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化疗联合大分割放疗或超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效对比研究

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浙江实用医学 2024年第1期29卷 1-5,14页

作者：贾亮亮王锋蔡嘉蕙浙江新安国际医院浙江嘉兴314000

目的比较研究化疗联合大分割放疗或超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效。方法选择2018年1月~2023年2月浙江新安国际医院收治的局限期小细胞肺癌患者80例,采用随机分组法分为超分割组和大分割组,每组40例。两组化疗方案相同,均采用顺... 详细信息

目的比较研究化疗联合大分割放疗或超分割放疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效。方法选择2018年1月~2023年2月浙江新安国际医院收治的局限期小细胞肺癌患者80例,采用随机分组法分为超分割组和大分割组,每组40例。两组化疗方案相同,均采用顺铂+依托泊苷方案化疗,静脉滴注依托泊苷(5mL:0.1g),剂量100mg/m2,d1-3;静脉注射顺铂,剂量75mg/m^(2),d1。化疗周期21天,共6个周期。在化疗的第2个周期开始联合放疗。超分割组给予超分割放疗,总剂量45Gy,1.5Gy/次,2次/d,两次放疗至少间隔6小时,每周放疗5天;大分割组给予大分割放疗,总剂量55Gy,2.5Gy/次,1次/d,每周放疗5天。观察两组临床疗效(近期疗效和无疾病进展生存率(PFS)、肿瘤指标[癌胚抗原(CEA)、血管内皮细胞生长因子受体(VEGFR)、内皮抑素(ES)、循环内皮细胞(CEC)]和T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、生活质量(KPS评分)、≥3级的不良事件。结果(1)近期疗效。大分割组与超分割组缓解率(92.50%&85.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.127,P=0.288);无疾病进展生存期大分割组[(20.80±2.12)个月]高于超分割组[(15.00±1.87)个月],两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.068,P=0.044)。(2)肿瘤指标。治疗后两组CEA、VEGFR1、VEGFR2、CEC均较治疗前降低,ES较治疗前升高(均P0.05)。(3)T淋巴细胞亚群。治疗后,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高,大分割组较超分割组更高,CD8^(+)较治疗前降低,大分割组较超分割组更低(均P0.05)。结论局限期小细胞肺癌采用大分割放疗联合化疗的疗效和安全性与超分割放疗联合化疗相似,但大分割放疗联合化疗可改善机体免疫功能,提高生活质量,提高无疾病进展生存期。

关键词：局限期小细胞肺癌化疗大分割放疗超分割放疗免疫功能生活质量

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化疗相关性恶心呕吐的中西医研究进展

中外医学研究 2024年第18期22卷 176-179页

作者：王泽文王振强承德医学院河北承德067000 沧州中西医结合医院

随着肿瘤发病率的不断上升,肿瘤的治疗成为人们最关心的问题之一。化疗是癌症患者的主要治疗方法之一,但化疗在杀死肿瘤细胞的同时可能会引起毒性反应,如化疗所致恶心呕吐(CINV)。CINV是化疗常见的毒性反应,可能会损害各种早期和终末期... 详细信息

随着肿瘤发病率的不断上升,肿瘤的治疗成为人们最关心的问题之一。化疗是癌症患者的主要治疗方法之一,但化疗在杀死肿瘤细胞的同时可能会引起毒性反应,如化疗所致恶心呕吐(CINV)。CINV是化疗常见的毒性反应,可能会损害各种早期和终末期恶性肿瘤患者的生活质量,影响治疗效果。从预防和治疗的角度解决这个问题非常重要,这样患者才能坚持治疗方案,保证化疗的连续性和有效性。现代医学对此主要是采用药物治疗,相应的受体拮抗剂已被证明在临床上行之有效,但也有其相关不良反应;中医在辨证的基础上对CINV进行治疗,为临床治疗CINV提供了另一个思路。本文对CINV的中西医治疗进展以综述的方式总结并讨论,希望对该病在临床诊治上有所帮助。

关键词：化疗恶心呕吐治疗

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化疗联合免疫疗法治疗胃癌的临床疗效分析

世界复合医学 2024年第3期10卷 25-28页

作者：孙冠星亓贞力张梦瑾枣庄市立医院肿瘤科山东枣庄277100

目的探讨化疗联合免疫疗法治疗胃癌的临床疗效。方法便利选取枣庄市立医院2020年1月—2023年8月收治的86例胃癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,各43例。对照组使用化疗治疗,观察组使用化疗联合免疫疗法治疗。对比两组的近期... 详细信息

目的探讨化疗联合免疫疗法治疗胃癌的临床疗效。方法便利选取枣庄市立医院2020年1月—2023年8月收治的86例胃癌患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,各43例。对照组使用化疗治疗,观察组使用化疗联合免疫疗法治疗。对比两组的近期疗效、不良反应发生率、淋巴细胞计数、生存指标。结果观察组治疗有效率为62.79%、临床控制率为86.05%,明显高于对照组的39.53%、65.12%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.654、5.103,P均0.05)。观察组治疗后淋巴细胞计数高于对照组,差异有统计学意义(P化疗联合免疫疗法治疗胃癌的临床疗效显著,能有效改善免疫抑制,减轻化疗所致免疫损伤,增强对肿瘤的抑制力。

