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某三级综合医院2014年-2022年产妇分娩方式及剖宫产指征的调查分析

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中国病案 2024年第5期25卷 104-107页

作者：李恒李韬湖北医药学院附属人民医院湖北省十堰市442000

目的了解某院孕产妇住院分娩情况,探讨剖宫产的影响因素,为降低剖宫产率提供科学依据。方法回顾性选取2014年1月1日-2022年12月31日某院产科住院分娩的19553例产妇住院病案首页相关资料,分析不同年度分娩量、分娩方式和剖宫产指征的变... 详细信息

目的了解某院孕产妇住院分娩情况,探讨剖宫产的影响因素,为降低剖宫产率提供科学依据。方法回顾性选取2014年1月1日-2022年12月31日某院产科住院分娩的19553例产妇住院病案首页相关资料,分析不同年度分娩量、分娩方式和剖宫产指征的变化。结果收治住院分娩产妇19553例,其中2019年的产妇数最高达2863例,其后逐年下降至2022年1623例;高龄产妇(年龄≥35周岁)3114例,占比15.94%,且高龄产妇占比呈逐渐增长趋势(χ^(2)=58.352,P剖宫产率总体有所上升,由66.30%升至72.03%(χ^(2)值=278.125,P剖宫产率高于适龄组(χ^(2)值=390.113,P剖宫产率由2014年的61.04%上升到2022年的77.26%,经产妇剖宫产率由2014年的73.34%下降到2022年的69.38%,其中高龄初产妇的剖宫产率明显高于适龄初产妇,高龄经产妇的剖宫产率也高于适龄经产妇。剖宫产的指征前5位分别为瘢痕子宫、妊娠合并症及并发症、产程异常、胎儿窘迫和前置胎盘/胎盘早剥。结论二孩政策带来了生育高峰,剖宫产率随之呈现先下降后上升,但总体仍属较高水平,应加强产前健康宣教和推广自然分娩方式,加强高龄孕妇的全程管理,针对剖宫产相关影响因素采取针对性干预措施,降低剖宫产率,保障母婴安全。

关键词：分娩方式剖宫产率剖宫产指征

西藏拉萨市人民医院近三年剖宫产率及剖宫产指征变化临床研究

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中国生育健康杂志 2024年第5期35卷 453-456页

作者：普布德吉次仁拉姆达娃仓尼玛卓嘎卓玛次仁普布卓玛拉萨市人民医院 850000 西藏大学医学院

目的探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施。方法对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7182例孕妇中,采取剖宫产的1954例病例资料进行回顾性分析,描... 详细信息

目的探讨拉萨市人民医院近三年剖宫产率变化趋势及剖宫产指征顺位,旨在了解本机构剖宫产率控制情况及降低剖宫产率的措施。方法对拉萨市人民医院2020年1月至2022年12月分娩的7182例孕妇中,采取剖宫产的1954例病例资料进行回顾性分析,描述近三年总剖宫产率、初产妇剖宫产率,并分析剖宫产指征及相关影响因素。结果本医疗机构7182例孕妇中,初产妇3250例(45.3%),经产妇3932例(54.7%),年龄19~44岁,孕周32~42周。首次产检孕周最小为8周,平均(16.4±5.2)周。实施剖宫产孕妇1954例中,初产妇216例(11.1%)。近三年剖宫产率总体控制在28%之内,初产妇剖宫产率控制在3%左右,三年来剖宫产率没有出现明显上升趋势。从剖宫产指征上看:2020年和2021年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫,胎儿宫内窘迫、孕妇存在严重合并症及并发症;2022年剖宫产指征前三位为瘢痕子宫、胎儿宫内窘迫、胎位异常,孕妇严重合并症及并发症退居第四位,但仍然是剖宫产的主要因素之一。初产妇剖宫产指征前三位为:胎儿宫内窘迫、母亲存在严重合并症及并发症、胎位异常。结论拉萨市人民医院总的剖宫产率及初产妇剖宫产率均低于全国其他城市。提高本地区产前检查质量,预防妊娠期合并症及并发症,严格把握首次剖宫产指征,提倡瘢痕子宫孕妇再次妊娠经阴道试产,提高助产技术,严格管理产程,降低产程中胎儿窘迫的发生率,尤其是降低初产妇剖宫产率,从而达到剖宫产率合理降低的目标。

