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彭江云运用“亢害承制”理论辨治痛风经验

江苏中医药 2025年第2期57卷 10-12页

作者：袁盛河邓茜王庆鹏李其越李湘媛曾王星彭江云(指导) 云南中医药大学第一临床医学院云南昆明650500 不详

痛风是以高尿酸血症和单钠尿酸盐结晶沉积关节为主要临床特征的一种代谢性风湿病。“亢害承制”理论最早可追溯至《黄帝内经》,强调脏腑间各有其生克制化之理,一旦生克制化失衡,机体就会表现出相应的病理状态,其理论内涵为后世医家逐渐... 详细信息

痛风是以高尿酸血症和单钠尿酸盐结晶沉积关节为主要临床特征的一种代谢性风湿病。“亢害承制”理论最早可追溯至《黄帝内经》,强调脏腑间各有其生克制化之理,一旦生克制化失衡,机体就会表现出相应的病理状态,其理论内涵为后世医家逐渐丰富并广泛运用于临床实践。彭江云教授基于“亢害承制”理论认为,痛风发病乃素体亏虚、承制失稳,加之湿、浊、痰、瘀等病理产物“亢而为害”所致。彭师认为本病主要证型为脾虚湿盛、湿热蕴结、痰瘀痹阻等,可分别予健脾祛湿、清热利湿、泄浊化瘀等治法治疗,验之临床,疗效确切。附验案1则以佐证。

关键词：痛风亢害承制健脾渗湿方竹叶石膏汤健脾益肾泄浊方彭江云名医经验

基于“亢害承制”理论探讨慢性心力衰竭铁死亡的发生机制

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中国中药杂志 2023年第17期48卷 4803-4811页

作者：王菲廉坤胡志希胡思远湖南中医药大学湖南长沙410208

慢性心力衰竭是多种病因导致的心脏疾病终末阶段,心肌细胞损伤是导致心功能恶化的关键。铁死亡以铁过载、脂质过氧化物等过度积累为特征,是一种铁依赖性的程序性死亡方式。研究表明,抑制铁死亡可以对心肌细胞产生保护作用。“亢害承制... 详细信息

慢性心力衰竭是多种病因导致的心脏疾病终末阶段,心肌细胞损伤是导致心功能恶化的关键。铁死亡以铁过载、脂质过氧化物等过度积累为特征,是一种铁依赖性的程序性死亡方式。研究表明,抑制铁死亡可以对心肌细胞产生保护作用。“亢害承制”理论是经后世医家演变用于阐释人体五行生克制化、病理失衡及指导用药的重要法则。人与天地相参,亦需依赖承制规律维持五脏调和、内腑通利的稳态。慢性心力衰竭铁死亡的发生机制高度契合“承者失制,亢者为害”的过程。心气亏虚、承制不及,无力维持心肌细胞氧化还原系统平衡,为铁死亡的始动因素。五脏受累,津血失布,痰浊、血瘀、水饮留滞经脉,表现为铁及脂质过氧化物蓄积,是铁死亡的加重因素。二者交互影响,反复叠加,呈螺旋式进展,加剧心力衰竭病情。基于铁死亡的中医病机,笔者试以“承而制之,平其所亢”为治疗总则,提出慢性心力衰竭分期论治的总纲。早期以“益气养,兼调五脏,承而制之”为主,中期以“活血化痰,祛邪化浊,平其所亢”为要,晚期以“温阳益气,活血利水,承制平亢”并重。遵守病机特点运用中药干预,可以降低铁蓄积,促进脂质过氧化物的清除,从而抑制铁死亡,改善心功能。

关键词：亢害承制慢性心力衰竭铁死亡病机中药

基于“亢害承制”理论探讨内皮功能障碍对糖尿病大血管病变的影响

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中国实验方剂学杂志 2022年第4期28卷 227-234页

作者：张泽华冷玉琳杨婵袁海泼谢红艳高泓谢春光成都中医药大学附属医院成都610075 四川大学华西医院成都610041 代谢性疾病中医药调控四川省重点实验室成都610075

血管内皮细胞功能的正常发挥是维持血管通透性、限制血管壁炎症活动、平衡凝血与纤溶系统的重要基础。血管内皮在病理因素持续性损伤下引起的血管内皮功能障碍被认为是糖尿病大血管病变的早期和突出事件。"亢害承制"中医经典理论最初是... 详细信息

