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右大脑后动脉阻塞致双眼左侧偏盲伴右大脑前动脉先天缺如一例

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中华眼科杂志 1999年第6期35卷 12+78-12+78页

作者：钟文东江波李成林广东省茂名市人民医院眼科

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双鼻侧偏盲三例病因分析

中华实验眼科杂志 2019年第2期37卷 154-156页

作者：冯丙岂曹娟辉樊宁刘旭阳深圳市眼科医院暨南大学附属深圳眼科医院深圳眼科学重点实验室518040

图1双眼陈旧性脉络膜视网膜病变患者影像学检查眼底照相颞下方可见6 PD弓形萎缩灶,萎缩灶内少量骨细胞样色素沉着,隐见脉络膜大血管;FFA检查早期即可见双眼黄斑区下方及颞侧类似靴子样透见荧光,下方区域可透见脉络膜中大血管充盈,各象... 详细信息

图1双眼陈旧性脉络膜视网膜病变患者影像学检查眼底照相颞下方可见6 PD弓形萎缩灶,萎缩灶内少量骨细胞样色素沉着,隐见脉络膜大血管;FFA检查早期即可见双眼黄斑区下方及颞侧类似靴子样透见荧光,下方区域可透见脉络膜中大血管充盈,各象限周边部弧带状背景荧光稍增强,夹杂斑灶状强透见荧光;Humphrey视野检查可见双眼对称性鼻侧及颞上方视野损害;黄斑区OCT检查可见黄斑中心凹厚度右眼为160μm,左眼为170μm,双眼颞侧视网膜及下方RPE异常A:右眼眼底照相B:左眼眼底照相C:右眼FFA检查D:左眼FFA检查E:右眼Humphrey视野检查灰度。

关键词：脉络膜视网膜病变影像学检查双眼对称性病因偏盲眼底照相鼻视野检查

[3]反复发作偏盲、痴呆、双耳听力下降伴抽搐(下)——线粒体脑肌病MELAS型

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中国神经精神疾病杂志 2004年第1期30卷 U002-U004页

作者：王向波北京神经内科会诊中心

郭玉璞教授：本例临床特点为：反复发作偏盲、逐渐痴呆、双耳听力逐渐下降和癫痫；体征以视野缺损皮质盲，智能障碍，双侧听力障碍，双掌颌反射(+)为主。结合脑电图广泛中度异常和MR的改变，定位：病变以颞顶枕为主的广泛皮层损害。定... 详细信息

郭玉璞教授：本例临床特点为：反复发作偏盲、逐渐痴呆、双耳听力逐渐下降和癫痫；体征以视野缺损皮质盲，智能障碍，双侧听力障碍，双掌颌反射(+)为主。结合脑电图广泛中度异常和MR的改变，定位：病变以颞顶枕为主的广泛皮层损害。定性上考虑：①线粒体脑肌病MELAS型：患者反复的脑缺血性卒中发作，痴呆，听力下降，癫痫等。CT及MR

关键词：偏盲痴呆听力下降抽搐线粒体脑肌病 MELAS型脑电图磁共振成像检查

颞侧偏盲患者单眼水平半视野刺激的fMRI研究

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中国临床医学影像杂志 2009年第4期20卷 243-246页

作者：张权张云亭宋修峰张敬李威天津医科大学总医院放射科天津300052

目的:观察正常人单眼水平半视野刺激下视觉皮层的激活形式;探讨fMRI用于评价颞侧偏盲患者初级视觉皮层激活形式的可能性。资料与方法:对13例颞侧偏盲的垂体大腺瘤患者和15名正常志愿者进行组块设计的fMRI实验,所有受试者分别接受左眼颞... 详细信息

