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国医论坛 2024年第1期39卷 62-65页

作者：黄雯静济南市中西医结合医院山东济南271100

张琪教授认为再发性尿路感染属于中医劳淋范畴,多由于湿热毒邪蕴结下焦,致膀胱气化无力,日久暗耗气阴而致气阴两虚。病性为本虚标实、虚实错杂,治疗清热利湿贯穿始终。重视寒邪、寒热并用,温补命门、增强远期疗效,治病求本、适时应用固... 详细信息

张琪教授认为再发性尿路感染属于中医劳淋范畴,多由于湿热毒邪蕴结下焦,致膀胱气化无力,日久暗耗气阴而致气阴两虚。病性为本虚标实、虚实错杂,治疗清热利湿贯穿始终。重视寒邪、寒热并用,温补命门、增强远期疗效,治病求本、适时应用固摄药,效果良好。

关键词：再发性尿路感染劳淋张琪名医经验

老年女性再发性尿路感染中医证候要素及证型分布规律研究

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内蒙古中医药 2024年第8期43卷 133-136页

作者：乔荣李琦张莉内蒙古医科大学内蒙古呼和浩特010000 内蒙古自治区中医医院肾病科内蒙古呼和浩特010000

目的:研究老年女性再发性尿路感染中医证候要素及证型分布规律,为优化诊疗方案,指导临床辨证论治提供客观依据。方法:收集200例老年女性再发性尿路感染患者的临床资料,对采集到的资料进行频数分析、聚类分析,总结老年女性再发性尿路感... 详细信息

目的:研究老年女性再发性尿路感染中医证候要素及证型分布规律,为优化诊疗方案,指导临床辨证论治提供客观依据。方法:收集200例老年女性再发性尿路感染患者的临床资料,对采集到的资料进行频数分析、聚类分析,总结老年女性再发性尿路感染中医证候要素及证型分布规律。结果:200例老年女性再发性尿路感染患者证候要素有:湿热、阳虚、血瘀、阴虚、气虚、气滞。中医证型有:脾肾阳虚,湿瘀互结证;脾肾阳虚,湿热下注证;气阴两虚,湿热下注证;肝郁脾虚,湿热下注证;肝肾阴虚,湿热下注证。结论:老年女性再发性尿路感染为本虚标实,虚实夹杂之证。治疗时应从温阳利湿活血、益气养阴、疏肝健脾、滋补肝肾等多方面考虑,清热利湿之法则应贯穿始终。

关键词：再发性尿路感染老年女性证候要素证型分布

三金片对女性再发性尿路感染患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

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中国中药杂志 2011年第16期36卷 2294-2296页

作者：殷敏张慧徐新春陈以平上海市徐汇区中心医院上海200031 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的:通过观察三金片对女性再发性尿感患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,从而揭示该药防治尿感的免疫学药理机制。方法:采用随机、对照、开放的方法,68例患者分为治疗组30例,对照组28例,2组均予常规敏感抗生素治疗,治疗组加服三金片,在尿... 详细信息

目的:通过观察三金片对女性再发性尿感患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,从而揭示该药防治尿感的免疫学药理机制。方法:采用随机、对照、开放的方法,68例患者分为治疗组30例,对照组28例,2组均予常规敏感抗生素治疗,治疗组加服三金片,在尿菌转阴后,治疗组予三金片维持治疗3个月;对照组予相应低剂量抗生素维持治疗3个月。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞水平、2组自起始治疗至尿菌培养转阴时所用治疗时间以及分别在停药3个月后2组尿感的再发率。结果:治疗组患者在外周血CD3+,CD4+T细胞以及CD4+/CD8+等方面均较治疗前提高(P再发率显著降低(P再发性尿感患者细胞免疫水平,而达到缩短疗程、降低再发率等疗效。

关键词：三金片再发性尿路感染 T淋巴细胞亚群临床研究

基于“中气不足,溲便为之变”探讨再发性尿路感染辨治思路

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北京中医药大学学报 2023年第8期46卷 1161-1165页

