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全身振动疗法对偏瘫下肢痉挛和运动功能的影响

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吉林医学 2024年第10期45卷 2360-2363页

作者：陈钊德杜灿荣邬映超韦小翠龙耀翔广西医科大学第二附属医院广西南宁530007

目的:探讨全身振动疗法对偏瘫下肢肌痉挛和运动功能的影响。方法:选取广西医科大学第二附属医院收治的脑卒中偏瘫下肢痉挛合并功能障碍患者50例为研究对象,随机分为试验组与对照组各25例。两组均给予常规康复训练,试验组在对照组基础上... 详细信息

目的:探讨全身振动疗法对偏瘫下肢肌痉挛和运动功能的影响。方法:选取广西医科大学第二附属医院收治的脑卒中偏瘫下肢痉挛合并功能障碍患者50例为研究对象,随机分为试验组与对照组各25例。两组均给予常规康复训练,试验组在对照组基础上给予全身振动疗法,共6周。治疗前与治疗后采用简化Fugl-Meyer运动功能评分、改良Ashworth量表评分及改良Barthel指数(mBI)分别评估,比较两组疗效。结果:治疗后,两组的简化Fugl-Meyer运动功能评分、改良Ashworth量表评分及mBI评分均明显优于组内治疗前评分,差异有统计学意义(P全身振动能够改善偏瘫下肢运动功能,减轻偏瘫下肢痉挛,提高患者日常生活活动能力。

关键词：脑卒中偏瘫全身振动疗法痉挛下肢功能

基于“成骨-成血管”理论探讨全身振动疗法治疗激素性股骨头坏死的效果及作用机制

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中医正骨 2024年第9期36卷 59-68,82页

作者：田佳庆刘良燕彭鹏林锟陆舜何宪顺魏腾飞何敏聪钦逸仙何伟魏秋实广州中医药大学第三临床医学院广东广州510006 揭西县中医医院广东揭西515400 广州中医药大学第三附属医院广东广州510378 纽约州立大学石溪分校纽约11794-5281

目的:观察全身振动疗法(whole body vibration therapy,WBVT)治疗激素性股骨头坏死(steroid-induced osteonecrosis of the femoral head,SONFH)的效果,并探讨其治疗SONFH的作用机制。方法:将50只SD大鼠随机分为空白组、模型组、WBVT组、Yoda1组、WBVT联合蜘蛛毒液肽(Grammostola spatulata mechanotoxin 4,GsMTx4)组。模型组、WBVT组、Yoda1组、WBVT联合GsMTx4组大鼠采用脂多糖联合甲泼尼龙琥珀酸钠构建SONFH模型。造模后,WBVT组使用WBVT干预,Yoda1组使用Piezo1蛋白激动剂Yoda1干预,WBVT联合GsMTx4组使用WBVT和Piezo1蛋白抑制剂GsMTx4干预。干预结束后,进行大鼠股骨头组织病理学观察(计算股骨头空骨陷窝率)、骨微结构观察,以及股骨头内Piezo1、骨形态发生蛋白2(bone morphogenetic protein 2,BMP2)、Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)、低氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、分化簇31(cluster of differentiation 31,CD31)/内皮粘蛋白(endomucin,EMCN)蛋白表达量检测。结果:(1)大鼠股骨头组织病理学观察结果。空白组大鼠的股骨头内骨小梁致密且排列整齐。与空白组相比,模型组大鼠股骨头内的骨小梁较为稀疏,骨小梁细小、不连续,且排列紊乱。与模型组相比,WBVT组和Yoda1组大鼠的股骨头内骨小梁数量增多,排列较为整齐。与WBVT组相比,WBVT联合GsMTx4组大鼠的股骨头内骨小梁排列则较为紊乱。模型组、WBVT组、Yoda1组、WBVT联合GsMTx4组大鼠的股骨头空骨陷窝率均高于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000),WBVT组、Yoda1组大鼠的股骨头空骨陷窝率均低于模型组(P=0.000,P=0.000),WBVT联合GsMTx4组大鼠的股骨头空骨陷窝率高于WBVT组(P=0.000)。(2)大鼠股骨头骨微结构观察结果。WBVT组和Yoda1组大鼠的股骨头骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁分离度与空白组的差异均无统计学意义(P=0.213,P=0.081,P=0.384,P=0.471;P=0.435,P=0.131,P=0.104,P=0.126)。模型组和WBVT联合GsMTx4组大鼠的股骨头骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量均低于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000),骨小梁分离度均高于空白组(P=0.000,P=0.000)。WBVT组和Yoda1组大鼠的股骨头骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量均高于模型组(P=0.000,P=0.002,P=0.000;P=0.000,P=0.007,P=0.014),骨小梁分离度均低于模型组(P=0.000,P=0.000)。WBVT组大鼠的股骨头骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量、骨小梁分离度与Yoda1组的差异均无统计学意义(P=0.194,P=0.223,P=0.332,P=0.071)。WBVT联合GsMTx4组大鼠的股骨头骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量均低于WBVT组(P=0.002,P=0.021,P=0.000),骨小梁分离度高于WBVT组(P=0.000)。(3)大鼠股骨头内Piezo1、BMP2、Runx2、HIF-1α、VEGF蛋白表达量检测结果。WBVT组和Yoda1组大鼠股骨头内Piezo1、BMP2、Runx2、HIF-1α、VEGF蛋白表达量与空白组的差异均无统计学意义(P=0.061,P=0.122,P=0.773,P=0.814,P=0.991;P=0.112,P=0.071,P=0.955,P=0.749,P=0.915)。模型组和WBVT联合GsMTx4组大鼠股骨头内Piezo1、BMP2、Runx2、HIF-1α、VEGF蛋白表达量均低于空白组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000)。WBVT组和Yoda1组大鼠股骨头内Piezo1、BMP2、Runx2、HIF-1α、VEGF蛋白表达量均高于模型组(P=0.000,P=0.0

