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创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对临床预后的影响

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中华医院感染学杂志 2017年第18期27卷 4191-4194页

作者：陈笑宇朱陈宏颜海彬蔡建华李凤平温岭市第一人民医院骨科浙江温岭317500 温岭市第一人民医院外科浙江温岭317500 温岭市第一人民医院急诊科浙江温岭317500

目的探讨创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对患者临床预后的影响,为创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的临床预防提供可靠依据。方法选择2012年5月-2016年5月医院骨科收治的创伤性开放性骨折合并腹泻患者185例,将... 详细信息

目的探讨创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的流行病学调查及对患者临床预后的影响,为创伤性骨折患者艰难梭状芽孢杆菌感染的临床预防提供可靠依据。方法选择2012年5月-2016年5月医院骨科收治的创伤性开放性骨折合并腹泻患者185例,将检出艰难梭状芽孢杆菌感染28例患者作为阳性组,再选择60例无艰难梭状芽孢杆菌感染患者作为阴性组,分析艰难梭状芽胞杆菌感染危险因素、艰难梭状芽胞杆菌感染对患者血清炎症因子水平的影响以及对患者日常生活能力(ADL)评分及住院时间的影响。结果送检185份标本中,共检出艰难梭状芽孢杆菌毒素检测阳性28份,阳性率15.14%;单因素及多因素logistic分析显示,合并胃肠道疾病及腹泻天数为创伤性开放性骨折患者发生艰难梭状芽胞杆菌感染的独立危险因素;艰难梭状芽孢杆菌感染阳性组患者其血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平显著高于阴性组,差异有统计学意义(P创伤性开放性骨折住院患者艰难梭状芽孢杆菌感染的独立危险因素,艰难梭状芽孢杆菌感染将引起患者机体炎症水平的升高,影响患者预后。

关键词：创伤性骨折艰难梭状芽孢杆菌流行病学临床预后

创伤性骨折术后切口感染的影响因素及预防对策

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中华医院感染学杂志 2013年第14期23卷 3395-3396,3399页

作者：陈慧华陈海华林福秀冯秋颜海南省中医院护理部海南海口570203

目的探讨创伤性骨折术后切口感染的危险因素及预防对策,为创伤性骨折术后患者术后感染的预防提供依据。方法对医院2007年1月-2012年12月收治的1528例创伤性骨折患者作为研究对象,对导致患者切口感染的危险因素进行分析,并提出相应的预... 详细信息

目的探讨创伤性骨折术后切口感染的危险因素及预防对策,为创伤性骨折术后患者术后感染的预防提供依据。方法对医院2007年1月-2012年12月收治的1528例创伤性骨折患者作为研究对象,对导致患者切口感染的危险因素进行分析,并提出相应的预防对策。结果 1528例患者中发生感染54例,感染率为3.5%;发生切口感染的患者中不合理使用抗菌药物21例,其中术中未能及时追加抗菌药物9例,用药时间不合理7例以及抗菌药物选择不当5例;切口感染与手术切口类型、手术时间、损伤部位、损伤类型、年龄、是否合并糖尿病以及有无其他部位感染有明显的相关性(P创伤性骨折患者切口感染的危险因素;保持引流管通畅、密切观察术后切口情况并做好营养支持等可作为预防创伤性骨折患者术后切口感染的预防对策。

关键词：创伤性骨折切口感染危险因素预防对策

创伤性骨折术后患者自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长的相关性研究

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创伤性骨折术后患者自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长...

作者：高桂英天津中医药大学

学位级别：硕士

目的1调查创伤性骨折术后患者自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长的现状;2分析自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长四者之间的相关关系,以及人口学资料、疾病相关资料、自我效能、焦虑抑郁、心理一致感对创伤性骨折术... 详细信息

