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鼻呼气一氧化碳监测联合免疫球蛋白e、嗜酸性粒细胞评估鼻窦炎鼻息肉手术疗效临床研究

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陕西医学杂志 2024年第10期53卷 1356-1361页

作者：邱志利袁小东胡春凤熊傲雪重庆大学附属三峡医院耳鼻咽喉科重庆万州404000

目的:探讨鼻呼气一氧化碳(nNO)监测联合免疫球蛋白e(Ige)、嗜酸性粒细胞(eOS)在鼻窦炎鼻息肉手术疗效中的评估价值。方法:选取收治的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者102例,根据是否伴有鼻息肉分为CRS伴鼻息肉(CRSwNP)组(n=57)和CRS不伴鼻息肉(CR... 详细信息

目的:探讨鼻呼气一氧化碳(nNO)监测联合免疫球蛋白e(Ige)、嗜酸性粒细胞(eOS)在鼻窦炎鼻息肉手术疗效中的评估价值。方法:选取收治的慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者102例,根据是否伴有鼻息肉分为CRS伴鼻息肉(CRSwNP)组(n=57)和CRS不伴鼻息肉(CRSsNP)组(n=45),均行功能性鼻内镜鼻窦手术治疗。对比两组患者术前及术后nNO、Ige、eOS、鼻窦CT(Lund-Mackay评分法)、术腔黏膜形态(Lund-Kennedy)评分及视觉模拟评分(VAS)。评估CRSwNP患者术后12个月的疗效情况,Pearson相关性分析术后nNO、Ige、eOS与Lund-Kennedy、VAS评分的关系;受试者工作曲线(ROC)分析术前nNO、Ige、eOS水平对患者疗效的预测价值。结果:术前CRSwNP组nNO低于CRSsNP组,Ige、eOS水平及Lund-Mackay、Lund-Kennedy、VAS评分高于CRSsNP组(均Pe、eOS水平及Lund-Kennedy、VAS评分的时间点比较差异有统计学意义(均P0.05)。术后12个月,CRSwNP患者有效率为70.18%(40/57),无效率为29.82%(17/57)。术前、术后,有效组nNO水平均高于无效组,Ige、eOS水平及Lund-Kennedy、VAS评分低于无效组(均Pennedy、VAS评分与nNO水平呈负相关,与Ige、eOS水平呈正相关(均Pe、eOS及其联合检测预测CRSwNP患者术后疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.743、0.778、0.746、0.824(均Pe、eOS水平升高,且均与Lund-Kennedy、VAS评分密切相关,临床可通过联合检测nNO、Ige、eOS早期对CRSwNP患者术后疗效进行预测。

关键词：鼻呼气一氧化碳免疫球蛋白e 嗜酸性粒细胞慢性鼻-鼻窦炎功能性鼻内镜鼻窦手术疗效

血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白、嗜酸性粒细胞、免疫球蛋白e及MP-IgM检测在肺炎患者病情监测中的应用分析

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实用医院临床杂志 2020年第1期17卷 138-141页

作者：张浩卢滨贾金广郑州人民医院呼吸科

目的分析血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eCP)、嗜酸性粒细胞(eOS)、免疫球蛋白e(Ige)及肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测在肺炎患者病情监测中的应用。方法我院收治的88例社区获得性肺炎患者(研究组),采用CURB-65评分标准按病情严重程度分为轻... 详细信息