关键词：股骨头坏死糖皮质激素全身振动疗法骨生成血管生成 H型血管 Piezo1蛋白

全身振动疗法结合运动治疗对脑卒中患者躯干控制及平衡功能的影响

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中国处方药 2020年第12期18卷 171-172页

作者：黄鹏宋梅思陈培荣沈鲁希范萌中山大学附属第三医院康复医学科广州515000

目的分析全身振动疗法结合运动治疗对脑卒中患者躯干控制及平衡功能的影响。方法纳入2019年1月~2020年6月间收治的40例脑卒中患者作研究样本,按照入院时间先后顺序将其划分为观察组与对照组各20例,观察组给予全身振动疗法结合运动治疗,... 详细信息

目的分析全身振动疗法结合运动治疗对脑卒中患者躯干控制及平衡功能的影响。方法纳入2019年1月~2020年6月间收治的40例脑卒中患者作研究样本,按照入院时间先后顺序将其划分为观察组与对照组各20例,观察组给予全身振动疗法结合运动治疗,对照组给单纯给予运动疗法,比较两组治疗效果。结果干预前两组Fugl-Meyer(平衡功能)评分、躯干损伤量表评分、生活质量评分结果比较均差异无统计学意义(P> 0.05);干预12 d后观察组Fugl-Meyer评分、躯干损伤量表评分、生活质量评分均高于对照组(P 全身振动疗法结合运动治疗可帮助改善躯干控制效果与平衡功能,提高生活质量。

关键词：全身振动疗法运动脑卒中平衡功能生活质量

全身振动疗法对痉挛型双瘫粗大运动功能与平衡功能的影响

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按摩与康复医学 2018年第15期9卷 8-9页

作者：蔡文丽何强勇陈小芳曾晓琳张新斐广东三九脑科医院广东广州510510

目的:探讨全身振动疗法对改善痉挛型双瘫脑瘫患儿粗大运动功能与平衡功能的作用。方法:收集2016年4月~2017年12月在广东三九脑科医院就诊的痉挛型双瘫患儿30例,并按简单随机化方法分为试验组(全身振动疗法+常规运动疗法)和对照组(常规... 详细信息

目的:探讨全身振动疗法对改善痉挛型双瘫脑瘫患儿粗大运动功能与平衡功能的作用。方法:收集2016年4月~2017年12月在广东三九脑科医院就诊的痉挛型双瘫患儿30例,并按简单随机化方法分为试验组(全身振动疗法+常规运动疗法)和对照组(常规运动疗法)各15例;全身振动训练3min/组×3,9min/天,5次/周;常规康复治疗每项30min/次,5次/周;共治疗8周后分别采用粗大运动功能评定量表(GMFM-88项量表)和Berg平衡量表对患儿的粗大运动功能与平衡功能进行评定。结果果:治疗后,试验组GMFM-88评分及Berg评分改善程度均显著优于对照组(P全身振动疗法可显著提高痉挛型双瘫患儿的下肢粗大运动功能与平衡功能,增强患儿立位的姿势控制能力和稳定性。