关键词：西藏拉萨剖宫产率剖宫产指征

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2014-2020年东莞市某三级医院流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征分析

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广东医科大学学报 2024年第2期42卷 175-178页

作者：王燕燕陈俊虎向瑾操王彩红东莞市厚街医院妇产科广东东莞523945 广东省生物制品与药物研究所广东广州510440 新疆克州卫生健康委员会新疆阿图什845350

目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结... 详细信息

目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结果该组孕产妇32401例,剖宫产8721例,剖宫产率为26.9%。2014-2020年各年份的剖宫产率分别为29.8%、25.2%、26.6%、26.3%、25.1%、28.0%、27.1%。剖宫产指征以瘢痕子宫居首位,其他依次为胎位异常、胎儿宫内窘迫和社会因素。在高龄、非高龄产妇剖宫产指征中,瘢痕子宫和胎位异常均分别位居第1、2位,第3位剖宫产指征分别为产妇要求和胎儿宫内窘迫;高龄产妇的瘢痕子宫、前置胎盘、妊娠合并症、妊娠合并肿瘤构成比等均高于非高龄产妇,胎位异常、胎儿宫内窘迫、羊水过少、产程异常的比例则低于非高龄产妇(P剖宫产率仍高于WHO标准,剖宫产指征中以瘢痕子宫和胎位异常为主。

关键词：流动人口孕妇剖宫产率剖宫产指征

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剖宫产指征分析及剖宫产率上升的循证评价

江苏医药 2004年第11期30卷 830-832页

作者：杜娟徐友娣祁卫红南京医科大学附属南京第一医院 210006

目的　探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价。方法　对 1993年 1月至2 0 0 2年 12月 10年 4 376剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果　剖宫产率逐年上升。 1993～ 1997年剖宫产率为 31 2 0 % ,1998～ 2 0 0 2年为 4 4 95 % ... 详细信息

目的　探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价。方法　对 1993年 1月至2 0 0 2年 12月 10年 4 376剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果　剖宫产率逐年上升。 1993～ 1997年剖宫产率为 31 2 0 % ,1998～ 2 0 0 2年为 4 4 95 % ,两者比较 ,差异有极显著性意义 (P 剖宫产指征的变化 :前后 5年对比 ,前三位是相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位。社会因素从 1995年开始 ,1998年进入了前六位 ,2 0 0 2年跃居第三位。结论　剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关 ,更主要与医患双方的非医学指征的人为因素有关。根据Cochrane系统评价的结果 ,鼓励妊娠妇女尝试阴道分娩对减少剖宫产率并不十分有效 ,4 0 %妇女在分娩前已决定采用剖宫产术。

关键词：剖宫产指征剖宫产率上升循证评价相对头盆不称医学指征病例资料 Cochrane系统评价变化显著性

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剖宫产指征与新生儿窒息原因分析及干预措施

中国妇幼保健 2007年第8期22卷 1061-1062页

作者：徐晴马兰鲁中立徐量宁夏吴忠市妇幼保健所 7511005 宁夏海原县兴仁中心医院

目的:分析2004年该院剖宫产手术指征及新生儿窒息原因,探讨降低新生儿窒息的措施。方法:回顾性分析357例剖宫产手术与71例新生儿窒息病历资料。结果:以头盆不称、社会因素、胎位不正、胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产占总体剖宫产的66%,是... 详细信息

目的:分析2004年该院剖宫产手术指征及新生儿窒息原因,探讨降低新生儿窒息的措施。方法:回顾性分析357例剖宫产手术与71例新生儿窒息病历资料。结果:以头盆不称、社会因素、胎位不正、胎儿宫内窘迫为指征的剖宫产占总体剖宫产的66%,是剖宫产的主要指征。引起新生儿窒息的主要原因分别为:臀位牵引、胎儿宫内窘迫、头盆不称、脐带因素。结论:及时把握剖宫产手术指征,在保护孕产妇和降低新生儿窒息发生率的前提下,降低剖宫产率。