目的1调查创伤性骨折术后患者自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长的现状;2分析自我效能、焦虑抑郁、心理一致感与创伤后成长四者之间的相关关系,以及人口学资料、疾病相关资料、自我效能、焦虑抑郁、心理一致感对创伤性骨折术后患者创伤后成长的影响;3通过构建结构方程模型,进一步探索自我效能、焦虑抑郁、心理一致感对创伤性骨折术后患者创伤后成长的作用路径。方法本研究为横断面调查性研究,采用便利抽样法选取天津市某三级甲等医院2021年4月至2021年12月期间546例创伤性骨折术后处于康复期的患者作为研究对象。调查工具包括一般资料调查表、创伤后成长量表、一般自我效能感量表、医院焦虑抑郁量表和心理一致感量表。收集的所有数据采用SPSS 23.0统计软件对数据进行描述性统计、t检验、单因素方差分析、相关性分析和多元回归分析;采用AMOS 23.0构建结构方程模型,验证焦虑抑郁、心理一致感在自我效能与创伤后成长之间的中介作用。结果1创伤性骨折术后患者的创伤后成长得分为（52.89±9.35）分,为低水平;自我效能得分为（25.83±4.68）分,处于中等水平;焦虑抑郁得分为（13.53±5.42）分,其中存在焦虑的患者占比32.1%,存在抑郁的患者占比26.9%;心理一致感得分为（57.41±7.66）分,处于低水平。2创伤性骨折术后患者的创伤后成长在性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、医疗费用支付方式、既往史、受伤原因、受伤部位、受伤时间、主观痛苦程度、创伤严重度、康复时间、康复结局上具有统计学意义。3创伤性骨折术后患者自我效能与创伤后成长呈正相关关系（r=0.382,P创伤后成长呈负相关关系（r=-0.482,P创伤后成长呈正相关关系（r=0.408,P创伤后成长45.0%的变异量,其中主观痛苦程度、焦虑抑郁、职业、年龄、既往史对患者创伤后成长水平具有负向预测作用。5结构方程显示:自我效能、焦虑抑郁、心理一致感可直接影响创伤后成长,自我效能也可以通过焦虑抑郁、心理一致感、焦虑抑郁—心理一致感三条路径间接作用于创伤后成长,中介效应占比55.1%。结论1创伤性骨折术后患者创伤后成长处于低水平,自我效能为中等水平、部分患者存在不同程度的焦虑抑郁情绪,心理一致感处于低水平。2不同性别、年龄、文化程度、职业、经济状况、医疗费用支付方式、既往史、受伤原因、受伤部位、受伤时间、主观痛苦程度、创伤严重度、康复时间与康复结局的创伤性骨折术后患者创伤后成长水平存在差异。3创伤性骨折术后患者自我效能、心理一致感与创伤后成长呈正相关关系;焦虑抑郁与创伤后成长呈负相关关系;自我效能与心理一致感呈正相关关系;自我效能与焦虑抑郁呈负相关关系。患者自我效能水平越高,焦虑抑郁情绪越低,心理一致感越高,创伤后成长水平就越高。4年龄、职业、医疗费用支付方式、既往史、受伤原因、受伤时间、主观痛苦程度、自我效能、焦虑抑郁与心理一致感是影响创伤性骨折术后患者创伤后成长水平的主要因素。5结构方程模型表明,焦虑抑郁与心理一致感对创伤性骨折术后患者创伤后成长有直接作用,也有间接作用;自我效能可直接作用于创伤后成长,也可通过焦虑抑郁、心理一致感的中介作用及焦虑抑郁─心理一致感的链式中介间接作用于创伤后成长。

关键词：创伤性骨折创伤后成长自我效能焦虑抑郁心理一致感结构方程模型

创伤性骨折患者心理弹性特征及其对急性应激障碍的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2016年第11期25卷 992-996页

作者：陈长香赵晓明李阳华北理工大学护理与康复学院唐山063000 唐山市第二医院唐山063000

目的探讨创伤性骨折患者心理弹性特征及对创伤后急性应激障碍（ASD）的影响，为临床提高该人群应对应激事件的能力及心理韧性水平提供依据。方法采用一般资料问卷、斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）、心理弹性量表（CD—RISC）、创伤严... 详细信息