目的分析血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eCP)、嗜酸性粒细胞(eOS)、免疫球蛋白e(Ige)及肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测在肺炎患者病情监测中的应用。方法我院收治的88例社区获得性肺炎患者(研究组),采用CURB-65评分标准按病情严重程度分为轻症组25例、中症组30例和重症组33例,按疾病结局分为生存组70例与死亡组18例,选择同期我院健康体检成人30例(健康组)。检测血清eCP、eOS、Ige及MP-IgM水平,分析血清eCP、eOS、Ige及MP-IgM水平与患者病情严重程度、疾病结局的关系,并应用ROC曲线分析eCP、eOS、Ige及MP-IgM在肺炎病情监测中的应用价值。结果研究组血清eCP、eOS、Ige水平高于健康组,MP-IgM例数多于健康组(PeCP、eOS、Ige水平依次升高(P0.05);生存组血清eCP、eOS、Ige水平高于死亡组,MP-IgM例数多于死亡组(PeCP、eOS、Ige及MP-IgM与肺炎患者病情严重程度、疾病结局呈正相关(PeCP、eOS、Ige及MP-IgM水平AUC分别为0.675、0.851、0.735、0.906,灵敏度分别为55.60%、72.20%、66.70%、94.40%,特异度分别为78.60%、91.40%、90.00%、77.10%,三者联合检测的AUC为0.967、灵敏度为88.90%、特异性为91.40%,优于各指标单独检测(PeCP、eOS、Ige及MP-IgM水平较高,其表达水平与患者病情严重程度、疾病结局呈正相关,血清eCP、eOS、Ige及MP-IgM联合检测有助于监测肺炎患者病情,对肺炎患者预后评估有一定的参考价值。

关键词：嗜酸性粒细胞阳离子蛋白嗜酸性粒细胞免疫球蛋白e 肺炎支原体抗体肺炎联合检测病情监测

呼出气一氧化氮、嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤试验及血清免疫球蛋白e对变应性支气管肺曲霉病的诊断价值

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中国临床医生杂志 2021年第11期49卷 1298-1301页

作者：杨珍祝贺吴克杨光云张敬如赵丽敏河南省人民医院郑州大学人民医院呼吸与危重症医学科河南郑州450003 河南省人民医院郑州大学人民医院过敏反应科河南郑州450003

目的分析联合检测呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤试验及血清免疫球蛋白e(immunoglobulin e,Ige)对变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的诊断价值。方法回顾性分析河南省人民医院2018年1月至2020年12月确诊的ABPA患者的临床资料,评价FeNO、嗜酸性粒细胞、曲霉皮肤试验、血清总免疫球蛋白e(total immunoglobulin e,TIge)、烟曲霉特异性Ige(specific Ige,sIge)及联合检测在诊断ABPA中的价值。结果最终纳入38例患者完全满足ABPA诊断标准,其中18例行FeNO试验,2例行曲霉变应原皮肤点刺试验,诊断符合率77.6%(38/49),血清TIge阳性率100%(38/38),烟曲霉sIge阳性率94.7%(36/38),FeNO阳性率94.4%(17/18),嗜酸性粒细胞阳性率71.1%(27/38),2例烟曲霉sIge阴性的患者曲霉变应原皮肤试验阳性。FeNO、嗜酸性粒细胞、烟曲霉sIge对ABPA诊断的灵敏度分别为94.4%、72.2%、94.4%,特异度分别为54.5%、36.4%、100%。FeNO并联烟曲霉sIge对ABPA诊断的灵敏度100%,特异度54.5%。嗜酸性粒细胞并联烟曲霉sIge对ABPA诊断的灵敏度100%,特异度36.4%。FeNO并联烟曲霉sIge对ABPA诊断的灵敏度与单项FeNO、烟曲霉sIge比较差异无显著性(P>0.05)。嗜酸性粒细胞并联烟曲霉sIge对ABPA诊断的灵敏度高于单项嗜酸性粒细胞(Pe差异无显著性(P>0.05)。烟曲霉sIge对ABPA诊断的特异度高于FeNO(PeNO并联烟曲霉sIge检测(Pe检测(PeNO、嗜酸性粒细胞、血清TIge、烟曲霉sIge及联合检测在诊断ABPA时均具有较高的阳性率和灵敏度,曲霉变应原皮肤试验是烟曲霉sIge的有利补充,联合上述检测有利于提高ABPA的诊断率。

关键词：变应性支气管肺曲霉病呼出气一氧化氮嗜酸性粒细胞皮肤试验免疫球蛋白e

胸腺基质淋巴细胞生成素、Toll样受体2和免疫球蛋白e对小儿银屑病湿疹病变的预测价值

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实用临床医药杂志 2022年第7期26卷 124-127页