关键词：脑性瘫痪痉挛型双瘫全身振动疗法运动功能粗大运动功能平衡功能

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全身振动疗法对青少年运动员下腰痛疗效研究

福建体育科技 2023年第1期42卷 79-83页

作者：李亚君吉林体育学院吉林长春130022

目的:探讨全身振动疗法联合常规康复训练对青少年运动员慢性非特异性下背痛的疼痛、功能障碍、躯干活动度和心理的影响。方法:将女青少年运动员慢性非特异性下背痛的分成观察组和对照组,2组均给与常规康复训练,观察组增加全身振动疗法,... 详细信息

目的:探讨全身振动疗法联合常规康复训练对青少年运动员慢性非特异性下背痛的疼痛、功能障碍、躯干活动度和心理的影响。方法:将女青少年运动员慢性非特异性下背痛的分成观察组和对照组,2组均给与常规康复训练,观察组增加全身振动疗法,治疗时间持续12周。采用数字模拟疼痛量表(VAS)评估疼痛,Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评估功能变化,汉密顿焦虑(HANA)量表评估心理变化,运用表盘量角器测量治疗前后躯干活动度。结果:2组治疗前VAS、ODI、HAMA评分和躯干屈伸活动度对比,无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2组VAS、ODI、HAMA评分均较治疗前均明显下降(P全身振动疗法联合常规康复训练能更有效缓解青少年运动员慢性非特异性下背痛的疼痛,改善运动功能,减轻焦虑,增加躯干屈伸活动范围。

关键词：全身振动疗法慢性非特异性下背痛青少年运动员

全身振动疗法对痉挛型脑瘫患儿坐位及整体运动平衡能力的影响

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浙江临床医学 2023年第9期25卷 1304-1306页

作者：王浩吴洁王栋暨佳依郭明慧郑婷婷赵敏蓝宇翔浙江中医药大学 310053 浙江省义乌市妇幼保健院 322000

目的探讨全身振动疗法对痉挛型脑瘫患儿坐位平衡功能状态的影响。方法选取2021年11月至2022年5月痉挛型脑瘫患儿30例,采用随机数字表法分为2组,各15例。对照组患儿接受常规的综合康复训练,观察组在对照组基础上辅以全身振动疗法,干预时... 详细信息

目的探讨全身振动疗法对痉挛型脑瘫患儿坐位平衡功能状态的影响。方法选取2021年11月至2022年5月痉挛型脑瘫患儿30例,采用随机数字表法分为2组,各15例。对照组患儿接受常规的综合康复训练,观察组在对照组基础上辅以全身振动疗法,干预时间总计3个月,5次/周,15 min/次。治疗前后两组患儿的粗大功能评定量表GMFM-88项D区(站立位)和E区(行走、跑、跳)评分,儿童平衡量表总得分(PBS),5次坐立试验(FTSST),10 m步行时间(10 MWT),竖脊肌肌电值(aEMG)等指标进行评定。结果两组患儿治疗后GMFM D区和E区评分均有所增高,且观察组治疗后GMFM D区[(39.93±4.33)分]和E区[(64.53±12.81)分]评分均高于对照组;两组治疗后FTSST和10 MWT有所下降,观察组PBS评分有所提高,且观察组治疗后FTSST[(9.31±3.41)s]和10 MWT[(0.95±0.12)s]均低于对照组,PBS评分[(51.40±3.74)分]高于对照组;两组患儿治疗后左右侧竖脊肌aEMG均有所提高,且观察组治疗后竖脊肌aEMG[左侧(68.13±13.89)μV,右侧(65.95±12.33)μV]均高于对照组。结论对于痉挛型脑瘫患儿在常规康复训练基础上结合全身振动疗法能够有效改善肌肉的痉挛状态,提高核心肌群及下肢肌力,增强核心稳定性,提高患儿的坐位及整体运动平衡能力。