血管内皮细胞功能的正常发挥是维持血管通透性、限制血管壁炎症活动、平衡凝血与纤溶系统的重要基础。血管内皮在病理因素持续性损伤下引起的血管内皮功能障碍被认为是糖尿病大血管病变的早期和突出事件。"亢害承制"中医经典理论最初是对自然界生克制化、更替演变规律的高度概括,揭示了事物稳健运行的内在调控机制,而后逐渐演变为阐释人体生理现象、病理机制及指导治疗遣方的重要法则。人与自然界相应,机体内在稳态环境也需在承制规律调控下达到脏腑功能充沛、气血生化不竭状态。糖尿病大血管病变的发病过程即"承者失制,亢者为害"的过程。五脏承制不及,气化无力,气血津液不得布散,壅塞脉道而成痰凝血瘀,糖脂代谢紊乱、氧化应激、炎症反应、血液高黏等痰瘀之邪不得化,反亢而为害,侵损脉道,血管内皮细胞功能障碍,变生糖尿病大血管病变。在"亢害承制"理论指导下,运用"调和脏腑、驱邪化浊"治法选方遣药,乘而制之,平其所亢,可有效调控血管内皮细胞功能,进而在防治糖尿病大血管病变方面发挥积极作用。其机制可能与减轻氧化应激、抑制炎症反应、限制血管平滑肌增殖、降低血小板黏附等有关。

关键词：亢害承制糖尿病大血管病变内皮功能障碍发病机制治疗原则

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亢害承制与从肝论治失眠症

上海中医药杂志 2007年第7期41卷 22-23页

作者：许良上海市中医医院中医睡眠疾病研究所上海200071

浅析亢害承制的含义及与失眠症的相关性,应用亢害承制的理论指导临床失眠症的辨证论治。

关键词：亢害承制失眠症从肝论治中医药疗法

“亢害承制”理论探讨多器官沟通与骨质疏松症的相关性研究

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中国骨质疏松杂志 2023年第9期29卷 1393-1398页

作者：黄琛汪丽娟杨琛吕汐妍何振东甘肃省康复中心医院甘肃兰州730000 甘肃省中医院甘肃兰州730050 甘肃省第三人民医院甘肃兰州730020

骨质疏松症是较为常见的增龄性骨重塑障碍性疾病,具备高患病率、高致残率特征,现已成为重要的社会健康问题。中医学将其病机关键概括为机体内稳态失衡、五行生克制化削弱(正常承制关系缺失)及脏腑结构功能紊乱,进一步衍生出扶正防“害... 详细信息

骨质疏松症是较为常见的增龄性骨重塑障碍性疾病,具备高患病率、高致残率特征,现已成为重要的社会健康问题。中医学将其病机关键概括为机体内稳态失衡、五行生克制化削弱(正常承制关系缺失)及脏腑结构功能紊乱,进一步衍生出扶正防“害”、驱邪治“亢”的干预理念。此外,在疾病进展过程中单一因素致病或单个脏器受邪少见,很大程度上都存在复杂病理网络关系并不断凸显出多器官沟通的连锁效应。基于此,本文以中医学经典理论为基点,全方位、多角度剖析骨质疏松症发病进程中的病理生理机制,以期能不断丰富中医药对抗疾病的科学内涵,并为更深层次临床应用及基础研发提供理论依据。

关键词：骨质疏松症骨形成骨破坏亢害承制肠道微生态代谢紊乱

基于“亢害承制”阐释视网膜微环境缺氧对青光眼视网膜神经节细胞凋亡的影响

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中华中医药杂志 2024年第3期39卷 1144-1149页

作者：陈爽张丽霞中国中医科学院眼科医院北京100040 中国中医科学院北京100700

青光眼是全球首位不可逆性致盲性眼病,视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡是造成视野缺损的关键,而视网膜微环境缺氧被认为是青光眼RGCs凋亡的早期和突出事件。“亢害承制”理论是中医学阐明生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则,体现... 详细信息

青光眼是全球首位不可逆性致盲性眼病,视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡是造成视野缺损的关键,而视网膜微环境缺氧被认为是青光眼RGCs凋亡的早期和突出事件。“亢害承制”理论是中医学阐明生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则,体现了事物承制自稳的内在调控机制。天人相应,机体需依赖承制规律维持脏腑调和的稳态。“承制不及,亢而为害”贯穿青光眼RGCs凋亡全过程。脾气亏虚,承制不及,失于维持视网膜氧化还原系统动态平衡,则气血失和,浊瘀内生,亢而为害,壅塞目络,表现为细胞内氧自由基蓄积,视网膜组织缺氧,RGCs凋亡。故结合青光眼气虚为本、浊瘀为标的特点,以“承而制之,平其所亢”为治则,遣选方药以壮水制火、升阳健脾、宣闭通络,可有效恢复脏腑承制功能以祛邪外出,改善组织缺氧,抑制RGCs凋亡,提高视功能。

关键词：亢害承制青光眼缺氧视网膜神经节细胞病机治则

基于“亢害承制”理论探讨类风湿关节炎的发病机制及中药治疗研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第23期30卷 300-307页