目的:观察正常人单眼水平半视野刺激下视觉皮层的激活形式;探讨fMRI用于评价颞侧偏盲患者初级视觉皮层激活形式的可能性。资料与方法:对13例颞侧偏盲的垂体大腺瘤患者和15名正常志愿者进行组块设计的fMRI实验,所有受试者分别接受左眼颞侧、左眼鼻侧、右眼颞侧和右眼鼻侧视野刺激,刺激内容为水平单侧40°黑白翻转棋盘格,对照内容为黑色屏幕中心的白色"+"。采用1.5TMR扫描仪采集数据,采用SPM2软件进行后处理,获得对照组各种刺激下的平均激活图,分析患者组视野缺损与初级视觉皮层激活形式之间的对应关系。结果:在排除了扫描过程中头动及噪声影响后,患者组和对照组最终各入组10例。对照组单眼颞侧视野刺激时表现为对侧视觉皮层激活,鼻侧视野刺激时表现为同侧初级视觉皮层激活为主。患者组在接受颞侧视野刺激时双侧视觉皮层均未见激活,而给予鼻侧视野刺激时均表现为同侧视觉皮层激活。结论:正常情况下视野与初级视觉皮层之间存在对应关系,颞侧偏盲患者表现为以对侧初级视觉皮层激活下降为主,fMRI是反映视交叉异常对视觉皮层影响的有效方法。

关键词：偏盲垂体肿瘤磁共振成像

范围提示下脑卒中偏盲病人视觉空间注意机制研究

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范围提示下脑卒中偏盲病人视觉空间注意机制研究

作者：王蕾上海交通大学

学位级别：硕士

脑卒中偏盲后视觉功能的康复对提高患者日常生活质量至关重要，致力于病人受损视野视觉恢复的康复手段越来越得到关注。但是，视觉搜索不仅仅需要眼动的参与，还需要视觉注意的调控，而脑卒中偏盲病人的视觉空间注意的内在认知机制尚不... 详细信息

脑卒中偏盲后视觉功能的康复对提高患者日常生活质量至关重要，致力于病人受损视野视觉恢复的康复手段越来越得到关注。但是，视觉搜索不仅仅需要眼动的参与，还需要视觉注意的调控，而脑卒中偏盲病人的视觉空间注意的内在认知机制尚不清楚。本文针对脑卒中偏盲病人研究了不同提示范围类型对于后续视觉空间注意任务的影响，并对不同组别受试者进行了比对。（1）行为学结果显示，健康老年组和健康青年组等级效应显著，随着视觉刺激范围的增大反应时间延长，准确率下降。而脑卒中偏盲组的等级效应消失，老龄化会导致反应时间变长，准确率下降。（2）事件相关电位（Event-Related Potential，ERP）分析结果显示，健康老年组和健康青年组在大脑后顶叶区体现出了显著的等级效应：P1和P3成分波幅随提示范围增大而减小，N1成分波幅随提示范围增大而增大（健康老年组：P3、P4、P7和Pz导联;健康青年组：P3、P7、Pz和O1导联）。脑卒中偏盲病人只在左半球的局部导联（P3和O1导联）存在等级提示效应。此外，老龄化导致受试者ERP成分等级效应集中在后顶叶区域。在大脑枕叶区（O1、O2和Oz导联），脑卒中偏盲导致N1成分幅值减小，P1和N1成分潜伏期缩短;老龄化导致同一区域内N1和P3成分幅度增大，N1成分潜伏期变短。（3）局部的脑网络体现出脑卒中偏盲病人由于梗塞区域，导致患侧初级视觉皮层活跃性降低，而其非患侧视觉联合皮层和患侧颞极区在代偿机制下活跃性增强。这些结果可以反应脑卒中偏盲病人的神经机制，为以后对偏盲病人的神经可塑性和脑重组机制研究铺垫。

关键词：偏盲空间注意事件相关电位相位同步

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偏盲与枕叶脑梗塞1例报告

中国冶金工业医学杂志 1995年第2期 118-119页

作者：陈增梅贵阳钢厂职工医院

偏盲与枕叶脑梗塞１例报告陈增梅贵阳钢厂职工医院（５５００００）关键词偏盲；脑梗塞以偏盲为主要表现的枕叶脑梗塞很少见。现将１例报道如下。患者，男，５２岁。因突发视物不清，伴右侧肢体活动受限１天于１９８８年４月３０日入院... 详细信息

偏盲与枕叶脑梗塞１例报告陈增梅贵阳钢厂职工医院（５５００００）关键词偏盲；脑梗塞以偏盲为主要表现的枕叶脑梗塞很少见。现将１例报道如下。患者，男，５２岁。因突发视物不清，伴右侧肢体活动受限１天于１９８８年４月３０日入院。患者于１天前晨起外出散步时即感右...

