检索结果-南通市图书馆

山东医药 2000年第20期40卷 48-49页

作者：徐同龙侯子山马建国魏延津邵明风临沂市人民医院!山东临沂276003

对不典型胸痛患者,尤其是伴有心律失常、非特异ST-T改变和冠心病危险因素时,常拟诊冠心病而接受治疗.但该类患者是否为冠心病,尚难证实.现就我院1992年以来收治的96例不典型胸痛患者的冠状动脉造影资料进行分析,报告如下.

关键词：不典型胸痛 ST 冠心病危险因素冠状动脉病危险隐患心血管造影冠状动脉造影冠脉造影患者

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冠状动脉造影35例分析

吐鲁番科技 2006年第1期 12-13页

作者：米日古丽·买买提明吐鲁番地区人民医院

不同年龄急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度的临床分析

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上海医学 2007年第S1期30卷 70-70页

作者：王毅孙宝贵温沁竹张建军金炜张国兵周国伟储光徐浩郑志峰上海交通大学附属第一人民医院心内科 200080

目的探讨不同年龄段急性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法选择连续186例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术．根据年龄分为3组:A组,59例,年龄75％狭窄为4分。若一支血管有多处狭窄,则测量最狭窄病变处;若多支血管有狭窄,则... 详细信息

目的探讨不同年龄段急性心肌梗死患者冠状动脉病变的特点。方法选择连续186例急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗术．根据年龄分为3组:A组,59例,年龄冠状动脉病变程度:目测法估算狭窄百分数,且以前段正常血管直径为100,则狭窄百分数值表示狭窄程度;病变冠状动脉支数,造影示腔径狭窄≥50%的病变累及左主干(LM)、左前降支(LAD)、回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)支数;冠状动脉病变计分按狭窄程度分级计分,≤25％狭窄,为1分,26％-50％狭窄为2分,51％-75％狭窄为3分, >75％狭窄为4分。若一支血管有多处狭窄,则测量最狭窄病变处;若多支血管有狭窄,则将各支血管狭窄分数累加。所有计量资料均作方差分析。结果3组急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度无明显差别(P值均>0．05)。结论高龄患者冠状动脉介入治疗风险增高与冠状动脉病变程度关系不大,可能为非冠状动脉的因素所致。

关键词：冠状动脉病急性心肌梗死狭窄程度介入治疗术回旋支支血管前降支分数值右冠状动脉血管直径

非体外循环下冠状动脉搭桥术体外机器准备的配合体会

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护理研究（上旬版） 2008年第S2期22卷 63-64页

作者：陈敏上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)是长期以来心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但体外循环可能会带来一些相关的问题,如术后认识功能障碍、脑卒中、凝血功能障碍、全身炎性反应及由此引发的多个器官系统功能障碍等[1]。因此,近年来非体... 详细信息

体外循环冠状动脉搭桥术(CABG)是长期以来心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但体外循环可能会带来一些相关的问题,如术后认识功能障碍、脑卒中、凝血功能障碍、全身炎性反应及由此引发的多个器官系统功能障碍等[1]。因此,近年来非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)引起人们的注意,以期减少与体外循环有关的术后合并症。OPCAB同CABG相比,能明显降低术后左心室功能不全的发生率,减少住院时间、输血量,降低医疗费用,降低术后心房颤动及脑卒中的发生率[2]。而对于重症的冠状动脉病变病人在非体外循环下行搭桥手术,必须保证手术的顺利进行,而体外机器的准备是手术顺利进行的重要保障。1资料与方法1.1临床资料我院2007年1月—2007年12月在非体外循环下行冠状动脉搭桥术的病人91例,其中男73例,女18例,均存在三支冠状动脉的病变,为前降支、回旋支、右冠状动脉的病变,病变包括狭窄或阻塞。其中44例为干备,30例为湿备,15例由干备转湿备,2例前降支再通后心肌缺血未改善,在显露侧壁时血压难以维持即改在体外循环心脏不停跳下继续完成远端的吻合。手术均获得成功。1.2麻醉及检测采用气管内插管静吸复合麻醉,桡动脉穿刺检测动脉压,...

