检索结果-南通市图书馆

基于CT平扫的放射组学列线图鉴别动静脉畸形脑出血与原发性脑出血的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2021年第8期55卷 799-804页

作者：熊星王佳戴瑶查昕怡刘原庆张妤胡春洪苏州大学附属第一医院影像科 215006 苏北人民医院影像科扬州225001

目的开发基于基线平扫CT的放射组学列线图模型以鉴别动静脉畸形(AVM)脑出血与原发性脑出血。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2017年10月至2020年9月经手术证实的脑出血患者135例,其中AVM脑出血患者52例,原发性脑出血患者83例。从基... 详细信息

目的开发基于基线平扫CT的放射组学列线图模型以鉴别动静脉畸形(AVM)脑出血与原发性脑出血。方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2017年10月至2020年9月经手术证实的脑出血患者135例,其中AVM脑出血患者52例,原发性脑出血患者83例。从基线平扫CT提取放射组学特征,计算放射组学评分(Radscore)并构建放射组学模型;结合临床特征和CT征象的多元logistic回归分析用于建立临床模型,并结合Radscore建立列线图模型。使用ROC曲线和决策曲线分析(DCA)评估模型的判别性能。结果经筛选得到的6个特征用于建立放射组学模型。临床模型由年龄(OR 4.739,95%CI 1.382~16.250)和血肿位置(OR 0.111,95%CI 0.032~0.385)构成,列线图模型由年龄、血肿位置和Radscore构成。在训练组,列线图模型(曲线下面积为0.912)与临床模型(曲线下面积为0.816)、放射组学模型(曲线下面积为0.857)比较,差异有统计学意义(Z值分别为2.776、2.034,P值分别为0.006、0.042);在验证组,列线图模型(曲线下面积为0.919)与临床模型(曲线下面积为0.788)和放射组学模型(曲线下面积为0.810)比较差异无统计学意义(Z值分别为1.796、1.788,P值分别为0.073、0.074)。DCA分析表明,列线图模型的临床价值优于临床模型和放射组学模型。结论列线图模型可有效鉴别AVM脑出血与原发性脑出血,有助于临床决策。

关键词：脑出血动静脉畸形放射组学列线图

成人脑室胶质瘤患者预后列线图模型的构建与评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川大学学报（医学版） 2022年第4期53卷 588-596页

作者：张昊东方牛小东周兴旺杨渊李焦明甘有均王翔刘艳辉毛庆四川大学华西医院神经外科成都610041 四川省肿瘤医院神经外科成都610042 邛崃市医疗中心医院神经外科邛崃611530

目的探究成人脑室胶质瘤(adult ventricle glioma,AVG)患者的预后因素,进一步构建和评价预后列线图模型,为该类患者的临床管理提供一定的参考。方法本研究纳入SEER数据库(1973–2016)中经组织学明确诊断的AVG患者,用随机数字表法按2∶1... 详细信息

目的探究成人脑室胶质瘤(adult ventricle glioma,AVG)患者的预后因素,进一步构建和评价预后列线图模型,为该类患者的临床管理提供一定的参考。方法本研究纳入SEER数据库(1973–2016)中经组织学明确诊断的AVG患者,用随机数字表法按2∶1比例分为训练集和验证集进行分析。使用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox回归分析确定总生存(OS)和癌症特异性生存(CSS)的独立预后因素,结合患者基本特征,分别构建训练集中针对OS率和CSS率的生存相关列线图预测模型,再依次通过训练集和验证集进行模型的内部交叉验证和外部验证。C指数(C-index)用来评估列线图模型的真实性和可靠性,校准图用来评估训练集和验证集中预测值和观察值之间的一致性。结果本研究共纳入369例AVG患者,其中男性218例,女性151例,所有患者中位年龄为53岁。根据WHO分级,66例(17.9%)为Ⅱ级胶质瘤,73例(19.8%)为Ⅲ级胶质瘤,230例(62.3%)为Ⅳ级胶质瘤。根据手术切除程度,59例(16.0%)为肿瘤全切,145例(39.3%)为次全切或部分切除。所有患者中,167例(45.3%)术后接受了放疗,143例(38.8%)术后接受了化疗。患者随机分为训练集(n=246)和验证集(n=123),训练集和验证集之间的基本临床特征的差异均无统计学意义(P>0.05)。训练集中Cox回归分析显示,年龄≥65岁、肿瘤分级III级和Ⅳ级、未接受放疗均是OS和CSS的独立预后因素。在训练集中,使用5个变量(年龄、性别、WHO分级、手术和放疗)分别构建用于预测术后6个月、1年和2年OS率和CSS率的列线图模型。训练集内部交叉验证结果显示,OS率和CSS率的C指数分别为0.758和0.765;验证集外部验证结果显示,OS率和CSS率的C指数分别为0.733和0.719。训练集中6个月、1年和2年OS率的校准图均表现出良好的一致性,而在验证集中一致性相对较低。6个月、1年和2年CSS率的校准图与OS率校准图具有相似的结果。结论OS率和CSS率的列线图预测模型具有中等可靠的预测效能,可为临床医生简易评估AVG患者的生存概率提供参考。

