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基于TG119报告测试病例对VMAT技术剂量学验证结果的初步研究

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中华放射肿瘤学杂志 2019年第3期28卷 209-213页

作者：吕梦张俊周立新苏欢繁曹婷婷全红武汉大学物理科学与技术学院 430072 武汉大学中南医院放疗科 430071 随州市中心医院放疗科 441000

目的初步探讨利用TG119报告对容积旋转调强放疗(VMAT)计划进行评估的可行性。方法选取6 MV和10 MV能量的X射线,针对TG119报告中的测试病例.在Eclipse治疗系统中依照TG119报告中的要求设计7或9个野的1MRT计划和双弧VMAT计划,采用电离室.M... 详细信息

目的初步探讨利用TG119报告对容积旋转调强放疗(VMAT)计划进行评估的可行性。方法选取6 MV和10 MV能量的X射线,针对TG119报告中的测试病例.在Eclipse治疗系统中依照TG119报告中的要求设计7或9个野的1MRT计划和双弧VMAT计划,采用电离室.MatriXX和Delta 4进行剂量验证,并将结果与TG119报告中多机构测试的结果进行对比.结果IMRT和VMAT计划在系统中的剂量指标均达到了 TG119报告中的要求;在靶区测量点和危及器官测量点,不同能量光子束的VMAT计划的点剂量误差为±2. 55%,1MRT计划的点剂量误差为±1.85%使用6 MV和10 MV能量的X射线时,IMKT计划的平均γ通过率(±3%/3 nim)为99. 38%和99. 53%, VMAT计划的平均γ通过率(士3%/3 mm)为99. 32%和99. 46%,复合射野的γ通过率均在98%以上结论6 MV和10 MV能量光子束的VMAT计划均满足TG119报告验证标准.TG119报告对VMAT技术的剂量学验证基准的确定有一定指导意义.

关键词： TG119报告/放射疗法,调强适形剂量学验证

基于多叶调强准直器的调强放疗系统的运行与剂量学验证

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中华放射医学与防护杂志 2008年第1期28卷 60-62页

作者：王佳 Dobler B Lohr F Wenz F 任秋实上海交通大学生命科学技术学院 200240 Department of Radiation Oncology Mannheim Medical Center University of Heidelberg Germany

调强放疗（IMRT）是一种采用强度不均匀并且可调节的射线照射目标靶区的适形放疗方法。基于多叶调强准直器（multileaf intensity—modulating coilimator，MIMiC）的IMRT是一种动态放疗方法，同时MIMiC形成的扇形柬在治疗床定位装置Aut... 详细信息

调强放疗（IMRT）是一种采用强度不均匀并且可调节的射线照射目标靶区的适形放疗方法。基于多叶调强准直器（multileaf intensity—modulating coilimator，MIMiC）的IMRT是一种动态放疗方法，同时MIMiC形成的扇形柬在治疗床定位装置AutoCRANE的辅助下还可实现层进式治疗。然而由于MIMiC不均匀强度动态照射，增加了调强射野照射剂量的不确定性，实施过程中任何环节出现差错都会引起极大的治疗误差。因此为保证这一技术临床实施的安全与可靠，笔者在德国曼海姆医学中心放射肿瘤治疗中心围绕Peacock系统的运行过程进行验证，探讨IMRT计划的剂量验证方法并对测量结果进行分析。

关键词：调强放疗剂量学验证准直器运行系统 MIMiC 肿瘤治疗中心射线照射

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胸段食管癌VMAT计划的剂量学验证研究

中华放射肿瘤学杂志 2014年第3期23卷 259-261页

作者：李军张西志花威张先稳汤晓斌陈达南京航空航天大学核科学与工程系 210016 江苏省苏北人民医院放疗科

目的探讨VMAT计划在胸段食管癌放疗中的适应性.方法应用0.6 cm3指形电离室和COMPASS三维剂量验证系统分别对10例胸上段、10例胸中段食管癌的VMAT计划进行绝对剂量和相对剂量的验证.应用DVH比较靶区、肺、心脏和脊髓受照剂量和体积差异... 详细信息

