检索结果-南通市图书馆

作者：谭辉复旦大学

学位级别：硕士

弟一邵分BSGI、钼靶成像、超声检查及联合检查对乳腺癌诊断价值的对比研究目的：通过比较乳腺专用伽玛显像仪（Breast Specific Gamma Imaging. BSGI）、钼靶成像、超声检查及联合检查在乳腺癌诊断中的价值,探讨BSGI诊断乳腺癌的临床应... 详细信息

弟一邵分BSGI、钼靶成像、超声检查及联合检查对乳腺癌诊断价值的对比研究目的：通过比较乳腺专用伽玛显像仪（Breast Specific Gamma Imaging. BSGI）、钼靶成像、超声检查及联合检查在乳腺癌诊断中的价值,探讨BSGI诊断乳腺癌的临床应用价值。方法：对95例拟行手术治疗的乳腺肿块患者分别进行BSGI显像、钼靶成像和超声检查,3种检查方法均在术前15d内完成。与术后病理结果进行对照,分别计算3种检查方法、BSGI和钼靶两者联合、BSGI和超声两者联合、钼靶和超声两者联合及三者联合诊断乳腺癌的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,并采用χ2检验或Fisher确切概率法比较组间差异。结果：BSGI、钼靶成像、超声、BSGI和铝靶两者联合、BSGI和超声两者联合、钥靶和超声两者联合及三者联合诊断乳腺癌的灵敏度分别为95.2%（60/63）、82.5%（52/63）、93.7%（59/63）、100%（63/63）、98.4%（62/63）、98.4%（62/63）及100%（63/63）,特异性分别为75.0%（24/32）、75.0%（24/32）、65.6%（21/32）、87.5%（27/32）、84.4%（27/32）、84.4%（27/32）及87.5%（27/32）,准确性分别为88.4%（84/95）、80.0%（77/95）、84.2%（80/95）、95.8%（91/95）、93.7%（89/95）、93.7%（89/95）及95.8%（91/95）,阳性预测值分别为88.2%（60/68）、86.7%（52/60）、84.3%（59/70）、94.0%（63/67）、92.5%（62/67）、92.5%（62/67）及94.0%（63/67）,阴性预测值分别为88.9%（24/27）、68.6%（24/35）、84.0%（21/25）、100%（28/28）、96.4%（27/28）、96.4%（27/28）及100%（28/28）。此外,BSGI和超声检查均检出了7例钼靶成像漏诊的乳腺组织呈致密型的乳腺癌;超声检查误诊3例导管内原位癌（Ductal Carcinoma In Situ, DCIS）,钼靶成像误诊2例DCIS, BSGI误诊1例DCIS,均被BSGI和钼靶成像联合检查方法检出。结论：BSGI对于乳腺癌的诊断具有一定临床应用价值,是钼靶和超声检查的有效补充手段,尤其是对于乳腺组织呈致密型的乳腺癌及无钙化的DCIS诊断,弥补了钼靶成像之不足;其次,BSGI和钼靶成像联合诊断有助于提高乳腺癌诊断准确性。第二部分BSGI双时相显像半定量分析对乳腺癌诊断增益价值的研究目的：结合目测分析法与半定量分析法来探讨双时相BSGI显像对乳腺癌诊断的增益价值。方法：102例乳腺肿块拟行手术治疗的患者,在术前10d内行BSGI早期显像和延迟显像（早期显像是在注射药物5-10min后,延迟显像是在注射药物2h后进行图像采集）。图像分析采用目测分析法和半定量分析法。计算显像阳性肿块感兴趣区与邻近正常乳腺组织最大放射性计数比值（Lesion to Non-lesion Ratio, L/N）,选取双侧乳房头尾位（Craniocaudal, CC）与内外侧斜位（Mediolaterai, MLO）图像中L/N较大值,作为半定量分析指标。与术后病理进行对照,通过接受者操作特性曲线（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）计算目测分析法、早期相L/N值、延迟相L/N值诊断乳腺癌灵敏度和特异性,并计算目测分析法和半定量分析法结合诊断乳腺癌的灵敏度和特异性。结果：102例乳腺肿块患者经手术及病理证实良性病灶50个,恶性病灶69个。目测分析法：以分级为3.5作为临界值时,其曲线下面积为0.92（标准误0.03;95%可信区间0.87-0.97）最大,此时BSGI诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为95.7%和76.0%;早期相半定量分析法：取L/N值1.92作为临界值时,其曲线下面积为0.94（标准误0.03;95%可信区间 0.88～-0.99）最大,此时BSGI诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为91.4%和92.0%;延迟相半定量分析法：取L/N值1.69作为临界值时,其曲线下面积为0.93（标准误0.03;95%可信区间0.87～0.98）最大,此时BSGI诊断乳腺癌的灵敏度和特异性分别为94.3%和84.0%。目测分析法分别与早期相、延迟相半定量分析法结合诊断乳腺癌的灵敏度均为95.7%;但诊断乳腺癌的特异性前者为92.0%,高于后者的88.0%。早期相与延迟相良性病灶组L/N值分别为1.41+0.58与1.35+0.53,其恶性病灶组L/N值分别为3.18±1.35与2.84+1.38;且早期相及延迟相性与恶性组间差异均有统计学意义（t=8.69,

