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健脾利湿化痰祛瘀法治疗活动期甲状腺相关性眼病临床研究

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河北中医 2024年第2期46卷 220-223,227页

作者：师金娟张慧张莉胡春平刘曼曼冯珍凤陈见纺严军上海市嘉定区中医医院内分泌科上海201899 上海健康医学院附属嘉定区中心医院感染科上海201800 上海健康医学院附属嘉定区中心医院心内科上海201800

目的观察健脾利湿化痰祛瘀法治疗活动期甲状腺相关性眼病(TAO)临床疗效。方法将90例TAO患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠针静脉滴注治疗,治疗组45例予健脾利湿化痰祛瘀法治疗。疗程12周。比较2组治疗... 详细信息

目的观察健脾利湿化痰祛瘀法治疗活动期甲状腺相关性眼病(TAO)临床疗效。方法将90例TAO患者按照随机数字表法分为2组,对照组45例予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠针静脉滴注治疗,治疗组45例予健脾利湿化痰祛瘀法治疗。疗程12周。比较2组治疗前后中医证候评分,2组治疗前后及第24周随访突眼度、临床活动度评分(CAS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、透明质酸(HA)水平,统计2组疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率93.3%(42/45),对照组总有效率68.9%(31/45),治疗组临床疗效优于对照组(P化痰祛瘀法治疗TAO患者疗效显著,能改善眼部症状。

关键词：健脾利湿化痰祛瘀甲状腺相关性眼病中医疗法

化痰祛瘀法对急性脑梗塞患者血浆蛋白及血栓调节蛋白的影响

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中国中西医结合杂志 2007年第11期27卷 1023-1025页

作者：胡文忠曹锐庞宝森朱宏勋李京首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020

目的观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(pro-tein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响。方法将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例... 详细信息

目的观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(pro-tein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响。方法将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日。观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)及PC、PS、TM含量。结果治疗组中医疗效总有效率高于对照组(P=0.00);两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00),且治疗组优于对照组(P=0.037);两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00)。两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高(P=0.024,0.028),且PC治疗组高于对照组(P=0.049)。结论化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平。

关键词：急性脑梗塞化痰祛瘀血浆蛋白C S 凝血酶-血栓调节蛋白

化痰祛瘀法治疗糖尿病无症状心肌缺血的临床观察

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中国老年学杂志 2006年第3期26卷 402-403页

作者：周平付丽李茂盛浙江中医学院附属第二医院浙江杭州310012

糖尿病患者合并冠心病的发病率为非糖尿病患者的4～5倍，且以女性为多。而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见，且后果较为严重。本文用化痰祛瘀法治疗该病35例，取得较好的疗效。

关键词：化痰祛瘀糖尿病无症状心肌缺血

化痰祛瘀法在病毒性肝炎合并脂肪肝治疗中的应用

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四川中医 2006年第11期24卷 22-23页

作者：牛晓玲党中勤赵长普南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210046 河南省中医院肝病科河南郑州450008

病毒性肝炎合并脂肪肝,多发生在病毒性肝炎的恢复期或稳定期,因肝脏利用脂肪能力低下,引起脂肪代谢紊乱。中医认为其病机为肝郁脾肾亏虚,痰瘀互阻。现代药理研究表明,化痰祛瘀药可降脂、抗凝,改善肝脏微循环,促进肝内脂肪氧化,调整脂肪... 详细信息

病毒性肝炎合并脂肪肝,多发生在病毒性肝炎的恢复期或稳定期,因肝脏利用脂肪能力低下,引起脂肪代谢紊乱。中医认为其病机为肝郁脾肾亏虚,痰瘀互阻。现代药理研究表明,化痰祛瘀药可降脂、抗凝,改善肝脏微循环,促进肝内脂肪氧化,调整脂肪代谢。临床治疗应辨证分型和辨病治疗相结合,以化痰祛瘀为主,兼调肝脾肾,还应注意合理膳食,禁烟酒,适量运动。用药中病即止,勿忘善其后。在肝病实脾的基础上,注重调整阴阳平衡,细辨虚实寒热,正确处理化痰祛瘀、清热解毒、益气养血、滋补肝肾的关系,积极地进行护肝、抗病毒及调节免疫等,遏制病情进一步发展。

关键词：病毒性肝炎脂肪肝化痰祛瘀

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化痰祛瘀合法治疗眩晕

江苏中医药 2008年第9期40卷 44-45页

作者：李七一韩旭江苏省中医院江苏南京210029

导师周仲瑛教授是全国著名老中医．学识渊博．临证经年．效验卓著．尤善诊治疑难病证。他认为疑难病证虽然涉及多脏腑、多系统．病机错综复杂，病情变化难测，但并非无规律可循。总结出怪证多痰、久病多痰、疑症多郁、难病多毒、急症多... 详细信息