关键词：全身振动疗法痉挛型脑性瘫痪坐位平衡

全身振动疗法结合运动疗法治疗脑卒中后倾斜综合征的疗效

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江苏医药 2021年第5期47卷 490-493页

作者：林定艺赵娜毛显禹吴登宠李灿灿许彬彬温州市中医院康复治疗部浙江325000

目的探讨全身振动疗法结合运动疗法治疗脑卒中后倾斜综合征的临床疗效。方法42例脑卒中后倾斜综合征患者随机分为观察组和对照组,每组21例。在常规治疗的基础上,观察组在矫正镜前端坐位下进行全身振动治疗20 min,对照组在矫正镜子前端... 详细信息

目的探讨全身振动疗法结合运动疗法治疗脑卒中后倾斜综合征的临床疗效。方法42例脑卒中后倾斜综合征患者随机分为观察组和对照组,每组21例。在常规治疗的基础上,观察组在矫正镜前端坐位下进行全身振动治疗20 min,对照组在矫正镜子前端坐练习20 min,之后均接受常规运动疗法30 min。每周治疗5次,连续4周。在治疗前和治疗4周后评估疗效相关指标。结果两组治疗后Burke倾斜量表评分、睁眼和闭眼X轴平均压力中心绝对值、睁眼和闭眼运动椭圆面积小于治疗前,Berg平衡量表评分大于治疗前(P全身振动疗法结合运动疗法可以有效提高脑卒中后倾斜综合征患者平衡能力,改善倾斜症状。

关键词：倾斜综合征脑卒中全身振动疗法运动疗法

全身振动疗法结合力量训练对上交叉综合征的疗效观察

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全身振动疗法结合力量训练对上交叉综合征的疗效观察

基于Bobath理念的全身振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响

第十三届全国体育科学大会

作者：蒋青峰邓栋坤李昶哈尔滨体育学院

研究目的:上交叉综合征主要是由于颈肩部肌肉力量不平衡,进而引起一系列颈肩部位结构改变,引起上肢动作姿势异常。表现为圆肩、驼背和头部前倾的姿势,并伴有颈肩部肌肉的疼痛,严重者压迫神经引起头疼、手麻等症状,甚至影响颈椎、胸椎的... 详细信息