关键词：乳腺癌乳腺专用伽玛显像仪钼靶成像超声检查双时相日测分析法半定量分析法早期相显像延迟相显像分子标记物分子亚型临床病理因素

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CYP1B1与COX-2及Vimentin与Bcl-2在乳腺癌中的表达及相关性研究

CYP1B1与COX-2及Vimentin与Bcl-2在乳腺癌中的表达及相关性研究

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作者：王晓红天津医科大学

学位级别：硕士

目的观察细胞色素CYP1B1和环氧化酶-2(COX-2)在乳腺浸润性癌、原位癌、乳腺良性病变及癌旁正常组织中的表达差异及二者与乳腺癌临床病理特征的关系,探讨其在乳腺癌发生发展中的作用。同时观察Vimentin、Bcl-2在乳腺癌分子亚型LuminalA... 详细信息

目的观察细胞色素CYP1B1和环氧化酶-2(COX-2)在乳腺浸润性癌、原位癌、乳腺良性病变及癌旁正常组织中的表达差异及二者与乳腺癌临床病理特征的关系,探讨其在乳腺癌发生发展中的作用。同时观察Vimentin、Bcl-2在乳腺癌分子亚型LuminalA型、luminalB型、HER-2过表达型和三阴乳腺癌组织中的表达差异,探讨两者与乳腺癌亚型之间关系,为乳腺癌分型及筛选乳腺癌高侵袭患者提供新的依据。方法 1. CYP1B1和COX-2在乳腺癌发生发展中的表达及其相关性研究收集76例乳腺组织,将其分为四组：浸润性癌组、原位癌组(DCIS)、乳腺良性病变组(包括纤维腺瘤、腺病、导管内乳头状瘤和普通型导管增生等)和癌旁正常组织组。免疫组织化学检测CYP1B1和COX-2的表达情况,比较四组中CYP1B1和COX-2的表达差异以及它们之间的相关性,并结合临床病理指标进行研究分析。 2. Vimentin与Bcl-2在乳腺癌分子亚型中的表达及相关性研究收集70例乳腺癌组织,应用免疫组化ER、PR、Her-2的检测结果将其分为四组luminalA型组(ER+和／或PR+,HER-2-)、luminalB型组(ER+和／或PR+, HER2+)、Her-2过表达型组(ER-且PR-,HER-2+)和三阴组(ER-且PR-, HER-2-)。免疫组织化学检测Vimentin和Bcl-2的表达情况,比较四组中Vimentin及bcl-2的表达差异以及它们之间的相关性。结果 1. CYP1B1和COX-2在乳腺浸润性癌、DCIS、良性病变和癌旁组织中的表达及其相关性 CYP1B1在浸润性癌、DCIS、良性病变和癌旁组织中的阳性表达率分别为77.8%、69.2%、90.9%和16.1%,COX-2的阳性表达率分别为74.0%、92.3%、87.5%和14.3%,组间差异有统计学意义(P0.05);COX-2的阳性表达与与淋巴结转移、组织学分级、ER、PR等表达均不相关(P>0.05)。 2. Vimentin与Bcl-2在乳腺癌分子亚型中的表达及相关性 Vimentin在LuminalA型、luminalB型、HER-2过表达型和三阴乳腺癌组织中的阳性表达率分别为29.1%、33.3%、66.7%和81.2%, Bcl-2的阳性表达率分别为79.2%、77.8%、33.3%和37.5%,组间差异有统计学意义(P0.05),提示CYP1B1和COX-2不是乳腺癌的较好的预后指标。 3. Vimentin在HER-2过表达型和三阴型乳腺癌中表达升高而Bcl-2表达降低,并呈负相关,Vimentin可能与乳腺癌不良预后有关,Bcl-2则提示预后良好。Bcl-2、Vimentin联合检测可能对乳腺癌分型及筛选乳腺癌高侵袭患者有一定的意义。

