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心肌二维跨壁纵向应变诊断冠状动脉狭窄程度

中国医学影像技术 2013年第10期29卷 1634-1637页

作者：张妍马春燕刘爽邹麓唐力杨军中国医科大学附属第一医院心血管超声科辽宁沈阳110001 中国医科大学附属第一医院心内科辽宁沈阳110001

目的探讨采用二维斑点追踪成像(STI)技术检测心肌跨壁纵向应变诊断冠状动脉狭窄程度的价值。方法对31例可疑冠心病患者行超声心动图检查和CT冠状动脉造影(CTCA),根据CTCA结果将心肌节段分为正常心肌组、轻度狭窄心肌组、中度狭窄心肌组... 详细信息

目的探讨采用二维斑点追踪成像(STI)技术检测心肌跨壁纵向应变诊断冠状动脉狭窄程度的价值。方法对31例可疑冠心病患者行超声心动图检查和CT冠状动脉造影(CTCA),根据CTCA结果将心肌节段分为正常心肌组、轻度狭窄心肌组、中度狭窄心肌组、重度狭窄心肌组,测量心内膜下心肌纵向应变(LS-endo)、心外膜下心肌纵向应变(LSepi)及整体心肌纵向应变(LS-global),计算跨壁纵向应变(LS-mural);比较4组心肌间各纵向应变参数差异。结果正常心肌组和轻度狭窄心肌组各应变参数差异无统计学意义(P均>0.05),均大于中度狭窄心肌组及重度狭窄组(P均狭窄心肌组LS-endo、LS-epi及LS-global小于中度狭窄心肌组(P均冠状动脉狭窄的敏感度及特异度分别为51.6%和56.5%[曲线下面积(AUC)=0.56,P冠状动脉狭窄的敏感度及特异度分别为81.7%和85.4%(AUC=0.89,P冠状动脉狭窄程度,为早期诊断冠心病提供了新方法。

关键词：斑点追踪成像纵向应变冠状动脉狭窄

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犬冠状动脉狭窄时血浆纤维连接蛋白的消耗

生理学报 1989年第5期41卷 518-522页

作者：陈士良臧益民朱妙章第四军医大学生理学教研室

在实验犬上,观察了冠状动脉狭窄对冠状窦静脉血血浆纤维连接蛋白(Fn)含量的变化。结果表明:当冠脉狭窄程度大于75％时,冠状动脉狭窄可引起冠脉急性炎症反应和Fn的减少,此时伴有血小板聚集性和活性的增高。组织病理学检查证实有血管内皮... 详细信息

在实验犬上,观察了冠状动脉狭窄对冠状窦静脉血血浆纤维连接蛋白(Fn)含量的变化。结果表明:当冠脉狭窄程度大于75％时,冠状动脉狭窄可引起冠脉急性炎症反应和Fn的减少,此时伴有血小板聚集性和活性的增高。组织病理学检查证实有血管内皮细胞和毛细血管的损伤以及白细胞、血小板的沉积。这一结果提示冠脉损伤后可引起冠脉循环中防御功能的减弱。

关键词：纤维连接素冠状动脉狭窄

管腔内对比度衰减梯度和改良校正的管腔内对比度衰减梯度分级诊断冠状动脉狭窄

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中国医学影像技术 2018年第8期34卷 1182-1186页

作者：阚晓婧葛英辉刘霄静张继良谢瑞刚王鹏铭河南省人民医院河南大学人民医院影像科，河南郑州 450003

目的观察管腔内对比度衰减梯度(TAG)和改良校正的管腔内对比度衰减梯度(MTAG-CCO)分级诊断冠状动脉狭窄的价值。方法回顾性分析133例(302支狭窄血管)冠状动脉狭窄患者(狭窄组)和53例(130支血管)无冠状动脉狭窄患者(对照组)的冠状动脉CTA... 详细信息