作者：高梦琦张传龙庞博王佳喆韩佳童刘世巍中国中医科学院望京医院北京100102 中国中医科学院广安门医院中国中医科学院广安门医院国际医疗部北京中医药大学

再发性尿路感染(RUTI)是临床常见的感染性疾病,多见于老年、绝经后妇女及免疫缺陷人群,以反复发作、缠绵难愈为特点,是临床治疗难题。本文基于《黄帝内经》“中气不足,溲便为之变”理论,结合西医学病理机制,探讨RUTI的核心病机与辨治思... 详细信息

再发性尿路感染(RUTI)是临床常见的感染性疾病,多见于老年、绝经后妇女及免疫缺陷人群,以反复发作、缠绵难愈为特点,是临床治疗难题。本文基于《黄帝内经》“中气不足,溲便为之变”理论,结合西医学病理机制,探讨RUTI的核心病机与辨治思路。中气不足、湿浊伏邪、流连阴窍是RUTI的核心病机;中气不足,脾失谏议为发病基础;脾虚水湿不运,湿浊客于阴窍为发病诱因;中气不足,无力祛邪,湿浊伏于下焦,流连不去,成为伏邪,伺机而发,是RUTI反复发作之根源。治疗方面,重视患病人群特点,以中气为重,调平扶正贯穿始终。发作期攻补兼施,以调平为贵;缓解期调养中气,以扶正为要。以期充实RUTI从中气论治的理论依据,为其临床研究和治疗提供新的思路。

关键词：再发性尿路感染中气不足免疫监视调平扶正

头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染的研究

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中国感染控制杂志 2015年第1期14卷 38-41页

作者：唐国传林海黄宁芳唐尚伟余祖辉颜钟生劳显丽邓云广防城港市防城区人民医院广西防城港538021

目的观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果及不良反应。方法将某院60例RUTI患者按来诊顺序分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗,对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗,观察两组治疗方案临... 详细信息

目的观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果及不良反应。方法将某院60例RUTI患者按来诊顺序分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗,对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗,观察两组治疗方案临床疗效和不良反应情况。结果治疗组临床治愈24例(80.00%),对照组临床治愈16例(53.33%),治疗组临床治愈率高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.80,P=0.028)。治疗组发生RUTI 2例(6.67%),对照组发生RUTI 8例(26.67%),治疗组再发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.32,P=0.038)。治疗组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(χ2=7.50,P=0.006)。结论头孢克洛缓释片递减方案治疗RUTI疗效好、再发率低、不良反应少,可用于防止RUTI再发的治疗。

关键词：头孢克洛缓释片递减方案再发性尿路感染治疗研究

再发性尿路感染抗生素的选择及对预后的影响分析

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安徽卫生职业技术学院学报 2010年第1期9卷 48-49页

作者：崔年芳旌德县人民医院安徽242600

目的:观察和分析再发性尿路感染的病因,临床特点,抗生素的选择,疗程及对预后的影响。方法:选择患者50例,均为病程超过半年或半年内尿路感染反复发作在2次以上者,进行合理的抗感染治疗,并观察临床症状缓解,尿常规转归,疗程3～6个月者预... 详细信息

目的:观察和分析再发性尿路感染的病因,临床特点,抗生素的选择,疗程及对预后的影响。方法:选择患者50例,均为病程超过半年或半年内尿路感染反复发作在2次以上者,进行合理的抗感染治疗,并观察临床症状缓解,尿常规转归,疗程3～6个月者预后及停药后6个月、1年、2年的复发情况进行分析。结果:50例病人经3～6个月治疗症状完全缓解,尿常规正常47例,占94%,症状明显减轻,尿常规白细胞在每高倍镜视野1～10个者3例,占6%,半年内有效率为100%。随访半年、1年、2年,有6人复发,疗程小于3个月占多数,占复发人数的50%。结论:再发性尿路感染病人,只要合理选用抗生素,适当延长治疗时间达3～6个月,多数尿路感染病人仍可获得较满意的治疗效果。