作者：李莉隋亚平耿雪静尹宝慧朱爱青滨州医学院烟台附属医院山东烟台264100

目的探讨血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、Toll样受体2(TLR2)和免疫球蛋白e(Ige)对小儿银屑病湿疹病变的预测价值。方法选取275例血热证寻常型银屑病患儿为研究对象,根据是否出现湿疹病变分为实验组125例和对照组150例。比较2组患... 详细信息

目的探讨血清胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、Toll样受体2(TLR2)和免疫球蛋白e(Ige)对小儿银屑病湿疹病变的预测价值。方法选取275例血热证寻常型银屑病患儿为研究对象,根据是否出现湿疹病变分为实验组125例和对照组150例。比较2组患儿的临床资料和TSLP、TLR2、Ige表达水平,采用Pearson相关分析法分析实验组患儿TSLP、TLR2、Ige的相关性,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析TSLP、TLR2、Ige对小儿银屑病湿疹病变的诊断价值。结果 2组患儿年龄、性别、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患儿瘙痒发生率为96.00%(120/125),高于对照组的76.67%(115/150),差异有统计学意义(Pe表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。TSLP与TLR2呈显著正相关(r=0.853,Pe呈显著正相关(r=0.670,Pe呈显著正相关(r=0.677,Pe预测小儿银屑病湿疹病变的曲线下面积分别为0.718、0.752和0.565。结论小儿银屑病湿疹病变患者血清TSLP、TLR2、Ige水平呈两两正相关,且其TSLP、TLR2表达水平显著高于无湿疹病变患者。TSLP、TLR2均可预测小儿银屑病患者湿疹病变,且TLR2的预测效果更佳。

关键词：胸腺基质淋巴细胞生成素 Toll样受体2 免疫球蛋白e 银屑病湿疹病变血热证

探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯、免疫球蛋白e及白细胞介素-13的表达水平

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四川解剖学杂志 2020年第4期28卷 20-21页

作者：卢红霞郭燕军黄晗梁利红吴琳琳郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸科郑州450000

目的探讨儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、免疫球蛋白e(Ige)及白细胞介素-13(IL-13)水平。方法选择2017年1月~2019年12月我院收治的168例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿作为研究组,选择同期我院收治的... 详细信息

目的探讨儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿半胱氨酰白三烯(CYSLTS)、免疫球蛋白e(Ige)及白细胞介素-13(IL-13)水平。方法选择2017年1月~2019年12月我院收治的168例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿作为研究组,选择同期我院收治的168例单纯支气管哮喘患儿作为对照组。两组患儿均接受支气管肺泡灌洗液CYSLTS、Ige与IL-13水平检测。对比两组患儿支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、Ige与IL-13水平,以及研究组中不同年龄段患儿(婴幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组)支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、Ige与IL-13水平的变化。结果研究组患儿支气管肺泡灌洗液中CYSLTS、Ige与IL-13水平均明显高于对照组(Pe与IL-13水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童支气管哮喘合并肺炎支原体感染后CYSLTS、Ige与IL-13水平明显升高,但在不同年龄段患儿中的表达无差异性,CYSLTS、Ige与IL-13作为评价肺炎支原体感染支气管哮喘的客观指标具有一定的临床应用价值。

关键词：儿童支气管哮喘肺炎支原体感染半胱氨酰白三烯免疫球蛋白e 白细胞介素-13

祛风胜湿方对变应性鼻炎小鼠免疫球蛋白e及水通道蛋白5的影响

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医学研究杂志 2015年第6期44卷 39-41页

作者：彭瑶连增林张晓阳李晋生张文谨张孟仁陈霞崔雅忠中国医学科学院北京协和医院 100730 昆明医科大学分子临床医学研究院 650500 中药复方新药开发国家工程研究中心北京100075

目的观察祛风胜湿方对变应性鼻炎小鼠血清免疫球蛋白e(Ige)及水通道蛋白5(AQP5)的影响。方法以卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝基础致敏、局部以OVA激发复制变应性鼻炎小鼠模型,将其分为正常对照组、模型组、祛风胜湿方组、氯雷他定组。灌胃给... 详细信息

