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国医论坛 2024年第1期39卷 62-65页

作者：黄雯静济南市中西医结合医院山东济南271100

张琪教授认为再发性尿路感染属于中医劳淋范畴,多由于湿热毒邪蕴结下焦,致膀胱气化无力,日久暗耗气阴而致气阴两虚。病性为本虚标实、虚实错杂,治疗清热利湿贯穿始终。重视寒邪、寒热并用,温补命门、增强远期疗效,治病求本、适时应用固... 详细信息

张琪教授认为再发性尿路感染属于中医劳淋范畴,多由于湿热毒邪蕴结下焦,致膀胱气化无力,日久暗耗气阴而致气阴两虚。病性为本虚标实、虚实错杂,治疗清热利湿贯穿始终。重视寒邪、寒热并用,温补命门、增强远期疗效,治病求本、适时应用固摄药,效果良好。

关键词：再发性尿路感染劳淋张琪名医经验

基于“中气不足,溲便为之变”探讨再发性尿路感染辨治思路

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北京中医药大学学报 2023年第8期46卷 1161-1165页

作者：高梦琦张传龙庞博王佳喆韩佳童刘世巍中国中医科学院望京医院北京100102 中国中医科学院广安门医院中国中医科学院广安门医院国际医疗部北京中医药大学

再发性尿路感染(RUTI)是临床常见的感染性疾病,多见于老年、绝经后妇女及免疫缺陷人群,以反复发作、缠绵难愈为特点,是临床治疗难题。本文基于《黄帝内经》“中气不足,溲便为之变”理论,结合西医学病理机制,探讨RUTI的核心病机与辨治思... 详细信息

再发性尿路感染(RUTI)是临床常见的感染性疾病,多见于老年、绝经后妇女及免疫缺陷人群,以反复发作、缠绵难愈为特点,是临床治疗难题。本文基于《黄帝内经》“中气不足,溲便为之变”理论,结合西医学病理机制,探讨RUTI的核心病机与辨治思路。中气不足、湿浊伏邪、流连阴窍是RUTI的核心病机;中气不足,脾失谏议为发病基础;脾虚水湿不运,湿浊客于阴窍为发病诱因;中气不足,无力祛邪,湿浊伏于下焦,流连不去,成为伏邪,伺机而发,是RUTI反复发作之根源。治疗方面,重视患病人群特点,以中气为重,调平扶正贯穿始终。发作期攻补兼施,以调平为贵;缓解期调养中气,以扶正为要。以期充实RUTI从中气论治的理论依据,为其临床研究和治疗提供新的思路。

关键词：再发性尿路感染中气不足免疫监视调平扶正

逍遥散化裁方治疗肝郁脾虚型再发性尿路感染临床疗效的回顾性分析

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逍遥散化裁方治疗肝郁脾虚型再发性尿路感染临床疗效的回顾性分析

作者：张依轮黑龙江省中医药科学院

学位级别：硕士

目的:回顾性分析逍遥散化裁方治疗肝郁脾虚型再发性尿路感染(RUTI)患者的临床疗效,探究逍遥散化裁方联合抗生素治疗肝郁脾虚型RUTI患者的可行性并对其临床应用价值进行评估,以期为RUTI提供新的治疗思路,为RUTI诊疗方案的完善提供依据。... 详细信息

目的:回顾性分析逍遥散化裁方治疗肝郁脾虚型再发性尿路感染(RUTI)患者的临床疗效,探究逍遥散化裁方联合抗生素治疗肝郁脾虚型RUTI患者的可行性并对其临床应用价值进行评估,以期为RUTI提供新的治疗思路,为RUTI诊疗方案的完善提供依据。方法:共筛选2015年1月至2020年12月就诊于黑龙江省中医药科学院肾九科病房及门诊并符合纳入标准的患者94例,根据用药情况的不同分为抗生素组、逍遥散化裁方组以及抗生素联合逍遥散化裁方组。记录患者年龄、性别,观察并对比各组治疗前后临床症状体征、尿白细胞计数、尿细菌数量以及RUTI复发率的变化。结果:(1)中医症候:逍遥散组较抗生素组具有统计学差异(P0.05);抗生素联合逍遥散组较抗生素组及逍遥散组均有统计学差异(P0.05);抗生素联合逍遥散组优于抗生素组及逍遥散组(P0.017);逍遥散组及抗生素联合逍遥散组在降低复发率方面均优于抗生素组(P再发性尿路感染疗效确切,在改善症状和降低复发率方面优势明显。(2)逍遥散化裁方可能通过改善患者肝郁脾虚体质,使正气恢复,提高机体免疫力,从而减少复发次数,降低复发率。

