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创伤性颊脂体疝临床分析

华西口腔医学杂志 1998年第2期16卷 144-145页

作者：谢文扬遵义医学院口腔系

创伤性颊脂体疝并非罕见，但临床资料甚少，已有的国内外报告命名未统一。本文报告１１例外伤性颊脂体疝及１例典型病例的临床资料，并结合文献复习对其命名及分类作了分析讨论。

关键词：颊脂体疝创伤性

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创伤性上升性脊髓缺血损伤

中华外科杂志 1997年第10期35卷 623-626,I088页

作者：胥少汀刘树清北京军区总医院骨科

脊椎损伤后，脊髓损伤平面持续上升较为少见。作者报告了５例，其中Ｔ１０～１１骨折脱位２例：１例于伤后２周内，截瘫平面上升至Ｃ２，呼吸麻痹死亡，１例上升至颈部脊髓，双上肢无力；另３例为Ｔ１２骨折２例，Ｌ３骨折１例：其中截... 详细信息

脊椎损伤后，脊髓损伤平面持续上升较为少见。作者报告了５例，其中Ｔ１０～１１骨折脱位２例：１例于伤后２周内，截瘫平面上升至Ｃ２，呼吸麻痹死亡，１例上升至颈部脊髓，双上肢无力；另３例为Ｔ１２骨折２例，Ｌ３骨折１例：其中截瘫平面上升至Ｔ９者１例，Ｔ８者２例。５例患者双下肢皆呈软瘫，１例死亡患者尸检见脊髓完整，Ｔ９～１０段脊髓前后动静脉血栓，其向上至Ｃ３，向下至Ｓ１，脊髓前血管、中央血管、髓内小血管多处血栓，脊髓缺血坏死。作者对创伤性上升性脊髓缺血损伤的病因及发生机理进行了讨论。

关键词：脊髓损伤创伤性病因

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创伤性原发性脑室内出血

中华神经外科杂志 1993年第4期9卷 231-232页

作者：吴近森诸葛启钏瞿宣兴温州医学院附属第一医院神经外科 325000

创伤性原发性脑室内出血(TPIVH)是一种较为罕见的颅内出血,以前须经手术或尸体解剖才能证实。自 CT 应用后,逐渐引起人们的重视。

关键词：脑出血室内创伤性

创伤性主动脉损伤腔内修复治疗18例临床分析

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中华急诊医学杂志 2019年第2期28卷 258-260页

作者：朱贤孔敏坚蒋守银江利冰钱建芳张斌董爱强浙江大学医学院附属第二医院心脏大血管外科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院急诊科杭州310009

创伤性主动脉损伤是严重创伤患者一类合并症,病情紧急,病死率高,且易发生漏诊。近年来,我院应用TEVAR(thoracic endovascular repair,TEVAR)手术治疗创伤性主动脉损伤患者18例,预后良好,本文将结合病例特点及相关文献探讨创伤性主动脉... 详细信息

创伤性主动脉损伤是严重创伤患者一类合并症,病情紧急,病死率高,且易发生漏诊。近年来,我院应用TEVAR(thoracic endovascular repair,TEVAR)手术治疗创伤性主动脉损伤患者18例,预后良好,本文将结合病例特点及相关文献探讨创伤性主动脉损伤的发生机制及治疗方案。

关键词：主动脉损伤创伤性临床分析修复治疗腔内创伤患者手术治疗治疗方案

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腹腔镜手术治疗慢性创伤性膈疝的临床效果

中华外科杂志 2023年第6期61卷 474-480页

作者：程玉刚刘俏男栾立崔常晋闫治波李波张光永山东第一医科大学第一附属医院、山东省千佛山医院、普外中心疝与腹壁外科济南250014 山东大学齐鲁医院胃肠外科济南250012

目的探讨腹腔镜个体化手术方案治疗慢性创伤性膈疝的临床效果。方法回顾性分析2015年6月至2023年1月山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学第一附属医院收治的29例慢性创伤性膈疝患者的临床资料。男性21例,女性8例,年龄(49.4±17.8)岁(范... 详细信息

