检索结果-南通市图书馆

亲属活体供肾来源对肾移植疗效影响的临床观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

复旦学报（医学版） 2009年第4期36卷 394-397页

作者：严泽振朱同玉许明戎瑞明王国民复旦大学附属中山医院泌尿外科上海200032

目的观察亲属活体供肾来源对肾移植临床疗效的影响,并探讨可能的优势供体。方法回顾分析我院自2004年4月至2008年3月完成的104例亲属活体供肾移植的临床资料,按供肾来源分为夫妻间供肾组(10例)、父母供肾组(59例)、兄弟姐妹间供肾组(25... 详细信息

目的观察亲属活体供肾来源对肾移植临床疗效的影响,并探讨可能的优势供体。方法回顾分析我院自2004年4月至2008年3月完成的104例亲属活体供肾移植的临床资料,按供肾来源分为夫妻间供肾组(10例)、父母供肾组(59例)、兄弟姐妹间供肾组(25例)和表兄弟姐妹间供肾组(10例),通过观察各组的术后平均住院天数、血肌酐恢复正常时间、各时间点血肌酐水平、主要并发症(感染、排斥、DGF等)发生率及人/肾存活情况等指标,比较分析各组的临床疗效。结果随访1～48月,兄弟姐妹间供肾组无受者死亡或移植物丢失,而夫妻供肾组、父母供肾组和表兄弟姐妹供肾组受者死亡例数分别为1例、2例和1例,移植物丢失例数分别为1例、3例和1例。兄弟姐妹间供肾组受者术后平均住院天数为(13.72±4.15)d,有较其他组短的趋势,但有较高的感染发生趋势(20%)。夫妻间供肾组显示了较低的感染(0%)和排斥(10%)发生趋势。父母供肾组的排斥发生率(18.64%)高于其他组(P供肾移植疗效相对较佳,无血缘关系的夫妻间供肾移植亦具有较理想的疗效,短期的人/肾存活情况类似于父母和表兄弟姐妹供肾移植。良好的肾移植疗效不能简单地归因于组织配型(血缘关系),供肾质量、手术优势及术后管理可能也是重要因素。

关键词：肾移植亲属活体供肾疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾与同期尸体肾移植40例比较

中国组织工程研究与临床康复 2010年第31期14卷 5721-5724页

作者：罗向东高宏君梁泰生吴佩锺梁方芳罗欢杨欢谭臻广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科广西壮族自治区南宁市530011

背景:近年亲属活体间肾移植数量明显增加,供肾者的安全性及亲属活体供肾的移植质量受到日益重视。目的:总结40例亲属活体供肾移植的临床经验,评价其效果及安全性。方法:广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科在2007-06/2008-08共完成亲... 详细信息

背景:近年亲属活体间肾移植数量明显增加,供肾者的安全性及亲属活体供肾的移植质量受到日益重视。目的:总结40例亲属活体供肾移植的临床经验,评价其效果及安全性。方法:广西中医学院附属瑞康医院移植泌尿外科在2007-06/2008-08共完成亲属活体供肾移植40例,回顾分析供、受者相关的临床资料。同期随机抽取尸肾移植40例,将亲属活体间肾移植受者与尸肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率、外科相关并发症发生率等方面进行比较。结果:所有供者手术时间仅1.0～2.0h,供肾热缺血时间15s左右,冷缺血时间1.0～2.0h,围手术期间未发生外科及内科并发症。受者术后肾功能恢复快,前3d尿量500～1000mL/h,1周左右血肌酐水平均可降至正常。随访至今,所有供、受者均正常生存,移植肾功能均保持在正常范围。活体肾移植受者在血肌酐水平恢复正常时间、急性排斥反应发生率、肾功能延迟恢复发生率等方面均显著低于尸肾移植。开放切取供肾手术时间短、热缺血时间短,在手术安全性方面也有一定的优势。

关键词：亲属活体供肾肾移植供肾切取方式临床分析安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾肾移植围手术期护理

护士进修杂志 2000年第11期15卷 826-827页

作者：陶小琴杨慧芳南京军区福州总医院泌尿外科福建福州350025

肾移植作为尿毒症的根治疗法,已取得了显著成就,但由于肾源不足和肾移植长期存活问题的困扰,使亲属供肾肾移植越来越受到重视,现将我院亲属供肾肾移植围手术期护理措施报告如下.