关键词：再发性尿路感染肝郁脾虚型逍遥散化裁方临床疗效回顾性分析

清心保坤通络汤治疗绝经前后女性再发性尿路感染的临床观察

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清心保坤通络汤治疗绝经前后女性再发性尿路感染的临床观察

作者：宋宁宁黑龙江省中医药科学院

学位级别：硕士

目的:本研究通过自身对照研究,对运用清心保坤通络汤治疗绝经前后女性再发性尿路感染(Recurrent urinary tract infection,RUTI)患者进行临床观察,观察患者症状及指标的变化,探讨清心保坤通络汤治疗绝经前后女性RUTI患者的临床疗效,为... 详细信息

目的:本研究通过自身对照研究,对运用清心保坤通络汤治疗绝经前后女性再发性尿路感染(Recurrent urinary tract infection,RUTI)患者进行临床观察,观察患者症状及指标的变化,探讨清心保坤通络汤治疗绝经前后女性RUTI患者的临床疗效,为指导临床寻求更加有效的新方法。方法:选取2021年1月至2022年6月黑龙江省中医医院肾病七科门诊及住院的符合纳入标准的患者,进行病史询问,体格检查,实验室检查,影像学检查。将符合入组标准的患者在进行一般治疗及抗生素治疗的基础上,给予清心保坤通络汤治疗,疗程共计4周,随访6个月。统计分析治疗前后临床症状、实验室指标,停药6个月随访统计复发率。结果:(1)治疗前后实验室指标分析:本研究67例入组患者镜下尿白细胞治疗前后统计结果有明显差异(P0.05),试验期间未发现明显不良反应。结论:(1)清心保坤通络汤治疗绝经前后女性RUTI临床疗效确切,总有效率高。(2)清心保坤通络汤能显著降低绝经前后女性RUTI复发率。(3)清心保坤通络汤可明显改善临床症状,提高患者生活质量。(4)清心保坤通络汤可显著改善尿液指标,减少尿白细胞及尿细菌,改善尿道炎症。

关键词：清心保坤通络汤再发性尿路感染临床观察

温阳利湿活血法治疗老年女性再发性尿路感染的经验

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内蒙古中医药 2023年第9期42卷 89-89,129页

作者：刘宇琪张莉李琦牛璇内蒙古自治区中医医院内蒙古呼和浩特010000

再发性尿路感染是临床常见病、多发病和疑难病,患者以老年女性居多,易复发再感染是临床治疗难点。吾师张莉是内蒙古自治区第四批蒙中医药专家师承指导老师,从事肾脏病专业20余年,中西医结合诊治慢性肾脏病,十分重视病因病机的分析总结,... 详细信息

再发性尿路感染是临床常见病、多发病和疑难病,患者以老年女性居多,易复发再感染是临床治疗难点。吾师张莉是内蒙古自治区第四批蒙中医药专家师承指导老师,从事肾脏病专业20余年,中西医结合诊治慢性肾脏病,十分重视病因病机的分析总结,尤其是中老年女性再发性尿路感染的诊治,提出以温阳利湿活血法治疗老年女性再发性尿路感染。笔者幸承师学,简述于此。

关键词：温阳利湿活血法老年女性再发性尿路感染

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郑艳辉治疗再发性尿路感染临床经验探析

中医药通报 2022年第11期21卷 12-14页

作者：俞燕田海军郑艳辉(指导) 南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学附属南京中医院江苏南京210000

再发性尿路感染是临床常见的感染性疾病,临床特点是病程冗长、反复发作,目前西医治疗方法较为局限。郑艳辉主任医师总结多年诊疗经验,认为该病的基本病机是脾肾亏虚,湿热内蕴,又因该病缠绵难愈,血瘀等是其进展的主要病理因素。故郑艳辉... 详细信息

再发性尿路感染是临床常见的感染性疾病,临床特点是病程冗长、反复发作,目前西医治疗方法较为局限。郑艳辉主任医师总结多年诊疗经验,认为该病的基本病机是脾肾亏虚,湿热内蕴,又因该病缠绵难愈,血瘀等是其进展的主要病理因素。故郑艳辉主任医师在治疗上以补益脾肾、滋肾养阴为重,兼施以清热利湿、活血化瘀等法。

关键词：再发性尿路感染劳淋经验

三金片对女性再发性尿路感染患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

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中国中药杂志 2011年第16期36卷 2294-2296页

作者：殷敏张慧徐新春陈以平上海市徐汇区中心医院上海200031 上海中医药大学附属龙华医院上海200032

目的:通过观察三金片对女性再发性尿感患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,从而揭示该药防治尿感的免疫学药理机制。方法:采用随机、对照、开放的方法,68例患者分为治疗组30例,对照组28例,2组均予常规敏感抗生素治疗,治疗组加服三金片,在尿... 详细信息

目的:通过观察三金片对女性再发性尿感患者外周血T淋巴细胞亚群的影响,从而揭示该药防治尿感的免疫学药理机制。方法:采用随机、对照、开放的方法,68例患者分为治疗组30例,对照组28例,2组均予常规敏感抗生素治疗,治疗组加服三金片,在尿菌转阴后,治疗组予三金片维持治疗3个月;对照组予相应低剂量抗生素维持治疗3个月。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞水平、2组自起始治疗至尿菌培养转阴时所用治疗时间以及分别在停药3个月后2组尿感的再发率。结果:治疗组患者在外周血CD3+,CD4+T细胞以及CD4+/CD8+等方面均较治疗前提高(P再发率显著降低(P再发性尿感患者细胞免疫水平,而达到缩短疗程、降低再发率等疗效。