研究目的:上交叉综合征主要是由于颈肩部肌肉力量不平衡,进而引起一系列颈肩部位结构改变,引起上肢动作姿势异常。表现为圆肩、驼背和头部前倾的姿势,并伴有颈肩部肌肉的疼痛,严重者压迫神经引起头疼、手麻等症状,甚至影响颈椎、胸椎的正常曲度以及肺功能,进而影响患者的日常生活质量。对于上交叉综合征,临床根据此症的治疗原则,通常采取缓解颈肩部疼痛,拉伸缩短的组织,加强薄弱组织,纠正异常姿势等方法治疗,旨在增强颈肩关节的运动功能和耐力,恢复并加强颈椎、肩关节和肩胛胸的稳定性。主要包括物理疗法、传统中医学疗法、运动疗法等。目前相关研究主要多为物理疗法、中医学疗法等针对特定人群进行干预,而较少将全身振动疗法干预应用到上交叉综合征人群,因此本研究旨在探究全身振动疗法对上交叉综合征患者的干预疗效,观察振动疗法对上交叉综合征症状的治疗效果。研究方法:招募20例上交叉综合征受试者,电脑随机数字分配,每组10人,对照组不进行任何的干预,实验组进行全身振动疗法结合力量训练的治疗方法。首先进行健康宣教:教会受试者良好的日常坐姿,站姿及玩手机姿势,尽量减少伏案时间,嘱受试者久坐1小时要起来活动5分钟。力量训练,采用弹力带抗阻的方式:1、肩外旋肌力训练:双手紧握弹力带,腕关节保持中立位,上臂紧贴胸壁,做肩外旋动作;2、颈部深屈肌:双手紧握弹力带从头枕部绕过,双手向前拉弹力带,头部保持不动3、中下斜方肌、菱形肌:双手抓紧弹力带,肩部下沉,肘关节伸直,进行直臂划船;4、前锯肌:将弹力带从身体后部绕到前方,双手握紧弹力带,拉紧弹力带引导肩带向前。上述动作每组10次,每次2组。振动疗法采用德国SVG公司生产的Wellengang上下肢全身谐振系统进行训练。1、肩部内旋肌群振动训练:受试者坐在振动板上,双手抓住上肢振动绳带,肩关节外旋至关节活动度末端外展至关节活动度末端,频率9Hz时间2min;2、肩部内收肌群振动训练:振动板上放置木凳,受试者坐在木凳上,双手抓紧上肢振动绳带,肩关节外展至关节活动度末端,频率9Hz时间2min;3、肩胛骨内收肌群强化振动训练:振动板上方放置瑜伽垫,跪位,双手撑在振动板上,肩胛骨做内收外展动作,频率8Hz时间2min;4、背阔肌振动训练:振动板上方放置瑜伽垫,跪位,双手拉住上肢振动绳带,骨盆向后尽可能的坐在脚上,频率8Hz时间2min。实验组每周5次训练,共8周。所有受试者在干预前后均进行以下测试并对结果进行统计学分析:测试指标:VAS:疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)用于疼痛的评估,有1-10的分数以及颜色和图画分级,确保受试者准确表达疼痛程度。颈椎功能障碍指数(NDI):用于自我评估颈部疼痛、功能障碍以及日常生活和活动能力受影响的程度。该量表具有较高的效度和信度,常用于颈痛疾病的临床评估。共有10个NDI问题,分为两个部分:颈部疼痛,包括疼痛的强度,头痛,注意力和睡眠;日常生活活动,包括了个人护理、提重物、阅读、工作、驾驶和娱乐。颈部和肩部静态姿势的评估:头部伸展角(FHA)和圆肩角(FSA)。受试者以站立姿势,并将颈部和肩部的皮肤暴露。在耳屏中央、肩峰最高处、第七颈椎处贴红色贴纸作为标记,在其侧面0.5cm的位置拍照。相机拍摄高度与肩峰平齐。在第七颈椎突处做垂直于地面的的线段,在耳屏中心和肩峰最高点分别做与第七颈椎棘突相连的两条线段。这两条线段与垂直线之间的夹角分别为FHA和FSA。以上测试均由同一治疗师在实验干预前后无差别的进行评估。统计分析:采用SPSS27.0软件进行数据处理及分析,组内对比采用配对样本t检验,组间对比采用独立样本t检验,分别对0周和干预8周后各项指标进行分析。研究结果:1.受试者一般资料情况:根据受试者的一般数据分析两组VAS、NDI、FHA和FSA这4组数据在干预前无显著性差异(P>0.05),使得组间数据具有可比性。2.实验组VAS得分结果:0周与训练8周之间有非常显著性差异(2.90±1.59vs0.50±0.70,P全身振动疗法结合力量训练对上交叉综合征患者姿势纠正有显著的干预效果,对患者圆肩和头前倾的异常姿

关键词：全身振动疗法上交叉综合征姿势矫正力量训练

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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临床医学工程 2018年第6期25卷 733-735页

作者：王国胜郭钢花李哲梁英姿郑州大学第五附属医院康复科河南郑州450052

目的观察基于Bobath理念的全身振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响。方法选取脑卒中后偏瘫上肢痉挛患者33例,随机分为治疗组17例和对照组16例。两组均给予常规康复训练,治疗组在此基础上给予全身振动疗法。两组患者均于治疗前、治... 详细信息

目的观察基于Bobath理念的全身振动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢痉挛的影响。方法选取脑卒中后偏瘫上肢痉挛患者33例,随机分为治疗组17例和对照组16例。两组均给予常规康复训练,治疗组在此基础上给予全身振动疗法。两组患者均于治疗前、治疗2周后、治疗4周后分别采用改良Ashworth分级法(MAS)、表面肌电图均方根值(RMS)、Fugl-Meyer运动评分(FMA)和改良Barthel指数(MBI)评定患肢痉挛程度、运动功能和日常生活活动能力。结果治疗2周、4周后,两组患者偏瘫侧上肢的MAS评分以及肱二头肌、腕屈肌群RMS均显著低于治疗前,FMA、MBI评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P全身振动疗法用于治疗脑卒中偏瘫上肢痉挛,能有效降低痉挛程度,改善偏瘫侧上肢的运动功能,提高患者日常生活能力。

关键词：全身振动疗法 Bobath理念脑卒中痉挛上肢运动功能