关键词：脑室胶质瘤列线图预后模型 SEER 总生存期癌症特异性生存期

联合临床、MR T2WI及表观弥散系数图影像组学特征列线图预测初发前列腺癌骨转移

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2022年第7期38卷 1050-1055页

作者：姬健智张倩牛猛郭顺林翟亚楠兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730000

目的评估基于临床、MR T2WI及表观弥散系数(ADC)图影像组学特征构建的联合模型列线图预测初发前列腺癌骨转移的价值。方法回顾性分析110例接受前列腺MR检查且经病理证实的初发前列腺癌患者,根据^(99)Tc^(m)亚甲基二磷酸盐(^(99)Tc^(m)-M... 详细信息

目的评估基于临床、MR T2WI及表观弥散系数(ADC)图影像组学特征构建的联合模型列线图预测初发前列腺癌骨转移的价值。方法回顾性分析110例接受前列腺MR检查且经病理证实的初发前列腺癌患者,根据^(99)Tc^(m)亚甲基二磷酸盐(^(99)Tc^(m)-MDP)全身骨显像分为骨转移组(n=50)和无骨转移组(n=60)。基于T2WI及ADC图各提取851个、共1702个影像组学特征,筛选最佳特征,计算影像组学评分并建立影像组学模型。应用单因素和多因素logistic回归分析筛选初发前列腺癌骨转移的临床相关独立危险因素,建立临床模型,并构建临床独立危险因素联合影像组学评分联合模型,绘制列线图将之可视化。以受试者工作特征(ROC)曲线评估各模型预测初发前列腺癌骨转移的效能,以决策曲线分析(DCA)评价联合模型的价值。结果最终选出11个最佳影像组学特征,以之建立的影像组学模型预测初发前列腺癌骨转移的曲线下面积(AUC)为0.82。总前列腺特异性抗原、碱性磷酸酶和N分期是初发前列腺癌骨转移的临床独立危险因素(P均列线图可有效预测初发前列腺癌骨转移。

关键词：前列腺肿瘤肿瘤转移骨和骨组织磁共振成像影像组学列线图

舌鳞状细胞癌根治性切除术后患者预后预测列线图的构建与验证

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京大学学报（医学版） 2024年第1期56卷 120-130页

作者：苏俊琪王晓颖孙志强北京大学口腔医学院·口腔医院检验科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081 北京大学口腔医学院·口腔医院病案管理科国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心北京100081

目的:评估术前炎症生物标志物、预后营养指数和临床病理特征对舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)患者行根治性切除术后生存结局的预后价值,并以此构建患者预后预测列线图模型。方法:回顾性收集2017年1月至2018年7月于... 详细信息