目的探讨创伤性骨折患者心理弹性特征及对创伤后急性应激障碍（ASD）的影响，为临床提高该人群应对应激事件的能力及心理韧性水平提供依据。方法采用一般资料问卷、斯坦福急性应激反应问卷（SASRQ）、心理弹性量表（CD—RISC）、创伤严重度评分法（***）、疼痛视觉模拟评分法（VAS）对唐山市第二医院2014年5月～2014年10月期间的440例创伤性骨折住院患者进行问卷调查。结果创伤性骨折患者心理弹性处于中等水平，心理弹性总分为（51．13±14．81）分，低于国内常模（t=-20．217，P〈0．01）。性别、年龄、性格、创伤严重度对心理弹性有影响（P〈0．05）。心理弹性各维度及总分与SASRQ总分及各维度均呈负相关（r=-0．587～-0．739，P〈0．01）。高水平心理弹性患者ASD评分较低，症状较轻（P〈0．05）。多因素分析显示心理弹性、疼痛程度是ASD的重要影响因素（P〈0．05）。结论创伤性骨折患者心理弹性水平有待进一步提高，应加强创伤后骨折患者的心理弹性建设，降低ASD的发生。

关键词：创伤性骨折心理弹性急性应激障碍

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创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素研究

现代预防医学 2016年第9期43卷 1714-1717+1720页

作者：李阳赵晓明陈长香华北理工大学护理与康复学院华北理工大学附属骨科医院

目的探讨创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素,为提高该人群应对应激事件的能力及心理韧性水平提供依据。方法采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)及影响因素调查表对华北理工大学附属骨科医院2014年5月10月住院的440例创伤性骨折住院患... 详细信息

目的探讨创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素,为提高该人群应对应激事件的能力及心理韧性水平提供依据。方法采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)及影响因素调查表对华北理工大学附属骨科医院2014年5月10月住院的440例创伤性骨折住院患者进行问卷调查。结果创伤性骨折患者心理韧性总分为(51.13±14.81)分,坚韧、力量和乐观3个维度的平均分由高到低依次为:力量(2.15±0.65)分、乐观(2.09±0.67)、坚韧(1.93±0.61)分。多因素分析显示,性别、年龄、并发症、受伤原因、疼痛、社会支持对创伤性骨折患者心理韧性有影响,女性、年轻、车祸伤、有并发症、社会支持水平低、疼痛感受强的患者心理韧性差(P﹤0.05)。结论创伤性骨折患者心理韧性水平一般,影响因素复杂,积极治疗疾病,提高支持水平,可促进心理韧性水平的提高,降低应激反应,促进康复。

关键词：创伤性骨折心理韧性影响因素

创伤性骨折患者PTSD的发生特征及对骨折预后影响的研究

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创伤性骨折患者PTSD的发生特征及对骨折预后影响的研究

作者：王雪遵义医科大学

学位级别：硕士

目的:掌握创伤性骨折患者的临床流行病学特征及骨折患者创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder,PTSD）的发生情况,分析骨折患者预后的影响因素,为骨折患者PTSD的预防,改善预后提供参考。方法:本研究在贵州省某三甲医院共招募了... 详细信息