关键词：偏盲脑梗塞

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偏盲和单侧忽略的比较

神经损伤与功能重建 2000年第4期20卷 189-190页

作者：黎逢光

偏盲和单侧忽略(以下简称忽略)是脑损伤引起视觉损害的两种不同结果。临床上,这两者很难区分。为了帮助理解,作者主要从病因、评估方法和康复治疗原则等方面对二者进行了比较。病因学视野内物体的光线在视网膜上成像后,通过视觉通路... 详细信息

偏盲和单侧忽略(以下简称忽略)是脑损伤引起视觉损害的两种不同结果。临床上,这两者很难区分。为了帮助理解,作者主要从病因、评估方法和康复治疗原则等方面对二者进行了比较。病因学视野内物体的光线在视网膜上成像后,通过视觉通路记录到中枢神经系统(CNS)即形成视觉。偏盲是由视觉通路损伤引起的视野缺损,多见于枕后皮层损伤。忽略常与顶叶损害后多种感受

关键词：偏盲单侧忽略康复治疗

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纯失读症伴右侧偏盲1例报告并文献复习

中国临床神经科学 2018年第2期26卷 184-190页

作者：蒋元英王轶卿郭起浩程忻复旦大学附属华山医院全科基地上海200040 复旦大学附属华山医院神经内科上海200040

目的提高对以纯失读症伴右侧偏盲为主要表现的缺血性脑卒中的认识。方法回顾性分析1例临床表现为纯失读症伴右侧偏盲的脑梗死后病例,复习相关文献分析讨论发病机制。结果患者男性,65岁,右利手,突发右侧视野缺损1个月余。对患者行汉语失... 详细信息

目的提高对以纯失读症伴右侧偏盲为主要表现的缺血性脑卒中的认识。方法回顾性分析1例临床表现为纯失读症伴右侧偏盲的脑梗死后病例,复习相关文献分析讨论发病机制。结果患者男性,65岁,右利手,突发右侧视野缺损1个月余。对患者行汉语失语症成套检查方法评估,诊断为纯失读症。头颅MRI显示左枕叶及胼胝体压部梗死。患者脑梗死后表现为右侧偏盲,至右侧视觉信息无法输入;同时有胼胝体压部梗死,左侧视野信息传入右侧初级视觉皮质后,经胼胝体-下部纵行神经纤维到达视觉词形加工区的通路也被阻断。考虑本病例为视觉-初级视觉皮质-视觉词形加工区通路受损导致的纯失读症。结论纯失读症伴右侧偏盲起病的脑梗死表现隐匿,临床易忽略而至眼科就诊,从而失去再灌注治疗机会,提高对此类脑梗死的认识有助于早期诊断治疗,帮助患者恢复社会功能。

关键词：纯失读症偏盲视觉词形加工区

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同侧偏盲的自然病程

世界核心医学期刊文摘（眼科学分册） 2006年第9期2卷 5-6页

作者： Kedar S. Lynn M.J. V.Biousse 桑延智 Neuro-ophthalmology Unit Emory Eye Center1365-B Clifton RoadNEAtlantaGA 30322United States Dr.

Objective:To describe the characteristics of spontaneous recovery of homonymous hemianopia(HH).Methods:The authors reviewed medical records of all patients with HH confirmed by formal visual field testing and seen in follow-up in their service between 1989 and *** characteristics,causes,neuroradiologic definition of lesion location,final outcome,and evolution of the visual field defects were *** associations among final visual field defect outcome,time from injury,and clinical features were ***:A total of 254 patients with 263 HH were included in this *** visual field defect recovery was observed in 101 HH(38.4%).The likelihood of spontaneous recovery decreased with increasing time from injury to initial visual field testing(p=0.0003).The probability of improvement was related to the time since injury(p=0.0003)with a 50 to 60% chance of improvement for cases tested within 1 month after injury that decreased to about 20% for cases tested at 6 months after *** other factor was found to correlate with the final outcome of the visual field *** after 6 months from injury was mild and usually related to improvement of the underlying ***:Spontaneous improvement of homonymous hemianopia is seen in at least 50% of patients first seen within 1 month of *** most cases,the improvement occurs within the first 3 months from *** improvement after 6 months postinjury should be interpreted with caution as it is most likely related to improvement of the underlying disease or to improvement in the patient’ s ability to perform visual field testing reliably.

关键词：同侧自然病程偏盲损害情况视野检查自然恢复视野缺损时间延长