目的探讨VMAT计划在胸段食管癌放疗中的适应性.方法应用0.6 cm3指形电离室和COMPASS三维剂量验证系统分别对10例胸上段、10例胸中段食管癌的VMAT计划进行绝对剂量和相对剂量的验证.应用DVH比较靶区、肺、心脏和脊髓受照剂量和体积差异,并分析GTV、CTV、PTV和OAR的γ通过率.结果胸上、中段食管癌的等中心处绝对剂量精确度均≥99％,GTV、PTV和OAR的γ通过率均≥97％.胸上段食管癌GTV、CTV、PTV的D95％、Dmean的验证差异均≤3％,脊髓D1％差异为2.21％,左肺和右肺的V5～ V30、Dmean的差异≤2％.胸中段食管癌的GTV、CTV、PTV和OAR的D95％、Dmean的验证差异≤2％,脊髓D1％差异为2.04％.左肺和右肺的V5～ V30以V10为界差异呈逐渐增大的趋势,处于1.5％以内.心脏Dmean的差异为2.68％.结论 VMAT技术在胸段食管癌放疗中是适用的.

关键词：胸段食管肿瘤容积调强弧形治疗剂量体积直方图剂量学验证

^125I粒子植入治疗盆腔复发肿瘤剂量学验证及临床疗效

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中华放射医学与防护杂志 2012年第2期32卷 207-208页

作者：王娟郭宏果张宏涛隋爱霞高贞陆宙王苗董金红河北省人民医院肿瘤一科石家庄050051 解放军第三二三医院

临床上处理盆腔恶性肿瘤复发较为棘手，外科手术再次根治性切除率较低，区域或全身化疗有效率较低，外照射因放射性膀胱炎、肠炎等使其应用受到了限制。

关键词：临床疗效粒子植入治疗剂量学验证复发肿瘤 ^125I 盆腔放射性膀胱炎肿瘤复发

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摆位误差对VMAT计划剂量学验证的影响

中华放射肿瘤学杂志 2014年第6期23卷 513-515页

作者：孙晓欢谭丽娜马奎肖锋第四军医大学西京医院放疗科西安710032

目的探讨鼻咽癌患者及宫颈癌患者VMAT中摆位误差对剂量学验证的影响.方法分别为10例鼻咽癌、宫颈癌患者设计VMAT计划,并将计划移植到Delta4模体中进行计算,在瓦里安iX加速器上实施照射,通过移动治疗床模拟左、右、头、脚、腹、背方向... 详细信息

目的探讨鼻咽癌患者及宫颈癌患者VMAT中摆位误差对剂量学验证的影响.方法分别为10例鼻咽癌、宫颈癌患者设计VMAT计划,并将计划移植到Delta4模体中进行计算,在瓦里安iX加速器上实施照射,通过移动治疗床模拟左、右、头、脚、腹、背方向上3、5、7 mm摆位误差,从而验证摆位误差对剂量验证通过率的影响.结果 γ分析结果显示鼻咽癌患者摆位误差＞3mm时,3％/3 mm标准下的通过率均＜90％,摆位误差达到5 mm时,头方向低至（64.7±8.2）％;宫颈癌患者摆位误差＞5mm时3％/3 mm标准下的通过率均＜90％,摆位误差达到7 mm时,头方向低至（63.3±3.6）％.结论摆位误差对鼻咽癌患者和宫颈癌患者的VMAT计划的剂量学验证有较大影响,误差越大通过率越低,尤其是头方向误差对剂量分布影响更为显著.

关键词：容积调强弧形疗法摆位误差剂量学验证

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调强适形放射治疗的剂量学验证

辐射防护 2007年第5期27卷 257-263页

作者：沈文同涂彧王建华方明明苏州大学附属常州肿瘤医院放疗科江苏常州213002

调强适形放射治疗(IMRT)是近年来发展的一项崭新的放疗技术,有关它的质量保证和质量控制是一个急需解决和必须重视的问题,而其中剂量学验证是极其重要的一方面。本研究的目的就是要探讨调强适形放射治疗过程中的剂量学验证方法,保证IMR... 详细信息