关键词：肾移植亲属活体供肾围手术期护理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

后腹腔镜亲属活体供肾切取术的研究

后腹腔镜亲属活体供肾切取术的研究

作者：高培廷泰山医学院

学位级别：硕士

目的探讨后腹腔镜技术在亲属活体取肾手术中的安全性以及应用价值。方法在2007年1月至2009年9月间,济南军区总医院共开展了50例后腹腔镜下亲属活体供肾切取术,回顾性分析其临床资料,并与2008年8月至2009年9月完成开放亲属活体供肾切... 详细信息

目的探讨后腹腔镜技术在亲属活体取肾手术中的安全性以及应用价值。方法在2007年1月至2009年9月间,济南军区总医院共开展了50例后腹腔镜下亲属活体供肾切取术,回顾性分析其临床资料,并与2008年8月至2009年9月完成开放亲属活体供肾切取术累计50例进行比较。组1为后腹腔镜组,供肾者50例,其中男性供者36例,女性14例,年龄在29至64岁之间,平均(43.5士10.7)岁;组2为开放组,供肾者50例,其中男性供者30例,女性20例,年龄在30至67岁之间,平均(46.3士9.8)岁。供着性别、年龄比较P=0.205、P=0.182。术前对供者需进行全面的评估:详细了解既往病史;全面体格检查;行血尿常规、肝肾功能、泌尿系彩超、胸片、心电图等一般检查,并作肾动态显像了解双肾GFR,供者分肾GFR需大于35ml/min。术前行CT双肾血管重建明确双肾血管情况。组1采取后腹腔镜技术对活体供者进行供肾切取,组2采取开放活体取肾术,2组供肾均按常规方法移植给受者。结果开展的后腹腔镜下活体取肾手术都成功完成,供者术中无中途转开放手术,无因手术原因死亡发生,50例开放活体取肾术均获得成功。后腹腔镜组供肾切取术的手术时间(87～245)min,平均(125.9士31.0)min,开放组取肾时间(65～180)min,平均(115.2士26.5)min,P=0.067。热缺血时间,后腹腔镜组为(2.88士0.75)min,开放组(2.74士0.78)min, P=0.361。术中出血量,后腹腔镜组为(57.2士21.8)ml,开放组(122.7士36.3)ml,P供者2例出现皮下气肿,1例出现术后淋巴漏,无其他并发症,开放组供者1例出现切口液化,1例胸膜损伤,术后经胸穿处理后恢复良好,1例出现术后剧烈疼痛,1例出现切口内血肿,无其他重大并发症,并发症发生率,后腹腔镜组6%,开放组8%,2组比较,P=0.695。移植肾功能恢复,术前及术后1、3、7、30、90、365天血CRE,后腹腔镜组分别为(879.9士248.6)umol/L,(337.4士122.9)umol/L,(142.1士54.4)umol/L,(130.1士65.0)umol/L,(101.8士27.7)umol/L,(98.2士22.4)umol/L,(99.1士21.4)umol/L,开放组为(920.7士258.9)umol/L,(361.2士143.1)umol/L,(162.1士77.5)umol/L,(133.5士56.6)umol/L,(110.2士30.8)umol/L,(106.5士29.3)umol/L,(102.7士27.4)umol/L,P=0.424及P=0.374 ,P=0.128, P=0.782, P=0.156, P=0.117, P=0.476。供者术后随访12～36个月,无高血压、蛋白尿、肾功能异常。受者术后常规使用免疫抑制剂治疗,随访12～36个月,1年人/肾存活率为100/100%。结论 1、后腹腔镜下活体供肾切取手术对供者造成的创伤小,术中出血少,术后疼痛轻,手术瘢痕小,比开放手术美观,从而使人们容易接受。 2、后腹腔镜下活体供肾切取术与开放手术比较,不影响术后移植肾功能的恢复,术后受者长期存活率不受影响。 3、在亲属活体供肾移植中,后腹腔镜下取肾对供者是安全可行的。 4、随着后腹腔镜下活体供肾切取术的应用,将会推动活体亲属供肾的开展,此种取肾方式会得到更多的供者及移植医生的认可,有可能逐步取代传统的开放手术。

关键词：肾移植后腹腔镜亲属活体供肾肾切除

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾肾移植术的护理

天津护理 1997年第6期5卷 232-234页

作者：齐艳刘会玲赵崇梅解放军第401医院青岛市邮政编码266071

肾移植是目前治疗终末期肾病最有效的方法,我国终末期肾病的发病率约为每年95人/100万,而肾脏来源少,主要来源是尸体肾。使许多患者在治疗过程中得不到活体供肾。与尸肾相比较,亲属活体供肾具有组织配型好,移植效果较理想,存活时间长等... 详细信息

肾移植是目前治疗终末期肾病最有效的方法,我国终末期肾病的发病率约为每年95人/100万,而肾脏来源少,主要来源是尸体肾。使许多患者在治疗过程中得不到活体供肾。与尸肾相比较,亲属活体供肾具有组织配型好,移植效果较理想,存活时间长等优点,为患者治疗开辟了新途径。

关键词：亲属活体供肾肾移植术供肾者排异反应移植肾组织配型环孢素A 终末期肾病淋巴毒试验慢性肾功能衰竭尿毒症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾肾移植42例临床报告

华南国防医学杂志 2008年第6期22卷 76-77页

作者：唐礼功谢森李志雄广州军区武汉总医院泌尿外科武汉430070

肾移植是治疗终末期肾衰的有效手段[1],技术相对成熟,但尸体肾源紧张,无法解决临床大量病人的需要,亲属活体供肾在一定程度上可缓解供肾紧张局面.作者自2003-03/2007-04月共完成亲属活体供肾肾移植42例,均取得良好效果,报告如下.