目的:掌握创伤性骨折患者的临床流行病学特征及骨折患者创伤后应激障碍（Posttraumatic Stress Disorder,PTSD）的发生情况,分析骨折患者预后的影响因素,为骨折患者PTSD的预防,改善预后提供参考。方法:本研究在贵州省某三甲医院共招募了204名创伤性骨折住院患者,根据性别、年龄（±5岁）、民族按1:1匹配了204名呼吸性内科疾病患者（慢性阻塞性肺疾病,哮喘,社区性肺炎,肺结核和肺癌等）,并根据是否存在创伤暴露分为暴露组和对照组。第1阶段:一般情况调查,调查问卷包括:性别、年龄、民族、月收入、文化程度、外伤史及生活习惯等。第2阶段:PTSD评定,采用创伤后应激障碍自评量（Posttraumatic Stress Disorder Self-rating Scale,PTSD-SS）量表对研究对象进行PTSD评定。第3阶段:临床资料收集,收集入院后第1,3,7,14/28天血常规、糖脂代谢、降钙素原、心肌酶、C反应蛋白、肌红蛋白和超敏肌钙蛋白T等生化指标。对患者基本资料采用描述性分析,构成比的差异比较采用?2检验,不同组间生化指标:白细胞（White Blood Cell,WBC）、红细胞（Red Blood Cell,RBC）、丙氨酸氨基转移酶（Alanine Aminotransferase,ALT）、C-反应蛋白（C-Reactive Protein,CRP）等的差异比较运用t检验,方差分析或秩和检验;住院时长（Length of Hospital Stay,LOS）的影响因素分析分别采用Kaplan-Meier和Cox’s比例风险回归模型。PTSD的预后影响因素分析采用相关、析因分析和通径分析等。P＜0.05为差异有统计学意义。结果:（1）招募的204名创伤性骨折住院患者中,男女比为1.52:1,41～60岁这个年龄段发生骨折的人数比例最大。（2）创伤性骨折原因中,47.06%（96人）为跌倒,其次是高空坠落占22.55%（46人）,交通事故占22.06%（45人）。其中,跌倒主要导致了轻伤,重伤主要由高空坠落和交通事故导致,各种原因均可导致严重伤。损伤严重程度（Injury Severity Score,ISS）评分范围在4-45分之间,平均11.56±8.57分,其中155例（75.98%）≤16分,受伤人数随ISS增加而减少;NRS评分范围在1-10分之间,平均6.79±2.44分,人数随疼痛程度增加而增加。Mantel-Haenszel卡方检验结果显示ISS与疼痛测量数值评分量表(Numerical Rating Scale（pain measurement）,NRS间存在关联（P＜0.05）。（3）骨折最严重的部位以下肢为主,前三位并发症占比分别是肿胀39.22%,深静脉血栓22.06%和血气胸9.31%;骨折后遗症中占比最大的是疼痛30.39%（62例）,其次是其他系统感染11.76%（24例）。绝大部分患者（81.86%）出院时的康复情况为好转,非正常出院的患者仅占6.86%,73.53%为部分生活自理。骨折患者的平均住院时间为18.17±9.76天,Cox’s回归分析发现,住院期间病危（HR=1.70）、手术1次（HR=2.18）和手术2次（HR=2.04）是住院时长的危险因素。（4）骨折患者入院后不同时间点的血常规,肝肾功,CRP,血沉（Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR）和甘油三酯（Triglyceride,TG）与呼吸性疾病内科患者相比,差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。入院第1,3,7和14天,骨折患者的WBC高于、RBC和血红蛋白（Hemoglobin,HB）低于呼吸性疾病患者。第1和14天的碱性磷酸酶（Alkaline Phosphatase,ALP）水平,骨折患者低于呼吸性疾病患者（P=0.010和P=0.004）;骨折患者入院后第7天的胆碱酯酶（Cholinesterase,CHE）水平低于呼吸性疾病患者。（5）骨折组30.39%患者PTSD症状阳性（62/204,PTSD得分范围为24～98分）。损伤程度合并手术对骨折患者PTSD得分存在交互效应。通径分析发现,有五个因素直接影响骨折患者的PTSD从而间接影响骨折预后,其中昏迷和较理想的肢体活动情况能减轻PTSD症状;但损伤严重程度的加深、疼痛程度的增加和女性会有较重的PTSD症状。且PTSD是创伤性骨折患者的预后指标（住院时长和住院费用）的正向影响因素。结论:男性、41-60岁和农村创伤性骨折发生占比高,跌倒为主要病因。创伤性骨折患者的住院时间较长,且入院14天内,骨折患者的WBC高于呼吸系统疾病患者、而RBC和HB水平低于呼吸系统疾病患者。创伤性骨折后一月内PTSD症状阳性

关键词：创伤性骨折住院患者流行病学 PTSD 预后

骨髓间充质干细胞对创伤性骨折愈合的促进作用

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中国组织工程研究 2016年第45期20卷 6700-6705页

作者：郭启发李光任荣李凌伟青海大学附属医院创伤骨科青海省西宁市810001

背景:近年来随着干细胞培养、分离等技术的发展使骨折不愈合的治疗有了更多的选择。目的:探讨骨髓间充质干细胞在大鼠创伤性骨折愈合过程中的促进作用,以及对内源骨髓间充质干细胞迁移能力的影响。方法:48只Wistar大鼠,随机分为实验组... 详细信息

