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根管治疗术后不同修复方式对牙根抗折性能的影响

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南方医科大学学报 2013年第11期33卷 1682-1684,1688页

作者：林天赐梁翠云黄达鸿佛山市口腔医院修复科佛山科学技术学院医学院口腔系广东佛山528000

目的研究根管治疗后不同修复方式对牙齿抗折性能的影响。方法将50颗同名离体牙随机分为五个组:对照组(A组)为完整离体牙,实验组(B-E组)制备根管治疗及邻牙合面缺损洞型模型。四个实验组分别选用不同的处理方式:不修复缺损、树脂直接充... 详细信息

目的研究根管治疗后不同修复方式对牙齿抗折性能的影响。方法将50颗同名离体牙随机分为五个组:对照组(A组)为完整离体牙,实验组(B-E组)制备根管治疗及邻牙合面缺损洞型模型。四个实验组分别选用不同的处理方式:不修复缺损、树脂直接充填修复、树脂嵌体间接修复、树脂直接充填+固位纤维冠外保护。模拟口内咀嚼力,采用加载速度为1.00 mm/min匀速加载于与牙体长轴呈45°颊尖舌斜面中点,对比分析各组试样的破坏载荷。结果根管治疗后未修复患牙的破坏载荷(0.23±0.17kN)远低于完整离体牙(1.27±0.41 kN)(P修复后,患牙的破坏载荷为0.55±0.31 kN,抗折性能仍难以达到完整离体牙水平(P修复或树脂直接充填+固位纤维冠外保护后,患牙的破坏载荷分别为0.89±0.40 kN和0.98±0.34 kN,抗折性能可以达到完整离体牙水平(P>0.05)。结论根管治疗后患牙抗折性能降低,嵌体修复及树脂充填+固位纤维冠外保护两种方法可明显提高牙齿抗折性能。

关键词：根管治疗修复方式抗折性能力学性能

不同修复方式对前磨牙根管治疗后抗折性的影响

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上海口腔医学 2015年第5期24卷 545-550页

作者：邱晓霞张小平陈杰常悦郑州大学口腔医学院修复科河南郑州450052 河南省中医院口腔科河南郑州450000 郑州大学第四附属医院河南郑州450000

目的 :研究不同修复方式对缺损前磨牙抗折性的影响,为临床选择合适的修复方式提供参考。方法 :收集因正畸拔除的离体下颌单根前磨牙72颗,随机分为3组,每组24颗,分别制备成面1/3缺损(A组)、面1/2缺损(B组)、邻1/3缺损(C组)模型,每... 详细信息

目的 :研究不同修复方式对缺损前磨牙抗折性的影响,为临床选择合适的修复方式提供参考。方法 :收集因正畸拔除的离体下颌单根前磨牙72颗,随机分为3组,每组24颗,分别制备成面1/3缺损(A组)、面1/2缺损(B组)、邻1/3缺损(C组)模型,每组再随机分为3组,分别采用光固化树脂充填修复(A1/B1/C1)、光固化树脂充填+金属全冠修复(A2/B2/C2)和玻璃纤维桩核+金属全冠修复(A3/B3/C3),各8例。在电子万能实验机上进行静态加载,记录牙体折裂时的载荷值,观察折裂模式,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在A组中,A2组的折裂载荷最大,且与A1组、A3组的差异显著(P修复方式之间的折裂模式无显著差异(P>0.05)。结论 :前磨牙根管治疗后面缺损未超过1/2及邻缺损1/3时,树脂充填后全冠修复可作为优选修复方式。

关键词：牙体缺损根管治疗修复方式抗折性能

鼻槛的特征及唇裂鼻槛畸形修复方式的研究进展

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实用口腔医学杂志 2015年第5期31卷 720-723页

作者：姜婵媛尹宁北中国医学科学院整形外科医院北京100144

鼻槛的解剖结构细微,不同人鼻槛的形态存在差异。唇裂的鼻畸形包括了鼻槛畸形,近年来其修复逐渐得到外科医生的重视。该文综述正常鼻槛的解剖结构及形态特征、唇腭裂鼻槛的特征以其修复方式。