关键词：再发性尿路感染抗生素预后复发

从补肾清热论二丁二仙方防治再发性尿路感染的临床疗效

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辽宁中医杂志 2016年第6期43卷 1217-1220页

作者：陈敏刘蕊上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾内科上海200437

目的:观察二丁二仙方对中老年女性再发性尿路感染的临床疗效。方法:纳入中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染患者60例,随机分为中药组和西药组,每组各30例。所有患者均予以敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后,中药组予以二丁二... 详细信息

目的:观察二丁二仙方对中老年女性再发性尿路感染的临床疗效。方法:纳入中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染患者60例,随机分为中药组和西药组,每组各30例。所有患者均予以敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后,中药组予以二丁二仙方治疗,西药组予单剂量抗生素抑菌治疗(每疗程更换一次抗生素),每4周为1个疗程,一共3个疗程,并随访3个月。观察患者治疗前后临床疗效、症状改善情况及尿液中总雌激素水平,同时比较两组的复发情况。结果:共脱落6例,54例患者纳入统计分析,结果显示中药组治疗后临床症状缓解,尿液中总雌激素水平较治疗前提高,西药组治疗后临床症状较治疗前改善,治疗后尿液中总雌激素水平较治疗前无显著性差异,中药组治疗后12周近期疗效优于西药组,治疗后12周的中医证候积分优于西药组,治疗后随访3个月复发率低于西药组,治疗后尿中总雌激素水平的改善作用均明显优于西药组,中药组治疗后4、8周的近期疗效略优于西药组,中药组治疗12周内复发率略优于西药组,但两者比较无统计学差异。结论:二丁二仙方能明显改善中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染的临床症状,降低其复发率。

关键词：二丁二仙方再发性尿路感染近期疗效远期疗效

加味清心莲子饮治疗中老年再发性尿路感染的临床疗效观察

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加味清心莲子饮治疗中老年再发性尿路感染的临床疗效观察

作者：郝飞山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床研究观察加味清心莲子饮治疗中老年再发性尿路感染的临床疗效,并探讨其作用机制,为临床中西医结合治疗中老年人再发性尿路感染提供新方案和新思路。方法:将符合入选标准的自2014年4月至2015年12月在山东中医药大学附属医... 详细信息

目的:通过临床研究观察加味清心莲子饮治疗中老年再发性尿路感染的临床疗效,并探讨其作用机制,为临床中西医结合治疗中老年人再发性尿路感染提供新方案和新思路。方法:将符合入选标准的自2014年4月至2015年12月在山东中医药大学附属医院及山东省立医院肾内科住院的患者60例,随机分为2组,试验组和对照组各30例。对照组给予西药抗生素分期减量治疗方法,试验组在对照组的基础上予加味清心莲子饮。疗程12个周,随访6周。分别观察治疗前后中医证候总积分、尿白细胞、尿红细胞及尿培养的变化。结果:共有59例患者完成12周临床观察。(1)临床总有效率:试验组临床治愈17人(56.67%)、有效9人(30%)、无效4人(13.33%),总有效率为86.67%;对照组临床治愈11人(37.93%)、有效7人(24.14%)、无效11人(37.93%),总有效率为62.07%。两组比较,试验组疗效明显优于对照组(P再发性尿路感染对减轻患者的临床症状、降低复发率具有明显的作用。

关键词：再发性尿路感染加味清心莲子饮临床观察

补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚，湿浊留恋证）的临床观察

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补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚，湿浊留恋证）的临...