目的观察祛风胜湿方对变应性鼻炎小鼠血清免疫球蛋白e(Ige)及水通道蛋白5(AQP5)的影响。方法以卵清蛋白(OVA)+氢氧化铝基础致敏、局部以OVA激发复制变应性鼻炎小鼠模型,将其分为正常对照组、模型组、祛风胜湿方组、氯雷他定组。灌胃给药14天,观察各组对变应性鼻炎小鼠血清Ige、AQP5及鼻黏膜组织病理形态学的影响。结果与正常对照组比较,模型组小鼠血清Ige及AQP5均显著增高(Pe及AQP5表达有关。本实验为揭示中医"风能胜湿"与"祛风止痒"理论提供了实验数据支持。

关键词：变应性鼻炎祛风胜湿方免疫球蛋白e 水通道蛋白5

烟曲霉特异性免疫球蛋白e阳性患者临床特点及吸入性过敏原过筛试验对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值研究

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实用心脑肺血管病杂志 2021年第4期29卷 87-91页

作者：包婺平何嘉烨张旻周新季勇上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科上海市200080 上海思路迪医学检验所有限公司上海市201318

背景变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)临床辨识度低,诊断困难,误诊、漏诊率高。而吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)可检测吸入性过敏原混合物的特异性免疫球蛋白e(sIge)。目前Phadiatop在烟曲霉sIge阳性人群及ABPA人群临床诊治中的应用尚... 详细信息

背景变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)临床辨识度低,诊断困难,误诊、漏诊率高。而吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)可检测吸入性过敏原混合物的特异性免疫球蛋白e(sIge)。目前Phadiatop在烟曲霉sIge阳性人群及ABPA人群临床诊治中的应用尚未普及。目的探讨烟曲霉sIge阳性患者的临床特点及Phadiatop对ABPA的诊断价值。方法本研究为横断面观察性研究。回顾性选取上海交通大学附属第一人民医院2018—2019年收治的烟曲霉sIge阳性患者122例为研究对象。根据血清总免疫球蛋白e(TIg e),将患者分为ABPA组(血清TIg e> 1 000 k U/L,44例)和单纯曲霉致敏组(血清TIg e≤1 000 k U/L,78例)。比较两组患者性别、年龄、实验室检查指标、sIge及Phadiatop滴度。分析烟曲霉sIge阳性患者烟曲霉sIge与外周血嗜酸粒细胞计数、血清TIg e、Phadiatop滴度的相关性。分析Phadiatop滴度对ABPA的诊断价值。结果 122例患者中,男99例(81.1%),平均年龄(66.3±14.5)岁。ABPA组患者烟曲霉sIge、混合霉菌sIge、户尘螨sIge、粉尘螨sIge、德国小蠊sIge、猫毛屑sIge、狗毛屑sIge、树花粉sIge、杂草花粉sIge、Phadiatop滴度高于单纯曲霉致敏组(P e阳性患者烟曲霉sIge与外周血嗜酸粒细胞计数、血清TIg e、Phadiatop滴度均呈弱相关(rs值分别为0.232、0.336、0.395,P值分别为0.011、e阳性患者以男性多见,老年人为主。当Phadiatop滴度> 1.00 KUA/L时,应当警惕ABPA的发生,Phadiatop对ABPA有一定的诊断价值。

关键词：曲霉菌病变应性支气管肺烟曲霉菌免疫球蛋白e 吸入性过敏原过筛试验诊断

变应性鼻炎患者血清MCP-1、IFN-γ表达与血清总免疫球蛋白e的关系

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中国煤炭工业医学杂志 2022年第2期25卷 166-170页

作者：阴赟帆周颖胡鹏海许雅文中国人民解放军西部战区总医院耳鼻咽喉头颈外科四川省成都市610083

目的探讨变应性鼻炎患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与血清总免疫球蛋白e(Ige)的关系。方法选取2019年1月—2021年3月变应性鼻炎患者126例(病例组),根据患者病情严重程度分为轻度组56例和中重度组70例。选取... 详细信息

