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根部内引流技术在A型主动脉夹层手术中的应用

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中华急诊医学杂志 2014年第10期23卷 1146-1150页

作者：张勇梁家立姜冠华济南军区总医院心血管外科济南250031

目的总结在A型主动脉夹层手术中采用主动脉根部内引流技术的经验.方法采用回顾性研究方法,选择2003年3月至2008年3月20例A型主动脉夹层患者（A组）和2008年3月至2013年5月36例A型主动脉夹层患者（B组）在济南军区总医院行升主动脉替... 详细信息

目的总结在A型主动脉夹层手术中采用主动脉根部内引流技术的经验.方法采用回顾性研究方法,选择2003年3月至2008年3月20例A型主动脉夹层患者（A组）和2008年3月至2013年5月36例A型主动脉夹层患者（B组）在济南军区总医院行升主动脉替换＋主动脉弓置换＋降主动脉支架象鼻术,B组手术中在主动脉根部行主动脉壁与右心耳做内引流.分析两组间手术时间、术中出血量、体外循环时间、术中输注红细胞量、术后再次开胸手术止血例数、术后24 h总引流量、术后输红细胞量、术后发生肺部并发症例数、术后死亡病率.数据采用SPSS 10.0统计软件进行统计学方法,采用成组t检验和x2检验进行组间计量资料和计数资料的统计学分析.结果 B组患者在手术时间、术中出血量、体外循环时间、术中输注红细胞量、术后再次开胸手术止血例数、术后24 h总引流量、术后输红细胞量、术后发生肺部并发症例数、术后病死率等方面均明显低于A组（x2或t值分别为2.658,2.381,2.265,3.056,6.862,2.896,2.316,7.215,7.668;P值分别为0.012,0.034,0.007,0.016,0.013,0.032,0.008,0.008）.结论 A型主动脉夹层手术中应用根部内引流技术可以减少术后出血,减少术后并发症,提高手术成功率.

关键词：主动脉夹层体外循环深低温人工血管主动脉替换主动脉支架术后出血内引流

内引流治疗胸内胃食管吻合口瘘的临床疗效观察

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内引流治疗胸内胃食管吻合口瘘的临床疗效观察

作者：赵泽玉青岛大学

学位级别：硕士

目的:探讨内镜下置管内引流治疗胸内胃食管吻合口瘘的临床疗效。方法:回顾性分析自2010年1月至2016年1月期间在青州市人民医院及益都中心医院治疗的50例胸内胃食管吻合口瘘患者,50例患者均通过口服亚甲蓝、上消化道碘油造影和胃镜检查... 详细信息

目的:探讨内镜下置管内引流治疗胸内胃食管吻合口瘘的临床疗效。方法:回顾性分析自2010年1月至2016年1月期间在青州市人民医院及益都中心医院治疗的50例胸内胃食管吻合口瘘患者,50例患者均通过口服亚甲蓝、上消化道碘油造影和胃镜检查来进行诊断及确诊,均符合食管癌、贲门癌术后胸内食管-胃吻合口瘘,但必须排除以下情况:食管癌及贲门癌患者手术后出现严重的肺部感染或乳糜胸者。将所选50例患者随机分为对照组和治疗组,对照组23例患者,治疗组27例患者。对照组:男性:15例,女性8例;年龄41-77岁,平均年龄(53.20?1.36)岁;食管癌16例,贲门癌7例。治疗组:男性16例,女性11例;年龄42-76岁,平均年龄(52.83?1.27)岁;食管癌21例,贲门癌6例。所选择的患者在手术方式、一般情况等方面基本相同,差异不显著(P>0.05)。两组患者均给予通畅引流、静脉营养、胃肠减压及抗生素抗感染等一般保守治疗,治疗组患者在以上保守治疗基础上加用内镜下置管内引流治疗,并且每日用生理盐水反复进行冲洗,最后注入敏感抗生素。同时,随着瘘口周围脓腔逐渐缩小,逐步将引流导管外退。最后,直到每日抽出渗出液少于5ml,颜色清亮,无明显脓液及絮状物,在胃镜直视下,拔出硅胶导管,吻合口瘘口的内口在胃镜直视下予以钛夹夹闭或喷洒OB胶封堵。观察两组患者的内引流等置管时间、瘘口闭合时间、食管-胃吻合口瘘的临床治愈率及患者的并发症发生率,比较两组患者的临床治疗效果、住院治疗时间、费用及医疗满意度等。结果:治疗组患者的吻合口瘘口闭合时间及带管时间明显短于实验组的患者,治疗组别患者的临床治愈率及好转率明显高于对照组别的患者,而且其并发症的发生率显著的低于临床对照组别的患者,相关的临床数据上的差异有统计学上的意义(P内镜下置管内引流治疗胸内胃食管吻合口瘘的临床疗效确切,能明显减少患者吻合口瘘闭合时间,提高治愈率,减少患者带管时间、并发症的发生率及住院治疗时间,降低患者医疗费用,提高患者医疗满意度及生存质量,该方法简单易行,创伤小,患者容易接受,临床实用价值高,有利于吻合口瘘患者的彻底恢复,值得在临床上推广使用。

