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加味瓜蒌散治疗肝硬化门脉高压症的临床研究

加味瓜蒌散治疗肝硬化门脉高压症的临床研究

作者：袁渊南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察加味瓜蒌散治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的临床疗效,并与心得安对照组相比较,评价加味瓜蒌散对乙型肝炎后肝硬化门脉高压症的治疗效果。方法：选择住院治疗的乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者97例,分为治疗组(49例)和对照组... 详细信息

目的：观察加味瓜蒌散治疗肝炎后肝硬化门脉高压症的临床疗效,并与心得安对照组相比较,评价加味瓜蒌散对乙型肝炎后肝硬化门脉高压症的治疗效果。方法：选择住院治疗的乙型肝炎后肝硬化门静脉高压症患者97例,分为治疗组(49例)和对照组(48例),治疗组服用中药方剂“加味瓜蒌散”,对照组口服心得安片剂。疗程为3个月。在治疗前后分别观察患者的临床症状、体征、肝功能、肝纤维化指标、血流动力学及血管内皮生长因子的变化,比较两组患者的疗效。结果：(1)临床症状体征比较：两组患者在治疗后胁痛、乏力、纳差、腹胀、胁下痞块、口干苦、舌象、脉象等主要临床症状、体征均有不同程度好转,总积分值下降。两组病例的总积分前后差异具有显著性(P0.05)。 (3)肝纤维化指标的比较：两组治疗后HA、PCIII、 IVC、LN均有不同程度下降,对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后差异有显著性(P加味瓜蒌散3个月后门静脉内径、血流量与用药前比较差异具有显著性(P0.05)。 (5)血管内皮生长因子改变情况：治疗组服用加味瓜蒌散3个月后血管内皮生长因子与用药前比较差异显著(P加味瓜蒌散能有效改善乙型肝炎后肝硬化门脉高压患者的临床症状及体征,改善肝功能,降低肝纤维化指标水平,能够使患者门静脉内径缩小,血流速度、血流量减慢或降低,并能有效降低患者血管内皮生长因子水平。其作用机制可能与其抗纤维化,阻止肝硬化形成,降低门脉压力,改善肝脏微循环等有关。

关键词：加味瓜蒌散肝硬化门脉高压症临床研究

加味瓜蒌散配合三黄洗剂治疗肝经郁热型带状疱疹临床疗效观察

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中国中西医结合皮肤性病学杂志 2015年第1期14卷 23-26页

作者：胡之华王海林上海市杨浦区中医医院上海200090

目的观察加味瓜蒌散配合三黄洗剂治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效。提出疏肝解郁、活血通络止痛法在带状疱疹治疗中的作用。方法纳入符合肝经郁热型带状疱疹诊断的90例患者,随机将其分为3组,每组30例。治疗组使用加味瓜蒌散方口服配合三... 详细信息

目的观察加味瓜蒌散配合三黄洗剂治疗肝经郁热型带状疱疹的疗效。提出疏肝解郁、活血通络止痛法在带状疱疹治疗中的作用。方法纳入符合肝经郁热型带状疱疹诊断的90例患者,随机将其分为3组,每组30例。治疗组使用加味瓜蒌散方口服配合三黄洗剂外洗皮损,对照1组使用阿昔洛韦片剂口服,软膏外涂皮损,对照2组使用龙胆泻肝汤方口服,分别观察治疗0,7,14,30 d症状、体征、VAS评分及止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解时间等病情以观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照2组中药组和对照1组西药组,2周治疗有效率分别为86.7%、73.3%、33.3%。治疗组的止疱、结痂、脱痂、疼痛缓解时间均短于2组对照组(P加味瓜蒌散配合三黄洗剂治疗组治疗带状疱疹有良好的效果,论证疏肝解郁、活血通络止痛治则应及早运用,且全程参与治疗能起到更好的疗效。

关键词：带状疱疹加味瓜蒌散三黄洗剂疏肝解郁活血通络止痛法

加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者血管内皮生长因子及血流动力学的影响

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中国中医急症 2012年第5期21卷 698-699,716页