导师周仲瑛教授是全国著名老中医．学识渊博．临证经年．效验卓著．尤善诊治疑难病证。他认为疑难病证虽然涉及多脏腑、多系统．病机错综复杂，病情变化难测，但并非无规律可循。总结出怪证多痰、久病多痰、疑症多郁、难病多毒、急症多风多火、寒热转化杂见、病实证虚、多脏相关等基本要领。今撷取周师治疗眩晕验案．以飨读者。

关键词：眩晕化痰祛瘀中医药疗法病案

化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛（痰瘀阻滞证）的临床观察

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化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛（痰瘀阻滞证）的临床观察

作者：何茂梅湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛(痰瘀阻滞证)的临床观察,以了解痰瘀在本病发病中的重要性,以更好的治疗稳定型心绞痛,减少发展为重症的可能性,并提高患者生活质量。方法:在十堰市中医医院心脑病科2022.03-2022.09收入住院患者中,... 详细信息

目的:通过化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛(痰瘀阻滞证)的临床观察,以了解痰瘀在本病发病中的重要性,以更好的治疗稳定型心绞痛,减少发展为重症的可能性,并提高患者生活质量。方法:在十堰市中医医院心脑病科2022.03-2022.09收入住院患者中,选取71例符合稳定型心绞痛(痰瘀阻滞证)中医以及西医诊断标准患者,按随机分类法分为2组,其中治疗组36例,对照组35例。两组患者中均建议注意调畅生活及情绪,避免受寒,戒烟戒酒等;既往有高血压、糖尿病等疾病患者,观察期间仍规律服用相关药物治疗:对照组予以拜阿司匹林肠溶片0.1g口服日一次、瑞舒伐他汀钙片10mg口服晚一次、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg口服日一次(据血压及心率变化情况,动态调整用药剂量)。治疗组在此基础上,加用黄斌教授经验方冠心舒汤剂(药物组成:瓜蒌15g薤白12g三七3g当归15g川芎15g葛根30g红曲15g红景天15g茯苓15g泽泻15g姜黄10g佛手15g绞股蓝15g决明子12g干香菇15g,由十堰市中医医院分拣、煎煮、包装,每袋200ml)口服日三次,餐后半小时温服。观察期为4周,期间记录患者心绞痛发作情况(发作的频率、程度、发作持续时间等)、中医证候积分(中医证候改善情况)、心电图(ST段恢复程度)、硝酸甘油减停率、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)等众多指标变化情况,通过SPSS.17.0软件进行统计分析与对比,评价以冠心舒为组方,运用化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛的疗效,为预防进一步发展为不稳定心绞痛等心血管急危重症,并观察血常规、尿常规+沉渣镜检、粪常规+隐血试验、肝肾功能、凝血功能等评估药物安全性,避免造成其他脏器损害,提高患者总体生活质量。结果:1.本次试验共71例受试者,其中在试验期间脱落1例,无剔除病例。最终共计完成对照组及治疗组两组各35例。两组患者在年龄、性别、高血压等基础疾病情况等方面无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.在心绞痛方面,治疗组与对照组在心绞痛的发作频率、程度、持续时间、缓解方式等方面均较治疗前好转,其中治疗组有效率为82.86%,对照组有效率为60.00%,心绞痛积分较治疗前明显下降(P化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛(痰瘀阻滞证),在改善患者心绞痛症状、中医证候情况、心电图、硝酸甘油片使用等方面,均优于单纯西药治疗。2.运用化痰祛瘀法治疗稳定型心绞痛(痰瘀阻滞证),在改善患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等方面,均优于单纯西药治疗。3冠心舒方运用过程中,无患者出现不良反应,无不良事件发生,安全性可靠。

关键词：化痰祛瘀稳定型心绞痛痰瘀阻滞证冠心舒

化痰祛瘀、健脾益肾法治疗高血压病早期肾脏损害的临床疗效观察及对肾血流的影响

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化痰祛瘀、健脾益肾法治疗高血压病早期肾脏损害的临床疗效观察及...

作者：李淑云黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过对高血压病早期肾脏损害患者血压、尿微量白蛋白及肾脏叶间动脉的收缩期峰速度、舒张期末血流速度、阻力指数和中医证候积分的观察,探讨化痰祛瘀、健脾益肾法对高血压病早期肾脏损害的临床疗效及对肾血流的影响。方法:选取符... 详细信息

目的:通过对高血压病早期肾脏损害患者血压、尿微量白蛋白及肾脏叶间动脉的收缩期峰速度、舒张期末血流速度、阻力指数和中医证候积分的观察,探讨化痰祛瘀、健脾益肾法对高血压病早期肾脏损害的临床疗效及对肾血流的影响。方法:选取符合纳入标准的高血压病早期肾脏损害痰瘀互结型患者80例,将其随机分为对照组40例、治疗组40例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用化痰祛瘀、健脾益肾方药。两组观察期限均为3周。观察两组患者治疗前后收缩压、舒张压、尿微量白蛋白及肾脏叶间动脉的收缩期峰速度、舒张期末血流速度、阻力指数的变化;同时观察两组患者治疗前后的中医证候积分。采用SPSS20.0软件进行统计分析比较。结果:1.治疗后中医证候积分组间比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(p化痰祛瘀、健脾益肾法可改善高血压病早期肾脏损害患者的中医临床症状。2.化痰祛瘀、健脾益肾法可降低高血压病早期肾脏损害患者的血压及尿微量白蛋白水平。3.化痰祛瘀、健脾益肾法可增加高血压病早期肾脏损害患者肾脏叶间动脉的收缩期峰速度及舒张期末血流速度,降低阻力指数,对高血压导致的肾血流减少有改善作用。