目的探讨腹腔镜个体化手术方案治疗慢性创伤性膈疝的临床效果。方法回顾性分析2015年6月至2023年1月山东大学齐鲁医院、山东第一医科大学第一附属医院收治的29例慢性创伤性膈疝患者的临床资料。男性21例,女性8例,年龄(49.4±17.8)岁(范围:19~79岁),4例无症状。患者均接受腹腔镜治疗。统计术中探查情况(膈疝位置、疝内容物、疝环最大径),手术情况(手术修补方案、手术时间、出血量、术后并发症)和术后随访情况。结果27例顺利完成腹腔镜下修补,其中单纯缝合6例,缝合+补片修补17例,腹前壁肌瓣翻转缝合+补片修补3例,补片桥接修补1例。手术时间(112.8±44.7)min(范围:60~200 min),术中出血量[M(IQR)]35(58)ml(范围:10~300 ml)。其余2例患者中转开腹。1例横结肠绞窄坏死患者术后死于肺部感染加重,余28例患者顺利出院,术后住院时间(4.9±2.2)d(范围:3~12 d)。术后随访36(24)个月(范围:1~60个月),2例患者偶有左上腹部不适;27例左侧膈疝患者随访期内未出现膈疝复发,1例右侧膈疝患者症状较术前缓解。结论根据膈肌缺损的位置、范围及疝环是否完整等情况采取腹腔镜个体化手术修补方案治疗慢性创伤性膈疝,可取得良好的治疗效果。

关键词：疝横膈创伤性腹腔镜检查疝修补治疗结果

创伤性复发性肩关节前脱位全关节镜下与切开术式治疗的临床疗效对比

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中国矫形外科杂志 2016年第6期24卷 515-520页

作者：潘昭勋钟彬孙超张洪鑫解放军第89医院关节外科山东潍坊261021

[目的]比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效。[方法]自2012年5月～2014年2月,对84例确诊为肩关节前下盂唇损伤（Bankart损伤）导致的复发性肩关节前脱位的患者进行分组随机对照研究。其中关节镜手术组4... 详细信息

[目的]比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效。[方法]自2012年5月～2014年2月,对84例确诊为肩关节前下盂唇损伤（Bankart损伤）导致的复发性肩关节前脱位的患者进行分组随机对照研究。其中关节镜手术组42例,开放手术组42例,关节镜手术组采用关节镜下带线锚钉Bankart修复术,开放手术组则行Montgomery＆Jobe切开术式置入带线锚钉进行治疗。术后按标准进行肩关节康复训练。并按Bigliani肩关节评分系统、Rowe肩关节评分系统和视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）进行评估,并比较两组间差异。[结果]术后1例患者失访,其余83例获得了13～33个月（平均25.5个月）随访。其中术后1年时Bigliani评分为关节镜手术组（6.5±0.7）分和开放手术组（4.4±1.9）分,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;Rowe评分为关节镜手术组（75.7[目的]比较关节镜和开放两种手术方式治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床疗效。[方法]自2012年5月~2014年2月,对84例确诊为肩关节前下盂唇损伤（Bankart损伤）导致的复发性肩关节前脱位的患者进行分组随机对照研究。其中关节镜手术组42例,开放手术组42例,关节镜手术组采用关节镜下带线锚钉Bankart修复术,开放手术组则行Montgomery＆Jobe切开术式置入带线锚钉进行治疗。术后按标准进行肩关节康复训练。并按Bigliani肩关节评分系统、Rowe肩关节评分系统和视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）进行评估,并比较两组间差异。[结果]术后1例患者失访,其余83例获得了13~33个月（平均25.5个月）随访。其中术后1年时Bigliani评分为关节镜手术组（6.5±0.7）分和开放手术组（4.4±1.9）分,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;Rowe评分为关节镜手术组（75.7±1.7）分和开放手术组（54.4±2.1）分,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。另外,关节镜手术在减轻肩关节疼痛（VAS评分,P〈0.05）和增加肩关节活动范围（ROM）（P〈0.05）方面明显优于开放手术组。[结论]关节镜Bankart修复术治疗创伤性复发性肩关节前脱位临床疗效明显优于开放Bankart修复术,关节镜手术在减轻术后疼痛和增加肩关节ROM方面效果更好。

