕动有关。

关键词：十二指肠胃反流消化间期肌电复合波移行蠕动

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十二指肠胃反流对胃黏膜损害的实验性研究

中华内科杂志 2003年第12期42卷 837-839页

作者：刘建湘刘新光戴芸汤秀英李江王化虹北京大学第一医院消化内科 100034 北京大学第一医院电镜室 100034

目的　拟通过大鼠实验模型探讨短期十二指肠胃反流 (DGR)对胃黏膜的损害及其特点。方法　健康、雄性SD大鼠分成 3组 :DGR组、结扎幽门组和对照组。手术后 3周处死大鼠 ,观察胃黏膜损害及病理组织学改变、检测胃液pH值、胆红素水平及血... 详细信息

目的　拟通过大鼠实验模型探讨短期十二指肠胃反流 (DGR)对胃黏膜的损害及其特点。方法　健康、雄性SD大鼠分成 3组 :DGR组、结扎幽门组和对照组。手术后 3周处死大鼠 ,观察胃黏膜损害及病理组织学改变、检测胃液pH值、胆红素水平及血清胃泌素水平 ,透射电镜下观察胃窦黏膜细胞间的紧密连接 ,测定组织过氧化物酶 (MPO)活性。结果　DGR组大鼠胃黏膜可见散在糜烂、溃疡及出血点 ,而结扎幽门组及对照组胃黏膜光滑。DGR组胃液 pH值和胆红素水平明显高于结扎幽门组及对照组 ,但血清胃泌素水平未见显著升高。短期DGR可引起胃窦黏膜胃小凹增生 ,没有肠上皮化生及胃黏膜萎缩等。短期DGR炎性细胞浸润不明显 ,没有导致组织MPO的水平改变 ,可引起黏膜细胞间的紧密连接受损。结论　DGR短期内可造成胃黏膜损害 ,表现为胃小凹增生、细胞间紧密连接受损 ,但炎性细胞浸润不明显 ,也不引起MPO活性的变化。

关键词：十二指肠胃反流胃黏膜实验性研究过氧化物酶

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十二指肠胃反流的检查方法

陕西医学杂志 2003年第2期32卷 149-152页

作者：姜志茹雷莉龚均西安交通大学第二医院消化内科西安710004

十二指肠胃反流(Duodenogastric Reflux,DGR)指十二指肠内容物,包括胆汁、胰液、十二指肠液反流到胃内,是消化道常见的一种病理生理现象.生理性DGR多发生于夜间或餐后的初期,病理性DGR则多见于胃肠道术后、原发性幽门功能障碍、胃排空... 详细信息

十二指肠胃反流(Duodenogastric Reflux,DGR)指十二指肠内容物,包括胆汁、胰液、十二指肠液反流到胃内,是消化道常见的一种病理生理现象.生理性DGR多发生于夜间或餐后的初期,病理性DGR则多见于胃肠道术后、原发性幽门功能障碍、胃排空迟缓等情况下,可引起烧心、胸痛、腹胀、恶心、胆汁性呕吐等临床症状.

关键词：十二指肠胃反流检查方法诊断胃镜组织学检查法

儿童原发性十二指肠胃反流对胃黏膜损伤的作用

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中华儿科杂志 2008年第4期46卷 257-262页

作者：马鸣陈洁张雁翼李中跃江米足余金丹浙江大学医学院附属儿童医院消化科杭州 310003

目的观察儿童原发性十二指肠胃反流（DGR）对胃黏膜的损伤作用，并初步探讨DGR与临床症状、幽门螺杆菌感染和胃内酸度的关系。方法对81例因腹痛、饱胀、恶心、呕吐等上消化道症状就诊的患儿，进行临床症状评分、胃镜检查、胃窦黏膜组织... 详细信息

目的观察儿童原发性十二指肠胃反流（DGR）对胃黏膜的损伤作用，并初步探讨DGR与临床症状、幽门螺杆菌感染和胃内酸度的关系。方法对81例因腹痛、饱胀、恶心、呕吐等上消化道症状就诊的患儿，进行临床症状评分、胃镜检查、胃窦黏膜组织病理学检查和24h胃内胆红素监测，其中51例同步行24h胃内pH监测。以胆汁反流总时间百分比作为胆汁反流程度的指标。根据胃窦黏膜的胃镜下改变以及组织病理学特征变化有无进行分组，分别比较2组的胆汁反流程度。并对胃内胆汁反流与临床症状评分、胃内酸度以及Hp感染等进行相关性分析。结果胃窦黏膜有充血者[17．1％（0．5％～53．2％）]较无充血者[6．5％（0～58．6％）]（Z=-1．980），有黄染者[19．8％（0．5％～58．6％）]较无黄染者[8．8％（0～38．0％）]（Z=-2．956），胆汁反流总时间百分比高，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）；胃窦黏膜组织病理学检查，有肠化组胆汁反流总时间百分比[29．0％（1．9％～58．6％）]较无肠化组[14．3％（0～53．7％）]长，差异有统计学意义（Z=-2．026，P〈0．05）。有慢性炎症组与无慢性炎症组、有活动性组与无活动性组相比，胆汁反流程度差异无统计学意义（P〉0．05）。胆汁反流严重度与饱胀症状正相关（r=0．258，P〈0．05），与Hp感染（r=0．016）和胃内酸度（r=0．124）无明显相关性（P均〉0．05）。结论原发性DGR可致儿童胃窦黏膜损伤，胃镜下主要表现为胃窦黏膜充血和黄染，病理组织学变化上与肠上皮化生有关，与炎症细胞浸润无关。DGR与Hp感染和胃内酸度均无关，DGR可能是一个独立的致病因素，与Hp感染和胃酸一起共同对胃黏膜造成损伤。

关键词：十二指肠胃反流胆汁反流胃黏膜螺杆菌幽门儿童