关键词：鼻槛唇裂解剖修复方式

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胆道系统的损伤及修复方式研究进展

广东医学 2015年第16期36卷 2594-2596页

作者：罗程陈琪李波泸州医学院研究生学院四川泸州646000 泸州医学院附属医院肝胆外科四川泸州646000

肝脏胆道系统是胆汁下行的唯一途径，一旦受损将影响肝脏功能，危及生命。由于肝外胆道系统解剖变异的特殊性，以及腹腔镜技术发展后带来的新问题，尽管肝胆外科经过上百年的发展，目前医源性的胆管损伤仍是肝胆外科难以避免的技术难题... 详细信息

肝脏胆道系统是胆汁下行的唯一途径，一旦受损将影响肝脏功能，危及生命。由于肝外胆道系统解剖变异的特殊性，以及腹腔镜技术发展后带来的新问题，尽管肝胆外科经过上百年的发展，目前医源性的胆管损伤仍是肝胆外科难以避免的技术难题，目前该类损伤的发病率仍保持在0.5％～1％［1］。此外，外伤、战伤以及肿瘤致病理性损伤都可导致严重的胆道损伤，而迄今为止，肝脏胆道系统损伤的修复仍是肝胆外科最棘手的手术之一。正常肝胆管直径细小，手术修复困难，且常改变生理途径，易发生术后并发症。因此，除了积极预防医源性胆管损伤外，寻找有效、安全、简便的胆管修复方式，一直是肝胆外科医疗工作者所追求的目标。本文就胆道系统损伤的相关病因及修复方式的特点予以综述。

关键词：医源性胆管损伤胆道系统修复方式肝脏功能肝胆外科系统损伤手术修复腹腔镜技术

不同修复方式对前磨牙根管治疗后抗折性的影响

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不同修复方式对前磨牙根管治疗后抗折性的影响

作者：张小平郑州大学

学位级别：硕士

目的:研究不同修复方式对缺损前磨牙抗折性的影响,为临床选择合适的修复方法提供实验依据。方法:收集因正畸拔除的完整下颌单根前磨牙72颗,随机分为3组,每组24颗,分别制备成牙合面1/3缺损(A组)、牙合面1/2缺损(B组)、邻牙合1/3缺损(C组... 详细信息

目的:研究不同修复方式对缺损前磨牙抗折性的影响,为临床选择合适的修复方法提供实验依据。方法:收集因正畸拔除的完整下颌单根前磨牙72颗,随机分为3组,每组24颗,分别制备成牙合面1/3缺损(A组)、牙合面1/2缺损(B组)、邻牙合1/3缺损(C组)模型,每组再随机分为3组,分别采用光固化树脂充填修复(A1/B1/C1)、光固化树脂充填+金属全冠修复(A2/B2/C2)和玻璃纤维桩核+金属全冠修复(A3/B3/C3),各8例。使用自凝塑料将样本牙包埋于釉牙骨质界下2mm处,选择合适大小的夹具将自凝包埋块固定于电子万能实验机上测试其抗折强度,加载点位于颊尖顶偏颊侧约0.5mm,与牙体长轴成30°夹角进行加载,加载速度为1.0mm/min,持续加载直至样本发生折裂,记录牙体折裂时的载荷值,观察折裂模式,采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:在A组中,A2组的折裂载荷最大,且与A1组、A3组的差异具有统计学意义;B组和C组中,B2、B3组和C2、C3组的折裂载荷均大于B1组和C1组,且差异具有统计学意义;A、B、C组中三种修复方式之间的折裂模式无统计学差异。结论:前磨牙牙合面缺损1/3时,树脂充填联合金属全冠修复是最佳修复方式,前磨牙牙合面缺损1/2和邻牙合面缺损1/3时,树脂充填联合金属全冠和纤维桩核金属冠均是适合的修复方法。

关键词：牙体缺损根管治疗修复方式抗折性能

不同修复方式对穿髓型楔状缺损上颌第一前磨牙的生物力学分析

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不同修复方式对穿髓型楔状缺损上颌第一前磨牙的生物力学分析