目的观察管腔内对比度衰减梯度(TAG)和改良校正的管腔内对比度衰减梯度(MTAG-CCO)分级诊断冠状动脉狭窄的价值。方法回顾性分析133例(302支狭窄血管)冠状动脉狭窄患者(狭窄组)和53例(130支血管)无冠状动脉狭窄患者(对照组)的冠状动脉CTA(CCTA)资料。对狭窄组行冠状动脉造影,并将其分为5个亚组:1级亚组,狭窄程度狭窄程度狭窄程度狭窄程度狭窄程度≥99%。测量并比较组间及亚组间TAG、MTAG-CCO值。结果狭窄组TAG值[-(18.20±7.42)HU/10mm]低于对照组[-(12.39±4.40)HU/10mm;Z=9 389.00,P狭窄组各亚组TAG及MTAG-CCO值与对照组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论 TAG及MTAG-CCO均有助于分级诊断冠状动脉狭窄。

关键词：冠状动脉狭窄体层摄影术 X线计算机

高血压伴冠心病患者冠状动脉狭窄与周围动脉功能关系的研究

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中华心血管病杂志 2007年第10期35卷 885-888页

作者：马志毅孙宁玲北京大学人民医院高血压科 100044

目的分析冠状动脉的病变支数及狭窄程度与周围动脉弹性功能的关系。方法对88例高血压病患者与41例无高血压病临床怀疑冠心病的患者,在冠状动脉造影前后采用美国 FDA批准的 PULSEMETRIC 动脉功能测定仪通过测定肱动脉脉搏图计算出反应血... 详细信息

目的分析冠状动脉的病变支数及狭窄程度与周围动脉弹性功能的关系。方法对88例高血压病患者与41例无高血压病临床怀疑冠心病的患者,在冠状动脉造影前后采用美国 FDA批准的 PULSEMETRIC 动脉功能测定仪通过测定肱动脉脉搏图计算出反应血管弹性的参数,包括系统血管顺应性(SVC)、系统血管阻力(SVR)、肱动脉顺应性(BAC)及肱动脉阻力(BAR),分析高血压伴及不伴冠状动脉病变者的动脉弹性的特点。结果 (1)高血压组严重冠状动脉病变(冠状动脉病变≥2支以上)发生率[64.7%(57/88)]高于血压正常组[27.1%(11/41),P动脉弹性有随冠状动脉病变加重而下降的趋势,而动脉弹性功能参数在不同的性别存在不同的变化;(4)当血压水平达到2～3级,SVC 有随冠状动脉病变程度加重而降低的趋势。结论在高血压病患者中,无创方法测得的动脉功能参数在一定程度上可以反映其冠状动脉病变程度。

关键词：高血压冠状动脉狭窄动脉硬化

心肌桥远端冠状动脉狭窄性病变的临床预测因子分析

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中华医学杂志 2013年第38期93卷 3044-3048页

作者：洪衡王明生史静琤刘群王河李明昌王磊任海明顼志敏姚康宝首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院心内科 100043 中南大学公共卫生学院流行病与统计学系中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心内科

目的评价心肌桥远端冠状动脉狭窄性病变可能的临床预测因子。方法连续入选2004年5月至2009年5月北京市石景山医院心内科首次冠状动脉造影发现心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）的患者共603例，收集患者临床资料及冠状动脉造影资料，对可能与... 详细信息