目的探讨变应性鼻炎患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、干扰素-γ(IFN-γ)表达与血清总免疫球蛋白e(Ige)的关系。方法选取2019年1月—2021年3月变应性鼻炎患者126例(病例组),根据患者病情严重程度分为轻度组56例和中重度组70例。选取无变应性鼻炎的健康志愿者63例(对照组)。检测血清MCP-1、IFN-γ、总Ige水平,分析相关性,并绘制ROC曲线分析MCP-1、IFN-γ对变应性鼻炎的诊断效能。结果病例组血清MCP-1水平高于对照组,IFN-γ水平低于对照组,总Ige水平高于对照组(均Pe水平高于轻度组(均Pe水平呈正相关(r=0.533),与病情严重程度呈正相关(r=0.420)。血清IFN-γ水平与血清总Ige水平呈负相关(r=-0.629),与病情严重程度呈负相关(r=-0.473)。血清MCP-1诊断变应性鼻炎的灵敏度为82.54%,特异度为71.43%(AUC=0.808,95%CI:0.743~0.872)。血清IFN-γ诊断变应性鼻炎的灵敏度为73.02%,特异度为63.49%(AUC=0.718,95%CI:0.641~0.796)。结论变应性鼻炎患者血清MCP-1表达升高、IFN-γ表达降低,与血清总Ige水平密切相关,对变应性鼻炎有一定的诊断价值。

关键词：变应性鼻炎单核细胞趋化蛋白-1 干扰素-γ 免疫球蛋白e

血清免疫球蛋白e及超敏C反应蛋白检测在慢性阻塞性肺疾病诊断中的价值

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检验医学与临床 2021年第4期18卷 466-468,472页

作者：徐斌解晨曦武警兵团总队医院检验病理科新疆乌鲁木齐830063 新疆医科大学第五附属医院检验科新疆乌鲁木齐830011

目的探讨血清免疫球蛋白e(Ige)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的变化规律及各项指标之间的相关性。方法根据病情的诊断与分级,将2016年10月至2019年10月在武警兵团总队医院进行COPD治疗的230例患者分为观察... 详细信息

目的探讨血清免疫球蛋白e(Ige)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的变化规律及各项指标之间的相关性。方法根据病情的诊断与分级,将2016年10月至2019年10月在武警兵团总队医院进行COPD治疗的230例患者分为观察A组[COPD急性加重期(AeCOPD),162例]和观察B组(COPD稳定期,68例),选取同期体检健康者100例纳入对照组。比较3组的肺功能、Ige、hs-CRP水平,比较不同分级AeCOPD患者间的Ige、hs-CRP水平,分析COPD患者各项指标间的相关性。结果Ige、hs-CRP水平在对照组、观察B组、观察A组间依次升高,差异有统计学意义(F=4.186,P=0.016;F=4.522,P=0.012),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FeV1%pre)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FeV1/FVC)在对照组、观察B组、观察A组间依次降低,差异有统计学意义(F=-3.572,P=0.030;F=-3.351,P=0.037)。AeCOPDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者Ige、hs-CRP水平依次升高,差异有统计学意义(F=-4.453,P=0.013;F=-4.652,P=0.011)。AeCOPD患者中,肺功能分级与Ige、hs-CRP水平呈正相关(r=0.519,P=0.028;r=0.341,P=0.019)。COPD患者中,FeV1%pre与Ige、hs-CRP水平呈负相关(r=-0.653,P=0.031;r=-0.439,P=0.028);FeV1/FVC与Ige、hs-CRP水平呈负相关(r=-0.373,P=0.042;r=-0.392,P=0.017)。结论AeCOPD、COPD稳定期患者的Ige、hs-CRP水平均明显升高,且会随着病情的加重而升高,Ige、hs-CRP对于COPD患者病情的准确评估具有指导意义。

关键词：免疫球蛋白e 超敏C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病