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综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果研究

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当代医药论丛 2024年第2期22卷 185-188页

作者：周芙蓉余丕恒常德市第一人民医院肾病内科湖南常德415000

目的:探讨综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间在常德市第一人民医院进行球囊扩张术的76例血液透析动静脉内瘘狭窄患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为两组,各38例,其中... 详细信息

目的:探讨综合护理干预在血液透析患者动静脉内瘘狭窄术后的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月期间在常德市第一人民医院进行球囊扩张术的76例血液透析动静脉内瘘狭窄患者作为本次研究对象,采用随机数表法分为两组,各38例,其中参照组术后给予常规护理干预,研究组术后给予综合护理干预。对比两组的内瘘狭窄改善情况、并发症发生情况及生活质量。结果:干预后,研究组的内瘘口内径和内瘘血流量均大于参照组(P0.05)。干预后,研究组的36项健康状况调查问卷(SF-36)评分为(82.57±4.53)分,显著高于参照组的(79.69±4.27)分(P动静脉内瘘狭窄患者行球囊扩张术后,给予综合护理干预能取得理想的效果,可改善内瘘血流量,提高生活质量。

关键词：血液透析动静脉内瘘狭窄球囊扩张术综合护理干预

自体动静脉内瘘狭窄与转化生长因子-β1/Smad4信号通路的关系

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血管与腔内血管外科杂志 2024年第2期10卷 224-227页

作者：冯志鹏马燕李博廖凯徐翔宋文玉史飞龙彭红英贵州医科大学附属医院肾脏内科贵州贵阳550001 贵州医科大学附属白云医院血管外科贵州贵阳550014 贵州医科大学附属白云医院肾脏内科贵州贵阳550014

目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄与转化生长因子(TGF)-β1/Smad4信号通路的关系。方法选取2017年10月至2020年2月于贵州医科大学附属医院行AVF的60例患者为观察组,选取同期50例因外周血管疾病行血管切除的患者为对照组。比较两组患者... 详细信息

目的探讨自体动静脉内瘘(AVF)狭窄与转化生长因子(TGF)-β1/Smad4信号通路的关系。方法选取2017年10月至2020年2月于贵州医科大学附属医院行AVF的60例患者为观察组,选取同期50例因外周血管疾病行血管切除的患者为对照组。比较两组患者的年龄、血钙、血磷、血红蛋白、血全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2微球蛋白、C反应蛋白(CRP)水平、Smad4及TGF-β1蛋白水平。结果两组患者年龄、血钙、血磷、血红蛋白、血iPTH、β2微球蛋白、CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组Smad4蛋白表达量低于对照组,TGF-β1蛋白表达量高于对照组,差异均有统计学意义(P狭窄组织中异常表达,并在静脉内膜增生引起瘘管狭窄的过程中发挥重要作用。

关键词：动静脉内瘘狭窄转化生长因子β1/Smad4 信号通路

经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄疗效观察

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中国药业 2024年第S1期33卷 117-119页

作者：彩霞内蒙古自治区呼和浩特市中医蒙医医院内蒙古呼和浩特010000

目的探讨经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法选取医院2021年5月至2022年5月收治的动静脉内瘘狭窄患者100例,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者行经皮... 详细信息

目的探讨经皮球囊扩张血管成形术治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的临床效果。方法选取医院2021年5月至2022年5月收治的动静脉内瘘狭窄患者100例,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者行经皮球囊扩张血管成形术治疗。结果观察组患者的临床总有效率为90.00%,显著高于对照组的60.00%(P狭窄内径、透析肢动脉血流均显著优于对照组(P内瘘血管狭窄改善数量和内瘘总通畅时间均显著优于对照组,健康状态、认知能力、生理功能、整体健康各项评分均显著高于对照组(P动静脉内瘘狭窄可显著提高临床疗效,改善患者的不良症状,促进康复。

关键词：经皮球囊扩张血管成形术血液透析动静脉内瘘狭窄临床疗效

维持性血液透析患者血清suPAR对动静脉内瘘狭窄发生的诊断价值

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中华肾病研究电子杂志 2024年第2期13卷 74-78页