关键词：三金片再发性尿路感染 T淋巴细胞亚群临床研究

头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染的研究

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中国感染控制杂志 2015年第1期14卷 38-41页

作者：唐国传林海黄宁芳唐尚伟余祖辉颜钟生劳显丽邓云广防城港市防城区人民医院广西防城港538021

目的观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果及不良反应。方法将某院60例RUTI患者按来诊顺序分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗,对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗,观察两组治疗方案临... 详细信息

目的观察头孢克洛缓释片递减方案治疗再发性尿路感染(RUTI)的效果及不良反应。方法将某院60例RUTI患者按来诊顺序分为治疗组和对照组,各30例,治疗组用头孢克洛缓释片递减方案治疗,对照组用左氧氟沙星片递减方案治疗,观察两组治疗方案临床疗效和不良反应情况。结果治疗组临床治愈24例(80.00%),对照组临床治愈16例(53.33%),治疗组临床治愈率高于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(χ2=4.80,P=0.028)。治疗组发生RUTI 2例(6.67%),对照组发生RUTI 8例(26.67%),治疗组再发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.32,P=0.038)。治疗组不良反应发生率为16.67%,低于对照组的50.00%,差异有统计学意义(χ2=7.50,P=0.006)。结论头孢克洛缓释片递减方案治疗RUTI疗效好、再发率低、不良反应少,可用于防止RUTI再发的治疗。

关键词：头孢克洛缓释片递减方案再发性尿路感染治疗研究

再发性尿路感染抗生素的选择及对预后的影响分析

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安徽卫生职业技术学院学报 2010年第1期9卷 48-49页

作者：崔年芳旌德县人民医院安徽242600

目的:观察和分析再发性尿路感染的病因,临床特点,抗生素的选择,疗程及对预后的影响。方法:选择患者50例,均为病程超过半年或半年内尿路感染反复发作在2次以上者,进行合理的抗感染治疗,并观察临床症状缓解,尿常规转归,疗程3～6个月者预... 详细信息

目的:观察和分析再发性尿路感染的病因,临床特点,抗生素的选择,疗程及对预后的影响。方法:选择患者50例,均为病程超过半年或半年内尿路感染反复发作在2次以上者,进行合理的抗感染治疗,并观察临床症状缓解,尿常规转归,疗程3～6个月者预后及停药后6个月、1年、2年的复发情况进行分析。结果:50例病人经3～6个月治疗症状完全缓解,尿常规正常47例,占94%,症状明显减轻,尿常规白细胞在每高倍镜视野1～10个者3例,占6%,半年内有效率为100%。随访半年、1年、2年,有6人复发,疗程小于3个月占多数,占复发人数的50%。结论:再发性尿路感染病人,只要合理选用抗生素,适当延长治疗时间达3～6个月,多数尿路感染病人仍可获得较满意的治疗效果。

关键词：再发性尿路感染抗生素预后复发

从补肾清热论二丁二仙方防治再发性尿路感染的临床疗效

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辽宁中医杂志 2016年第6期43卷 1217-1220页

作者：陈敏刘蕊上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肾内科上海200437

目的:观察二丁二仙方对中老年女性再发性尿路感染的临床疗效。方法:纳入中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染患者60例,随机分为中药组和西药组,每组各30例。所有患者均予以敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后,中药组予以二丁二... 详细信息

目的:观察二丁二仙方对中老年女性再发性尿路感染的临床疗效。方法:纳入中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染患者60例,随机分为中药组和西药组,每组各30例。所有患者均予以敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后,中药组予以二丁二仙方治疗,西药组予单剂量抗生素抑菌治疗(每疗程更换一次抗生素),每4周为1个疗程,一共3个疗程,并随访3个月。观察患者治疗前后临床疗效、症状改善情况及尿液中总雌激素水平,同时比较两组的复发情况。结果:共脱落6例,54例患者纳入统计分析,结果显示中药组治疗后临床症状缓解,尿液中总雌激素水平较治疗前提高,西药组治疗后临床症状较治疗前改善,治疗后尿液中总雌激素水平较治疗前无显著性差异,中药组治疗后12周近期疗效优于西药组,治疗后12周的中医证候积分优于西药组,治疗后随访3个月复发率低于西药组,治疗后尿中总雌激素水平的改善作用均明显优于西药组,中药组治疗后4、8周的近期疗效略优于西药组,中药组治疗12周内复发率略优于西药组,但两者比较无统计学差异。结论:二丁二仙方能明显改善中医证属肾虚湿热的中老年女性再发性尿路感染的临床症状,降低其复发率。

关键词：二丁二仙方再发性尿路感染近期疗效远期疗效