作者：温鹏霞山西医科大学

学位级别：硕士

目的:利用有限元方法,根据楔状缺损程度不同,构建上颌第一前磨牙三维有限元模型,从组织生物力学的角度分析不同修复方式的各型楔状缺损上颌第一前磨牙,在垂直以及侧向牙合力加载下,剩余牙体和修复体内部的应力大小及分布情况,为临床根... 详细信息

目的:利用有限元方法,根据楔状缺损程度不同,构建上颌第一前磨牙三维有限元模型,从组织生物力学的角度分析不同修复方式的各型楔状缺损上颌第一前磨牙,在垂直以及侧向牙合力加载下,剩余牙体和修复体内部的应力大小及分布情况,为临床根管治疗后不同程度的穿髓型楔状缺损上颌第一前磨牙修复方式的选择提供生物力学参考。方法:采用CBCT对志愿者的上下颌骨进行扫描,图像导入Mimics19.0等相关软件中,提取相关结构并构建目标所需的上颌第一前磨牙及其牙周组织模型,参考谭建国教授等依据缺损程度的递变对穿髓型楔状缺损的分类方法。分析不同程度的穿髓型楔状缺损上颌第一前磨牙采用不同修复方式在垂直及侧向牙合力作用下剩余牙体和修复体内部应力分布情况。实验分两部分进行,第一部分:建立不同程度穿髓型楔状缺损的上颌第一前磨牙三维有限元模型,根据楔状缺损程度分为三组:A组:楔状缺损范围未超过邻颊轴角,以1/3冠宽为例;B组:楔状缺损范围跨过邻颊轴角而未及1/2近远中邻面壁,以2/3冠宽为例;C组:楔状缺损范围越过1/2近远中邻面壁,以1/2冠厚为例;第二部分:在前一部分的基础上,分别采用不同的修复方式,模拟口腔受力形式进行垂直及侧向牙合力加载,共26种工况,最后记录分析各工况牙体和修复体内部的等效应力和最大主应力以及应力分布情况,记录牙体和修复体的等效应力峰值(Von-Mises peak sress,v M)和最大主应力峰值(max principle peak elastic strain,max)并进行对比分析。结果:1.根据楔状缺损程度及不同修复方式共建立13组三维有限元模型;2.在牙合力加载时,A1、B1、C1三组剩余牙本质Von mises应力和最大主应力分布云图情况基本一致:应力峰值集中区域均出现在楔状缺损的尖端,而牙冠表面和牙根内部受力均匀且应力值均较低;3.楔状缺损的范围对余留牙体组织受力具有一定的影响,即在牙合力加载下,A1、B1、C1三组剩余牙本质Von mises应力峰值和最大主应力峰值均高于空白对照组O组,且O修复;3.穿髓型楔状缺损范围超过邻颊轴角而未达到1/2近远中邻面壁时,B2组整体应力分布均匀且缺损尖端应力峰值急剧降低,建议选择纤维桩加全瓷冠修复;4.穿随型楔状缺损范围达1/2近远中邻面壁时,C4组整体应力分布均匀且缺损尖端应力峰值急剧降低,提示临床选择金属桩核冠修复;5.对于纤维桩加全瓷冠修复时,保留悬突牙体组织可降低剩余牙本质内部应力峰值,提示临床牙体预备中要尽量保留楔状缺损牙合方悬突牙体组织。

关键词：上颌第一前磨牙穿髓型楔状缺损修复方式有限元分析

不同修复方式对隐裂牙生物力学影响的有限元分析

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不同修复方式对隐裂牙生物力学影响的有限元分析

作者：陈如婷安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:利用三维有限元软件建立一个隐裂牙模型并进行力学分析,探讨采用不同修复方式对牙隐裂患牙应力分布的影响,以期为隐裂患牙临床修复方案的选择提供一些生物力学方面的依据。方法:通过三维建模软件建立上颌第一磨牙隐裂牙齿的模型,... 详细信息