关键词：乳腺癌细胞色素P4501B1 环氧化酶-2 分子亚型 Vimentin Bcl-2

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徕卡免疫组化平台在非小细胞肺癌间变性淋巴瘤激酶检测中的价值

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中国实验诊断学 2020年第12期24卷 1998-2001页

作者：丘佳明顾玉兰蒋廷旺魏炜林小星陈志军常熟市第二人民医院病理科江苏常熟215500 常熟市第二人民医院肿瘤科江苏常熟215500 常熟市第二人民医院科技处江苏常熟215500 常熟市第二人民医院呼吸内科江苏常熟215500

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均位列所有恶性肿瘤的第一位[1]。肺癌总数的80%-85%是非小细胞肺癌(NSCLC),间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性NSCLC是肺癌的一种重要分子亚型,占全部NSCLC的3%[-7%2]。近几年针对于ALK阳性NS... 详细信息

肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率均位列所有恶性肿瘤的第一位[1]。肺癌总数的80%-85%是非小细胞肺癌(NSCLC),间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性NSCLC是肺癌的一种重要分子亚型,占全部NSCLC的3%[-7%2]。近几年针对于ALK阳性NSCLC的诊疗研究取得了较大突破,克唑替尼(Crizotinib)、阿来替尼(Alectinib)、塞瑞替尼(Ceritinib)等ALK酪氨酸激酶抑制剂研发成功,可明显提高ALK阳性NSCLC患者的客观缓解率,延长生存期。因此,精准检测ALK基因状态,对筛选ALK酪氨酸激酶抑制剂的适用患者有决定性的临床意义。

关键词：间变性淋巴瘤激酶克唑替尼酪氨酸激酶抑制剂分子亚型诊疗研究 NSCLC 客观缓解率 ALK基因

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JMJD3和Ki-67定量检测与乳腺浸润性导管癌分子分型及临床病理学特征的关系

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中国癌症杂志 2020年第1期30卷 57-63页

作者：徐小艳王建君王慧王娜刘薇杨金花河南中医药大学人民医院(郑州人民医院)病理科河南郑州450000 河南中医药大学人民医院(郑州人民医院)院士工作站河南郑州450000 河南中医药大学人民医院(郑州人民医院)乳腺外科河南郑州450000

背景与目的:对乳腺癌分子标志物的研究有助于乳腺癌患者的诊断及预后判断,探讨乳腺浸润性导管癌中JMJD3表达和Ki-67增殖指数与分子分型及临床病理学特征的关系。方法:采用免疫组织化学法检测河南中医药大学人民医院的57例正常乳腺组织... 详细信息

背景与目的:对乳腺癌分子标志物的研究有助于乳腺癌患者的诊断及预后判断,探讨乳腺浸润性导管癌中JMJD3表达和Ki-67增殖指数与分子分型及临床病理学特征的关系。方法:采用免疫组织化学法检测河南中医药大学人民医院的57例正常乳腺组织、38例乳腺低级别导管内癌、52例乳腺高级别导管内癌及150例乳腺浸润性导管癌原发灶中JMJD3表达和Ki-67增殖指数,用图像分析软件对JMJD3表达和Ki-67增殖指数进行定量测试,分析JMJD3表达和Ki-67增殖指数与乳腺浸润性导管癌分子分型及临床病理学特征的关系。结果:JMJD3在正常乳腺组织、乳腺低级别导管内癌、乳腺高级别导管内癌和乳腺浸润性导管癌中表达依次降低,Ki-67增殖指数在上述组织中表达依次升高。JMJD3表达和Ki-67增殖指数与乳腺浸润性导管癌组织学分级、淋巴结转移状况、pTNM分期及分子亚型均有关(P分子生物学机制有待进一步深入研究。

关键词：乳腺浸润性导管癌 JMJD3 Ki-67 相关性分子亚型

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不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤患者血清VEGF、bFGF水平及动态监测临床意义

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现代诊断与治疗 2019年第19期30卷 3315-3317页