关键词：冠状动脉搭桥术非体外循环冠状动脉病心肌再血管化洗手护士左房减压管动脉微栓过滤器血液浓缩

中心动脉压与冠状动脉病变程度及有创血压和无创血压的相关性研究

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上海医学 2007年第S1期30卷 53-53页

作者：段媛媛刘惠亮北京武警总医院心内科 100039

目的探讨中心动脉压各参数与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及肱动脉有创血压和无创血压的关系。方法选取在我院行冠状动脉造影且经超声心动图检查射血分数>55％的患者289例(排除1个月内发生的急性心肌梗死及合并有严重瓣膜疾病)。... 详细信息

目的探讨中心动脉压各参数与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及肱动脉有创血压和无创血压的关系。方法选取在我院行冠状动脉造影且经超声心动图检查射血分数>55％的患者289例(排除1个月内发生的急性心肌梗死及合并有严重瓣膜疾病)。患者经桡动脉行冠状动脉造影,常规用6F鞘管穿刺左侧或右侧桡动脉,连接压力传感器,校零待压力波稳定后记录血压(桡动脉有创血压),同时用监护仪测量血压(桡动脉无创血压),使桡动脉有创血压和无创血压同步测量。造影结束后2 min待压力波稳定测量中心动脉各血压值,并同时用监护仪再次测量肱动脉血压,使中心动脉压和肱动脉压同步测量。分别计算中心动脉和肱动脉收缩压分数(FSP)、舒张压分数(FDP)等血压参数。采用Judkin法划分冠状动脉病变程度:对照组85例,单支病变组50例,两支病变组66例,三支病变组88例。结果对照组、单支病变组、两支病变组、三支病变组的中心动脉收缩压、脉压(PP)、FSP依次升高(分别为131．2±18．3比133．3±19．2比134．5±19．6比136．7±20．2,61．2±12．1比62．3±12．9比63．4±13．3比64．5±14．2,1．46±0．12比1．50±0．14比1．54±0．16比1．62±0．16, P值均病变组、两支病变组、三支病变组的中心动脉FDP依次降低(分别为0．78±0．03比0．77±0．03比0．76±0．02比0．05±0．01,P动脉舒张压的差异无统计学意义(P>0．05)。Logistic回归结果示FSP、FDP、PP是冠心病患者三支病变的独立危险因素(FSP为:OR=1．29,95%CI= 1．23-1．58;FDP为: OR=0．63, 95％CI= 0．38=0．94 ; PP为: OR=1．17, 95％CI= 1．03-1．32)而非肱动脉各血压值。肱动脉有创收缩压和舒张压与无创收缩压和舒张压相比差异均有统计学意义(P病患者单支病变、两支病变、三支病变其中心动脉收缩压、PP、FSP、FDP的差异均存在统计学意义,FSP、FDP与冠心病患者三支病变的危险性呈正相关。肱动脉有创血压和无创血压的差异存在统计学意义,但呈正相关,故可根据患者的病情选择不同的血压测量方法。

关键词：冠状动脉病无创血压三支病变有创血压单支病变血压值冠状动脉造影肱动脉压肱动脉血压同步测量

冠脉造影三维重建评估冠状动脉粥样硬化病变与传统冠状动脉造影的对照研究

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上海医学 2007年第S1期30卷 5-5页

作者：李轶刘宏斌解放军总医院心内科北京100853

目的通过IVUS作为参照,研究冠脉造影三维重建和传统冠状动脉造影对评估冠状动脉粥样硬化病变准确性的比较．方法回顾性收集2006年9月-2007年3月于我院接受冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)的20位患者的影像资料。通过图像分析... 详细信息

目的通过IVUS作为参照,研究冠脉造影三维重建和传统冠状动脉造影对评估冠状动脉粥样硬化病变准确性的比较．方法回顾性收集2006年9月-2007年3月于我院接受冠状动脉造影(CAG)和血管内超声检查(IVUS)的20位患者的影像资料。通过图像分析软件对冠脉造影图像序列中两个平面的靶血管进行定位跟踪和三维重建。以IVUS为参考标准,分别评估冠脉三维重建和传统冠脉造影对冠状动脉狭窄病变诊断的敏感性和特异性;在三维立体和CAG平面影像上测量冠状动脉病变最窄处的面积狭窄率,分别与IVUS测量的结果进行比较。结果冠脉造影三维重建诊断冠状动脉≥50％狭窄的敏感性为92．3％,特异性为80．0％。CAG诊断的敏感性为92．3％,特异性为66．7％。CAG对3段偏心而轻度狭窄的病变作出了中度狭窄的判断,冠脉三维重建和CAG同时对1段中度狭窄的钙化斑块作出了轻度狭窄的判断。对于全部病变血管最窄处的面积狭窄率,冠脉三维重建与TVUS两种技术测值之间的差异无显著性,而CAG与IVUS测值之间的差异有显著性。CAG测值较冠脉三维重建测值为高。结论冠脉造影三维重建比传统冠状动脉造影对冠状动脉中重度狭窄诊断的准确性更高。