背景:近年来随着干细胞培养、分离等技术的发展使骨折不愈合的治疗有了更多的选择。目的:探讨骨髓间充质干细胞在大鼠创伤性骨折愈合过程中的促进作用,以及对内源骨髓间充质干细胞迁移能力的影响。方法:48只Wistar大鼠,随机分为实验组、对照组各24只。所有大鼠均建立股骨骨折模型。另采用贴壁筛选法分离制备健康大鼠骨髓间充质干细胞,通过尾静脉注入实验组大鼠,对照组注入等体积生理盐水。分别于2,3,4,8,12周提取两组大鼠股骨骨髓间充质干细胞,用荧光定量RT-qP CR方法检测细胞中Ⅰ型胶原蛋白和CD44的表达,采用Transwell法测定骨髓间充质干细胞迁移情况,并用免疫组化方法检测骨痂处神经生长因子表达。结果与结论:(1)第2,3,4周,实验组大鼠骨髓间充质干细胞Ⅰ型胶原蛋白、CD44 mR NA表达明显高于对照组,差异有显著性意义(P骨折大鼠体内可使内源骨髓间充质干细胞的体外迁移能力及骨折部位神经生长因子表达增强,从而促进大鼠骨折愈合。

关键词：干细胞骨髓干细胞创伤性骨折骨髓间充质干细胞愈合体外迁移神经生长因子

创伤性骨折患者术前急性疼痛管理现状及疼痛管理对患者应激反应的影响

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创伤性骨折患者术前急性疼痛管理现状及疼痛管理对患者应激反应的...

作者：杨露海南医学院

学位级别：硕士

【目的】调查了解医护人员对创伤性骨折患者的术前急性疼痛管理现状,通过现状分析了解创伤性骨折患者术前急性疼痛管理对应激反应的影响,为解决创伤性骨折患者术前急性疼痛管理问题提供依据。【方法】选取2019年2月至2019年7月就诊于海... 详细信息

【目的】调查了解医护人员对创伤性骨折患者的术前急性疼痛管理现状,通过现状分析了解创伤性骨折患者术前急性疼痛管理对应激反应的影响,为解决创伤性骨折患者术前急性疼痛管理问题提供依据。【方法】选取2019年2月至2019年7月就诊于海南医学院附属海南医院、海南医学院第一附属医院、海南医学院第二附属医院、海口市人民医院急诊科242例创伤性骨折患者,通过自行设计的《创伤性骨折患者术前疼痛管理管理调查问卷》了解创伤性骨折患者术前急性疼痛管理现状;分别于患者入急诊科时及术前1h时应用疼痛数字评分法(NRS)评估患者的疼痛严重程度;使用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑状态评估;记录患者心率、血压(平均动脉压,MAP)的变化,并采集患者静脉血检测血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素水平分析创伤性骨折患者疼痛管理对患者应激反应的影响。所有收集数据均采用SPSS22.0软件进行统计分析。【结果】1.患者疼痛管理现状本研究共纳入242例患者,42.98%的患者使用非药物镇痛,20.25%的患者行药物镇痛,32.23%的患者未采取任何镇痛措施。术前疼痛管理服务现状发现仅12.40%患者的被告知疼痛管理的重要性,33.88%的患者接受过疼痛教育,62.81%的患者不了解疼痛相关知识。入急诊科时患者的平均疼痛评分为(8.57?1.21)分,术前1h的平均疼痛评分为(9.05?0.95)分;入科时与术前1h疼痛程度分布无明显改变,差异无统计学意义((49)(29)0.05)疼痛对情绪、步行能力、人际关系、睡眠等多方面的影响得分分别是(7.53?0.68)分、(7.21?0.53)分、(8.04?0.33)分、(8.10?0.48)分,疼痛对患者情绪、睡眠等均有严重影响;患者对术前疼痛管理的满意度调查显示,处于满意以上的患者占比较少(23.96%),仍有52.48%的患者对术前疼痛管理持不满意的态度。104例采取非药物镇痛措施及78例未采取任何镇痛措施的患者术前疼痛评分无统计学意义((49)(29)0.05),采取药物镇痛及同时采取非药物镇痛及药物镇痛的患者术前1h疼痛评分较入急诊科时疼痛评分降低,差异有统计学意义(P(27)0.05);性别、年龄、职业情况、有无创伤史、术前是否接受疼痛健康教育、采取镇痛措施疼痛未缓解后是否更换其他镇痛措施、术前是否了解疼痛相关知识在术前平均疼痛评分上有显著的统计学差异(P(27)0.05)。2.疼痛管理对应激反应的影响使用药物镇痛及同时使用非药物及药物镇痛的患者术前1小时的血管紧张素Ⅱ和胰高血糖素水平血压(平均动脉压,MAP)及心率相较于入急诊科时明显降低,差异有统计学意义(P(27)0.05)。疼痛评分越高,患者的HAMA评分、血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素、血压(平均动脉压,MAP)、心率水平也随之越高,各项指标的差异均具有统计学意义((49)(27)0.05)。【结论】1.创伤性骨折患者术前普遍处于中重度疼痛水平,疼痛严重影响患者睡眠、情绪。2.目前临床医护人员对创伤性骨折患者采取的疼痛管理措施单一,患者对疼痛管理的满意度较低。3.创伤性骨折患者术前疼痛管理不佳会导致机体产生神经内分泌功能改变等应激反应,通过对创伤性骨折患者有效的疼痛管理,能有效减轻疼痛刺激,抑制血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素水平,降低创伤性骨折患者的应激反应程度。4.加强临床医护人员对疼痛管理的重视程度,正确使用药物镇痛和非药物镇痛进行疼痛管理,同时加强创伤性骨折患者的心理干预及术前疼痛健康教育。