目的:评估术前炎症生物标志物、预后营养指数和临床病理特征对舌鳞状细胞癌(tongue squamous cell carcinoma,TSCC)患者行根治性切除术后生存结局的预后价值,并以此构建患者预后预测列线图模型。方法:回顾性收集2017年1月至2018年7月于北京大学口腔医院接受根治性肿瘤切除术的297例TSCC患者的病例资料,随机按照7∶3比例分为训练集和验证集。分析患者术前全身炎症反应标志物中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)、淋巴细胞/单核细胞比率(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)、血小板/淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)、系统性炎症评分(systemic inflammation score,SIS)及预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与TSCC患者术后总生存期(overall survival,OS)和疾病特异性生存期(disease-specific survival,DSS)的相关性。使用X-tile软件确定连续变量的最佳截断值作为分界点。采用Kaplan-Meier生存分析和多变量Cox回归模型分析影响TSCC患者的独立预后预测因素,据此构建OS和DSS的生存相关列线图预测模型,通过训练集和验证集进行模型内部交叉验证和外部验证,具体通过一致性指数、时间依赖性受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线、曲线下面积(area under the curve,AUC)、校准曲线和决策曲线分析对列线图的准确性进行验证。结果:单因素Cox回归分析显示,TNM分期、T分期、N分期、分化程度、侵袭深度(depth of invasion,DOI)、肿瘤直径和治疗前PNI水平为影响TSCC预后危险因素;多因素Cox回归分析显示,治疗前PNI水平、N分期、DOI和肿瘤直径为患者5年OS或DSS的独立预后因素(P2.4 cm与较差的5年OS显著相关,而N分期≥1、PNI≤50.65、肿瘤直径>3.4 cm与较差的5年DSS显著相关。基于独立预后因素构建的TSCC术后患者OS和DSS的列线图预测模型的一致性指数分别为0.708(95%CI,0.625~0.791)和0.717(95%CI,0.600~0.834),验证集验证结果显示,OS和DSS列线图预测模型的一致性指数为0.659(95%CI,0.550~0.767)和0.780(95%CI,0.669~0.890)。OS列线图模型和DSS列线图模型的1年、3年和5年的时间依赖性ROC分析(AUC分别为0.66、0.71、0.72和0.68、0.77、0.79)表明模型具有稳定的判别能力。校准曲线显示OS和DSS预测估值与实际观察值之间具有良好的一致性,决策曲线分析反映模型具有较好的临床应用价值。结论:治疗前PNI、N分期、DOI和肿瘤直径可能对TSCC患者的OS和DSS有可靠的预测价值,基于这些参数构建的预后预测列线图在预测TSCC根治性切除术后患者的OS和DSS方面表现出良好的准确性和有效性,是评估生存结局的有效工具,有助于选择有针对性的联合治疗来改善患者预后。

关键词：舌鳞状细胞癌预后营养指数预后预测模型总生存期疾病特异性生存期列线图

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

基于列线图的特发性醛固酮增多症预测模型的建立和验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2023年第6期62卷 693-699页

作者：费娟申航杨淑敏杜志鹏胡金波王海滨秦贵军吉鸿飞李启富宋颖重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016 郑州大学第一附属医院内分泌科郑州450052

目的建立和验证一个基于列线图的特发性醛固酮增多症(IHA)预测模型。方法横断面研究。收集2013年11月至2022年11月于重庆医科大学附属第一医院确诊的原发性醛固酮增多症(PA)患者(训练队列)的临床和生化资料,包括249例单侧PA(UPA)和107例... 详细信息

目的建立和验证一个基于列线图的特发性醛固酮增多症(IHA)预测模型。方法横断面研究。收集2013年11月至2022年11月于重庆医科大学附属第一医院确诊的原发性醛固酮增多症(PA)患者(训练队列)的临床和生化资料,包括249例单侧PA(UPA)和107例IHA。均采用化学发光法检测血浆醛固酮浓度(PAC)和血浆肾素浓度(PRC)。应用逐步logistic回归分析筛选预测IHA的关键变量,建立一个以列线图为基础的评分模型。该模型在另一个于郑州大学第一附属医院确诊的PA患者(包括62例UPA和43例IHA)的外部独立队列中进行验证。统计学处理采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验。结果训练队列中,与UPA患者相比,IHA患者有更高的血钾[M(Q_(1),Q_(3)),3.4(3.1,3.8)比2.7(2.1,3.1)mmol/L]、立位PRC[4.0(2.1,8.2)比1.5(0.6,3.4)mU/L];有更低的盐水负荷试验(SIT)后PAC[305(222,416)比720(443,1136)pmol/L]、单侧肾上腺结节比例[33.6%(36/107)比81.1%(202/249)],差异均有统计学意义(均P列线图的评分模型,其预测IHA的参数包括:单侧肾上腺结节、血钾、SIT后PAC和立位PRC。当得分≥14分时,该模型在训练队列中的敏感度、特异度分别为0.65、0.90,在验证队列中也得到相似的结果(敏感度、特异度分别为0.56、1.00)。结论基于列线图,成功建立IHA预测模型,可筛选出IHA患者直接进行药物治疗。

关键词：醛固酮增多症列线图横断面研究特发性醛固酮增多症化学发光法预测模型

基于MRI肝脏影像报告和数据系统特征构建的列线图预测符合Milan标准肝细胞癌微血管侵犯的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华放射学杂志 2023年第12期57卷 1346-1352页

作者：钟文新刘海峰邹立秋张豪麦晓飞邢伟华中科技大学协和深圳医院放射科深圳518052 苏州大学第三附属医院放射科常州213003

目的建立并验证基于MRI的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)特征的列线图模型预测符合Milan标准的肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月在苏州大学第三附属医院118例经病理证实的HCC患者的资料,共12... 详细信息