目的:利用三维有限元软件建立一个隐裂牙模型并进行力学分析,探讨采用不同修复方式对牙隐裂患牙应力分布的影响,以期为隐裂患牙临床修复方案的选择提供一些生物力学方面的依据。方法:通过三维建模软件建立上颌第一磨牙隐裂牙齿的模型,并在此模型上建立了8种修复模型,包括二类洞、嵌体、高嵌体、部分牙合贴面、部分牙合贴面+内部树脂充填、牙合贴面、全冠和全冠+内部树脂充填8种不同的修复设计,以及4种牙科材料:复合树脂(Filtek Z350)、树脂纳米陶瓷(Lava Ultimate)、二硅酸锂玻璃陶瓷(***)和氧化锆全瓷(Duolink)。对模型分别进行垂直加载和斜向加载:垂直加载使用与牙齿长轴平行的600 N力代表垂直咀嚼力,斜向加载使用与牙齿长轴成45°角的200 N力代表侧向咀嚼力。采用有限元分析软件(ANSYS17.0),分析各模型中修复体和剩余牙体组织的应力分布情况,同时对每个模型裂纹表面5个点的平均应力进行比较和统计分析。结果:无论载荷方向如何,隐裂牙修复后应力集中情况均有明显改善。载荷对牙釉质应力分布影响明显,而对牙本质的影响相对较小。在垂直载荷作用下,高嵌体和全冠修复在缓解隐裂牙的应力集中效果最好。在斜向载荷作用下,全冠修复效果最显著。在所有修复方法中,近中牙合贴面和牙合贴面修复后的裂隙表面应力明显高于其他组。近中牙合贴面+内部树脂充填对降低裂隙表面应力的效果优于近中牙合贴面,而全冠+内部树脂充填与单纯全冠修复之间没有明显差异。与Lava Ultimate材料相比,***材料修复的模型裂纹表面的应力值相对较低。结论:从生物力学角度,不同的修复方法对早期隐裂牙均有良好的修复和保护作用,其中全冠修复对缓解隐裂牙牙体应力集中方面效果更好,若考虑到微创修复原则,可以选择部分咬合贴面+树脂填充来进行修复。与Lava Ultimate材料相比,***材料更适合修复隐裂患牙。

关键词：隐裂牙有限元分析修复方式牙科材料

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不同耕地类型中砷污染修复方式研究进展

环境科学导刊 2017年第3期36卷 80-86页

作者：冉继伟张旭宁平张榆霞金玉孙鑫昆明理工大学环境科学与工程学院云南昆明650000 昆明市城市排水监测站云南昆明650034 云南省环境监测中心站云南昆明650034

总结了砷的危害、耕地中砷的来源及污染现状,综述了不同耕地类型的砷污染修复技术,探讨了不同耕地类型中砷污染修复方式的选择,展望了砷污染耕地修复技术的未来研究方向。

关键词：砷污染土壤修复旱地水田修复方式

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重视阴茎阴囊皮肤撕脱伤修复方式的选择

中华损伤与修复杂志（电子版） 2011年第3期6卷 4-8页

作者：王达利遵义医学院附属医院烧伤整形科 563003

阴茎阴囊皮肤撕脱伤虽然没有生命威胁,但是由于多发生在青壮年劳动者,这种损伤对患者生理的损害和心理影响需引起临床医师重视。对于青壮年患者,尤其是尚没有生育或希望保留生育能力的患者来说,几乎没有其它损伤比这种损伤更让患者担心... 详细信息

阴茎阴囊皮肤撕脱伤虽然没有生命威胁,但是由于多发生在青壮年劳动者,这种损伤对患者生理的损害和心理影响需引起临床医师重视。对于青壮年患者,尤其是尚没有生育或希望保留生育能力的患者来说,几乎没有其它损伤比这种损伤更让患者担心其功能（主要指性生活能力和生育能力）的保留或恢复[1]。然而,由于阴茎阴囊皮肤撕脱伤是发病率相对较低的一种损伤,似乎并未引起相关专家和学者的重视,目前尚没有公认的治疗规范或策略。因此有必要简述阴茎阴囊皮肤撕脱伤的修复方式,供有关学者参考和讨论。

关键词：阴茎阴囊皮肤撕脱伤修复方式保留生育能力青壮年患者临床医师生活能力治疗规范损伤