调强适形放射治疗(IMRT)是近年来发展的一项崭新的放疗技术,有关它的质量保证和质量控制是一个急需解决和必须重视的问题,而其中剂量学验证是极其重要的一方面。本研究的目的就是要探讨调强适形放射治疗过程中的剂量学验证方法,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性。研究过程为选取10例需要实施IMRT的病人,利用CMS公司的Xio三维治疗计划系统设计出IMRT计划,用Cirs调强胸段体模作为验证体模,将病人的IMRT计划移植至体模生成QA计划,计算出选定验证点的绝对剂量和选定验证平面的相对剂量分布。在加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用0.6cc电离室实测的验证点绝对剂量和用GafChromicEBT免洗胶片拍摄的平面剂量片,用RIT113胶片剂量分析软件分析实测的和计划的平面相对剂量分布。10例病人的剂量学验证结果表明,绝对剂量误差在5%以内,相对剂量分布在高剂量区很接近,低剂量区有一定差别。

关键词：调强适形放射治疗体模电离室胶片剂量学验证

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调强放射治疗计划的剂量学验证

中国医疗器械杂志 2010年第3期34卷 218-220,223页

作者：张玉海高杨解放军第309医院放疗科北京100091

目的探讨调强放射治疗计划的剂量学验证方法。方法利用VarianClinacIX直线加速器6MVX线,对Eclipse治疗计划系统设计的调强治疗计划;采用PTW公司的30013型0.6cc电离室配合UNIDOSE型剂量仪及验证模体进行绝对点剂量的验证,采用PTW二维电... 详细信息

目的探讨调强放射治疗计划的剂量学验证方法。方法利用VarianClinacIX直线加速器6MVX线,对Eclipse治疗计划系统设计的调强治疗计划;采用PTW公司的30013型0.6cc电离室配合UNIDOSE型剂量仪及验证模体进行绝对点剂量的验证,采用PTW二维电离室矩阵进行平面剂量的验证。结果绝对点剂量验证结果显示,测量点的测量值与计划值偏差均剂量验证采用Gamma分析(3mm/3%),结果是计划的测量点通过率均>90%。结论实践证明该剂量学验证方法切实有效,简单可行。

关键词：调强放射治疗剂量学验证二维电离室矩阵

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调强适形放射治疗的剂量学验证

调强适形放射治疗的剂量学验证

作者：沈文同苏州大学

学位级别：硕士

目的:探讨逆向调强适形放射治疗(IMRT)过程中的剂量学验证方法,分析影响剂量验证结果的因素,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性,为临床提供一套可行的、高效的、成本低的IMRT剂量验证方法。方法:包括三个部分:(1)电离室验证绝对剂量选... 详细信息

目的:探讨逆向调强适形放射治疗(IMRT)过程中的剂量学验证方法,分析影响剂量验证结果的因素,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性,为临床提供一套可行的、高效的、成本低的IMRT剂量验证方法。方法:包括三个部分:(1)电离室验证绝对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用核通公司的PLATO三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用IBA公司的固体水平板体模作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出选定验证点的绝对剂量,在ELEKTA加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用0.65cc电离室实测的验证点绝对剂量。另外分三方面研究了影响绝对剂量验证结果的因素,并分析结果。(2)胶片验证相对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用CMS公司的Xio三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用Cirs调强胸段模体作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出选定验证平面的相对剂量分布。在Primus加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用GafChromic EBT免洗胶片拍摄的平面剂量片。用RIT113胶片剂量分析软件分析实测的和计划的平面相对剂量分布。(3)平面剂量分布检测仪验证相对剂量选择10例需要实施IMRT的病人,利用核通公司的PLATO三维逆向治疗计划系统设计出IMRT计划,用Sunnuclear公司的平面剂量分布检测仪Mapcheck加固体水平板体模作为验证模体,将病人的IMRT计划移植至模体生成QA计划,计算出探头平面的相对剂量分布,在ELEKTA加速器上按QA计划条件摆位并实施照射,得到用Mapcheck实测的相对剂量分布。用Mapcheck软件功能进行实测的和计划的相对剂量分布比较。另外分三方面研究了影响相对剂量验证结果的因素,并分析结果。结果:1、电离室验证绝对剂量8例测量的绝对剂量偏差在3%以内,2例在5%以内,以下三方面因素会影响绝对剂量验证结果:加速器几何参数、小跳数剂量线性、摆位精度。2、10例免洗胶片验证相对剂量均显示相对剂量分布在高剂量区很接近,低剂量区有一定差别。3、10例Mapcheck验证相对剂量测量的相对剂量通过率都在90%以上,以下三方面因素会影响相对剂量验证结果:加速器几何参数、小跳数剂量线性、摆位精度。结论:1、通过10例病人的绝对剂量验证,证实本研究采取的绝对剂量验证方法是可行的,它能够作为一种IMRT绝对剂量验证方法使用。2、通过10例病人的Mapcheck相对剂量分布验证,并且与胶片法对比,证实本研究采取的Mapcheck相对剂量验证方法是可行的、高效的、成本低的,它能够作为一种IMRT相对剂量分布验证方法使用。3、影响IMRT绝对、相对剂量验证通过的因素分以下三方面:加速器几何参数、加速器小跳数剂量线性、摆位精度。