关键词：剖宫产指征新生儿窒息原因干预措施

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剖宫产指征变化临床分析

重庆医学 2011年第23期40卷 2364-2365页

作者：龚令重庆市云阳县中医院 404500

目的分析5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效方法。方法对本院2006~2010年剖宫产手术指征回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产手术指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升... 详细信息

目的分析5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效方法。方法对本院2006~2010年剖宫产手术指征回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产手术指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升,而产程异常及胎儿宫内窘迫剖宫产率下降,剖宫产指征由原来的胎儿宫内窘迫与骨盆异常排列首位转变成社会因素为首位,而且呈逐年上升趋势。结论近年来剖宫产率上升的主要原因为社会因素。

关键词：剖宫产术剖宫产指征社会因素

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剖宫产指征及剖宫产率变化与相关因素分析

中国现代医学杂志 2007年第7期17卷 879-882页

作者：袁劲进吴仕元湖南省岳阳市妇幼保健院湖南岳阳414000

目的总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨高剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法回顾分析该院2002年1月1日￣2005年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果剖宫产率逐年升高,2002年为41.9%,2005年... 详细信息

目的总结近4年剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨高剖宫产率的原因,分析剖宫产各项指征的合理性,寻找降低剖宫产率的对策。方法回顾分析该院2002年1月1日￣2005年12月31日剖宫产病例的临床资料。结果剖宫产率逐年升高,2002年为41.9%,2005年为61.04%,显著高于who提出的目标,2002年剖宫产指征以难产为第1位,而近2年社会因素占第1位。结论剖宫产率升高主要与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手。

关键词：剖宫产率剖宫产指征难产

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剖宫产指征10年回顾

中国妇幼保健 2012年第13期27卷 1971-1973页

作者：施华珍曹树军陈晓玲上海市第一人民医院松江分院 201600

目的:分析剖宫产指征变化,探讨剖宫产率居高不下的原因及降低剖宫产率的可行性措施。方法:对松江分院2000年1月1日～2009年12月31日住院剖宫产分娩的8 888例患者的病历资料进行回顾性分析。结果:①在剖宫产指征构成比中,社会因素位居第... 详细信息

目的:分析剖宫产指征变化,探讨剖宫产率居高不下的原因及降低剖宫产率的可行性措施。方法:对松江分院2000年1月1日～2009年12月31日住院剖宫产分娩的8 888例患者的病历资料进行回顾性分析。结果:①在剖宫产指征构成比中,社会因素位居第一,其次依次为胎儿窘迫、头盆不称、疤痕子宫、臀位等。②10年来社会因素剖宫产指征呈快速上升趋势,在3个阶段的剖宫产指征构成比中分别为8.2%、54.4%和37.6%。第三阶段社会因素剖宫产指征构成比较前明显下降,P剖宫产率明显下降的主要原因,P指征在剖宫产指征构成比中有逐年上升趋势,P0.05)。结论:①降低剖宫产率的关键在于严格掌握剖宫产指征,提高产科质量,提高阴道助产技术水平;加强孕产期保健及其健康教育,提高人们对剖宫产并发症的认识,降低以社会因素为指征的剖宫产率。②剖宫产率在一定范围内降低了围产儿死亡率,但剖宫产率的进一步升高,围产儿死亡率并未随之下降。因此,应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率。

关键词：剖宫产率剖宫产指征过度诊断围产儿死亡率

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剖宫产指征变迁和对策探讨

中国妇幼保健 2008年第15期23卷 2062-2064页

作者：贺化梅孙悦成清奇河南省焦作市第二人民医院妇产科 454000

目的：分析剖宫产指征的变迁，探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的措施与对策。方法：统计2000—2006年在妇产科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征构成比，对7年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果：7年来剖宫产... 详细信息

目的：分析剖宫产指征的变迁，探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的措施与对策。方法：统计2000—2006年在妇产科住院分娩的孕妇总数、剖宫产数及剖宫产指征构成比，对7年来剖宫产率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果：7年来剖宫产率逐年持续上升，2002年前头位性难产占居剖宫产指征第1位，2003年以后社会因素上升为第1位；二次剖宫产率上升较为明显，差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：社会因素是剖宫产率增加的主要因素，由此引发的高二次剖宫产率成为剖宫产率持续增高的又一因素。

关键词：剖宫产率剖宫产指征对策