关键词：创伤性骨折急性疼痛术前疼痛管理应激反应

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创伤性骨折患者急性应激障碍的影响因素分析

创伤性骨折患者急性应激障碍的影响因素分析

作者：李阳华北理工大学

学位级别：硕士

目的分析创伤性骨折患者急性应激障碍(ASD)的主要影响因素,为尽早采取干预措施,防止ASD发生及发展提供依据。方法选取唐山第二医院2014年10月015年8月创伤性骨折住院患者440例,使用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)对患者进行ASD评定,将确... 详细信息

目的分析创伤性骨折患者急性应激障碍(ASD)的主要影响因素,为尽早采取干预措施,防止ASD发生及发展提供依据。方法选取唐山第二医院2014年10月015年8月创伤性骨折住院患者440例,使用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)对患者进行ASD评定,将确诊ASD的110例创伤性骨折患者作为病例组,未发生ASD的330例患者作为对照组进行病例对照研究,同时采用一般资料问卷、中文版心理弹性问卷(CD-RISC)、医用焦虑抑郁问卷(HAD)、社会支持量表(SSRS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、创伤严重度评分法(AIS-ISS)调查,分析创伤性骨折患者发生ASD的主要影响因素。使用Excel软件建立数据库,经核查使用SPSS17.0统计软件进行分析。一般资料采用描述性统计分析;一般情况、疾病特征、焦虑、抑郁、社会支持及心理弹性等单因素分析采用卡方检验;多因素分析采用二元Logistic回归分析。结果创伤性骨折患者ASD的影响因素分析:单因素分析结果显示:性别、年龄、婚姻状况、家庭月收入、性格、并发症、创伤史、创伤严重度、受伤时恐惧程度、预后预期、疾病烦扰程度、最糟糕症状天数、焦虑、抑郁、社会支持水平、心理弹性水平、疼痛与创伤性骨折患者ASD的发生有关,差异有统计学意义(P创伤性骨折患者ASD的变量(P创伤性骨折患者ASD的发生与性别、并发症、受伤时恐惧程度、疾病烦扰程度、社会支持水平、疼痛因素有关。2受伤时没有恐惧感是创伤性骨折患者ASD的保护性因素;女性、合并并发症、疾病严重烦扰、社会支持水平低、疼痛感受强是ASD的危险因素。

关键词：创伤性骨折急性应激障碍斯坦福急性应激反应问卷影响因素