关键词：调强适形放射治疗体模电离室胶片 Mapcheck 剂量学验证影响因素

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鼻咽癌调强适形放射治疗的剂量学验证

鼻咽癌调强适形放射治疗的剂量学验证

作者：张晓军苏州大学

学位级别：硕士

目的:对鼻咽癌患者调强适形放射治疗的放疗计划进行剂量学验证。一方面研究利用电离室对调强适形放射治疗计划进行绝对剂量验证,分析电离室体积在测量绝对剂量中的影响。另一方面利用二维电离室矩阵对治疗计划进行相对剂量验证。从而使... 详细信息

目的:对鼻咽癌患者调强适形放射治疗的放疗计划进行剂量学验证。一方面研究利用电离室对调强适形放射治疗计划进行绝对剂量验证,分析电离室体积在测量绝对剂量中的影响。另一方面利用二维电离室矩阵对治疗计划进行相对剂量验证。从而使患者在接受调强适形放射治疗时,能保证治疗计划实施的准确性,检验治疗计划系统的准确性,并以此作为对计划调整的依据。方法:选择经病理确诊的30例鼻咽癌患者,采用调强适形放射治疗,在治疗计划系统中做出患者的治疗计划,要求剂量分布能满足临床治疗的要求。然后将治疗计划分别移植到经过CT扫描的二维电离室矩阵和调强体模,生成验证计划。30例患者计划中选择其中15例,分别用0.13cc和0.6cc的电离室进行绝对剂量验证。把两种电离室分别放置到调强体模中在加速器下执行验证计划。在治疗计划系统中算出电离室所在区域的吸收剂量为计划剂量,按验证计划照射测量到的电离室吸收剂量为实测剂量,将二者进行比较得出误差。相对误差=(计划剂量-实测剂量)/实测剂量。百分误差超过±5%,说明计划在执行中剂量误差过大。同时30例患者计划利用二维电离室矩阵进行相对剂量验证。把二维电离室矩阵放置在加速器下按验证计划进行实际机架角度下照射,测得的平面剂量分布与计划中相同平面的剂量分布,分别输出到ominiPro-IMRT软件,依次进行计划与实测剖面图分析、计划与实测等剂量曲线分析、gamma分析。在gamma分析中设置相对剂量偏差剂量验证通过。结果:在绝对剂量验证中用0.6cc电离室验证15例患者中有11例患者点剂量验证的误差在±5%以内,用0.13cc电离室验证15例患者中有14例患者点剂量验证的误差在±5%以内,剂量误差在临床允许范围内的例数上升,结果有统计学意义(P=0.002)。在相对剂量验证中30例患者的IMRT计划有27例患者计划通过点大于90%,表明计划通过;有3例患者通过点分别为85.89%、86.56%、80.53%,表明计划未通过;通过率为90%。结论:为了保证调强适形放射治疗的治疗质量,必需进行剂量学验证。在绝对剂量验证中使用小体积电离室更有价值,因此建议在剂量验证中最好使用小体积电离室。在相对剂量验证中,二维电离室矩阵可以作为调强适形放射治疗计划平面剂量分布验证的工具,且使用简捷、方便,有利于验证工作的常规化。

关键词：调强适形放射治疗电离室二维电离室矩阵剂量学验证