作者：李江马若巾河南医学高等专科学校医学系河南郑州450000 郑州大学第五附属医院血液内科河南郑州450000

目的探究不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及动态监测临床意义。方法选取我院2017年3月~2019年3月DLBCL患者62例为观察组,同期选取健康体检者47例为对照组。对比两... 详细信息

目的探究不同临床分期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者血清成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及动态监测临床意义。方法选取我院2017年3月~2019年3月DLBCL患者62例为观察组,同期选取健康体检者47例为对照组。对比两组血清bFGF、VEGF水平;对比不同分期与分子亚型患者治疗前后血清bFGF、VEGF水平;对比治疗后有效者、无效者血清bFGF、VEGF水平。结果治疗前观察组血清bFGF、VEGF水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);从临床I期到IV期,血清bFGF、VEGF水平呈逐渐升高趋势,且在相应临床分期中治疗后较治疗前均有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);GCB患者治疗前及治疗后血清bFGF、VEGF水平均低于N-GCB患者,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后有效者血清bFGF、VEGF水平较无效者低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DLBCL患者血清bFGF、VEGF水平与病理分期密切相关,且对治疗效果、预后评估具有一定指导价值。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤 bFGF VEGF 分子亚型

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不同亚型乳腺癌改良根治术后辅助放疗疗效的Meta分析

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现代肿瘤医学 2019年第17期27卷 3065-3070页

作者：江凡辛勇徐州医科大学附属医院

目的:评价改良根治术后辅助放疗与否对不同亚型乳腺癌患者疗效的影响。方法:通过检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、The Cochrane Library和Pubmed,对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析,所用数据... 详细信息

目的:评价改良根治术后辅助放疗与否对不同亚型乳腺癌患者疗效的影响。方法:通过检索万方数据库、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、The Cochrane Library和Pubmed,对符合纳入标准的随机对照试验进行Meta分析,所用数据处理软件为RevMan 5.3。结果:共纳入7项研究,总计4 701例患者,结果显示,放疗与未放疗组Luminal A型和Luminal B型乳腺癌患者,在局部复发率上有统计学差异(P0.05)。放疗与未放疗组的四种亚型乳腺癌患者在总生存期上均无明显统计学差异(P>0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后辅助放疗,对Luminal A型和Luminal B型患者在局部控制方面有较好的疗效。但受纳入研究的数量及质量的影响,该结论仍需要更多及更高质量的临床试验来进一步证实。

关键词：乳腺癌改良根治术放射治疗分子亚型

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乳腺癌患者120例临床超声弹性成像评分、病理特征分析

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湖南师范大学学报（医学版） 2020年第5期17卷 80-84页

作者：何晓玲杜鹏辉刘欣吕静中国地质大学(武汉)医院武汉430074 江汉油田总医院潜江433124

目的:探究乳腺癌患者的超声弹性成像评分及病理学特征分析。方法:将我院于2016年8月~2019年10月收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在术前均接受超声弹性成像检查。比较不同肿瘤分级、不同分子亚型乳腺癌患者的各弹性成像定量... 详细信息

目的:探究乳腺癌患者的超声弹性成像评分及病理学特征分析。方法:将我院于2016年8月~2019年10月收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者在术前均接受超声弹性成像检查。比较不同肿瘤分级、不同分子亚型乳腺癌患者的各弹性成像定量参数,就超声弹性成像面积比、应变率比值以及E mean、E radio值与乳腺癌组织病理学特征的关系进行分析。结果:超声弹性成像检查显示,乳腺癌肿瘤组织多不规则,呈椭圆形,肿瘤边界模糊,内部多表现为低回声。肿瘤分级越高的患者,各项弹性成像定量参数值越高,不同分级乳腺癌的各项弹性成像定量参数比较差异有统计学意义。不同分子亚型乳腺癌患者中,ERBB2+型的各弹性成像定量参数值最高,Luminal-like型次之,Basal-like型最低,组间差异比较有统计学意义。不同ER、PR、HER2及Ki-67表达患者的面积比、应变率比值、E mean、E radio值比较无统计学意义,不同肿瘤直径、肿瘤类型、肿瘤分级、分子亚型患者的面积比、应变率比值、E mean、E radio值之间存在显著差异,差异比较有统计学意义。结论:乳腺癌肿瘤组织硬度与其病理学特征存在一定相关性,利用超声弹性成像各定量参数评分能够对肿瘤组织硬度进行全面评估,从而为其病情评估及临床治疗提供重要参考。