关键词：关节镜切开创伤性复发性肩关节前脱位

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创伤性舟月骨分离的腕动力学研究

中华骨科杂志 1999年第11期19卷 676-678页

作者：汤锦波谢仁国徐燕侍德南通医学院附属医院骨科手外科研究中心226001

通过生物力学研究，探讨腕创伤性舟月骨分离及临床并发症的生物力学机制和治疗要求。方法　采用７只新鲜冷冻尸体上肢，分别在腕关节完整、舟月骨间韧带切断、中度及重度舟月骨间隙增大四个实验阶段测定腕关节屈伸和尺桡偏运动时，腕主... 详细信息

通过生物力学研究，探讨腕创伤性舟月骨分离及临床并发症的生物力学机制和治疗要求。方法　采用７只新鲜冷冻尸体上肢，分别在腕关节完整、舟月骨间韧带切断、中度及重度舟月骨间隙增大四个实验阶段测定腕关节屈伸和尺桡偏运动时，腕主要运动肌腱的滑动距离，并根据滑动距离和关节运动角度与力臂之间的关系计算肌腱力臂。结果　在舟月骨间韧带切断后腕屈伸运动时桡侧伸腕肌键的力臂明显增大；在舟月骨间韧带切断及舟月骨间隙增大时，腕屈伸或尺桡偏时桡侧腕屈肌力臂显著增大；在腕尺桡偏时，除桡侧腕屈肌力臂显著增大外，其余显著减小。结论　舟月骨间韧带的完整及舟月骨间隙对腕运动肌腱的功效有重要意义，腕肌腱力臂变化可能成为腕塌陷及退变的动力学原因，提示恢复正常腕关节动力学应成为舟月骨分离治疗的目标。

关键词：腕动力学创伤性舟月骨分离治疗

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创伤性颈段气管狭窄的手术治疗

中华创伤杂志 2014年第6期30卷 521-522页

作者：张建斌范虹王群李鸿伟湖州市中心医院心胸外科 313000 复旦大学附属中山医院胸外科

创伤性颈段气管狭窄常继发于长时间气管插管、气管切开术后，表现为进行性胸闷、呼吸困难，甚至急性气道梗阻，危及生命。彻底解除气道梗阻是治疗的关键，气管狭窄段切除与重建术是治疗该类患者最有效的方法。笔者回顾性分析2012年5—1... 详细信息

创伤性颈段气管狭窄常继发于长时间气管插管、气管切开术后，表现为进行性胸闷、呼吸困难，甚至急性气道梗阻，危及生命。彻底解除气道梗阻是治疗的关键，气管狭窄段切除与重建术是治疗该类患者最有效的方法。笔者回顾性分析2012年5—12月复旦大学附属中山医胸外科手术治疗7例创伤性颈段气管狭窄患者的临床资料。现报告如下。

关键词：手术治疗气管狭窄创伤性颈段急性气道梗阻气管切开术后进行性胸闷狭窄段切除

创伤性脊髓损伤患者不同心理结局及其相关性研究

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中国康复医学杂志 2018年第10期33卷 1217-1220页

作者：解海霞王岩沈沉沈雪韵吴爱荣王艳波上海市养志康复医院(上海市阳光康复中心) 201916 同济大学医学院心理学与行为科学教研室

创伤性脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)常突发,不可预测,导致脊髓结构和功能损害,引发损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能的障碍,幸存者将长期饱受残疾相关的躯体功能缺失和心理功能失调带来的困扰。损伤多发于青壮年,对伤者及其... 详细信息

创伤性脊髓损伤(spinal cord injury, SCI)常突发,不可预测,导致脊髓结构和功能损害,引发损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能的障碍,幸存者将长期饱受残疾相关的躯体功能缺失和心理功能失调带来的困扰。损伤多发于青壮年,对伤者及其家庭和社会影响巨大。相对其他创伤群体,脊髓损伤患者病理性心理问题罹患率高。

关键词：脊髓损伤心理问题创伤性患者创伤后应激障碍相关性自主神经功能病理性