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某医院肿瘤患者全肠外营养液给药方案合理性分析

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解放军药学学报 2024年第2期37卷 137-141页

作者：俞婷婷邹杰方慧许西西干斌梅郑英联勤保障部队第903医院浙江杭州310013 杭州市儿童医院浙江杭州310015

目的评估某医院肿瘤患者肠外营养液给药方案的合理性,为临床合理应用肠外营养液提供依据。方法采用回顾性分析方法,对该医院2020年1月1日-2021年12月31日住院肿瘤患者的肠外营养液给药方案进行综合性评估,包括适应证、品种、能量配比、... 详细信息

目的评估某医院肿瘤患者肠外营养液给药方案的合理性,为临床合理应用肠外营养液提供依据。方法采用回顾性分析方法,对该医院2020年1月1日-2021年12月31日住院肿瘤患者的肠外营养液给药方案进行综合性评估,包括适应证、品种、能量配比、成分配比以及稳定性等。结果共收集1016份肠外营养液医嘱,给药方案设计整体合理,但仍存在热量不足或过量、热氮比和糖脂比比例不合理、电解质浓度过高、品种选择不当等问题。结论为提高全肠营养液的合理性,该院应制定个性化的营养液方案;此外,需要强化药师审核肠外营养液处方的能力,加强审方意识,促进与临床医师的紧密沟通,以提高全肠外营养液的合理应用水平。

关键词：全肠外营养液肿瘤患者合理用药

不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在全肠外营养液中的稳定性和相容性研究

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中国医院药学杂志 2020年第20期40卷 2137-2142页

作者：余利军崔雪梅杨岩惠娜葛斌甘肃省人民医院药剂科甘肃兰州730000

目的:研究不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在全肠外营养液(total parenteral nutrition,TNA)中的稳定性和相容性,为临床使用提供参考。方法:按照相同的调配方法,分别将3种不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液(C8~24)加在相同配方TNA中,在... 详细信息

目的:研究不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在全肠外营养液(total parenteral nutrition,TNA)中的稳定性和相容性,为临床使用提供参考。方法:按照相同的调配方法,分别将3种不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液(C8~24)加在相同配方TNA中,在室温(25℃)下,分别考察0,1,2,4,12,24,48,72 h各时间点溶液外观、pH值、渗透压、乳粒粒径大小、不溶性微粒、Zeta电位及无菌等变化情况。结果:观察溶液外观均无油滴析出、聚集、分层等破乳现象;渗透压、乳粒粒径大小、无菌结果等均无明显差异(P0.05),48~72 h有显著性差异(P0.05);配制后无菌考察均合格。结论:3所不同生产厂家中/长链脂肪乳注射液在TNA中稳定性、相容性无较大差异,24 h内均符合《中国药典》对静脉用乳状液型注射液标准要求,故建议24 h内完成输液。

关键词：中/长链脂肪乳注射液全肠外营养液稳定性相容性

基于Excel vba技术构建审核全肠外营养液处方的算法

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中国药房 2019年第1期30卷 130-135页

作者：王亚奇庞成森马妮贺银丽董卫华西安交通大学第一附属医院药学部西安710061

目的:提高全肠外营养液(TPN)处方审核的效率和准确性。方法:采用Excel vba技术编写vba代码,构建TPN处方审核的算法,确定TPN处方审核的关键指标及其标准;将构建的算法用于审核我院静脉药物配置中心(PIVAS)2018年5月的处方,并将该审方结... 详细信息

目的:提高全肠外营养液(TPN)处方审核的效率和准确性。方法:采用Excel vba技术编写vba代码,构建TPN处方审核的算法,确定TPN处方审核的关键指标及其标准;将构建的算法用于审核我院静脉药物配置中心(PIVAS)2018年5月的处方,并将该审方结果与人工审方的结果(以钾离子浓度、一价阳离子浓度和丙氨酰谷氨酰胺配伍氨基酸是否合理为判断指标)进行比较。结果:通过确定TPN处方中的糖脂比、热氮比、一价阳离子浓度等17项关键指标及其审核标准等构建了TPN处方审核算法。采用该算法对我院PIVAS 1个月的2 638条TPN处方进行审核,总用时为15 s,并标记出了其中449条不合理处方(药物超量、配伍不适宜、营养成分比例不适宜和体积不适宜等情况)及不合理原因;在选取的3个评价指标中,经人工审方发现不合理的处方分别为1、1、0例,构建的算法审核结果分别为4、12、4例。结论:基于Excel vba技术构建的TPN处方审核算法能大批量审核TPN处方,并且可以自动对不符合标准的处方进行标记,提高了PIVAS审核TPN的效率和准确性。

关键词： Excel vba 算法全肠外营养液审方合理用药

甲硝唑氯化钠注射液在全肠外营养液中的稳定性

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中国医院药学杂志 2014年第7期34卷 542-545页

作者：刘广宣简海静赵茜齐先福辽宁省肿瘤医院辽宁沈阳110042

目的:考察甲硝唑氯化钠注射液与多组分全肠外营养液的配伍稳定性。方法:根据临床处方配比,将甲硝唑氯化钠注射液加入多组分全肠外营养液,室温下放置24h,并在0,2,4,6,8,10,12,16,24h时对配伍液的外观性状、脂肪乳粒径大小及分布、pH值、... 详细信息