作者：唐全兴周畅四川省德阳市人民医院肾内科 618000

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与动静脉内瘘(AVF)发生狭窄的关系。方法本研究为横断面研究。纳入2018年6月至2020年10月在本院通过AVF行MHD的共115例患者为研究对象,依据是否发生AV... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)水平与动静脉内瘘(AVF)发生狭窄的关系。方法本研究为横断面研究。纳入2018年6月至2020年10月在本院通过AVF行MHD的共115例患者为研究对象,依据是否发生AVF狭窄分为AVF狭窄组(51例)和AVF非狭窄组(64例)。收集患者的一般资料和实验室指标。酶联免疫吸附法检测血清suPAR。多重线性回归方法分析suPAR水平的影响因素。Logistic回归方法分析MHD患者发生AVF狭窄的危险因素;受试者工作特征曲线方法评价血清suPAR对MHD患者发生AVF狭窄的诊断价值。结果与AVF非狭窄组比较,AVF狭窄组的白细胞计数、红细胞计数、血肌酐、白蛋白、降钙素原、C反应蛋白、suPAR均显著增加(P均狭窄的发生相关(P狭窄的诊断价值时,曲线下面积为0.943(95%CI:0.883~0.977),截断值为2.59 μg/L,敏感度为90.7%,特异性为90.2%。结论血清suPAR对于临床诊断MHD患者的AVF狭窄发生可能具有一定价值。

关键词：维持性血液透析可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体动静脉内瘘狭窄

动静脉内瘘狭窄采用高压球囊扩张术治疗的临床效果

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第8期 33-36页

作者：罗峰纳雍新立医院贵州纳雍553300

评价高压球囊扩张术应用于高压球囊扩张术治疗中的意义。方法2020.05至2022.07,选入动静脉内瘘狭窄患者,总计83例。随机数字表法分组。参照组:41例,普通球囊扩张术。试验组:42例,高压球囊扩张术。对各组治疗效果进行分析。结果术后,试... 详细信息

评价高压球囊扩张术应用于高压球囊扩张术治疗中的意义。方法2020.05至2022.07,选入动静脉内瘘狭窄患者,总计83例。随机数字表法分组。参照组:41例,普通球囊扩张术。试验组:42例,高压球囊扩张术。对各组治疗效果进行分析。结果术后,试验组3个月开通率、超声参数、血脂水平、肾功能指标、生存质量等均更为优异,P动静脉内瘘狭窄,可有效改善血流峰值流速,有助于提高3个月开通率。

关键词：高压球囊扩张术动静脉内瘘狭窄超声

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动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术护理

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第10期 170-173页

作者：田春芳百色市人民医院血透室广西百色533000

研究动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术护理。方法选取2021年3月~2022年3月我院收治的100例动静脉内瘘狭窄患者作为研究对象,按随机双盲法分组,各50例,对照组采用常规手术护理,观察采用球囊扩张成形术护理。统计两组患者手术成功率、术后... 详细信息

研究动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术护理。方法选取2021年3月~2022年3月我院收治的100例动静脉内瘘狭窄患者作为研究对象,按随机双盲法分组,各50例,对照组采用常规手术护理,观察采用球囊扩张成形术护理。统计两组患者手术成功率、术后并发症。结果观察组手术成功率高于对照组(P动静脉内瘘狭窄患者治疗中,有效提高手术成功率,减少了患者术后并发症的发生,使患者生活质量得到改善,值得临床推广。

关键词：动静脉内瘘狭窄球囊扩张术护理

彩色多普勒超声肱动脉血流量/肱动脉阻力指数评价动静脉内瘘狭窄的价值

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中国血液净化 2023年第4期22卷 302-305页

作者：闫博岳庆雄大连理工大学附属大连市中心医院超声诊断科大连116011

目的应用彩色多普勒超声探讨肱动脉血流量(blood flow volume,Qa)/阻力指数(resistance index,RI)评价动静脉内瘘狭窄的价值。方法回顾性分析2020年1月~2021年9月在大连理工大学附属大连市中心医院肾内科透析的患者,根据超声测量静脉... 详细信息

目的应用彩色多普勒超声探讨肱动脉血流量(blood flow volume,Qa)/阻力指数(resistance index,RI)评价动静脉内瘘狭窄的价值。方法回顾性分析2020年1月~2021年9月在大连理工大学附属大连市中心医院肾内科透析的患者,根据超声测量静脉内径,狭窄组(n=75),≥2mm为正常组(n=109),记录超声测量指标Qa、RI、Qx(肱动脉血流量/阻力指数,Qx=Qa/RI)及性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、是否患有糖尿病、是否吸烟等。结果狭窄组和正常组在性别(t=1.400,P=0.270)、BMI(χ^(2)=9.105,P=0.448)、是否吸烟(t=0.043P,=0.834)的差异没有统计学意义。正常组和狭窄组比较在糖尿病(t=0.059,P内瘘狭窄的有效指标(OR=0.997,95%CI:0.995~0.998,P内瘘狭窄的有效指标,结合Qa和RI可以有效诊断内瘘狭窄。