目的建立并验证基于MRI的肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)特征的列线图模型预测符合Milan标准的肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的价值。方法回顾性分析2016年6月至2022年6月在苏州大学第三附属医院118例经病理证实的HCC患者的资料,共121个病灶,包括47个病理诊断为MVI阳性病灶和74个MVI阴性病灶。采用交叉验证方法随机分为训练集(83例84个病灶,MVI阳性病灶31个、MVI阴性病灶53个)和测试集(35例37个病灶,MVI阳性病灶16个、MVI阴性病灶21个)。以2018版LI-RADS定义的征象评价每个病灶。在训练集中采用χ2检验比较MVI阳性组与MVI阴性组间LI-RADS征象的差异,采用logistic回归获得MVI阳性的独立危险因素并构建列线图模型。采用受试者操作特征曲线和决策曲线分析(DCA)评估列线图模型预测MVI的效能和临床受益。结果训练集中MVI阳性组与MVI阴性组间HCC大小、边缘、结中结、马赛克征、晕环状强化差异有统计学意义(P3 cm(OR=1.427,95%CI 1.314~12.227,P=0.009)、肿瘤边缘不光滑(OR=3.167,95%CI 1.227~461.232,P=0.041)、马赛克征(OR=1.769,95%CI 1.812~61.434,P=0.022)、晕环状强化(OR=4.015,95%CI 3.327~836.384,P=0.011)是MVI阳性的独立危险因素。基于以上4个参数构建的列线图模型预测MVI的曲线下面积在训练集和测试集中分别为0.863(95%CI 0.768~0.947)和0.887(95%CI 0.804~0.987)。DCA结果显示训练集中列线图的曲线在所有合理阈值概率中均高于默认线,表明患者能获得临床受益。结论基于MRI的LI-RADS征象列线图模型术前可有效预测符合Milan标准HCC的MVI,可使患者临床受益。

关键词：癌,肝细胞磁共振成像微血管侵犯 Milan标准列线图

基于多模态超声特征构建乳腺癌前哨淋巴结转移列线图预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第10期33卷 862-870页

作者：祖潇董维露蔡婷张芹赵淳强也吴意赟南京中医药大学附属医院超声医学科南京210029

目的分析乳腺癌原发灶和前哨淋巴结(SLN)的多模态超声特征,建立浸润性乳腺癌SLN转移列线图模型,为临床精准诊疗提供参考。方法回顾性收集2018年6月至2023年10月南京中医药大学附属医院收治的浸润性乳腺癌患者329例,按7∶3的比例随机分... 详细信息

目的分析乳腺癌原发灶和前哨淋巴结(SLN)的多模态超声特征,建立浸润性乳腺癌SLN转移列线图模型,为临床精准诊疗提供参考。方法回顾性收集2018年6月至2023年10月南京中医药大学附属医院收治的浸润性乳腺癌患者329例,按7∶3的比例随机分为训练队列(n=230)和验证队列(n=99)。在训练队列中,分析各超声及临床特征参数,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选SLN转移的独立危险因素并构建列线图模型。绘制列线图模型在训练队列和验证队列中的ROC曲线、校准曲线和临床决策曲线(DCA)以评估模型的区分度、校准度和临床适用性。结果回归分析确定了SLN长短径比(P=0.020)、经淋巴管超声造影(LCEUS)增强模式(P列线图预测模型。该模型在训练队列和验证队列中均表现出良好的预测性能,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.888和0.870,准确性分别为0.865和0.859。校准曲线显示列线图预测概率和实际概率之间具有良好的一致性。DCA显示在多数合理阈值概率可获得净收益。结论基于SLN长短径比、LCEUS增强模式和ICEUS增强方式的列线图可有效预测浸润性乳腺癌患者的SLN状态,有助实现精准诊疗。

关键词：超声检查前哨淋巴结乳腺癌预测模型列线图

慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压诊断预测列线图模型的建立及效果评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2022年第38期102卷 3019-3025页

作者：周丹莎徐磊张弋张婷婷陈豫钦陈纪元张杰刘春丽王健国家呼吸医学中心呼吸疾病国家重点实验室广东省血管疾病重点实验室国家呼吸疾病临床研究中心广州呼吸健康研究院广州医科大学附属第一医院呼吸内科广州510120 内蒙古医科大学附属医院肺部及重症监护内科呼和浩特010059 广州医科大学附属第二医院呼吸与危重症科广州510260 华南理工大学附属广州市第一人民医院医学院重症监护科广州510180 河南省人民医院呼吸内科郑州450003