目的评价心肌桥远端冠状动脉狭窄性病变可能的临床预测因子。方法连续入选2004年5月至2009年5月北京市石景山医院心内科首次冠状动脉造影发现心肌桥-壁冠状动脉（MB-MCA）的患者共603例，收集患者临床资料及冠状动脉造影资料，对可能与心肌桥远端冠状动脉狭窄病变密切相关的预测因子进行单因素及多因素分析。结果共发现MB-MCA644段。MCA舒张期管径明显小于MCA参考管径[（2．29±0．39）比（2．48±0．40）mm，P〈0．01]。36例（5．9％）患者心肌桥远端冠状动脉存在造影可见的狭窄性病变，明显少于心肌桥近端382例（62．4％）冠状动脉狭窄性病变的比例（P〈0．01）。单因素分析提示：MB-MCA近端冠状动脉首先发现的狭窄病变的狭窄程度、非MB-MCA所在的冠状动脉中最严重狭窄病变的狭窄程度及病变支数、高血压患病年限与心肌桥远端冠状动脉狭窄病变狭窄率显著正相关（均P〈0．05）。多因素Logistic回归分析提示：每天吸烟支数、非MB-MCA所在冠状动脉中最严重狭窄病变的狭窄程度、MB-MCA近端冠状动脉首先发现的狭窄病变狭窄程度及MCA舒张期狭窄率与心肌桥远端冠状动脉狭窄病变的有无呈显著正相关，标准化回归系数B分别为0．763、0．727、0．420、0．403，对应的Exp（届）分别为2．146（1．089-4．229）、2．070（1．371-3．125）、1．521（1．050～2．204）、1．496（1．094～2．045）（均P〈0．05）。结论每天吸烟支数、心肌桥近端冠状动脉狭窄程度、非***所在的冠状动脉中最严重狭窄病变的狭窄程度、MCA舒张期狭窄率可能是心肌桥远端冠状动脉狭窄病变有意义的预测因子。

关键词：冠状动脉狭窄因素分析统计学心肌桥冠状动脉造影

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清醒心肌缺血模型的可控冠状动脉狭窄程度

中国组织工程研究 2016年第27期20卷 4068-4074页

作者：刘远春宋小文杨红内江市第二人民医院麻醉科四川省内江市641000 内江市第六人民医院普外科四川省内江市641001 泸州医学院附属医院四川省泸州市646000

背景:麻醉是动物实验对动物采取的保护措施,但相应麻醉药物的使用会对实验结果产生不同程度的影响。目的:分析清醒与麻醉状态下,冠状动脉狭窄心肌缺血模型犬的各项指标差异及治疗效果。方法:将20只Beagle犬分5组,每组4只,按照完全正交... 详细信息

背景:麻醉是动物实验对动物采取的保护措施,但相应麻醉药物的使用会对实验结果产生不同程度的影响。目的:分析清醒与麻醉状态下,冠状动脉狭窄心肌缺血模型犬的各项指标差异及治疗效果。方法:将20只Beagle犬分5组,每组4只,按照完全正交拉丁方安排进行实验,按照不同的步骤进行依次干预,干预步骤包括正常观察(正常对照10 min后观察30 min)、清醒模型(正常对照后狭窄冠状动脉10 min,再观察30 min)、清醒治疗(正常对照后狭窄冠状动脉10 min,舌下含服50μg/kg硝酸甘油,观察30 min)、麻醉模型(对动物进行麻醉,正常对照后狭窄冠状动脉10 min,再观察30 min)、麻醉治疗(对动物进行麻醉,正常对照后狭窄冠状动脉10 min,舌下含服50μg/kg硝酸甘油,观察30 min)。记录清醒状态下冠状动脉狭窄后,犬心电、血压、心率和体温水平,以及心肌缺血犬清醒与麻醉状态下的平均动脉压、体温、心率、心电图ST段变化,观察硝酸甘油对心肌缺血犬清醒与麻醉状态下的治疗效果。结果与结论:冠状动脉狭窄后,清醒犬心电、血压、心率和体温均发生一定改变,其中心电图ST段出现显著上升情况。心肌缺血模型犬麻醉状态下的血压、心率明显高于清醒状态(P<0.05),麻醉与清醒状态下犬的心电图ST段均出现明显上升。经硝酸甘油治疗,清醒状态下的心肌缺血模型犬起效较快。说明清醒状态下的心肌缺血模型与临床拟合度更高,可以最大限度减少麻醉等对实验结果产生的影响。

关键词：心肌缺血动物,实验模型,动物组织工程实验动物心肺损伤与修复动物模型冠状动脉狭窄犬麻醉清醒

妊娠相关血浆蛋白A水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉狭窄病变形态的关系

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中山大学学报（医学科学版） 2005年第4期26卷 456-458,466页