关键词：亲属活体供肾肾移植疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾肾移植12例

南通大学学报（医学版） 2006年第3期26卷 210-211页

作者：李建明解吕中王伟江苏省南通市中医院泌尿外科南通226001

目的：对亲属活体供肾的优点和临床意义进行探讨.方法：对尿毒症12例行亲属活体供肾肾移植,其中男性受体7例,女性受体5例,年龄19～39岁,平均32岁;男性供体8例,女性供体4例,年龄43～63岁,平均55岁.结果：12例供体平稳度过围手术期,未发... 详细信息

目的：对亲属活体供肾的优点和临床意义进行探讨.方法：对尿毒症12例行亲属活体供肾肾移植,其中男性受体7例,女性受体5例,年龄19～39岁,平均32岁;男性供体8例,女性供体4例,年龄43～63岁,平均55岁.结果：12例供体平稳度过围手术期,未发生任何并发症.术中12例受体均于恢复血供后1min内排尿,术后3天内肾功能均恢复正常.随访6～18个月无排异反应发生.结论：亲属活体供肾优点明显,对缓解肾源的紧缺有重要的现实意义.

关键词：尿毒症肾移植亲属活体供肾

亲属活体供肾小肾癌切除后肾移植一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华移植杂志（电子版） 2017年第1期11卷 10-14页

作者：王继纳郑龙贾亦臣戚贵生许明戎瑞明朱同玉复旦大学附属中山医院泌尿外科上海市器官移植重点实验室上海200032

目的总结亲属活体供肾小肾癌切除后肾移植相关要点和经验。方法回顾性分析2016年1月复旦大学附属中山医院1例亲属活体供肾小肾癌切除后肾移植的临床资料及术后转归。供者为受者母亲,供肾切取术前CT血管造影示右肾下极有一16 mm×15 mm... 详细信息

目的总结亲属活体供肾小肾癌切除后肾移植相关要点和经验。方法回顾性分析2016年1月复旦大学附属中山医院1例亲属活体供肾小肾癌切除后肾移植的临床资料及术后转归。供者为受者母亲,供肾切取术前CT血管造影示右肾下极有一16 mm×15 mm类圆形病灶,考虑右肾小肾癌。经腰十一肋下小切口开放切取供者右肾,供肾切取后进行灌注冲洗,灌注满意后完整切除肿瘤并缝合创面,切除的肿瘤送术中冰冻病理检查,确定无边缘累及后行肾移植术。结果供肾小肾癌术后病理诊断为透明细胞癌,癌组织未侵犯肾被膜。供、受者术后均恢复良好,分别于术后第7、10天出院。受者术中移植肾血流开放前和术后第4天分别应用巴利昔单抗进行诱导治疗,术后3个月内免疫抑制方案为他克莫司+吗替麦考酚酯+醋酸泼尼松,3个月后将他克莫司调整为雷帕霉素。受者术后接受常规随访检查,同时每月接受移植肾彩超检查。截至2016年7月已随访6个月,随访期间移植肾彩超检查未见移植肾占位性病变,移植肾功能稳定。结论通过严格的供肾肿瘤评估及病理学确认,供肾小肾癌切除后可以行活体肾移植,且临床疗效和安全性较好,可作为扩大供肾来源的一种有效途径。

关键词：亲属活体供肾肾移植小肾癌透明细胞癌

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

亲属活体供肾肾切除术30例的麻醉体会

四川医学 2009年第4期30卷 573-574页

作者：牟虹王光辉殷雁斌解放军第452医院麻醉科四川成都610021 四川省肿瘤医院四川成都610041

目的探讨亲属活体供肾肾切除术的麻醉处理要点。方法通过对30例亲属活体供肾肾切除术围麻醉期麻醉处理的观察,分析总结出此类手术的麻醉要点。结果本组30例手术均获得成功,围麻醉期均较平稳,患者恢复良好。结论麻醉前准备充分,麻醉操作... 详细信息

目的探讨亲属活体供肾肾切除术的麻醉处理要点。方法通过对30例亲属活体供肾肾切除术围麻醉期麻醉处理的观察,分析总结出此类手术的麻醉要点。结果本组30例手术均获得成功,围麻醉期均较平稳,患者恢复良好。结论麻醉前准备充分,麻醉操作合理准确,术中加强监测和管理,术后积极镇痛并随防,此类患者的麻醉是安全有效而且舒适的。

关键词：亲属活体供肾肾切除术麻醉