关键词：彩色多普勒超声血流量阻力指数动静脉内瘘狭窄

Gal-3通过ERK1/2通路诱导血管平滑肌细胞增殖促进大鼠动静脉内瘘狭窄发生的机制

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西部医学 2023年第3期35卷 331-335,340页

作者：孙利军阮琳赵文婷任广伟河北医科大学第一医院肾内科河北石家庄050031

目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)诱导血管平滑肌细胞增殖及促进大鼠动静脉内瘘(AVF)狭窄发生的作用,并探讨可能机制。方法取30只AVF大鼠,随机数字法分为AVF组、柑橘果胶组、联合组,每组10只;另取10只大鼠行假手术,设为假手术组。联合组... 详细信息

目的探讨半乳糖凝集素-3(Gal-3)诱导血管平滑肌细胞增殖及促进大鼠动静脉内瘘(AVF)狭窄发生的作用,并探讨可能机制。方法取30只AVF大鼠,随机数字法分为AVF组、柑橘果胶组、联合组,每组10只;另取10只大鼠行假手术,设为假手术组。联合组灌胃柑橘果胶生理盐水溶液(含柑橘果胶0.15 mg/kg),尾静脉注射表皮生长因子[细胞外信号调节激酶(ERK)通路激动剂(EGF)](10μg/kg);柑桔果胶组灌胃柑橘果胶生理盐水溶液(0.15 mg/kg),尾静脉注射等体积PBS;假手术组、AVF组灌胃等量生理盐水,尾静脉注射等体积PBS。每日1次。干预4周。MTT法检测血管平滑肌细胞增殖能力;ELISA法检测血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平;ELISA法检测血管组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平;Western blot法检测血管组织p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、p-p38 MAPK、ERK1/2、p-ERK1/2蛋白表达量。结果与AVF组比较,柑橘果胶组24、48、72 h吸光度值,血清TNF-α、IL-6水平,血管组织TGF-β1、VEGF水平,p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-ERK1/2/ERK1/2降低(P狭窄,并抑制ERK信号通路活性。

关键词：血液透析半乳糖凝集素-3 细胞外信号调节激酶血管平滑肌细胞细胞增殖动静脉内瘘狭窄

球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果评价

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国际医药卫生导报 2022年第11期28卷 1529-1533页

作者：钟莉萍罗杰苏妍妍苏彩虹汤嘉敏杨椹南方医科大学附属花都医院广州市花都区人民医院肾病学科广州510800

目的评价球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果。方法选择2019年3月至2021年4月在广州市花都区人民医院行动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术(PTA)的64例维持性血液透析患者为研究对象,2019年3月至2020年3月行PTA治疗... 详细信息

目的评价球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果。方法选择2019年3月至2021年4月在广州市花都区人民医院行动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术(PTA)的64例维持性血液透析患者为研究对象,2019年3月至2020年3月行PTA治疗的32例患者作为对照组,2020年4月至2021年4月行PTA治疗的32例患者作为试验组。对照组男21例、女11例,年龄(59.72±13.22)岁;试验组男23例、女9例,年龄(58.41±14.16)岁。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在常规护理基础上采用更全面的围术期护理干预,随访6个月。观察两组患者PTA治疗前后的血管内径、血管自然血流量、穿刺针血流量及临床检验结果,统计两组患者并发症发生率及内瘘狭窄复发率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果两组患者PTA治疗后的血管内径、血管内自然血流量、穿刺针血流量、血红蛋白、血白蛋白、尿素清除率、血磷均较手术前有改善,而且试验组改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P内瘘狭窄复发,对照组患者有6例(18.75%)内瘘狭窄复发,差异有统计学意义(P=0.024)。结论对接受PTA治疗动静脉内瘘狭窄的血液透析患者进行围术期的护理干预,临床效果显著,值得推广。

关键词：动静脉内瘘狭窄球囊扩张围术期护理干预