目的:考察甲硝唑氯化钠注射液与多组分全肠外营养液的配伍稳定性。方法:根据临床处方配比,将甲硝唑氯化钠注射液加入多组分全肠外营养液,室温下放置24h,并在0,2,4,6,8,10,12,16,24h时对配伍液的外观性状、脂肪乳粒径大小及分布、pH值、渗透浓度进行考察,同时采用高效液相色谱法测定各时间点甲硝唑的含量。结果:24h内配伍液的外观、脂肪乳粒径大小及分布、pH值、渗透浓度均无显著性变化。甲硝唑在多组分全肠外营养液中的含量也未发生明显改变。结论:24h内室温条件下,甲硝唑氯化钠注射液在多组分全肠外营养液中稳定。

关键词：甲硝唑全肠外营养液配伍稳定性

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电解质对全肠外营养液稳定性的影响考察

中国药房 2005年第23期16卷 1824-1826页

作者：范明霞舒文琳谢黎崖邵志宇福建厦门市第一医院厦门市361003 福建厦门市中医院厦门市361003

目的:考察电解质对全肠外营养液稳定性的影响.方法:对4组加入不同电解质的全肠外营养液,于配制后0h及20℃～22℃下贮存4、8、12、16、24h后分别取样测定pH值和溶液微粒数变化,并肉眼观察其外观变化.结果:4组pH值在24h内均未发生明显变化... 详细信息

目的:考察电解质对全肠外营养液稳定性的影响.方法:对4组加入不同电解质的全肠外营养液,于配制后0h及20℃～22℃下贮存4、8、12、16、24h后分别取样测定pH值和溶液微粒数变化,并肉眼观察其外观变化.结果:4组pH值在24h内均未发生明显变化;≥5μm的微粒数除加入1、2价电解质组(第4组)一开始就急速增至峰值外,其余均随放置时间延长而增加;加入2价电解质组(第3组)和加入1、2价电解质组(第4组)配制后6h即出现分层现象,加入1价电解质组(第2组)12h发生乳凝反应,而未加入电解质组(第1组)24h内无沉淀和分层现象.结论:电解质对全肠外营养液的稳定性有一定影响,在配制时应注意电解质用量,配制后应尽快输注,放置不宜超过24h.

关键词：全肠外营养液电解质稳定性

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全肠外营养液中不溶性微粒的考察

解放军药学学报 2014年第1期30卷 52-54,81页

作者：高声传刘莹张萍萍周芬沈阳军区总医院药剂科辽宁沈阳110016

目的考察临床上应用全肠外营养液配方中的不溶性微粒以及配伍的合理性。方法按照临床常用的全肠外营养液配方配制,分别考察配制后的渗透压和1、4和12 h溶液中的不溶性微粒变化。结果全肠外营养液加入注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶... 详细信息

目的考察临床上应用全肠外营养液配方中的不溶性微粒以及配伍的合理性。方法按照临床常用的全肠外营养液配方配制,分别考察配制后的渗透压和1、4和12 h溶液中的不溶性微粒变化。结果全肠外营养液加入注射用脂溶性维生素(Ⅱ)/注射用水溶性维生素后,不溶性微粒急剧增加,其中大于10μm的不溶性微粒超过标准的10倍以上。维生素C、电解质和微量元素也存在影响。结论分析全肠外营养液中不溶性微粒形成的原因,对提高其配置质量,减少不溶性微粒对患者的损害,具有重大的临床意义。

关键词：全肠外营养液配伍不溶性微粒

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全肠外营养液的临床应用及护理

中华今日医学杂志 2003年第19期3卷 66-67页

作者：曾世东冯珍秀湖南省湘潭市中心医院六病室411100

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全肠外营养液配制服务浅析

广东药学 2005年第5期15卷 22-23页

作者：李寅黄静雯谢曼青广州市番禺区人民医院广东广州511400

目的了解我院全肠外营养液配制中心服务的效益。方法收集3组出院病例:A组使用营养配制中心配制的全营养液,B组使用中心成立前各科室自行配制的静脉营养液,C组单独使用脂肪乳、氨基酸等营养液。对A、B两组进行院内感染率、热原反应发生... 详细信息

目的了解我院全肠外营养液配制中心服务的效益。方法收集3组出院病例:A组使用营养配制中心配制的全营养液,B组使用中心成立前各科室自行配制的静脉营养液,C组单独使用脂肪乳、氨基酸等营养液。对A、B两组进行院内感染率、热原反应发生率的分析比较;对A、C两组进行初步疗效对比分析。结果院内感染发生率A组1.3%,B组8.7%(P0.05)。结论全肠外营养液的集中配制在减少院内感染发生率、热原反应发生率方面具有重要意义。全肠外营养混合液的疗效优于单用氨基酸、脂肪乳等营养液。

关键词：全肠外营养液配制服务效果分析

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全肠外营养液处方536例合理性评价

药品评价 2013年第14期10卷 34-36页

作者：周丽花郑飞跃浙江大学医学院附属邵逸夫医院药剂科浙江杭州310016

目的:对我院的全肠外营养液(total parenteral nutrition,TPN)处方用药进行调查分析,以期促进临床合理用药。方法:选取我院2012年2～3月份共536张TPN处方,对其疗程、处方组成、配比及稳定性影响因素等进行汇总分析。结果:我院ICU全肠外... 详细信息

目的:对我院的全肠外营养液(total parenteral nutrition,TPN)处方用药进行调查分析,以期促进临床合理用药。方法:选取我院2012年2～3月份共536张TPN处方,对其疗程、处方组成、配比及稳定性影响因素等进行汇总分析。结果:我院ICU全肠外营养液临床使用基本合理,但仍存在电解质用量规范及TPN能量优化等问题,个体化用药水平仍有待提高。结论:药师应该从药学角度协助医生开具合理的TPN处方,保证用药安全,提高医疗质量。

关键词：全肠外营养液处方组成电解质合理用药