关键词：乳腺癌超声弹性成像弹性模量值病理学特征免疫组化分子亚型

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小细胞肺癌的分子分型研究成为临床转化研究新方向

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循证医学 2020年第3期20卷 149-151页

作者：李慧(评价) 钟育敏吉林省肿瘤医院肿瘤转化医学实验室吉林130012 广东省人民医院肿瘤中心、广东省医学科学院、广东省肺癌研究所广州510080

1文献来源研究一:Rudin CM,Poirier JT,Byers LA,et al.Molecular subtypes of small cell lung cancer:A synthesis of human and mouse model data[J].Nat Rev Cancer,2019,19(5):289-297.研究二:Owonikoko TK,Dwivedi B,Chen ZJ,et al.YAP1 positive small-cell lung cancer subtype is associated with the T-cell inflamed gene expression profile and confers good prognosis and long term survival[J].J Clin Oncol,2020,38(15S):Abstr 9019.

关键词：小细胞肺癌分子亚型 ASCL1 NeuroD1 YAP1 POU2F3

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EZH2、p16启动子在乳腺癌亚型中的表达及其与临床病理特征的关系

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中国现代医学杂志 2018年第21期28卷 42-47页

作者：张一兵胡继卫卢鹤翔董桂兰华北理工大学基础医学院生理教研室河北唐山063210 河北省唐山市人民医院乳腺科河北唐山063210 华北理工大学基础医学院形态实验室河北唐山063001 河北省唐山市人民医院放化科河北唐山063001

目的探讨EZH2与p16启动子甲基化与乳腺癌分子分型及临床病理参数的关系。方法 81例乳腺癌患者根据乳腺癌分子分型标准分组,采用免疫组织化学和甲基化特异性PCR(MSP)分别检测EZH2蛋白表达和p16启动子甲基化水平,并分析各组表达差异以及... 详细信息

目的探讨EZH2与p16启动子甲基化与乳腺癌分子分型及临床病理参数的关系。方法 81例乳腺癌患者根据乳腺癌分子分型标准分组,采用免疫组织化学和甲基化特异性PCR(MSP)分别检测EZH2蛋白表达和p16启动子甲基化水平,并分析各组表达差异以及与临床病理的关系。结果 EZH2表达与组织分级、临床分期、淋巴结转移组和ER表达有关(P0.05)。EZH2阳性表达组p16甲基化率高于EZH2阴性表达组,两者呈正相关(52.5%vs 21.9%,r=0.276,P=0.004)。结论EZH2与p16启动子甲基化与乳腺癌的发生发展密切相关,其中EZH2可作为乳腺癌尤其TNBC乳腺癌预后评估指标之一。

关键词：乳腺肿瘤 EZH2 p16 甲基化分子亚型

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男性乳腺癌11例临床病理分析并文献复习

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临床与病理杂志 2015年第6期35卷 1020-1025页

作者：邵云王怀涛刘甲子王海艳王晶晶许春伟吴永芳张博李晓兵军事医学科学院附属医院理科北京100071

目的：分析男性乳腺癌临床病理特点、分子亚型特点。方法：收集本院2010年1月到2014年12月的男性乳腺癌病例,回顾并分析其临床病理特点和分子亚型,并复习相关文献。结果：男性乳腺癌患者11例,占同期乳腺癌患者0.92%,男性乳腺癌就诊年龄3... 详细信息

目的：分析男性乳腺癌临床病理特点、分子亚型特点。方法：收集本院2010年1月到2014年12月的男性乳腺癌病例,回顾并分析其临床病理特点和分子亚型,并复习相关文献。结果：男性乳腺癌患者11例,占同期乳腺癌患者0.92%,男性乳腺癌就诊年龄38-80岁,中位年龄61岁,左侧7例,右侧4例。其中9例为浸润性导管癌,2例为囊内乳头状癌,其中1例伴浸润癌成分。组织学分级Ⅱ级9例。Ⅲ级2例。确诊时伴淋巴结转移4例。免疫组织化学染色：ER均阳性;9例PR阳性;1例送检两次标本HER2检测分别为＋＋,＋＋＋,FISH检测无扩增,余均为阴性（0/＋）;Ki-67高表达（≥20%）4例,低表达（〈20%）7例。分子表型4例为Luminal A型,7例为Luminal B型。结论：男性乳腺癌少见,发病年龄较晚,临床分期较高,预后较差,加强对其认识,争取早期诊断和治疗是非常重要的。

关键词：男性乳腺癌临床病理特征免疫组织化学分子亚型

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