关键词：胃癌化疗免疫疗法临床疗效免疫功能

化疗所致恶心呕吐现状调查及相关影响因素分析

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当代医学 2024年第3期30卷 67-71页

作者：郑秀莹贾双鸿徐兴娜天津市肿瘤医院空港医院中西医结合科天津300060

目的调查化疗所致恶心呕吐(CINV)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2020年6—10月于天津市肿瘤医院空港医院内科中西医科室接受含有中高度致吐风险化疗药物化疗的202例肿瘤患者作为研究对象,收集患者一般资料、评估呕吐生活功能指数... 详细信息

目的调查化疗所致恶心呕吐(CINV)的现状并分析其相关影响因素。方法选取2020年6—10月于天津市肿瘤医院空港医院内科中西医科室接受含有中高度致吐风险化疗药物化疗的202例肿瘤患者作为研究对象,收集患者一般资料、评估呕吐生活功能指数(FLIE)及恶心呕吐程度。调查化疗患者所致恶心呕吐及用药现状,单因素及多元线性回归分析化疗患者致恶心呕吐的影响因素,并分析CINV预防用药情况及缓解率。结果不同性别、年龄、既往孕吐史、心理暗示、化疗前夜睡眠、化疗周期及上周期化疗曾导致CINV的化疗患者的恶心呕吐生活功能指数评分比较差异有统计学意义(P化疗致恶心呕吐的独立危险因素(P化疗时,高度致吐风险、中度致吐风险患者急性呕吐完全缓解率、急性恶心缓解率比较差异无统计学意义。结论化疗致恶心呕吐的发生受多种因素影响,其临床治疗有效率较高,但对遵循指南预防用药实施不理想,有其局限性,地塞米松剂量或可适当减量,仍须进一步验证。

关键词：化疗恶心呕吐现状分析影响因素用药规范

化疗结束后输液港维护时间对导管功能及并发症的影响

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中国卫生标准管理 2024年第11期15卷 178-181页

作者：林丽萍赵海军林珠豆厦门大学附属第一医院血液科福建厦门361003

目的探讨化疗结束后输液港维护时间对导管功能及并发症的影响。方法选择2022年2月-2023年2月厦门大学附属第一医院门诊维护输液港的120例患者为研究对象,依据随机抽签法将其分为A组(1个月)、B组(2个月)、C组(3个月),各40例。在化疗疗程... 详细信息

目的探讨化疗结束后输液港维护时间对导管功能及并发症的影响。方法选择2022年2月-2023年2月厦门大学附属第一医院门诊维护输液港的120例患者为研究对象,依据随机抽签法将其分为A组(1个月)、B组(2个月)、C组(3个月),各40例。在化疗疗程结束后对应1、2、3个月返院维护输液港,维护时间达6个月后评价导管功能及并发症发生情况。结果A组患者输液港导管通畅率为97.50%(39/40),B组患者液港导管通畅率为95.00%(38/40),C组患者液港导管通畅率为97.50%(39/40),3组肿瘤患者输液港导管功能比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.683,P>0.05)。A组患者输液港导管血栓率为25.00%(10/40),B组患者输液港导管血栓率为20.00%(8/40),C组患者输液港导管血栓率为25.00%(10/40),3组肿瘤患者输液港导管血栓形成情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未出现导管相关感染、囊袋感染等并发症。结论规范导管维护的基础上,化疗结束后间隔3个月维护输液港对于肿瘤患者而言是最为优质的选择,值得进一步推广。

关键词：化疗肿瘤患者输液港维护时间导管功能并发症

化疗联合免疫治疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第2期 157-160页

作者：付浩城固县医院陕西汉中723200

讨论中晚期非小细胞肺癌的临床治疗方案中,对比衡量仅化疗与化疗联合免疫治疗所产生的不同疗效及化疗的安全性。方法以中晚期非小细胞肺癌作为治疗对象,共计纳入组内80例。分组讨论,将仅化疗的患者40例设置为对照组,另一组为观察组,同... 详细信息

讨论中晚期非小细胞肺癌的临床治疗方案中,对比衡量仅化疗与化疗联合免疫治疗所产生的不同疗效及化疗的安全性。方法以中晚期非小细胞肺癌作为治疗对象,共计纳入组内80例。分组讨论,将仅化疗的患者40例设置为对照组,另一组为观察组,同样为40例,在化疗基础上增加免疫治疗内容。在治疗疗程结束后,需要对比疗效数据、外周血淋巴指标及不良反应数据。结果化疗方案结束后,观察组病情控制效果更好,数据较于对照组存在差异性,占据更好优势。结论在针对中晚期非小细胞肺癌疗效的治疗方案选择时,建议在单纯化疗的基础上配合免疫治疗的方式来提高患者的免疫状态,提升对癌症的控制效果,同时提升患者的生存质量,其疗效值得肯定。