作者：李思宇宋常月苏晓慧王敬博崔换天孔祥英中国中医科学院中药研究所北京100700 云南中医药大学昆明650500

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,发病机制复杂。免疫功能紊乱、滑膜炎症及骨破坏是其关键的病理环节。“亢害承制”理论是对自然界中事物协调发展、五运六气生克制化的高度总结。人与万物同源,“亢害承制”亦体现了人体稳态... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种慢性自身免疫性疾病,发病机制复杂。免疫功能紊乱、滑膜炎症及骨破坏是其关键的病理环节。“亢害承制”理论是对自然界中事物协调发展、五运六气生克制化的高度总结。人与万物同源,“亢害承制”亦体现了人体稳态的内在调节机制,阐明“亢”与“制”的对立统一,强调协调与稳定。在RA的发病过程中,过度的免疫反应破坏了正常的机体平衡,这与“承者失制”密切相关。滑膜炎症及组织增生和骨的破坏是机体免疫自稳功能失调导致的病理结果,均可以被视为“亢者为害”。因此,“亢害承制”理论为理解RA的现代病理机制提供独特的视角。笔者基于“亢害承制”理论,结合RA的发病机制,从中医的角度解析RA的现代医学基础,揭示气血不足、卫强营弱、痰瘀互结等中医病机与自身免疫紊乱、滑膜炎症与增生、骨破坏等现代研究之间的内在联系。此外,该文以“扶制抑害”为治疗准则,总结了中药治疗RA“平亢扶制”的作用机制,为RA的临床治疗提供理论参考。

关键词：亢害承制类风湿关节炎免疫紊乱滑膜炎症骨破坏中药

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基于“亢害承制”理论从肝、肺论治帕金森病

北京中医药大学学报 2024年第9期47卷 1282-1287页

作者：王子雨孙灵芝山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院

帕金森病的病机与脏腑、气血、阴阳失衡相关,受其复杂病机的影响,本病的部分症状呈现出特点相反和异常制约的现象。在气化层面,静止性震颤和肌强直分别呈现散和收两种相反的阳气运行状态;在神的层面,快速眼动睡眠行为障碍的产生是由于... 详细信息

帕金森病的病机与脏腑、气血、阴阳失衡相关,受其复杂病机的影响,本病的部分症状呈现出特点相反和异常制约的现象。在气化层面,静止性震颤和肌强直分别呈现散和收两种相反的阳气运行状态;在神的层面,快速眼动睡眠行为障碍的产生是由于魂对于魄的异常制约。肝主升,肺主降;肝宜散,肺宜敛;肺制肝,金胜木,肝肺也具有相反和相互制约的特性。本文基于“亢害承制”理论探讨肝、肺在神、气化、脏腑功能3个层面与帕金森病的相关性,从3者的相互作用中得出帕金森病运动症状与非运动症状的联系,并阐述运动症状和非运动症状的产生及治疗方案。生理状态下,肝、肺通过维持“亢害承制”的动态平衡关系,以制而不克、和合共生;病理状态下,肝、肺的神、气化、脏腑功能均可出现异常,并相互为因。本文以肝、肺在神-气化-脏腑功能的“亢害承制”关系为切入点进行深入探讨,丰富帕金森病的病机,为本病的临床诊断及治疗提供新思路。

关键词：帕金森病亢害承制肝肺运动症状非运动症状

从“亢害承制”理论探讨糖脂毒性下β细胞损伤及其ceRNA调控网络

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中医杂志 2020年第5期61卷 406-409页

作者：曹泽标刘闯王保华李赛美广州中医药大学第一临床医学院广东省广州市510405

"亢害承制"理论是中医学认识人体生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则。该理论可以概括糖脂与胰岛β细胞之间"亢而自制免其害"的相辅相成生理良性循环,也可以阐明"亢而失制受其害"的糖脂毒性下胰岛β细胞损伤的病理恶性循环,并... 详细信息

"亢害承制"理论是中医学认识人体生理制化、病理失衡及指导调燮用药的重要法则。该理论可以概括糖脂与胰岛β细胞之间"亢而自制免其害"的相辅相成生理良性循环,也可以阐明"亢而失制受其害"的糖脂毒性下胰岛β细胞损伤的病理恶性循环,并与"lncRNA/circRNA克miRNA,miRNA克mRNA,lncRNA/circRNA生mRNA"的ceRNA生克制化网络相似。在这一认识指导下,2型糖尿病可采取祛邪制"亢"和扶正防"害"的思路进行临床治疗和科学研究。

关键词：亢害承制糖脂毒性胰岛β细胞损伤 ceRNA网络