作者：袁渊王陆军薛博瑜南京中医药大学江苏南京210046 江苏省南通市第三人民医院江苏南通226000

目的观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血流动力学的影响。方法将符合标准的97例患者随机分为两组,均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服心得安。治疗前后取血,用酶联... 详细信息

目的观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症(PHT)患者血管内皮生长因子(VEGF)、血流动力学的影响。方法将符合标准的97例患者随机分为两组,均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服心得安。治疗前后取血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测VEGF,并进行血流动力学检查。结果治疗组治疗后VEGF水平明显下降,门静脉内径及血流量与对照组相比差异有统计学意义,血流速度与对照组比较差异无统计学意义。结论加味瓜蒌散能抑制PHT患者VEGF的表达,降低门静脉压力。

关键词：加味瓜蒌散肝硬化门脉高压血管内皮生长因子血流动力学

加味瓜蒌散治疗乙型肝炎肝硬化食管胃静脉曲张的疗效

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西北药学杂志 2023年第6期38卷 179-183页

作者：施亚军顾尔莉薛红王忠成张建荣李民南通市第三人民医院(南通大学附属南通第三医院)中西医结合肝病科南通226006

目的观察自制加味瓜蒌散治疗乙型肝炎肝硬化患者食管胃静脉曲张的临床疗效。方法将60例肝硬化门脉高压症的乙型肝炎肝硬化患者分为观察组(加味瓜蒌散治疗)和对照组(普萘洛尔治疗),利用电子胃镜、瞬时弹性扫描仪、血管假性血友病因子(von... 详细信息

目的观察自制加味瓜蒌散治疗乙型肝炎肝硬化患者食管胃静脉曲张的临床疗效。方法将60例肝硬化门脉高压症的乙型肝炎肝硬化患者分为观察组(加味瓜蒌散治疗)和对照组(普萘洛尔治疗),利用电子胃镜、瞬时弹性扫描仪、血管假性血友病因子(von willeb rand factor,vWF)质量浓度检测、B超等方法,观察患者内镜下食管胃静脉曲张程度、红色征等的改变情况,B超下肝脾斜径、脾脏厚度、肝脏硬度值(liver hardness value,LSM)、vWF及相关指标的变化。结果治疗后,观察组内镜下食管胃静脉曲张程度、LSM、vWF和脾脏斜径等指标较治疗前均显著下降(P加味瓜蒌散治疗能改善内镜下食管胃静脉曲张程度、减少红色征、改善肝脏硬度值、缩小脾脏斜径。

关键词：加味瓜蒌散普萘洛尔肝硬化门静脉高压肝脏硬度血管假性血友病因子

加味瓜蒌散对门静脉高压大鼠胃肠激素、纤维化指标的影响

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交通医学 2008年第4期22卷 342-344页

作者：顾尔莉李民章幼奕窦志华罗琳徐济良陈鸣鸣陈淑范葛春霞南通大学附属南通第三医院中西医结合科江苏226006 南通大学医学院药理学教研室

目的:观察加味瓜蒌散对门脉高压大鼠胃肠激素、纤维化的影响。方法:采用CCl4加酒精饮料制作大鼠门脉高压模型,造模4周后分别给大鼠服用加味瓜蒌散、心得安,造模结束后处死大鼠,颈动脉取血,用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、... 详细信息

目的:观察加味瓜蒌散对门脉高压大鼠胃肠激素、纤维化的影响。方法:采用CCl4加酒精饮料制作大鼠门脉高压模型,造模4周后分别给大鼠服用加味瓜蒌散、心得安,造模结束后处死大鼠,颈动脉取血,用放免法检测正常组、模型组、心得安治疗组、加味瓜蒌散治疗组血浆中胃肠激素(胃动素、胃泌素、胰高血糖素)、纤维化的含量。结果:心得安组胃动素含量与模型组比较无明显改善(P>0.05),而胃泌素、胰高血糖素明显下降(P加味瓜蒌散治疗组胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量与模型组比较明显下降(P加味瓜蒌散各剂量组之间差异无统计学意义。加味瓜蒌散各剂量组CIV、PCⅢ、HA、LN与模型组比较均明显下降(P0.05),HA明显升高(P加味瓜蒌散能有效降低胃泌素、胃动素、胰高血糖素含量及肝纤维化,优于心得安治疗组。