关键词：中晚期非小细胞肺癌化疗免疫治疗毒性反应

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化疗药物所致肺癌患者肝损伤的临床分析

婚育与健康 2024年第1期 79-81页

作者：尹治李红丽李宏伟朱梦波徐红利唐山弘慈医院药材科唐山工人医院药学部唐山弘慈医院内科唐山弘慈医院外科

目的:回顾性研究与分析化疗药物引起的肺癌患者肝损伤的情况,探讨相关的处理方法和预防措施。方法:研究选取了2019年1月—2022年12月间我院治疗的400例肺癌患者作为研究对象。通过对患者的临床资料进行回顾性分析,包括化疗方案、肝功能... 详细信息

目的:回顾性研究与分析化疗药物引起的肺癌患者肝损伤的情况,探讨相关的处理方法和预防措施。方法:研究选取了2019年1月—2022年12月间我院治疗的400例肺癌患者作为研究对象。通过对患者的临床资料进行回顾性分析,包括化疗方案、肝功能变化及肝损伤严重程度等方面的信息。结果:采用EP、GP和DP三种肺癌化疗方案的患者化疗后肝损伤发生率分别为5.8%、15.6%和8.0%。其中采用GP方案化疗的肺癌患者的DILI发生率高于采用EP方案和DP方案化疗的肺癌患者,差异显著(P 化疗的肺癌患者的DILI发生率比较没有显著统计学差异(P> 0.05)。这三种方案所导致的DILI严重程度以1级和2级为主,但GP方案也出现了3级DILI。结论:为预防肝损伤的发生,建议在治疗前评估患者的肝功能状况,制定个性化的化疗方案,严格控制化疗药物的使用剂量和周期。通过这些方法,可以有效减少化疗药物所致的肝损伤,并提高肺癌患者的治疗效果和生存率。

关键词：肺癌肝损伤化疗保肝药

化疗与三维适形放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 72-75页

作者：严齐淮安市淮安医院肿瘤科江苏淮安223200

分析为Ⅲ期非小细胞肺癌患者提供化疗与三维适形放疗同步治疗的临床意义。方法将Ⅲ期非小细胞肺癌患者(n=50)分为各组内均含有25例肺癌患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月;方式:电脑抽号法),前组接受化疗与三维适形放... 详细信息

分析为Ⅲ期非小细胞肺癌患者提供化疗与三维适形放疗同步治疗的临床意义。方法将Ⅲ期非小细胞肺癌患者(n=50)分为各组内均含有25例肺癌患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月;方式:电脑抽号法),前组接受化疗与三维适形放疗同步治疗,后组接受化疗治疗,对比两组不同。结果研究组患者的生活质量、满意度、治疗效果、不良反应控制情况等均高于对照组(p均化疗与三维适形放疗同步治疗的效果确切。

关键词：化疗三维适形放疗 Ⅲ期非小细胞肺癌患者治疗效果

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化疗对胃肠癌患者免疫功能的影响

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第3期 45-49页

作者：李昊平长江大学附属荆州医院湖北荆州434020

目前全球恶性肿瘤的发病率持续升高,胃肠癌发病率及死亡率更是位于前列。胃肠癌的综合治疗策略通常以根治性手术为核心,再结合放疗、化疗等多种治疗手段。化疗作为一种全身性治疗手段,其目的在于通过药物杀灭或抑制肿瘤细胞的生长和扩... 详细信息

目前全球恶性肿瘤的发病率持续升高,胃肠癌发病率及死亡率更是位于前列。胃肠癌的综合治疗策略通常以根治性手术为核心,再结合放疗、化疗等多种治疗手段。化疗作为一种全身性治疗手段,其目的在于通过药物杀灭或抑制肿瘤细胞的生长和扩散。然而,长期以来,人们对化疗的认知主要停留在其会对机体免疫细胞造成不同程度的影响,进而导致免疫功能下降,出现免疫抑制的状态。近年来,随着研究的深入,科学家们发现化疗对机体免疫功能的影响并非单向的负面作用,而是具有双重性。一方面,化疗药物对正常细胞的毒性作用可以导致免疫细胞的死亡或功能受损,从而降低机体的免疫力。此外,化疗过程中产生的细胞因子和炎症反应也可能对免疫系统产生负面影响。另一方面,化疗也可以通过激活机体的免疫调节机制,改善免疫功能,增强机体对肿瘤细胞的免疫应答。对于胃肠癌患者,化疗对其免疫功能的影响尤为复杂,涉及癌症特性及个体差异。因此,如何充分利用正面作用、避免负面影响是研究焦点。将化疗与免疫治疗结合是一种有前景的策略。免疫治疗激活患者自身的免疫系统杀灭肿瘤细胞,与化疗具有协同作用。联合应用可找到最佳结合点,既有效杀灭肿瘤细胞,又能保护和改善免疫功能,有望提高治疗效果和生活质量,为胃肠癌患者提供更有效的治疗方案。

关键词：化疗胃肠癌免疫