关键词：冠状动脉造影冠脉造影三维重建冠状动脉病中度狭窄狭窄率钙化斑块病变血管血管内超声检查图像序列

冠状动脉临床表现和血管受累程度对勃起功能障碍与冠心病之间相关性的作用:COBRA试验

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世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册) 2007年第5期 21-22页

作者： Montorsi P. Ravagnani P.M. Galli S. 韩瑞娟 Institute of Cardiology University of Milan Centro Cardiologico Monzino IRCCS Via Parea 4 20138 Milan Italy

目的:根据临床表现[急性(ACS)vs慢性(CCS)冠状动脉综合征]以及血管受累程度(单支vs多支血管病变),研究冠心病(CAD)患者的勃起功能障碍(ED)患病率。方法和结果:将285例CAD患者分为年龄匹

关键词：血管受累冠状动脉 COBRA 程度冠心病冠状动脉病勃起功能障碍临床表现

中度冠心病危险患者中应用64层CT检出冠状动脉非钙化性斑块的发生率

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世界核心医学期刊文摘（心脏病学分册） 2006年第12期2卷 50-51页

作者： Hausleiter J. Meyer T. Hadamitzky M. 黄浙勇 Klinik fr Herz-und Kreislauferkrankungen Klinik an der TU Mnchen Munich Germany Dr.

Objectives: In this prospective study, we investigated the prevalence and characteristics of clearly discernible noncalcified coronary plaques in a patient population with suspected significant coronary artery disease(CAD) by using 64-slice computed tomography(CT). Background: The assessment of noncalcified coronary plaques by noninvasive strategies may be important to improve cardiovascular risk stratification. Methods: To rule out significant stenosis, high-resolution 64-slice coronary CT(0.6-mm collimation, 330-ms gantry rotation time) was performed in 161 consecutive patients with an intermediate risk for having CAD. Computed tomography data sets were evaluated for presence of coronary calcifications, noncalcified plaques, and/or lumen narrowing. Results: Noncalcified coronary plaques were detected in 48(29.8%) of 161 enrolled patients. Although noncalcified plaques together with coronary calcifications were present in 38 of 161(23.6%) patients, the prevalence of noncalcified plaques as the only manifestation of CAD was 6.2%(10 of 161 patients). Patients with noncalcified plaques were characterized by significantly higher total cholesterol, low-density lipoprotein, and C-reactive protein levels as well as a trend for more diabetes mellitus. The majority of noncalcified plaques resulted in lumen narrowing of< 50%. Of the remaining 113 patients, CAD and coronary calcifications were ruled out in 53 of 161(32.9%) patients, whereas 60 of 161(37.3%) patients presented with calcifications in the absence of noncalcified plaque. Conclusions: With the use of 64-slice CT, clearly discernible noncalcified atherosclerotic coronary plaques can be detected in a large group of patients with an intermediate risk for having CAD. The assessment of these plaques by CT angiography may allow for improved cardiovascular risk stratification.

关键词：冠状动脉非钙化性斑块冠心病冠状动脉病发生率检出患者 CT

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冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)

国外科技资料目录（医药卫生） 2002年第4期 40-42页

0212501 冠状动脉疾病和心理社会因子[日]/添鸠裕嗣//心身医学.-2001,41(4).-231～240 冀医情0212502 慢性感染和冠状动脉疾病/Muhlestein J B//Med Clin North Am.-2000,84(1).-123～148

关键词：冠状动脉疾病冠状动脉病冠心病医科急性冠状动脉综合征危险因素心血管疾病缺血性心脏病心身医学动脉粥样硬化

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C-反应蛋白与冠状动脉病变程度的关系

中国心血管病研究 2004年第2期2卷 103-104页

作者：过晶沈卫峰张建盛杨震坤江苏省无锡市第四人民医院心内科 214062 上海第二医科大学附属瑞金医院心脏科

目的探讨C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法根据冠脉造影结果,将66例临床诊断不稳定型心绞痛患者分为单支病变组、多支病变组和正常组。所有患者术前空腹采血测定血清CRP、肌钙蛋白T(Tn-T)及... 详细信息

目的探讨C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法根据冠脉造影结果,将66例临床诊断不稳定型心绞痛患者分为单支病变组、多支病变组和正常组。所有患者术前空腹采血测定血清CRP、肌钙蛋白T(Tn-T)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果冠心病组CRP水平高于正常组[(4.38± 2.92)mg/L与(2.08±1.55)mg/L,P病变组CRP水平显著高于单支病变组[(5.40±3.14)mg/L与 (3.01±1.93)mg/L,P病,不稳定型心绞痛密切相关,且与冠脉病变有一定关系。

关键词： C-反应蛋白冠状动脉病 CRP 不稳定型心绞痛诊断手术