关键词：内镜下置管内引流胃食管吻合口瘘临床疗效

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双J—导管输尿管膀胱内引流

中华泌尿外科杂志 1991年第1期12卷 21-22页

作者：何家杨刘国栋兰州医学院第二附属医院泌尿外科

作者报告了在15例患者中应用双J-导管作输尿管膀胱内引流的结果。其中在各种手术中作为支架者13例,肾输尿管结核2例。手术后以双J-导管作支架内引流能促使患者早期下床活动,避免感染,有利于吻合口的愈合。肾输尿管结核中应用双J-导管能... 详细信息

作者报告了在15例患者中应用双J-导管作输尿管膀胱内引流的结果。其中在各种手术中作为支架者13例,肾输尿管结核2例。手术后以双J-导管作支架内引流能促使患者早期下床活动,避免感染,有利于吻合口的愈合。肾输尿管结核中应用双J-导管能保证抗结核药物发挥作用,保护患肾功能。

关键词：双J-导管输尿管膀胱内引流

大鼠门脉回流、内引流胰十二指肠移植动物模型的建立

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解放军医学杂志 2001年第5期26卷 313-314页

作者：顾永平黎介寿南京大学医学院南京军区南京总医院

建立大鼠门脉回流、内引流胰十二指肠移植动物模型 ,使该模型符合正常生理特点。采用供体门静脉同受体肠系膜上静脉在低位相吻合 ,形成门静脉回流 ;供体十二指肠同受体近端空肠相吻合。结果显示 6 7例药物诱导糖尿病大鼠行胰十二指肠移... 详细信息

建立大鼠门脉回流、内引流胰十二指肠移植动物模型 ,使该模型符合正常生理特点。采用供体门静脉同受体肠系膜上静脉在低位相吻合 ,形成门静脉回流 ;供体十二指肠同受体近端空肠相吻合。结果显示 6 7例药物诱导糖尿病大鼠行胰十二指肠移植 ,46例成活超过 7天 ,42例非禁食情况下 ,血糖正常 ,所有 46例成功大鼠血胰岛素浓度正常。提示该模型符合正常生理特点 ,可以用来进一步研究胰十二指肠移植的免疫和生理特点。

关键词：胰十二指肠移植门脉回流内引流大鼠动物模型

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关节镜下内引流联合囊壁切除治疗腘窝囊肿

中国矫形外科杂志 2020年第17期28卷 1578-1582页

作者：陈辉海王兵童立曹松松林志祥徐明轩芜湖市第二人民医院骨二科安徽芜湖241000

[目的]通过与镜下单纯内引流相比较,评价关节镜下内引流联合囊壁切除治疗腘窝囊肿的早期临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月,腘窝囊肿83例患者(95膝)随机分为两组。其中,42例(49膝)采用单纯关节镜下切除关节腔与囊肿间活瓣建立内引流... 详细信息

[目的]通过与镜下单纯内引流相比较,评价关节镜下内引流联合囊壁切除治疗腘窝囊肿的早期临床疗效。[方法]2015年1月~2018年12月,腘窝囊肿83例患者(95膝)随机分为两组。其中,42例(49膝)采用单纯关节镜下切除关节腔与囊肿间活瓣建立内引流;41例(46膝)采用关节镜下活瓣切除内引流,联合囊壁切除术。比较两组围手术期、随访与超声检查资料。[结果]两组患者均顺利完成手术,术中均未发生血管、神经损伤等严重并发症。内引流组的手术时间显著短于引流切除组(P内引流组5例患者出现内侧切口渗液,引流切除组所有患者切口愈合良好。随时间推移,两组患者VAS评分显著减少,而Lysholm评分显著增加(P0.05)。但术后1个月和末次随访时,引流切除组的Lysholm评分均显著优内引流组(P内引流组为15例(30.61%),引流切除组为2例(4.34%),差异有统计学意义(P内引流联合囊壁切除治疗腘窝囊肿近期临床效果优于单纯活瓣切除内引流。

关键词：腘窝囊肿关节镜术内引流囊壁切除

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双J管支架内引流治疗输尿管梗阻的护理

山东医药 2002年第26期 59-60页

作者：高艳浙江省湖州市第一人民医院浙江湖州313000

双J输尿管支架管(简称双J管),具有内支架和内引流双重作用,可有效解除尿路梗阻,保护患肾功能,同时也减少了尿屡和输尿管狭窄的发生率。其置管操作方便,患者痛苦小,利于康复。1996年2月～2002年3月,我科在尿路手术中应用双J管作内支架和... 详细信息

双J输尿管支架管(简称双J管),具有内支架和内引流双重作用,可有效解除尿路梗阻,保护患肾功能,同时也减少了尿屡和输尿管狭窄的发生率。其置管操作方便,患者痛苦小,利于康复。1996年2月～2002年3月,我科在尿路手术中应用双J管作内支架和内引流81例,取得满意效果。现报告如下。1 临床资料本组男48例,女33例;年龄17～73岁,平均44岁。肾盂输尿管连接部狭窄成形术19例,肾输尿管取石35例,肾结核2例,输尿管炎性狭窄8例,膀胱肿瘤输尿管再植术9例,输尿管畸形4例,膀胱肿瘤压迫输尿管4例。其中,术中置管61

关键词：尿液返流内引流内支架尿路感染输尿管泌尿生殖系统置管肾功能损害

经皮导管引流与内引流治疗胰腺假性囊肿的比较

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