目的构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)诊断预测模型并评估其效果。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日于5家医院就诊的1 514例COPD患者,根据纳入时间排序,将患者按7∶3的比例分为训练集(1 072例)和验证集(442例)... 详细信息

目的构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PH)诊断预测模型并评估其效果。方法回顾性收集2014年1月1日至2019年12月31日于5家医院就诊的1 514例COPD患者,根据纳入时间排序,将患者按7∶3的比例分为训练集(1 072例)和验证集(442例)。通过患者病历和电子病历系统收集相关资料,包括人口学资料、吸烟情况、疾病既往史和临床检查资料。采用多因素logistic回归模型分析COPD合并PH的相关因素,采用"rms"程序包构建列线图模型。采用Calibration校准曲线评估模型预测概率与实际结果的一致性,采用C 指数、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的区分度,采用决策分析曲线(DCA)评估模型的临床实用性。结果训练集年龄为50~59、60~69和≥70岁者分别占3.7%、15.2%和81.1%,与验证集的年龄构成(分别占7.9%、27.8%和64.3%)差异有统计学意义(P=0.041)。训练集男性占79.4%,与验证集(84.6%)差异无统计学意义(P=0.243)。对训练集的多因素logistic回归模型分析显示:年龄≥70岁[OR(95%CI):3.32(1.49~7.36)]、吸烟状态[曾经、目前吸烟OR(95%CI)分别为3.67(2.51~5.37)和2.04(1.44~2.90)]、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)≥1 400 ng/L[OR(95%CI):9.88(6.23~15.66)]、右心房直径[OR(95%CI):1.11(1.07~1.15)]是COPD合并PH的相关因素,基于以上因素建立COPD合并PH列线图模型并开发为在线工具(https://***/zhonghua-PH/)。训练集和验证集的偏差校正后C指数(95%CI)分别为0.82(0.77~0.87)和0.77(0.68~0.86),Calibration校准曲线在训练集与验证集中均接近于对角线。训练集和验证集列线图模型AUC(95%CI)分别为0.82(0.80~0.85)和0.77(0.73~0.82)。通过ROC曲线得出训练集中最佳阈值为0.60,该值下的灵敏度、特异度分别为0.74、0.78;验证集最佳阈值为0.70,该值下的灵敏度和特异度分别为0.76和0.65。DCA分析显示:列线图模型分别在训练集和验证集中以阈概率>15.0%和>13.0%提供了优于变量全选和变量均不选策略的净效益。结论建立COPD合并PH诊断预测列线图模型简便、准确,具有良好的临床应用前景。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性高血压,肺性预测列线图横断面研究

增强MRI列线图模型在预测双表型肝细胞癌中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2022年第15期102卷 1086-1092页

作者：吴茜郁义星范艳芬胡粟姚飞荣王希明胡春洪苏州大学附属第一医院放射科苏州大学影像医学研究所苏州215006

目的:探讨增强MRI列线图模型在预测双表型肝细胞癌(DPHCC)中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年3月于苏州大学附属第一医院行增强MRI检查并经手术病理证实为肝细胞癌(HCC)的116例患者资料,男87例,女29例,年龄30~79(59±10)岁... 详细信息

目的:探讨增强MRI列线图模型在预测双表型肝细胞癌(DPHCC)中的应用价值。方法:回顾性分析2016年1月至2021年3月于苏州大学附属第一医院行增强MRI检查并经手术病理证实为肝细胞癌(HCC)的116例患者资料,男87例,女29例,年龄30~79(59±10)岁,其中DPHCC 31例,非双表型肝细胞癌(非DPHCC)85例,并按照6∶4的比例,采用随机数字表法分为训练组(51例非DPHCC,19例DPHCC)及验证组(34例非DPHCC,12例DPHCC),比较两组患者的临床及影像学特征的差异。然后将差异有统计学意义的特征纳入多因素logistic回归,获得独立预测指标并建立列线图模型,采用受试者工作特征曲线评估模型的预测能力,采用校准曲线对模型进行验证。结果:在训练组中,DPHCC中环形动脉期高强化的患者占比高于非DPHCC[47.4%(9/19)比7.8%(4/51),P列线图的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.888(95%CI:0.806~0.969)、78.9%、86.3%;在验证组中,以上3个指标分别为0.811(95%CI:0.655~0.968)、75.0%、82.4%。结论:增强MRI列线图模型对DPHCC具有一定的预测效能,灵敏度、特异度高。

关键词：癌,肝细胞磁共振成像列线图预测模型