关键词：高血压病早期肾脏损害化痰祛瘀健脾益肾肾血流

化痰祛瘀法对肉芽肿性乳腺炎患者血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18的干预作用及疗效

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化痰祛瘀法对肉芽肿性乳腺炎患者血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-...

作者：熊玮婳安徽中医药大学

学位级别：硕士

1背景:肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)多见于非哺乳期妇女,该病属于慢性、复发性、良性炎症,其镜下可见病灶沿腺叶结构分布,形成多个结节,有炎细胞浸润,GM的病理形态与所有类型的肉芽肿性炎性疾病相像。现如今发病率渐增,... 详细信息

1背景:肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)多见于非哺乳期妇女,该病属于慢性、复发性、良性炎症,其镜下可见病灶沿腺叶结构分布,形成多个结节,有炎细胞浸润,GM的病理形态与所有类型的肉芽肿性炎性疾病相像。现如今发病率渐增,对其确切的发病机理还未形成统一说法,且病程长、病情易反复,疾病遗留的乳房外形改变、皮肤颜色改变对女性的生理、心理造成不可忽视的影响,被称作“难治性乳腺良性疾病”。初发症状多以累及两个象限及以上的乳房肿块为主,病程中常伴有头晕头痛、皮肤结节红斑、全身关节疼痛,甚至行走不利等症状,目前临床上多采用中西医结合的治疗方式,但疗效均没有快速达到医患双方共同期待的效果,迄今为止尚未就此病的理想和确定性治疗方法达成共识。2目的:(1)检测GM患者治疗前后血清中NLRP3炎症小体、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)的水平,同时观察上述指标的变化情况,研究化痰祛瘀法中药对上述指标的干预作用,进一步探究化痰祛瘀法中药治疗GM可能的机理;(2)综合评价化痰祛瘀法对GM的治疗效果。3方法:将经组织学检测明确诊断为GM的45例患者,随机分成治疗组24例,对照组21例;治疗组24例GM患者予化痰祛瘀中药口服和中医外治治疗,对照组21例患者运用抗生素和中医外治治疗。(1)疗效评估:对两组患者分别予以不同的治疗方式干预后,观察中医证候的变化,比较两组间有何差异;(2)采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后两组患者血清中NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18的水平。4结果(1)临床综合疗效评估:(1)中医证候积分:治疗前两组间总积分差异不明显(P>0.05);治疗后,两组中医症候积分均有显著改善(P0.05);(2)与治疗前相比,治疗组与对照组在治疗后患者血清中NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18水平均下降,有显著差异(P0.05)。5结论(1)化痰祛瘀法中药内服和中医外治治疗GM能够更有效的缩小病灶、减少皮肤色素沉着、缓解乳痛等进而减少中医证候积分,因此在治疗GM时更具有优势;(2)肉芽肿性乳腺炎患者治疗前与治疗后血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18数值有所改变,具有一定的临床观察价值;(3)两组肉芽肿性乳腺炎患者治疗后血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18水平均有所降低,进一步说明了化痰祛瘀中药和抗生素在治疗GM时都能在一定程度上抑制炎性反应从而达到治愈本病的效果;(4)血清NLRP3炎症小体、IL-1β、IL-18参与机体的免疫应答过程,它们在外周血中水平的变化也说明了自身免疫与GM发病相关联。

关键词：肉芽肿性乳腺炎化痰祛瘀 NLRP3炎症小体白介素-1β 白介素-18

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化痰祛瘀法治疗慢性心力衰竭

中医杂志 2018年第6期59卷 530-531,535页

作者：黄春辉李七一南京中医药大学研究生院江苏省南京市汉中路282号210029 南京中医药大学附属医院

慢性心力衰竭的主要病理基础是痰瘀互结,化痰祛瘀法是其常用治法,病机变化为本虚标实,疾病后期出现正虚。在治疗过程中,当以扶正为主,除益气滋阴外,还需注意行气活血、通阳利水,同时应重视调理脾胃,在辨证、辨病基础上运用心衰1号方加... 详细信息

慢性心力衰竭的主要病理基础是痰瘀互结,化痰祛瘀法是其常用治法,病机变化为本虚标实,疾病后期出现正虚。在治疗过程中,当以扶正为主,除益气滋阴外,还需注意行气活血、通阳利水,同时应重视调理脾胃,在辨证、辨病基础上运用心衰1号方加减治疗。

关键词：慢性心力衰竭心悸气阴两虚痰瘀互阻化痰祛瘀