作者：侯泽东长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过临床观察补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚,湿浊留恋证）的中医症候、实验室指标,初步评价补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚,湿浊留恋证）的临床疗效及安全性。方法:本临床观察收集2019年12月-2020年6月... 详细信息

目的:通过临床观察补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚,湿浊留恋证）的中医症候、实验室指标,初步评价补中益气汤加味治疗再发性尿路感染（脾肾气虚,湿浊留恋证）的临床疗效及安全性。方法:本临床观察收集2019年12月-2020年6月,就诊于我院肾病科门诊及住院患者,通过筛选并且符合纳入标准及排除标准,共入选再发性尿路感染证属脾肾气虚,湿热留恋证的患者72例,采用随机分组的方法,分为各36例的对照组和治疗组。前者采取抗生素治疗,后者在对照组基础上加用补中益气汤加味治疗。治疗时间为4周,治疗结束后,对其进行6个月随访,记录治疗前后观察指标及安全指标变化。结果:本次研究最终完成67例,治疗组脱落2例,对照组脱落3例,经相应的统计学分析:1.治疗结束后,治疗组和对照组在证候疗效方面分别有91.18%和69.70%的总有效率,差异具备统计学层面的可比性（p＜0.05）,表明在改善中医证候疗效上治疗组比对照组有优势。在改善中医各症状中,治疗组和对照组均可以缓解不适症状（p＜0.05）,除口干（p＞0.05）无明显差异外,治疗组均优于对照组（p＜0.05）。2.治疗结束后,在疾病疗效方面,治疗组和对照组的总有效率分别为88.2%和75.8%的,差异具备统计学层面的可比性（p＜0.05）,可见治疗组在此层面上比对照组有优势。3.治疗结束后,两组均可以使尿白细胞计数下降（p＜0.01）,两组比较（p＜0.01）,治疗组比对照组有优势。4.治疗结束后,两组均可以使尿菌转阴,组间比较（p＜0.05）,差异有统计学意义,在尿细菌阴转上,治疗组比对照组有优势。5.随访6个月,再发率方面的差异具备统计学层面的可比性（p＜0.01）,治疗组和对照组分别为10.71%和30%,可见治疗组在此层面上比对照组有优势。6.两组受试患者均未见明显不良反应。结论:临床观察研究表明,补中益气汤加味联合抗生素对于治疗再发性尿路感染（劳淋,脾肾气虚,湿热留恋证）不仅能改善其临床症状,提高生活质量及降低其复发率,并且有较高的安全性,具有临床意义,值得进一步研究及应用。

关键词：再发性尿路感染劳淋(脾肾气虚,湿浊留恋证) 补中益气汤加味

益肾健脾、清热利湿法治疗再发性尿路感染的临床观察

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益肾健脾、清热利湿法治疗再发性尿路感染的临床观察

作者：李星山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:客观评价益肾健脾、清热利湿法治疗再发性尿路感染的临床疗效和安全性,为临床治疗再发性尿路感染提供安全有效的方案。方法:选择符合纳入标准的70例患者,随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予抗生素治疗,试验组按益肾健... 详细信息

目的:客观评价益肾健脾、清热利湿法治疗再发性尿路感染的临床疗效和安全性,为临床治疗再发性尿路感染提供安全有效的方案。方法:选择符合纳入标准的70例患者,随机分为试验组和对照组,每组各35例。对照组给予抗生素治疗,试验组按益肾健脾、清热利湿法拟定的中药联合抗生素治疗。疗程6个周,随访6个月。观察患者治疗前后中医证候积分、主要实验室指标的变化和再发情况,对临床疗效进行评价。结果:(1)临床综合疗效:试验组总有效率为90.90%,对照组总有效率为73.53%,试验组临床综合疗效优于对照组(P再发情况:试验组再发率8.70%;对照组再发率30.76%,试验组能有效降低患者再发率。(6)药物安全性分析:试验组通过检测心电图、肝肾功等项目,均无异常,药物安全。结论:益肾健脾、清热利湿法能提高临床综合疗效,明显改善再发性尿路感染患者小便频数、倦怠乏力、遇劳即发、腰膝酸痛等症状,能明显降低尿白细胞数、尿红细胞数、尿细菌数等实验室指标,减少再发率,并且安全无毒副作用。

关键词：再发性尿路感染益肾健脾清热利湿临床观察