作者：梅卫义杜志民胡承恒罗初凡李怡陈国伟中山大学附属第一医院心内科广东广州510080

【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠... 详细信息

【目的】探讨不稳定型心绞痛患者妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)水平与高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。【方法】不稳定型心绞痛组患者42例,稳定型心绞痛组38例。冠状动脉造影前检测PAPP-A和hs-CRP,根据造影结果将冠状动脉病变分为复杂狭窄和光滑狭窄。【结果】稳定型心绞痛组有28例(74%)患者至少有1支血管狭窄≥70%,多于不稳定型心绞痛组的24例(57%),P狭窄,多于稳定型心绞痛组(22例,58%,P狭窄者的PAPP-A和hs-CRP水平显著高于无复杂狭窄者。【结论】PAPP-A可作为评估冠状动脉斑块稳定性的血清学指标之一。

关键词：妊娠相关血浆蛋白A 不稳定心绞痛患者冠状动脉狭窄病变形态不稳定型心绞痛高敏C-反应蛋白 PAPP-A 斑块稳定性动脉粥样硬化冠状动脉造影冠状动脉病变血清学指标 CRP 造影结果血管狭窄 0.05 hs 复杂正相关统计学

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老年冠状动脉狭窄与脑血管狭窄的相关性

中国老年学杂志 2014年第13期34卷 3594-3595页

作者：潘震华刘大一于宏颖王智昊大庆油田总医院心内科黑龙江大庆163001 吉林大学白求恩第一医院老年病科

目的探讨心脑血管疾病患者冠状动脉狭窄与脑血管狭窄的相关性。方法对冠心病/脑血管病患者或心脑血管疾病可疑患者进行冠状动脉造影(CAG)及数字减影全脑血管造影(DSA)检查,分析其联合诊断心脑血管病变的情况。结果 (1)冠状动脉狭窄与脑... 详细信息

目的探讨心脑血管疾病患者冠状动脉狭窄与脑血管狭窄的相关性。方法对冠心病/脑血管病患者或心脑血管疾病可疑患者进行冠状动脉造影(CAG)及数字减影全脑血管造影(DSA)检查,分析其联合诊断心脑血管病变的情况。结果 (1)冠状动脉狭窄与脑血管狭窄的发生存在一致性,且随着冠状动脉狭窄支数的增加,脑血管狭窄的发生率逐步增加;(2)冠状动脉狭窄支数与脑血管狭窄数量存在正相关;(3)随着冠状动脉狭窄支数的增加,脑血管狭窄发生风险增加。结论冠状动脉狭窄发生及程度与脑血管狭窄一致,早期对冠状动脉狭窄的患者进行脑血管的检查、进行针对性治疗十分必要。

关键词：冠状动脉造影数字减影全脑血管造影冠状动脉狭窄脑动脉狭窄

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CT造影冠状动脉狭窄检测与量化的相关研究

激光与光电子学进展 2015年第8期52卷 47-54页

作者：陈相廷张帆张一凡孔珊河南大学计算机与信息工程学院河南开封475000 河南大学图像处理与模式识别研究所河南开封475000

心血管疾病与冠状动脉狭窄之间有着密切的联系,对冠状动脉狭窄的检测和量化对心血管疾病的预防、发现和诊断具有重要的意义。随着医学成像手段及图像处理技术的进步,通过在冠状动脉计算机断层扫描造影(CTA)中应用自动冠状动脉树标记、... 详细信息

心血管疾病与冠状动脉狭窄之间有着密切的联系,对冠状动脉狭窄的检测和量化对心血管疾病的预防、发现和诊断具有重要的意义。随着医学成像手段及图像处理技术的进步,通过在冠状动脉计算机断层扫描造影(CTA)中应用自动冠状动脉树标记、血管追踪以及稳健核回归等技术,自动/半自动狭窄检测及量化已成为重要的医学图像处理发展方向。回顾了近年来在冠状动脉狭窄检测及量化领域的最新进展,总结了狭窄检测及量化的流程,讨论了未来狭窄检测及量化的发展趋势和临床应用前景。

关键词：图像处理冠状动脉狭窄血管分割狭窄检测狭窄量化