关键词：加味瓜蒌散药理作用胃肠道激素肝脏纤维化

加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素的影响

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北京中医药 2008年第10期27卷 768-769页

作者：朱浩然李民顾尔莉章幼奕窦志华罗琳徐济良陈鸣鸣陈淑范葛春霞南通大学附属南通第三医院 226006 南通大学医学院 226001

目的观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素的影响。方法将符合标准的患者40例,随机分为治疗组和对照组。两组均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服普萘洛尔。治疗前后清晨空腹取血放免法测胃肠... 详细信息

目的观察加味瓜蒌散对肝硬化门静脉高压症患者胃肠激素的影响。方法将符合标准的患者40例,随机分为治疗组和对照组。两组均常规接受护肝、降酶等对症治疗,治疗组加服加味瓜蒌散,对照组加服普萘洛尔。治疗前后清晨空腹取血放免法测胃肠激素胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLU)、脑肠肽(SS)。结果治疗组治疗后GAS、MTL水平明显下降(P加味瓜蒌散能有效调节胃肠激素,以干预门脉高压的形成,减轻门脉高压性胃病的程度,减少食管胃底静脉曲张破裂出血的机会及风险,其疗效优于心得安,是防治肝硬化门脉高压症的有效方剂。

关键词：肝硬化门静脉高压症加味瓜蒌散胃肠激素食管胃底静脉曲张破裂出血门脉高压性胃病肝硬化门脉高压症胰高血糖素治疗组

加味瓜蒌散治疗肝硬化门静脉高压症临床疗效观察

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加味瓜蒌散治疗肝硬化门静脉高压症临床疗效观察

全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议

作者：王陆军李民顾尔莉章幼奕窦志华罗琳徐济良陈鸣鸣陈淑范葛春霞江苏南通大学附属南通第三医院江苏南通大学医学院

1临床资料选择本院2005年3月～2007年3月确诊的40例肝炎后肝硬化门静脉高压症的住院患者,其中男性28例,女性12例,平均年龄47岁,平均病程8年。均为乙型病毒性肝炎。全部病例符合2000年9

关键词：加味瓜蒌散肝硬化门静脉高压症临床疗效

来源： cnki会议评论

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加味瓜蒌散治疗乳痈

山东中医杂志 2005年第5期24卷 302-302页

作者：董翠兰梁海洋章丘市人民医院山东章丘250200

我市已故老中医马鉴清先生在当地有很高的名望,通过多年临床,总结出治疗乳痈的良方.我有幸目睹先生1965年手写的一文,经过整理,介绍如下.

关键词：加味瓜蒌散孔痈经验介绍

加味瓜蒌散治疗带状疱疹后遗神经痛20例临床小结

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临床医药文献电子杂志 2018年第80期5卷 140-140页

作者：冯永增浙江省临安市锦城街道新民街226号中医针灸诊疗所

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹治愈后,在病变部位留下的神经性疼痛,其疼痛剧烈、顽固,严重影响患者的生活质量。该病的特点为白天呈持续性烧灼样疼痛,入夜疼痛剧烈难以承受,多见于老年体弱者,故临床治疗颇为棘手,疗程一般也较长。笔... 详细信息

带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹治愈后,在病变部位留下的神经性疼痛,其疼痛剧烈、顽固,严重影响患者的生活质量。该病的特点为白天呈持续性烧灼样疼痛,入夜疼痛剧烈难以承受,多见于老年体弱者,故临床治疗颇为棘手,疗程一般也较长。笔者运用加味瓜蒌散治疗带状疱疹后遗神经痛,属气阴两虚者,疗效显著,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者选取2000年1月～2015年1月,十五年间"临床

关键词：带状疱疹后遗神经痛加味瓜蒌散